Behandling av urinretensjon hos menn

Infeksjon

Oppbevaring av urin hos menn - manglende evne til å tømme blæren alene - følger med en rekke urologiske patologier. Og hvis det i kronisk ischuri med en liten mengde rester av urin, kan du prøve konservativ medisinbehandling, da innebærer en akutt urinretensjon umiddelbar intervensjon: blærekateterisering eller kirurgisk behandling.

Årsaker til urinretensjon hos menn

Det første stedet hører til problemer med prostatakjertelen: BPH, prostata kreft eller akutt prostatitt med alvorlig ødem.

Obstruksjon av nedre urinveiene fører til ischuri:

• metostenose (innsnevring av den eksterne åpningen av urinrøret);
• phimosis;
Blærekreft;
• innsnevring av urinrøret (vanligvis posttraumatisk eller etter operasjon);
• blokkering av blære stein;
• urethral steiner (vanligvis sekundær, migrering fra øvre urinveiene);
• urethralventiler (sjelden, patologi er vanligvis diagnostisert i barndommen);
• Sklerose i prostata eller blærehalsen;
• Nevrologisk blære på bakgrunn av ryggmargenskade, multippel sklerose, slag, Parkinsons sykdom, komplikasjoner av diabetes;
• Blærebetennelse (hos menn, isolert sjelden);
Utenforkropp i urinrøret.

I tillegg til det ovennevnte kan urinretensjon utløse narkotika med anticholinerge og sympatomimetiske virkninger.

Indikasjoner for sykehusinnleggelse

Akutt urinretensjon
• tiltredelse av akutt nyresvikt
• brutto hematuri;
• uttalt akutt inflammatorisk prosess

På sykehuset er problemet med urindirigering løst: kateterisering eller trokar epitsistostomiya, og utfører korreksjon av vann- og elektrolyttforstyrrelser. Rutinemessig sykehusinnleggelse for kronisk urinretensjon er indikert for oppfølging eller elektiv kirurgi.

Behandling av urinretensjon hos menn

Referansetakker avhenger av årsaken som førte til ischuri.

Uretralstrening, ventiler, metostenose innebærer kirurgisk korreksjon. En fast stein i urinrøret kan fjernes ved uretroskopi og knuses i blæren, resten vil bli frigjort i form av salter mot bakgrunnen av litolytisk, antispasmodisk og forebyggende antiinflammatorisk terapi.

Hvis en svulst mistenkes (fokaldannelse i prostata og forhøyet PSA), utføres en transrektal biopsi. Hvis diagnosen kreft er bekreftet, utføres oncoconilium, som velger den beste behandlingsplanen for pasienten, idet man tar hensyn til sykdomsstadiet og aggressiviteten til svulstprosessen. Dette kan være en av operasjonene og / eller strålebehandling, hormonbehandling for å oppnå maksimal androgenblokkering og / eller bilateral orchiektomi.

I tilfelle av avansert prostatakreft eller i tilfelle av alvorlig sammenhengende patologi, som gjør operasjonen umulig, er pasienten igjen med en fungerende epicystostomi.

Restaurering av selvurinering i blærekreft involverer kirurgisk behandling, intravesikal kjemoterapi og stråling i forskjellige kombinasjoner, som også avhenger av forekomsten av tumorprosessen.

I den lokalt avanserte tumorprosessen i blæren utføres en vegg TUR med en svulst, i senere stadier utføres cystektomi (fjerning av blæren) med overføring av urinledere til hud eller tarm. Den inflammatoriske prosessen i prostatakjertelen er stoppet ved bruk av antibakteriell terapi. I fravær av urinering utføres den samme suprapubiske punkteringen. Installere et transuretralt kateter for akutt prostatitt kan føre til komplikasjoner i form av urosepsi.

Ved nevrologiske sykdommer etableres permanent drenering eller epicystom fjernes.

BPH, urinretensjon og oppløsninger

I tilfelle av prostataenom, komplisert ved akutt urinretensjon, etter bruk av epicystostomi, flere alternativer for videre tiltak.

Hvis volumet på kjertelen er liten, er det ingen medianlobe, PSA-nivået er mindre enn 1,4 ng / ml, og pasienten, etter å ha tatt kateteret, begynner å urinere seg, er en konservativ terapi rettet mot å normalisere urinering foreskrevet (alfa blokkere). Det er tilrådelig å identifisere og eliminere den provokerende faktoren: alkoholinntak, narkotika, hypotermi, stress etc.
Den moderne og mest selektive alfa-blokkeren, som begynner å virke fra de første dagene av administrasjonen, og har nesten ingen effekt på blodtrykket - Silodozin (Urorek). Oftere er det foreskrevet for en langsiktig (i andre situasjoner, livslang) inntak i en dose på 8 mg / dag.

De bruker taktikken til aktiv observasjon: En gang om året undersøker de blodet for PSA, utfører TRUS og fingerundersøkelse av prostata. Når negativ dynamikk (vurdere tilstanden av helse og tilstand samlet sett inkludert antall poeng på en spesiell internasjonal skala for å vurdere symptomer på BPH og livskvalitet).

Hvis, med en kontroll ultralydundersøkelse, volumet av gjenværende urin er signifikant, utføres kirurgi, oftere på en av de minst invasive måtene: transuretral mikrobølgebehandling eller laseroperasjon. Disse metodene er mer gunstige i forhold til transuretral reseksjon av prostata. Men disse operasjonene er ikke egnet for alle pasienter: Hvis volumet av kjertelen er for stor, eller hvis det er mistanke om blærekreft, utføres åpen kirurgisk behandling.

Sparing kirurgi for prostata adenom:

• interstitial laser koagulasjon;
• transurethral nålablation;
• laser transuretral snitt;
• transuretral eller transrektal hypertermi
• transuretral mikrobølgeovn eller radiofrekvens termoterapi;
• elektrisk installasjon mv

Studier har blitt utført som viste at i de første stadier av prostataenom med symptomer på obstruksjon av nedre urinveiene, er disse operasjonene ikke mindre effektive enn transuretral reseksjon og åpen prostatektomi. Sannsynligheten for komplikasjoner er mye mindre.

Med en åpen prostatektomi (transvesikulær, retropubisk eller perineal), når frekvensen av komplikasjoner 43%.

En pasient med prostata kjertel med et volum på mer enn 40 cm kube. skrevet ut under tilsyn av en ambulatorisk urolog med fungerende cystostomi og anbefalinger for å ta medisiner: alfa-blokkere og 5-alfa reduktasehemmere i 6 måneder.

I noen menn normaliseres urinering under behandling, noe som gjør det mulig å nekte drenering. Fistelkanalen lukkes helt rundt 5-7 dager etter fjerning av røret. Risikoen for gjenoppbygging av akutt urinretensjon er høy, derfor anbefales kirurgisk behandling, muligens ved bruk av minimalt invasive metoder. Et halvårskombinert kurs bidrar til å redusere prostatavolumet og det nødvendige volumet for milde inngrep - ikke mer enn 30 cm terning.

Hvis blæren ble kateterisert transuretralt for å løse problemet, og urinering ikke gjenopprettet etter fjerning av dreneringen, utføres operasjonen.

Hva kan være komplikasjoner med urinretensjon

Kronisk urinretensjon er farligere her, men oppdelingen i akutt og kronisk ishuria er mer enn betinget, en patologi kan "flyte" inn i en annen.

Kronisk urinretensjon diagnostiseres oftere av blærenes ultralyd. Volumet av gjenværende urin kan nå 300-350 ml. I dette tilfellet øker trykket i urinledere, og hydronephrotisk transformasjon av nyrene utvikler seg. Den langvarige patologiske prosessen kompliseres ved tillegg av kronisk nyresvikt.

Urinbelastning fremmer reproduksjonen av patogene mikroorganismer; Som følge av sekundær infeksjonsprosess er prostatocystitis, stigende pyelonefrit, orkiepididymitt forbundet. I tillegg betraktes urocystolithiasis, dannelsen av betennelser i blæren, en komplikasjon av kronisk ischuri.

En overstretched blære mister elasticiteten til veggene, slik at divertikulum-bulging er en vanlig komplikasjon forbundet med tap av tone.

Retinjon av urin hos menn forekommer sjelden mot bakgrunnen av fullstendig velvære. Som regel er dysuria symptomer tilstede:

• treg urinstrøm;
• natt treng til toalettet;
• ubehag i underlivet;
• hyppig vannlating i små porsjoner, etc.

En stein eller svulst vil manifestere seg ved utseendet av blod i urinen.

Med de minste symptomene på problemer, bør du kontakte urologen din. Moderne legemidler for prostata adenom hjelper 75% av pasientene uten kirurgi.
Tidlig gjenkjenning av prostatakreft eller blærekreft forbedrer prognosen for livet betydelig og gir håp for radikal behandling i et lite volum.

Urinretensjon hos menn forårsaker

Hvorfor oppstår urinretensjon?

Urinering blir sjelden, smertefull, med utilstrekkelig tømming av blæren hos en mann med:

  • urolithiasis som følge av blokkering av urinrørene;
  • innsnevring av forhuden
  • eksisterende hematomer, bekken aneurismer;
  • smittsomme sykdommer;
  • betennelse i prostata, forhuden av penishodet;
  • traumer i urinrøret eller blæren.
  • Effektiv måte å rense nyrene hjemme

    Som ytterligere symptomer kan observeres:

    • blødning, utslipp av blodpropper;
    • en svulst i blæren, prostatakjertelen og andre organer i bekkenregionen;
    • medfødt unormal struktur av urinsystemet, hindrer urinstrømmen;
    • betennelse, skade på urinrøret, noe som førte til en innsnevring av lumen i den;
    • prostata adenom, betraktet som den vanligste sykdommen hos menn.

    Retinjon av urin kan være neurogen i naturen og vises når:

    • multippel sklerose;
    • skade på ryggmargen;
    • alvorlig forgiftning med alkohol, narkotika, ved overdosering med sovende stoffer;
    • hypotermi av kroppen;
    • sterk og hyppig stress;
    • manglende evne til å tømme blæren i tide på grunn av for eksempel fraværet av et toalett (urinretensjon blir tilfeldig over tid).

    Ofte forhindrer urinering av tilstedeværelsen av en mann:

    • prostatitt;
    • steiner i blæren eller i urinrøret;
    • prostata adenomer;
    • phimosis;
    • hevelse;
    • prostatakreft;
    • CNS-sykdommer i form av skader i ryggmargen eller hjernen.

    Akutt tilstand forbundet med forsinkelse i tømming av blæren, muligens når det gjelder en person i alkoholforgiftning under stress, hysteri, etter tidligere operasjoner i endetarm, perineum, som et resultat av et lengre opphold hos en mann i sengen, samt forgiftning med rusmidler.

    Mulige årsaker til problemer med urinering

    Plutselig avbrudd, eller akutt urinretensjon, observeres oftest med prostataenom hos menn i alderen 60-65 år. Også med en stillesittende livsstil, hyppig diaré eller forstoppelse, når kjertelen opplever et sterkt rush av blod. Forsinkelse er karakteristisk for prostata adenom: Urinen er ikke helt tom, smertefull, med blod, pasienten er i feber, temperaturen stiger. Brekninger i bekkenet i bekkenet, skader på urinrøret forårsaker også urinretensjon.

    Akutt urinretensjon hos menn kan ha en særegen form: for det første beveger urinen seg bort, plutselig avbrutt, mens blæren ikke forblir helt tom. Dette er et klart symptom på at det er steiner i blæren som blokkerer åpningen av urinrøret eller urinveiene. Når du endrer pasientens stilling, kan urinering justeres og fortsettes. Hvis urinretensjon blir et permanent fenomen, sperrer muskelveggene i blæren og sphincteren gradvis, kanskje ufrivillig urinering av urin i dråper, i små porsjoner.

    Akutt urinretensjon er ledsaget av smerter i lysken, kutte med urinutløp, oppfordrer. Det er nødvendig å utføre kateterisering av blæren ved hjelp av et gummikateter og å behandle sykdommen på grunnlag av en diagnose, og identifisere de første årsakene som førte til en slik sykdom.

    Behandlingsmetoder

    Som nevnt, fører pasientens hovedsykdom til urinretensjon. Menn må gjennomgå en grundig undersøkelse. Etter diagnosen vil legen velge behandling, foreskrive mottak av antiinflammatoriske, antibakterielle stoffer. Det innsatte kateteret minimerer den akutte sykdommen, vil lette pasientens tilstand. Men denne engangsbehandlingen må du eliminere den underliggende sykdommen ved medisinsk behandling. I tillegg kan behandling utføres og folkemidlene.

    Hvis urinstrømmen forstyrres av mekaniske grunner, er det mulig å operere. Hvis sykdommen er forbundet med inflammatoriske infeksjonsprosesser i kroppen, er antibiotika og sulfonamider foreskrevet.

    Kanskje innsatsen av et spesielt implantat til blærens vegg, som vil bli et stimulans for normal muskelkontraksjon i urinrøret, noe som vil forbedre strømmen av urin, gjør den vanlig og full.

    Folkemidlene

    Folkemidlene er ikke i stand til å kurere den underliggende sykdommen, men tjener bare som et supplement til medisinering, de kan lindre ubehagelige smertefulle symptomer og lindre pasientens generelle tilstand. Det er nyttig å ta frukten av terogen tilsatt alkohol, avkjølelse av enebarsbark, rosehip-infusjon med alkohol, valnøttskjell, malt i pulver eller tilsatt alkohol. Før selvbehandling er det bedre å først rådføre seg med legen din, ellers kan du forverre situasjonen, uten å vite den virkelige årsaken til forekomsten av sykdommen.

    Urinretensjon er en konsekvens av en annen patologi som utvikler seg i kroppen, for å oppdage og identifisere at det på tide betyr å bli kvitt sidens symptomer i form av en forsinkelse, en smertefull tilstand av urinrøret.

    Det vil bidra til å lindre symptomene, hvis frukten av te-rose er strømmet med vann eller alkohol, for å insistere noen dager før man får en strågul fargetone. Ta dette verktøyet skal være 10 dråper 2 ganger daglig, etter å ha fortynnet sammensetningen med en liten mengde vann.

    Du kan bje, valnøtt forlater sliping i pulver, ta 8-10 g 2-3 ganger om dagen, vask ned med varmt kokt vann.

    Du kan hogge tørre bjørkblader, hell tørr hvitvin (1 l), koke blandingen i 20-25 minutter, kjølig og belastning. Legg til 3 ss. l. kjære, ta 3 ganger daglig etter måltid, 1/3 kopp.

    Det vil hjelpe hvis du hogger hofter, legg dem i en glassflaske halvveis ned, fyll med vodka, stå i 7 dager på et mørkt sted, riste av og til. Den ferdige tinkturen skal få en lysebrun farge, du må ta den til 10 dråper 2-3 ganger om dagen, 1 ss. l. en halv time før måltider.

    I den akutte fasen av urinretensjon, bidrar duckweed i en pulverformet tilstand bra. Ta 3 ganger daglig før måltider for 1 ss. l. drikkevann

      VIKTIG Å VITE! Prostatitt er årsaken til 75% av de mannlige dødsfallene! Ikke vent, legg bare 3 dråper til vannet..

    Oppbevaring av urinering hos menn krever en diagnose av hele urogenitale systemet. Urinen blir tatt for analyse ved å fjerne den fra blæren gjennom et kateter, smøre fra urinrøret, blod for tilstedeværelse eller utestenging av infeksjon i urinrøret, ultralyd av urinblæren og blæren ved svekket muskler, CT, MR for nervesykdommer i ryggraden eller hjernen. Det er mulig at legen vil foreskrive cystomi ved en liten punktering over blæren og innføring av et gummirør for å sikre full strøm av urin eller introduksjon av novokain, proserpin, pilokarpin i urinrøret.

    Behandlingen av urinretensjon eller ischuri bør utføres av kompetente spesialister som kan finne de riktige metodene for å gjenopprette urinutløpet og bli kvitt problemer forbundet med vannlating.

    Behandling av urinretensjon hos menn. Det er flere årsaker til urinretensjon, noe som kan påvirke den mannlige seksuelle aktiviteten.

    Behandling av menns urinering

    Retinering av urin er at det ikke er anledning til å tømme blæren fra den. Slike fenomener kan være kroniske hos menn. Samtidig kan en følelse av ubehag manifestere seg i det faktum at det ikke er normalt trykk når man spiser, og ikke all urin kommer ut umiddelbart. På toalettet vil ha ganske ofte, men fortsatt vil utstrømningen av væske oppstå. Når en akutt forsinkelse oppstår, vil ikke urinen komme ut i det hele tatt. Kronisk retensjon av urinutskillelse fra kroppen bidrar til forstyrrelsen av hele kroppen og krever spesiell behandling.

    Forsinkelse i vannlating kan forekomme i begge kjønn. Men appellen om dette er mer observert hos menn, spesielt i middelalder, etter 45 år. Dette skyldes muligheten for utvikling av sykdommer i prostata. I denne alderen er det risiko for prostata adenom. Nå bruker eksperter navnet - prostatahyperplasi. Hos kvinner kan dette skyldes at bekkenmuskulaturene ikke kan holde indre organer, så de faller ned. Sannsynligheten for slike fenomener observeres etter 40-50 år.

    Uansett kjønn, er det mulighet for å forsinke urinering med mottatte skader, spesielt nerveender, som er ansvarlige for denne funksjonen i kroppen.

    Urogenitalt system av kroppen

    Genitourinary systemet er vev og organer som er ansvarlige for å samle og utskille urin i kroppen. Nyrene er i stand til å filtrere blod, fjerne overflødig væske og andre stoffer. Ureters er designet for å destillere urinen inn i det urogenitale systemets nedre organ, nemlig blæren. Det fungerer som en akkumulator, som deretter transporterer urinen inn i kanalen for eliminering.

    I en voksen kan blæren holde opptil 350 ml urin. Den normale perioden mellom urinering er en tidsperiode fra 2 til 5 timer. Det vil avhenge av fylling og mengde væske som forbrukes.

    Å urinere forekom ikke vilkårlig muskelfibre i blæren er i komprimert tilstand, de kalles sphincters. Signaler mottas gjennom nerveender til hjernen at boblen allerede er fylt og det er nødvendig å frigjøre det. Videre, hvis det er en begrenset mengde væske, blir det nødvendig å raskt besøke toalettet. Hvis hele systemet fungerer normalt, vil det på tidspunktet for urinering få signal og slappe av, og musklene i blæren kommer til å trekke seg sammen. Det er på dette tidspunktet at vannlating oppstår. Hvis hele prosedyren skjer uten feil, forlater urinen uhindret. I denne prosessen er hovedrollen gitt til musklene i blæren og sphincterene. Hvis det oppstår forsinkelse i urinutskillelsen fra kroppen, er det nødvendig med konsultasjon av en urolog, mens behandling utføres på poliklinisk basis eller på sykehus.

    Årsaker til urinretensjon

    Urin kan ligge i kroppen på grunn av skade på organene i det urogenitale systemet eller svekket funksjon av alle stadier av væskeutskillelse.

    Slike konsekvenser kan føre til komplekse sykdommer:

    • Smittsomme sykdommer i ryggmargen eller hjernen;
    • diabetes;
    • Spinal eller hjerneskade;
    • Stroke eller multippel sklerose;
    • Skader på genitourinary systemet;
    • Akkumuleringen i tungmetalls kropp;
    • Medfødte abnormiteter i genitourinary system;
    • Sykdommer som oppstår i prostata.

    Middelaldrende menn faller inn i risikogruppen på grunn av muligheten for utseende av prostatakjertesykdommer. I løpet av den inflammatoriske prosessen eller dannelsen av en tumor, forstørrer prostata. Størrelsen på kjertelen kan øke i retningen der urinrøret befinner seg. Derfor, når prostata forstørres i størrelse, oppstår en innsnevring av kanalen, gjennom hvilken urin utskilles fra kroppen. Med alderen svekker musklene i blæren, og de er ikke i stand til å gjøre de nødvendige sammentrekningene. På grunn av dette vil urinen ligge i kroppen.

    Hvis infeksjonen kommer inn i organene i det urogenitale systemet, begynner en inflammatorisk prosess. I løpet av denne perioden kan sphincters svulme og urin utskillelse vil være vanskelig.

    Bruk av medisiner kan påvirke kvaliteten på urinutskillelsen fra kroppen.

    Retinering av urin kan observeres ved inntak:

    • Allergi medisiner;
    • Antispasmodiske stoffer;
    • Antidepressiva.

    Bladder Stones

    En av de vanligste årsakene til urinretensjon kan være blæresteiner. Dette kan oppstå uventet, selv på tidspunktet for vannlating. Strålen vil bli avbrutt på grunn av at steinen kan være i blæren og bevege seg fritt i væsken. Derfor er det mulig at han vil blokkere utløpet. Stener dannes på grunn av oppbevaring av urin i blæren, oftest hvis det forekommer ofte.

    I dette tilfellet er urinretensjon kronisk. Dette forenkles av cystitis, og hos menn prostata sykdom. Slimhinnen i blæren svulmer og urinstrømmen er vanskelig.

    Ved stein vil behandlingen være å gjennomføre medisinske prosedyrer som kan frata pasienten til dem. For å gjøre dette, bruk kontaktmetoden for endoskopi eller ultralyd.

    symptomatologi

    Med forverring av urinogenitalt system vil urinretensjon være ledsaget av smerte, ganske alvorlig. Pasienten vil gå på toalettet, men kan ikke gjøre det. Underlivet svulmer opp, og når berørt, kan smerten øke.

    Hvis urinretensjon oppstår hele tiden, vil følelsene bli litt sløv. Men ubehag vil alltid være til stede. Det er vanskelig for pasienten å starte urinering. Trenger muskler og presser på underlivet. Utvelgelsesprosessen kan stoppe og trykket vil være svært svakt.

    Det føles som at blæren ikke er helt tom. Derfor vil ønsket å gå på toalettet for å vises veldig snart. Slike manifestasjoner skaper visse problemer og kan påvirke livskvaliteten. Pasienten trenger hyppige besøk på toalettet og bor i det i ganske lang tid.

    Medisinsk undersøkelse

    For å finne årsaken til urinretensjon hos menn, er det nødvendig med en spesiell undersøkelse, og behandlingen vil avhenge av den.

    Etter 40-45 år må en spesialist tilby å undersøke prostata. Når urinretensjon er svært ofte diagnostisert med prostata adenom. De utfører også urin og blodprøver. For å forberede seg på kirurgi, utføres pasienten i henhold til en spesiell ordning.

    De viktigste metodene for eksamen:

    Ifølge utnevnelsen av en urolog kan det være røntgenstråler og cystoskopi.

    behandling

    Hvis mennene har akutt urinretensjon, kan de bli hjulpet ved å bruke et kateter. Det er installert gjennom urinrøret, men det er tilfeller når det er umulig å gjøre. I dette tilfellet installer du et dreneringssystem.

    Ved kronisk urinretensjon er det nødvendig å finne ut årsaken, hvilken type behandling vil avhenge av den.

    For å gjenopprette urinering når urinrøret er innsnevret hos menn, er kirurgisk inngrep nødvendig. Tre metoder brukes - konvensjonell kirurgi eller endoskopi. Bougienage-metoden er å bruke en spesiell enhet som urinrøret utvides. Men eksperter sier at når du bruker dilatasjon, kan det vises arrdannelse på urinrøret, og dette kan redusere effektiviteten av behandlingen.

    I tilfelle av betennelse i prostata, kan urologen ordinere medisinering eller kirurgi. Valget av behandling vil avhenge av de individuelle egenskapene til organismen og utføres som foreskrevet av legen.

    Obstruert urinering med prostatitt påvirker seksuell funksjon hos menn. Kjærlighet, lyst vil redusere og en ereksjonsforstyrrelse vil oppstå.

    For noen grunner til problemer med urinering, kan fytoterapi brukes i kombinasjon. Men dette krever nødvendigvis koordinering med legen din. Det anbefales ikke å selvmiljøere og ikke bruke stoffer i store mengder.

    Eventuelle manifestasjoner knyttet til brudd på urin hos menn trenger en detaljert undersøkelse for å identifisere årsaken. Å stramme besøket til urologen kan føre til alvorlige konsekvenser og skade helseen betydelig. Dette kan være drivkraften for dannelsen av krefttumorer, som er mye vanskeligere å behandle.

    Problemer med vannlating hos menn, spesielt i voksen alder, er ganske vanlige. I moderne medisinske språk kalles tilstanden ischuria. Utsatt urinering hos menn fører ofte til utprøvd psykologisk og fysisk ubehag. Samtidig forverres velstanden til det sterkere kjønnets representant og den generelle tilstanden av hans helse. Komplikasjoner som oppstår ved sen behandling av sykdommen, er av stor fare. Den patologi som forårsaker urinretensjon hos en mann bør elimineres i tide, noe som er nøkkelen til et vellykket resultat. Derfor er det viktig å innse hvor viktig nødhjelp er i noen tilfeller, selv om det til og med er planlagt terapi tilstrekkelig. Flere detaljer om alle funksjonene i patologi vil bli diskutert nedenfor.

    Klassifisering av patologi

    Avhengig av utviklingshastigheten er ishuria delt inn i:

    • Akutt. Akutt urinretensjon hos menn utvikler seg plutselig. Patologi er ledsaget av en omfattende klinikk: under magesmerter, hyppig trang til å urinere, en følelse av ufullstendig tømming av blæren. I utgangspunktet kan en liten mengde urin, spenning, skille seg ut, men senere slutter urinen å skille seg ut helt. Akutt ischuri er en farlig tilstand som krever akutt medisinsk inngrep.
    • Den kroniske prosessen fortsetter ofte uten et utvidet klinisk bilde. I de fleste tilfeller merker en mann ikke et problem til en viss tid. Når graden av obstruksjon (lukning av lumen i urinveiene) eller sammentrekning når et kritisk nivå, begynner symptomene å bli mennesket, og han vender seg til legene.

    Klassifisering av patologi reflekterer graden av urinretensjon. Komplett karakteriseres av absolutt umulighet av urin. Når en pasient søker om beredskap, bruker legene et kateter for å fjerne urinen. Ufullstendig forsinkelse kan følge med en mann i lang tid og gå ubemerket.

    De viktigste tegn på tilstanden er: behovet for belastning ved urinering, en følelse av ufullstendig tømming av blæren, intermittent vannlating eller utgivelse av urin i form av dråper.

    Det er en annen, en spesiell type urinretensjon - paradoksal ischuri. Navnet på patologien kommer fra nærværet i utviklingsmekanismen for en slags paradoks, når blæren overløper med urin, strekker kroppens vegger seg, men mannen kan ikke tilfeldig tømme. Samtidig frigjøres urin fra urinrøret ufrivillig etter hvert.

    Årsaker til utvikling

    Ishuria har ulike årsaker og mekanismer av forekomst. Patologi kan utvikle seg som følge av:

    · Skader på urinorganene.

    · Brudd på normal utstrømning av urin, forårsaker obstruksjon av urinveiene.

    · Uretral sammentrekninger.

    I de fleste tilfeller oppstår problemer med urinering hos menn med prostata adenom.

    Akutt urinretensjon kan forekomme hos menn i ulike aldre. Symptomer utvikles akutt. Årsaker kan være skader på hjernen eller ryggmargen, degenerative sykdommer i nervesystemet (multippel sklerose) og andre plager i sentralnervesystemet som forårsaker dysfunksjon. Uregelmessighet av vannlating forekommer ofte i den postoperative perioden etter inngrep på ryggraden, bukorganene.

    Mannlig ischuri kan være en konsekvens av forgiftning med rusmidler, sovende piller eller alkohol. Noen medisiner kan også føre til mangel på utskillelse av urin: Dimedrol, oxybutin, antidepressiva, doxepin, antihistaminer (antiallergisk) kan forårsake sykdom. Noen ganger slutter urinen å bli frigjort som følge av hypotermi, etter stress eller fysisk overbelastning.

    Kronisk patologi utvikles oftere hos menn av gammel alder mot bakgrunnen av langsiktige nåværende sykdommer i urinsystemet. Prostatatumorer, inkludert godartet hyperplasi, lokalisert i blæren eller andre urinapparater, kan forårsake dysuriske lidelser. Utviklingen av vanskeligheter med vannlating med hyperplasi er forbundet med gradvis klemming av urinrøret ved den økende kjertelen. Og dersom de første symptomene på dysuri ikke er merkbare, øker de med tiden, og mangel på behandling kan føre til akutt urinretensjon.

    Tumorer, sklerose, fibrose og betennelse i organer i nærheten, som endetarm, kan føre til patologi. Nevrologisk blære dysfunksjon, mer vanlig hos eldre menn, kan forårsake kronisk lidelse.

    Patologi deteksjon: hvordan er det manifestert

    Symptomer på urinretensjon er i prinsippet forståelig. Hoved manifestasjonen er et brudd på normal funksjon av urinering. I den akutte sykdomsformen er symptomene mer uttalt, siden urinen strekker seg til blærens vegger og forårsaker smerte. Smerte kan også følges i projeksjonen der urinveiene lukker, slik som stein. I tillegg observeres symptomer på patologi noen ganger, noe som fører til en akutt forsinkelse. Hvis patologien forårsaket hennes skade, kan mannen klage på utslipp av blod fra urinrøret eller blodproppene, noen ganger er skaden bestemt visuelt.

    Legen foreskriver kun behandling av urinasjonsproblemer etter undersøkelse og identifisering av årsaken.

    Med akutt forsinkelse føles mannen et overveldende ønske om å urinere, men det er ingen urinutslipp. En person kan forsøke å ekskludere urin ved å trykke på underlivet, og spenne musklene i den fremre bukveggen. Noen ganger forårsaker disse teknikkene utslipp av en liten mengde urin, men ikke fullstendig tømming.

    Hvis vanskeligheten oppstod mot bakgrunnen av betennelse, klager mannen på periodiske eller konstante smerter av hekling, kutting av naturen i underlivet, i lumbalområdet. Når balanitt eller balanopostis, vil legen legge merke til ytre forandringer i kjønnsorganene. Når kronisk forsinkelse er forårsaket av prostataenom, er andre symptomer på prostatahyperplasi ofte tilstede:

    · Trenger å urinere ofte.

    · Følelse av ufullstendig tømming av blæren.

    · Treg urinstrøm.

    · Trenger å urinere om natten.

    I mangel av medisinsk behandling, med en akutt forsinkelse, kan det oppstå blærebrudd og forgiftning av kroppen med skadelige produkter. Når blæren går i stykker, vil tegn på komplikasjon ligne klinikken med "akutt underliv", det vil si symptomer på peritoneal irritasjon. En mann vil bli forstyrret av skarpe smerter, kroppstemperaturen stiger, forgiftning øker.

    For diagnostisering er det nok klager fra mannen om manglende allokering av urin. Diagnostisk søking bør hovedsakelig være rettet mot å finne årsakene til urinretensjon. Menn ordinerer vanligvis følgende diagnostiske prosedyrer:

    · Urinalyse (under akutt og fullstendig oppbevaring, urin dreneres av kateteret).

    · For å utelukke smittsomme sykdommer tar urologen blod fra en manns blodåre og et urinrøret.

    · Ultralyd undersøkelse av blære og prostata.

    · Urodynamiske tester. Med hjelpen vil legen avgjøre hastigheten på urinekskresjon, kontraktiliteten til blæren og dens sphincter, resterende mengde urin.

    · Cystoskopi (intern undersøkelse av blærevegget med et spesielt verktøy - et cystoskop).

    · Beregnet tomografi eller magnetisk resonansbehandling av bukorganene.

    I noen situasjoner er det svært presserende å fastslå årsakene til oppstarten av patologi for å begynne å behandle en mann i tide. Ellers kan forsinkelsen bli komplisert ved blærebrudd, akutt peritonitt, etc., og noen ganger føre til døden.

    Metoder for eliminering av patologi

    Når akutt urinretensjon forekommer hos menn, brukes en nødsituasjon symptomatisk behandling - blærekateterisering. Aktiviteter utføres for å lette pasientens tilstand og forhindre komplikasjoner. Et fleksibelt elastisk rør, et kateter, settes inn i urinrørets lumen og er avansert til penetrasjon i blæren og den etterfølgende frigivelsen av urin ved tyngdekraften. Hvis det er umulig å eliminere forsinkelsen, kan hanen legges over med en cystostomi - et tynt rør installert over kjønnsbenet.

    Radikal behandling av kronisk eller akutt tilstand er kun foreskrevet etter undersøkelse og identifisering av årsaken.

    Innføringen av et kateter er en engangs manipulasjon som lindrer symptomene på sykdommen i kort tid og forhindrer utviklingen av komplikasjoner. Hovedbehandlingen av urinretensjon utføres avhengig av årsakene som forårsaket den, og er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen.

    Terapi av hovedgrunnene til forsinkelsen:

    • Neurogen dysfunksjon elimineres ved å "sy" et spesielt implantat som stimulerer sammentrekningen av musklene "nødvendig" for urinering.
    • I infeksjonsprosesser foreskrives antibiotika, antibiotika.
    • I nærvær av mekaniske hindringer for utstrømning av urin ty til kirurgisk inngrep.
    • Hvis urinretensjon er forårsaket av adenom, foreskrives mannen av alfa-adrenoreceptorblokkeringsgruppen, for eksempel et stoff som heter Omnick. Medisinen virker på glatte muskler i prostata og urinveier avslappende, noe som fører til lindring av fjerning av urin.

    Tradisjonelle metoder bør brukes i forbindelse med narkotika.

    For å eliminere kronisk urinretensjon hos menn, spesielt for prostatahyperplasi, kan behandling med folkemidlene brukes. Det bør huskes at naturlige produkter skal brukes sammen med essensielle legemidler. Tradisjonell medisin tilbyr følgende nyttige oppskrifter som kan hjelpe til med urinretensjon:

    • Bruk inne i tinkturen av fruktene av terosen. For matlaging må du insistere frukten på medisinsk alkohol. Godta midler på 10 cap. 2 r.den, legg dem til 100 ml rent vann. Behandlingen må samordnes med legen din.
    • En avkok av enebærbark.
    • Alkoholinfusjon av rosenhips.
    • Tinkturer av et valnøttskall.

    Det må huskes at hjemmelaget selvmedisinering kan skade helsen din, og er kun tillatt etter en full undersøkelse og medisinsk konsultasjon. Hos menn oppstår ikke urinretensjon spontant mot bakgrunnen for fullstendig helse, men er et tegn på en utviklende patologi. Tidlig oppdagelse av et problem og et besøk hos en lege er en sikker garanti for helsen din nå og i fremtiden.

    Retinering av urin hos menn er en patologisk tilstand der det blir umulig å urinere når det er urin i blæren, mens det er en intens trang til å urinere (unntak er ryggmarvsskade, nevrologisk patologi).

    klassifisering

    Følgende alternativer for ischuri (urinretensjon) er mulige.

    1. Akutt ischuri. Den utvikler seg raskt om noen timer. En mann føler smerte i magen, skarp trang til å urinere, men han kan ikke urinere.
    2. Kronisk ischuria - urinering er mulig og tilsynelatende utført, men en viss mengde urin forblir i blæren, noe som ikke burde være tilfelle under normal aktivitet. I dette skjemaet er det ingen akutt trang til å urinere.
    3. Separat er det mulig å skille mellom paradoksal ishuria - når boblen er overflødig, oppstår urininkontinens. Dette skyldes overstretching av ventiler i urinrøret.

    Årsaker til urinretensjon

    Utfordringer for utstrømning på grunn av mekaniske hindringer

    • prostatatumorer, både godartede og ondartede;
    • traumer i urinrøret;
    • strenge (innsnevring) av urinrøret;
    • steiner i urinblæren eller urinrøret;
    • urinrøret hevelse;
    • svulster i rektum, klemme urinrør;
    • phimosis - forsmedens smalhet, som ikke tillater å åpne hodet helt;
    • medfødte misdannelser i urinrøret (ventil eller hypertrofi av frøet tuberkel);
    • infeksjoner i det urogenitale systemet, forårsaker skarp hevelse og innsnevring av urinrøret.

    Vanskelighetsgrad av utstrømning på grunn av forstyrrelser i nervesystemet

    Nevrologiske sykdommer som forårsaker hemming eller mangel på impuls til blæren:

    • neoplasmer i ryggmargen eller hjernen;
    • ryggmargenskade på grunn av traumer;
    • demyeliniserende sykdommer (ødelegger membranene i nerveceller).

    I tillegg kan impulsoverføringen bli forsinket mens du tar visse medisiner.

    Transient inhibering av nervesystemet, og som et resultat kan urinretensjon forårsake:

    • stress, frykt, noen sterke følelser;
    • alkoholforgiftning;
    • kirurgi på buk- eller bekkenorganene;
    • langvarig immobilitet (sengepasienter).

    Symptomer på urinretensjon

    Først og fremst må du skille mellom urinretensjon og anuria, en patologi der urin er fraværende i blæren, og derfor er det ikke mulig å urinere.

    Akutt urinretensjon

    Pasienten føler et sterkt ubehag, smerte, som kommer fra obstruksjonsstedet (blokkering) i urinrøret. Det er et overveldende ønske om å urinere litt, men dette mislykkes. Magen blir anspent i de nedre delene, kraftig smertefull når det berøres.

    Mulig manifestasjon av akutt urinretensjon.

    Kronisk urinretensjon

    Som nevnt ovenfor er det ingen smerte eller trang til å urinere. Men det er noe ubehag som er permanent utmattende. Selve handling av vannlating er vanskelig, mens mannen stormer på magen. Og noen ganger må du trykke på underlivet for å urinere. Alle disse tiltakene forenkler ikke prosessen, strømmen av urin kommer under lavt trykk og blir ofte avbrutt. Etter det er det ingen følelse av å tømme boblen, noe som forårsaker nye forsøk på å urinere.

    Hvis du har noen av disse symptomene, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist. Bare en erfaren lege vil kunne bekrefte diagnosen, foreskrive en behandling som passer for deg.

    Diagnose og behandling

    For nøyaktig diagnose ved bruk av ultralyd av blæren.

    Ved identifisering av karakteristiske symptomer brukes ytterligere studier:

    • Ultralyd av blære og prostata;
    • røntgenstråle med kontrastmiddel;
    • blærens cystoskopi.

    I tillegg må en mann gjennomgå en generell blod- og urintest.

    Menn som er over 40 år, må undersøke tilstanden til prostatakjertelen, inkludert PSA-analyse (en tumormarkør som gjør det mulig å oppdage adenom i de tidlige stadier).

    Førstehjelp hjemme

    Som en førstehjelp for urinretensjon, ta no-shpu.

    Ved akutt urinretensjon må du ringe en ambulanse. Mens du venter på henne, kan du prøve å forbedre utgangen selv. "Home remedies" er vanligvis rettet mot å slappe av glatte muskler i urinveiene, noe som i hvert fall delvis kan gjenopprette urinutstrømning.

    • ta no-shpu, best i form av en rektal suppositorie (eller sett lys med papaverine);
    • varm (ikke varm!) dusj, rettet mot underlivet;
    • noen ganger hjelper et rensende enema.

    Til tross for hvor effektive disse tiltakene viste seg å være, vil det være nødvendig å konsultere en lege. Faktisk, til tross for forbedring av tilstanden, er årsaken til urinretensjon uoppløst.

    Behandling av akutt og kronisk urinretensjon vil være forskjellig.

    Akutt form

    I akutt form brukes blærekateterisering oftest: Et fleksibelt kateter settes inn gjennom urinrøret, hvorav stagnerende urin passerer. I noen tilfeller er det ikke mulig å sette opp kateteret, da er det installert et spesielt system for drenering, hvor røret er merkbart tynnere. Etter at utløpet av urinen er gjenopprettet, behandler de sykdommen som forårsaket forsinkelsen.

    Kronisk form

    Hvis ischurien har tatt et kronisk kurs, må du først eliminere årsaken som forstyrrer strømmen av urin. Hvis dette skyldes mekaniske årsaker, kan dette korrigeres ved hjelp av en operativ inngrep eller bruk av et endoskop, som kan avsløre årsaken til utstrømningsforstyrrelsen. Den vanligste bruken av urinutløp er forårsaket av prostata adenom. Hennes behandling kan være både kirurgisk og medisinsk. Taktikkbehandling vil velge en lege.

    komplikasjoner

    En av komplikasjonene ved kronisk urinretensjon er cystitis.

    Akutt urinretensjon kan forårsake overdimensjon og brudd på blæren. Kanskje utviklingen av akutt nyresvikt grunnet at nyrene "ikke er noe sted" for å filtrere urinen.

    Med kronisk forsinkelse er det mer sannsynlig at komplikasjoner oppstår på grunn av multiplikasjon av patogen flora i "stagnerende" urin:

    forebygging

    Alle aktiviteter rettet mot urinretensjon kan beskrives som omsorg for din egen helse:

    • rettidig diagnose og behandling av infeksjoner;
    • unngå overdreven bruk av alkohol
    • årlig besøk til urologen etter 40 år;
    • vanlig bloddonasjon for PSA;
    • Hvis det på grunnlag av medisinering er endringer i urinering, informer umiddelbart personen som utnevnte dem.
    • unngå urinskade.

    Urinretensjon

    Urinretensjon er umuligheten av å tømme blæren. Ved kronisk urinretensjon, kan du ha et problem med tilstrekkelig fylde av blæren eller tømming av blæren hvis du ønsker å urinere. Du kan også føle den hyppige trangen til å urinere eller en følelse av ufullstendig tømming av blæren. Samtidig opprettholdes urinering på en eller annen måte og urinutstrømning oppstår. I tilfelle akutt urinretensjon, kan du ikke urinere i det hele tatt, selv om blæren er full. Tilstedeværelsen av kronisk urinretensjon, i tillegg til ubehag, fører også til alvorlige forstyrrelser fra hele organismen.

    Urinretensjon forekommer i alle aldre, både hos menn og kvinner, men menn over 50 er mest utsatt for dette problemet, årsaken til hvilken sykdommen er - godartet prostata hyperplasi eller prostata adenom. En kvinne kan oppleve urinretensjon, hvis blæren henger på grunn av svakhet i bekkenbunnens mykelbunn og er forskjøvet fra sin normale stilling gjennom skjeden, kalles denne sykdommen cystokelen. Analogt med cystocele, kan rectocele også dannes (i tilfelle av tykktanking), som også kan forårsake urinretensjon. Sykdommer forbundet med svakhet i bekkenbunnsmusklene er vanligere hos personer over 40-50 år. Funksjonen ved normal urinering kan være svekket hos personer med skade på nerver som utfører nerveimpulser, og gir trang til å urinere.

    Hva er urinveiene?

    Urinveien består av organer og vev som sammen for å sørge for dannelse, opphopning og flyt av urin fra kroppen. Øvre urinveiene inkluderer nyrene, som filtrerer blodet og fjerner overflødig væske og kroppsavfall fra den, samt urinledere, som transporterer urin fra nyrene til nedre urinveiene. Nedre urinveiene er representert av blæren. Blæren er et muskelfibrøst reservoar som fungerer som et reservoar for oppbevaring av urin. Fra blæren kommer urinen inn i urinrøret. Vanligvis kan blæren holde 250-350 ml urin. Og tiden mellom trang til å urinere er fra 2 til 5 timer, avhengig av væsken du drikker.

    Spontan utstrømning av urin fra blæren forhindres av sirkulære muskler, som ligger på grensen med blæren og urinrøret. Disse muskelfibrene kalles blærens sphincter. Sphincteren lukker tett veggene i urinrøret og derved hindrer spontan utstrømning av urin.

    Blærens vegger inneholder spesielle nerve reseptorer som signalerer behovet for å urinere hvis det er fylt. Den første trang til å urinere oppstår når blæren er fylt opp til 150-200 ml, så hvis du ikke urinerer, kan følelsen sløve noe. Den andre mer utprøvde trangen oppstår når urinen er fylt til 300-350 ml. Etter hvert som urinen akkumuleres i blæren, blir trangen sterkere. Denne følelsen er gitt av en kompleks refleksbue, og alle koblingene i en gitt kjede fungerer som en mekanisme.

    Under urinering signalerer hjernen sphincter muskler å slappe av, mens musklene i blæren kontrakt. Kombinasjonen av normal funksjon av musklene i blærens sphincter og blærens muskler bidrar til en jevn flyt av urin gjennom urinrøret når du vil ha det.

    Hva forårsaker urinretensjon?

    Retinjon av urin kan skyldes mekaniske lidelser, den såkalte. obstruksjon av urinveiene eller funksjonsnedsettelse på nivå av nervefibre. Mangelen på normal aktivitet fra nervesystemet fører til det faktum at sphinctersmuskulaturene virker utilstrekkelig (avslappet eller anspent), som manifesteres ved inkontinens eller retensjon av urin, samt forstyrrelser i nervesystemet kan føre til fravær av trang til å urinere eller normal blærekontraksjon.

    Nervesykdom eller skade på ryggmargen

    Noen forhold kan skade nerver og nerveveier. Noen av de vanligste årsakene er:

    • naturlig fødsel
    • hjerne- eller ryggmargsinfeksjon
    • diabetes mellitus
    • fornærmelse
    • hjerneskade eller ryggmargsskade
    • multippel sklerose
    • tungmetallforgiftning
    • bekkenskader
    • medfødte neurogene lidelser i blære detrusor-spinterapparatet (manifestert i barndommen)

    Retensjon av urin med prostataforstørrelse

    Etter hvert som en mann blir eldre, kan hans prostatakjertel øke i størrelse, en tilstand som kalles godartet prostatahyperplasi (BPH), godartet prostatisk hypertrofi eller prostataenom.

    En forstørret prostata oppstår både sidelengs og innover mot urinrøret. For å forstå denne prosessen lettere, kan du tegne en analogi med noe frukt. For eksempel, hvis du ikke rive et eple fra et tre og lage et gjennomgående hull i det, så vil hele eplet se ut som en prostata, og hullet kommer på urinrøret (urinrøret). Hvis du forlater epleet til svamp i noen uker, vil eplet øke i størrelse, og kanalen innvendig blir smalere. En lignende prosess oppstår med prostata og kanalen inne i den. Hyperplastiske lober i kjertelen klemmer kanalen mer og mer etter hvert som mannen blir eldre. Som et resultat blir kompenserende mekanismer aktivert - musklene i blæren blir tvunget til å strekke seg med stor innsats for å utvise urin. Imidlertid oppstår dekompensasjon av blærens muskler over tid, og de kan ikke lenger trekke seg sammen, noe som manifesteres av symptomer på urinretensjon.

    Urinretensjon under urinveisinfeksjon

    Infeksjonen forårsaker hevelse, irritasjon eller betennelse i vevet. Urinveisinfeksjoner (UTI) kan forårsake urinretensjon dersom betennelse i urinrøret og hevelse i blærespalten begynner.

    Retinering av urin når du tar medisiner

    Det finnes narkotika som er foreskrevet for å redusere overføringen av nerveimpulser. En bivirkning av noen er urinretensjon.

    Legemidler som kan forårsake urinretensjon:

    • antihistaminer for behandling av allergier
    • feksofenadin
    • difenhydramin
    • chlorpheniramine
    • cetirizin
    • anticholinergic / antispasmodic medisiner for lindring av magekramper, muskelspasmer
    • hyoscyamin
    • oksybutynin
    • tolterodin
    • Propantheline
    • trisykliske antidepressiva til behandling av angst og depresjon
    • imipramin
    • amitriptylin
    • nortriptylin
    • doxepin

    Urinretensjon i blærestein

    En stein i blæren er ofte årsaken til urinretensjon. I dette tilfellet vil du plutselig stoppe jetonen, siden stenen som er fritt flytende i blæren, ikke alltid blokkerer urinstrømmen. Årsaken til dannelsen av stein i blæren kan igjen være urinretensjon (vanligvis kronisk). Tilstedeværelsen av stein i blæren er forbundet med forekomsten av hyppig gjentatt blærebetennelse, som igjen fører til ødem i blærens slimhinne, inkludert nakke, noe som igjen forverrer den normale strømmen av urin.

    Urinretensjon i cystocele og rectocele

    Cystocele oppstår når veggen mellom blæren på en kvinne og hennes vagina svekkes, noe som forårsaker blæren å sakke og til og med gå ut gjennom skjeden. På den delen av urineringstiden er denne tilstanden ledsaget av urininkontinens eller urinretensjon.

    Urinretensjon i urinrørstrengning

    En urinrørstrening er en innsnevring av urinrørets lumen som et resultat av en arrprosess som følge av infeksjon, skade eller kirurgi. Denne patologien er mer vanlig hos menn.

    Hva er symptomene på urinretensjon?

    Akutt urinretensjon forårsaker markert ubehag og skarp smerte på stedet der urinveiene har okkludert. Du føler et overveldende ønske om å urinere, men dette er ikke mulig. Området i underlivet er anspent og smertefullt når det berøres.

    Kronisk urinretensjon forårsaker ikke merket ubehag eller smerte i hjerteområdet, men denne følelsen er permanent og forringende. Det er problemer med begynnelsen av vannlating, det oppstår ofte etter spenningen i magesmellene eller ved å trykke hendene på underlivet. Etter begynnelsen av urinering er urinstrømmen svak og kan avbrytes. Etter urinering er det ofte en følelse av ufullstendig tømming av blæren, noe som gjør det nødvendig å re-prøve urinering etter kort tid. I tillegg til funksjonelle lidelser utvikler en rekke psykologiske problemer og komplekser, forbundet med behovet for å urinere ofte og i lang tid.

    Hvilke tester utføres under urinretensjon?

    Etter en detaljert samtale med deg, vil legen foreskrive en rekke tester og undersøkelser for å etablere riktig diagnose.

    Hvis du er en mann over 40 år, vil legen din mistenke en forstørret prostata gjennom grunn av en økning i adenom. Denne sykdommen forekommer hos 50% av menn over 50 år. Det vil si at hver annen mann over 50 år er mer eller mindre diagnostisert med en økning i prostata adenom.

    Fra laboratorietester vil legen foreskrive en klinisk og biokjemisk blod- og urintest, PSA (hvis du er en mann over 40 år). For operasjonen vil det trenge ytterligere analyser.

    Instrumentalundersøkelser utført inkluderer:

    • Ultralyd undersøkelse av blæren med bestemmelse av gjenværende urin etter urinering. Derfor må du ha minst 200 ml urin i blæren før denne prosedyren.
    • Ultralyd undersøkelse av prostata kjertelen utføres for å bestemme størrelsen, formen, tekstur, bekreftelse eller utelukkelse av prostata adenom og andre patologier.
    • Urodynamiske tester. Det er et stort antall urodynamiske tester som gjør det mulig å bestemme hastigheten på vannlating, kontraktilitet av sphincter og blære, mengden av gjenværende urin, finne ut av nivået på skade på nervefibre, etc. Urodynamiske tester kan bestemme årsaken til urinretensjon og dens alvorlighetsgrad. Uten urodynamisk undersøkelse er det ikke mulig å foreta en korrekt diagnose og følgelig riktig behandling.
    • Om nødvendig utføres cystoskopi, røntgen, etc.

    Behandling av urinretensjon

    kateterisering

    Ved akutt urinretensjon, begynner behandlingen med blære drenering med et urin-kateter. Et fleksibelt kateter settes inn i blæren gjennom urinrøret. Imidlertid er det ikke alltid mulig å installere et kateter. Deretter blir det nødvendig å installere et spesielt dreneringssystem i form av en cystostomi. Cystostomi er et tynt rør som er satt 2 cm over pubic symphysis.

    Ved kronisk urinretensjon utføres behandling avhengig av årsaken til sykdommen.

    Behandling av urinretensjon i cystocele og rectocele

    Hos kvinner med utelatelse og fremspring av blæren utføres en operasjon kalt colpopexy. Denne operasjonen utføres fra et lite snitt på skjedenes fremre vegg. Denne teknikken er mulig ved bruk av et spesielt prolene-nettverk, som senere vil spille en støttende rolle for blæren og livmoren.

    Behandling av urinretensjon i urinrøret

    Generelt er det to måter å behandle uretriske strengninger: endoskopisk og åpen kirurgi. Valget av behandlingsmetode avhenger av lengden på stricture og lokalisering. Vi anbefaler ikke en bowling i urinrøret, da dette fører til arrdannelse i urinrøret og bare reduserer sjansene for vellykket behandling.

    Behandling av urinretensjon i prostata adenom

    Avhengig av sykdomsstadiet, størrelsen på prostata og alder, vil legen din anbefale medisinering eller kirurgi.

    Det er et stort antall medikamenter, blant hvilke de mest effektive mot prostataenom er alfa-blokkere og alfa reduktasehemmere.

    Hvis det er angitt, vil legen din anbefale kirurgi. Nesten alltid, kirurgi for å fjerne prostata adenom utføres transuretralt (gjennom urinrøret) uten enkelt snitt.

    Til dags dato er denne typen behandling "gullstandarden" for behandling av prostata adenom.