Polycystisk nyresykdom og graviditet: grunnleggende anbefalinger

Sykdom

Med utviklingen av medisin opplevde oftere gravide kvinner med ulike patologier, der det ikke var mulig å bære et barn før. For eksempel virket diabetes, skjoldbrusk, polycystisk nyresykdom og graviditet inkompatibel. Fordi utfallet var oftest deprimert: et abort eller død av en mor med et barn.

Korte egenskaper av polycystisk

Polycystisk nyresykdom er en nyresykdom preget av flere cyster i sin stroma. Det er en medfødt anomali. I de fleste tilfeller er det arvelig. Bare en liten andel (ca 10%) har ikke sykdomsgenene. Spontane mutasjoner som oppstår i prosessen med fosterutvikling, fører til det.

Utviklingen av sykdommen er forbundet med nedsatt nyre-tubulær formasjon. Ved å skifte retningen av mitose, skiftes de unge cellene mot stroma. Hvor som cilia utvikler seg på en av deres overflate, dannes et patologisk hulrom eller en cyste. Når disse cysterene øker, begynner de å påvirke hele tubulens arbeid. Som fører til en forverring av nefronens funksjonelle aktivitet. Denne prosessen dekker gradvis flere og flere nefroner og fører til utvikling av nyresvikt. Hun fører til slutt til pasientens død.

I de fleste tilfeller har sykdommen et langt kurs. Den første appellen for tegn på nyresvikt, som polycystisk sykdom har oppstått, forekommer ved 30 år og eldre. Imidlertid kan selv et gunstig forløb av patologi forverres ved tillegg av nyresykdom. Først av alt handler det om pyelonefrit og glomerulonephritis. Ikke minst rolle i utviklingen av sykdommen er spilt av den samtidige økningen i blodtrykk, aterosklerose og diabetes.

Bare en brøkdel av pasientene kan ha et fulminant kurs. Nyresvikt utvikler seg allerede i de første årene av livet og i løpet av få måneder fører til døden.

Hittil har behandlinger ennå ikke blitt utviklet. Alle tiltak tar sikte på å bremse utviklingen av patologi.

  • Unngå faktorer som fører til utvikling av nyresykdom. Dette inkluderer generelle forebyggende tiltak.
  • Tidlig påvisning og behandling av nyresykdom.
  • Avvisning av dårlige vaner. Dette gjelder spesielt for alkohol og røyking.

Polycystisk sykdom under graviditet: store farer

Under graviditet er progressjon av polycystisk uunngåelig. Siden begynnelsen fra de første månedene begynner det totale blodvolumet å øke gradvis, og ved slutten av svangerskapet nærmer det seg 110-115% av den første. Dette betyr at ikke 2000, men 2 200 liter blod passerer gjennom nyrene i løpet av dagen. Det gir en ekstra belastning på dem. Graden av progresjon når imidlertid ikke utviklingsstadiet for nyresvikt.

Tilsetningen av pyelonefritis gir en mye større trussel. Det faktum at denne patologien påvirker utslipp av urin gjennom tubulene. I pyelonefritis, som det er kjent, finner den viktigste inflammatoriske prosessen sted i bekkenet og kalyxen av nyre. Dette kompliserer strømmen av urin gjennom rørene, noe som uunngåelig betyr en økning i trykk i hulrommet. Funksjonen av rørene forverres, noe som tvinger alle bærerproteiner til å bli aktive. Dette påvirker uunngåelig cysterene. De begynner å vokse gradvis i størrelse. Som et resultat: sykdommen begynner å strømme raskere og tidlig utvikler nyre-dysfunksjon.

Endelig er en økning i livmorstørrelsen og en økning i trykk på nyrene en ekstern negativ faktor som bidrar til en reduksjon i funksjonaliteten til nyrene, generelt, og spesielt rørene.

I alle fall er polycystisk under graviditet en stor fare for fosteret. Siden sitt eget ekskresjonssystem virker ikke. De første rudimentene av deres funksjon vises i slutten av svangerskapet. Derfor fjerner mors nyrer sine egne giftstoffer og metabolske produkter av barnet.

Utviklingen av eclampsia er en direkte trussel mot moren. Dette er den mest alvorlige formen for preeklampsi, noe som kan resultere i et slag og til og med død.

De viktigste anbefalingene for gravide kvinner med polycystisk nyresykdom

Dette er viktig! Spesifikke anbefalinger for de med polycystisk nyresykdom og graviditet reduseres for å redusere utviklingen av denne sykdommen. Ellers kan det ende opp med begge dødsfall. Graviditet og naturlig fødsel med denne patologien av nyrene er mulig. Alt er i hendene på kvinnen selv!

Det anbefales å unngå fysisk og psyko-emosjonell overbelastning. Beskytt deg mot hypotermi. Tidlig behandling av urologiske sykdommer. Fra tredje trimester anbefales det å ta en kneleposisjon flere ganger om dagen. Dette forbedrer urinstrømmen gjennom urinrørene, noe som direkte påvirker trykket i nyrene.

Fra mat anbefales det å holde seg til et saltfritt kosthold. Å ekskludere kaffeholdige produkter, alkohol. Væske forbrukes i middels volum, men ikke mer enn 2 liter per dag.

Hvis du har høyt blodtrykk, bør du konsultere en lege så snart som mulig og ta passende medisiner regelmessig. Sykehusinnleggelse i barselshospitalet nødvendigvis fra 36-38 uker, selv uten tegn på arbeidsstart. Og selvfølgelig, regelmessige besøk til legen. Minst 2 ganger i måneden.

Polycystisk nyresykdom under graviditet: anbefalinger

Polycystic er en nyresykdom hvis morfologi er utseendet på et stort antall cyster i nyrene. Etiologien til sykdommen er arvelig, og bare i 10% av tilfellene i medisinsk praksis er den tilskrevet en gensykdom, noe som resulterer i en mutasjon og endring i fosterutvikling. Patogenesen av sykdommen er å forandre nyrevevet, den konstante dannelsen av cyster som sprer seg til begge organene samtidig. I denne artikkelen vil vi snakke om polycystisk nyresykdom og graviditet, analysere patologien og effekten på fosteret.

Etiologi av polycystisk nyresykdom

Polycystisk nyresystemet er en arvelig sykdom, det oppstår på grunn av mutasjoner og nedsatt fosterutvikling fremdeles i livmoren. Sykdommen er direkte forbundet med nedsatt helse og utvikling av nyrene, noe som resulterer i feil celledeling. Over tid vokser cyster, øker ikke bare i volum, men også i størrelse, og dette har en negativ innvirkning på kanalens funksjon. Som et resultat av forstyrrede prosesser, reduseres nefronens aktivitet, noe som kan forverre patologien og føre til døden.

Symptomer på sykdommen

Med polycystisk nyresykdom kan en kvinne ikke alltid føle symptomene på sykdommen eller ubehag. Patologi er bestemt av palpasjon av abdominalområdet eller ved ultralyd av pasienten. I denne situasjonen er behandling ikke foreskrevet, pasienten går under kontroll og tilsyn av behandlende lege. Hvis pasienten har eller opplever komplikasjoner av patologien, for eksempel, utfylling, malign degenerasjon eller ruptur av cyster, utføres kirurgi. Laparoskopi er en kirurgisk operasjon for polycystisk nyresykdom, for hvilken pasienten observeres i en uke på sykehuset, gjennomgår han en omfattende klinisk undersøkelse og diagnose. Vanlige symptomer på patologi inkluderer:

  • Smerte eller skarpe smerter i lumbalområdet;
  • Tilstedeværelsen av blodceller i urinen;
  • ubehag, tretthet, svakhet;
  • plutselige hopp i blodtrykk;
  • svimmelhet, alvorlig hodepine;
  • feber, kulderystelser;
  • økt svette;
  • vekttap;
  • brudd på vannlating
  • smerte ved urinering
  • mulig oppkast av oppkast og kvalme;
  • forandring i smak, utseendet av ammoniakk smak i munnen;
  • mangel på appetitt;
  • tørr munn, tørst.

Polycystisk og graviditet

Under graviditeten er alle indre organer og systemer i kroppen av en kvinne under press, og nyrene er ikke noe unntak. Polycystic kompliserer prosessen med effektivitet og normal funksjon av nyresystemet, noe som kan provosere utseendet av pyelonefrit. Hvis en kvinne planlegger en graviditet, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse, dette vil redusere risikoen for infeksjon, redusere nyrefunksjonen. Som regel utføres en planlagt keisersnitt i tilfelle av polycystisk.

For informasjon! Med en full undersøkelse av kvinnen før graviditet og diagnose av tilfredsstillende tilstand, kan graviditet og polycystisk være kompatibel.

Det er situasjoner når patologien ledsages av pyelonefrit, i dette tilfellet blir prosessen med urinutslipp vanskelig, noe som fører til at det indre trykket i kanalene øker og cysterene øker i størrelse. I en slik patologi utvikler nyresvikt raskt, noe som resulterer i at det kan være miskarriere, stillbirth og dannelsen av de mest komplekse patologiene i utviklingen av fosteret.

Anbefalinger for gravide kvinner

Kvinner som lever med polycystisk nyre er nok, ofte lurer på om du kan bli gravid eller føde med en slik patologi. De viktigste anbefalingene fra eksperter:

  • Før du planlegger en graviditet, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse og konsultasjon med den behandlende legen. Undersøkelsen utføres som regel av en gynekolog, en urolog og en nephrologist. For å klargjøre eller bekrefte patologier, er det mulig å foreta ytterligere undersøkelser i spesialiserte medisinske institusjoner hvor de er involvert i studiet av nyrens funksjonelle tilstand;
  • Hvis ikke-utskillelse av metabolske produkter i full eller delvis form er oppdaget, er det strengt forbudt å føde. En slik fiasko akkumulerer skadelige substanser som forårsaker negative og irreversible effekter i organer og deres vev, samt negativt påvirker utviklingen av fosteret i livmoren;
  • Hvis en kvinne har glomerulonephritis, er en omfattende og grundig undersøkelse en obligatorisk prosedyre. I medisinsk praksis er graviditet bare tillatt i tilfelle stabil dekompensering, dvs. nyrene beholder sin funksjon, men det er ingen forverring av sykdommen og skarpe hopp i blodtrykk.

Det er viktig! Glomerulonephritis er ledsaget av skarpe trykkstigninger. Hvis en kvinne led av hypertensjon før graviditet, anbefaler eksperter abort på 20-22 uker for å unngå dannelse av kronisk hypertensjon og negative effekter på fosteret.

  • Spesialister får lov til å føde kvinner med en nyre bare under forutsetning av at operasjonen har gått 2 år, og den gjenværende sunne nyren er i stand til å kompensere for normal drift av systemet.
  • I nærvær av medfødte nyresvikt, får det bli gravid, bære og føde barn bare etter operasjon og fullstendig eliminering av alle patologier;
  • Hvis legen din ikke ser noen kontraindikasjoner til svangerskapet, ta kontakt med antenatklinikken for undersøkelse og registrering. Undersøkelse og konklusjon spiller en viktig rolle for nephrologist, urolog og obstetrik-gynekolog, siden Gjennom graviditeten overvåker de tilstanden til nyrene og endringene.
  • Ikke sett et mål å føde til enhver pris. Ofte forsømmelse og ignorering av enkle anbefalinger kan føre til negative konsekvenser og til og med døden.

Hvordan er fødselen?

I en periode på 36 uker blir en gravid kvinne innlagt på et sykehus, hvor hun allerede er under medisinsk tilsyn til barnets fødsel. Før den planlagte keisersnittet gjennomføres en rekke forebyggende og forberedende tiltak som kan lette prosessen med babyens utseende, samt forebygging av komplikasjoner og patologier for en kvinne i postpartumperioden. Fødsel passerer gjennom den naturlige fødselskanalen, en bedøvelsesmedisin er introdusert som kan redusere smerttærskelen og blodtrykket. Hvis fosteret utvikler seg selv, er fødsel naturlig. I nærvær av de minste vanskeligheter og komplikasjoner utføres en keisersnitt med hjelp av hvilke mødre og babyer holdes friske.

Andre graviditet med polycystisk nyresykdom - hvem tok sjansen?

Diagnosen av polycystisk nyresykdom. Den første graviditeten var en stor suksess. manifestasjoner av polycystisk (trykk) startet etter fødsel. Samles for en annen graviditet. bestått eksamen - mens tester er normale, men alt er på grensene til normen. Legene ser selvsagt veldig strengt ut og sier - ditt valg. men konsekvensene kan være trist for deg. Vel, bare det - vil insistere på avbrudd.

Les om all informasjon på Internett. skriv at kvinner med polycystisk oftest en graviditet. Den andre innebærer komplikasjoner opp til livstruende. Dette gjelder spesielt for de som hadde trykk før graviditet.

Jenter som med en lignende situasjon bestemte seg for det andre? fortell meg minst ett positivt utfall.

nill er du klar til ikke lenger å se barna dine? og at de vil ta opp andres tante? I så fall fødes, hvis ikke, lever slik.

2 ganger Jeg dro til operasjonstabellen, COP på vitnesbyrd, og jeg vet at kanskje mange kjente leger. For første gang trodde jeg at hvis mannen var ivaretatt barnet, og den andre gangen hun lå på bordet og tårene fløt, kan 2 barn bli igjen uten mor, og på grunn av min WANT! og mannen ønsker ikke lenger, sier at han trenger en levende kone.
Jeg kjenner historien om en mor som, med en blodsykdom, risikerte det tredje barnet å føde og etter den tredje fødslen rett og slett ikke kunne stoppe blødningen, ble de tredje barna igjen uten mor. Gjett hvem de 2 eldste barna klandret for morens død? og hvordan pappa så på smålig, som ikke er skyldig i noe. 2 ganger var hun trivielt heldig, den tredje tiden er ikke (er du klar til å miste alt og forlate barna til en?

ja, nå vil de komme over at den vanlige CU og EP kan ende i forfall, men jævla når du selv vet at det allerede er fare for å dø og gå for det frivillig, forstår jeg ikke. Noen kan være positive, men dette betyr ikke at du personlig vil ha det bra.
Og hvis de sier nyrene mislykkes i en periode på 20-30 uker, når babyen beveger seg, men ikke overlever, er du klar til å drepe ham?
Med meg var jenta bevarende, i en periode på 26 uker blødning + nødsituasjon, og barnet døde, hun ble knapt reddet. Og først prøvde hun å føde til CS senere, er du klar for dette?

Hvordan føde med polycystisk nyresykdom?

Full montering og beskrivelse: hvordan å føde med polycystisk nyresykdom? og annen informasjon for å behandle en person.

Med utviklingen av medisin opplevde oftere gravide kvinner med ulike patologier, der det ikke var mulig å bære et barn før. For eksempel virket diabetes, skjoldbrusk, polycystisk nyresykdom og graviditet inkompatibel. Fordi utfallet var oftest deprimert: et abort eller død av en mor med et barn.

Korte egenskaper av polycystisk

Polycystisk nyresykdom er en nyresykdom preget av flere cyster i sin stroma. Det er en medfødt anomali. I de fleste tilfeller er det arvelig. Bare en liten andel (ca 10%) har ikke sykdomsgenene. Spontane mutasjoner som oppstår i prosessen med fosterutvikling, fører til det.

Utviklingen av sykdommen er forbundet med nedsatt nyre-tubulær formasjon. Ved å skifte retningen av mitose, skiftes de unge cellene mot stroma. Hvor som cilia utvikler seg på en av deres overflate, dannes et patologisk hulrom eller en cyste. Når disse cysterene øker, begynner de å påvirke hele tubulens arbeid. Som fører til en forverring av nefronens funksjonelle aktivitet. Denne prosessen dekker gradvis flere og flere nefroner og fører til utvikling av nyresvikt. Hun fører til slutt til pasientens død.

I de fleste tilfeller har sykdommen et langt kurs. Den første appellen for tegn på nyresvikt, som polycystisk sykdom har oppstått, forekommer ved 30 år og eldre. Imidlertid kan selv et gunstig forløb av patologi forverres ved tillegg av nyresykdom. Først av alt handler det om pyelonefrit og glomerulonephritis. Ikke minst rolle i utviklingen av sykdommen er spilt av den samtidige økningen i blodtrykk, aterosklerose og diabetes.

Bare en brøkdel av pasientene kan ha et fulminant kurs. Nyresvikt utvikler seg allerede i de første årene av livet og i løpet av få måneder fører til døden.

Hittil har behandlinger ennå ikke blitt utviklet. Alle tiltak tar sikte på å bremse utviklingen av patologi.

  • Unngå faktorer som fører til utvikling av nyresykdom. Dette inkluderer generelle forebyggende tiltak.
  • Tidlig påvisning og behandling av nyresykdom.
  • Avvisning av dårlige vaner. Dette gjelder spesielt for alkohol og røyking.

Polycystisk sykdom under graviditet: store farer

Under graviditet er progressjon av polycystisk uunngåelig. Siden begynnelsen fra de første månedene begynner det totale blodvolumet å øke gradvis, og ved slutten av svangerskapet nærmer det seg 110-115% av den første. Dette betyr at ikke 2000, men 2 200 liter blod passerer gjennom nyrene i løpet av dagen. Det gir en ekstra belastning på dem. Graden av progresjon når imidlertid ikke utviklingsstadiet for nyresvikt.

Tilsetningen av pyelonefritis gir en mye større trussel. Det faktum at denne patologien påvirker utslipp av urin gjennom tubulene. I pyelonefritis, som det er kjent, finner den viktigste inflammatoriske prosessen sted i bekkenet og kalyxen av nyre. Dette kompliserer strømmen av urin gjennom rørene, noe som uunngåelig betyr en økning i trykk i hulrommet. Funksjonen av rørene forverres, noe som tvinger alle bærerproteiner til å bli aktive. Dette påvirker uunngåelig cysterene. De begynner å vokse gradvis i størrelse. Som et resultat: sykdommen begynner å strømme raskere og tidlig utvikler nyre-dysfunksjon.

Endelig er en økning i livmorstørrelsen og en økning i trykk på nyrene en ekstern negativ faktor som bidrar til en reduksjon i funksjonaliteten til nyrene, generelt, og spesielt rørene.

I alle fall er polycystisk under graviditet en stor fare for fosteret. Siden sitt eget ekskresjonssystem virker ikke. De første rudimentene av deres funksjon vises i slutten av svangerskapet. Derfor fjerner mors nyrer sine egne giftstoffer og metabolske produkter av barnet.

Utviklingen av eclampsia er en direkte trussel mot moren. Dette er den mest alvorlige formen for preeklampsi, noe som kan resultere i et slag og til og med død.

De viktigste anbefalingene for gravide kvinner med polycystisk nyresykdom

Dette er viktig! Spesifikke anbefalinger for de med polycystisk nyresykdom og graviditet reduseres for å redusere utviklingen av denne sykdommen. Ellers kan det ende opp med begge dødsfall. Graviditet og naturlig fødsel med denne patologien av nyrene er mulig. Alt er i hendene på kvinnen selv!

Det anbefales å unngå fysisk og psyko-emosjonell overbelastning. Beskytt deg mot hypotermi. Tidlig behandling av urologiske sykdommer. Fra tredje trimester anbefales det å ta en kneleposisjon flere ganger om dagen. Dette forbedrer urinstrømmen gjennom urinrørene, noe som direkte påvirker trykket i nyrene.

Fra mat anbefales det å holde seg til et saltfritt kosthold. Å ekskludere kaffeholdige produkter, alkohol. Væske forbrukes i middels volum, men ikke mer enn 2 liter per dag.

Hvis du har høyt blodtrykk, bør du konsultere en lege så snart som mulig og ta passende medisiner regelmessig. Sykehusinnleggelse i barselshospitalet nødvendigvis fra 36-38 uker, selv uten tegn på arbeidsstart. Og selvfølgelig, regelmessige besøk til legen. Minst 2 ganger i måneden.

Nyrene er et viktig parret organ i menneskekroppen som fjerner skadelige stoffer fra kroppen. Med ulike patologier av nyrene under svangerskapet kan det være alvorlige komplikasjoner. Polycystisk nyresykdom og graviditet er ikke kompatible med hverandre. Polycystisk nyresykdom er en ganske vanlig patologi. Denne patogen kjennetegnes ved dannelsen av flere cyster, som nesten helt erstatter det normale nyresvikt. Bare et mindre lag av parenkymen forblir.

Årsaker til patologi

Polycystisk nyresykdom er en arvelig sykdom som oppstår som følge av nedsatt intrauterin utvikling av fosteret. Omtrent 10% av tilfellene med utvikling av patologi er ikke forbundet med en genetisk faktor, den dannes under påvirkning av eksterne faktorer. Årsaken til polycystisk i dette tilfellet er mutasjoner som skjedde i embryonale perioden.

Polycystisk er assosiert med nedsatt utvikling av nyretubuli, hvor celledeling utføres feil. Gradvis øker cyster i størrelse, som påvirker tubulatets funksjon. Som følge av dette reduseres aktiviteten til nefroner (nyreceller). Progresjonen av denne prosessen fører til farlige konsekvenser, til og med døden.

Polycystic manifesteres av symptomer som:

  • lumbal smerte;
  • blod i urinen;
  • tretthet, generell svakhet;
  • arteriell hypertensjon;
  • hodepine;
  • kuldegysninger, feber.

Slike symptomer oppstår hvis polycystisk ledsages av en inflammatorisk prosess. Polycystisk kan være ledsaget av urolithiasis.

Polycystose kan til og med bestemmes ved palpasjon. Knopper er forstørrede, kupert. Ultralyd, renal arteriografi, ekskretorisk urogram brukes for nøyaktig diagnose. Også en informativ undersøkelsesmetode er retrograd pyelografi.

Graviditet med polycystisk

Graviditet øker belastningen på nyrene, som er tvunget til å arbeide i tillegg. I nærvær av polycystisk nyrefunksjon er komplisert.

Men graviditet kan være kompatibel med polycystose, underlagt visse regler og anbefalinger fra legen.

Nyresvikt utvikler seg ikke dersom pasienten ble undersøkt før graviditet, og tilstanden hennes var tilfredsstillende.

Hvis polycystisk er ledsaget av pyelonefritis (inflammatorisk prosess), er urinen vanskelig å tømme. Som et resultat stiger trykket i rørene, og cyster blir gradvis større. Utviklingen av nyre-dysfunksjon er raskere. Polycystisk kan føre til miscarriages, patologier av fosterutvikling, noe som resulterer i stillbirth.

Polycystisk nyresykdom og graviditet hos en kvinne bærer risikoen for alvorlige konsekvenser for både mor og barn. Graviditet er kontraindisert dersom tilstanden til nyrene ikke er tilfredsstillende. Det anbefales å føde før 25 år, hvis jenta har polycystisk sykdom, i så fall er symptomene på sykdommen mindre utviklet.

Når polycystisk skal være helt forlatt dårlige vaner (røyking og alkohol). Anbefalt saltfritt kosthold og avvisning av junk food. Forebygging av smittsomme sykdommer, regelmessig mosjon og rettidig behandling av nyresykdom, vil bidra til å avskrekke utviklingen av sykdommen.

  • Polycystisk nyresykdom
  • Er graviditet mulig med polycystisk nyresykdom?
  • Trusler i polycystisk nyresykdom

Nyreproblemer og deres kroniske sykdommer kan forårsake graviditetskomplikasjoner. Sykdommer som fører til nedsatt nyrefunksjon er spesielt farlige, da ufullstendig utskillelse av metabolske produkter fører til negative konsekvenser for morens helse og utvikling av fosteret.

Når polycystisk er endringen i nyrevev, som utvikler flere cyster. Denne sykdommen sprer seg til begge nyrer og fører til dysfunksjon.

  • Lage ryggsmerter
  • Høyt blodtrykk
  • Tretthet.

Nyrene der cyster har utviklet seg, blir mer utsatt for smittsomme sykdommer, de har større risiko for å utvikle nyresvikt. Behandling av polycystisk er vanskelig, og det er umulig å fullstendig kvitte seg med komplikasjoner forårsaket av det.

Er graviditet mulig med polycystisk nyresykdom?

Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for graviditet med polycystisk nyresykdom. Men hvis denne sykdommen oppdages, bør en grundig diagnose utføres før du planlegger en graviditet. Ifølge resultatene fra undersøkelsen vil kvinnen få anbefalinger, i henhold til hvilke hun skal oppføre seg. Hvis legen tillater graviditet, gir han også råd om hvordan man kan beskytte seg mot problemene som er båret av nyresykdom hos en gravid kvinne, eller redusere effekten.

Ved forbud mot graviditet skal beskyttes. I mange tilfeller er behandling foreskrevet, etter hvilken nyrefunksjon forbedres, og fødsel blir mulig. Normal funksjon av nyrene er et viktig øyeblikk i utviklingen av graviditet. Hvis nyrene ikke klarer å rense kroppen helt, akkumuleres det skadelige stoffer som påvirker alle organene negativt. Under graviditeten øker belastningen på nyrene betydelig, slik at selv et lite brudd på funksjonene kan bli et alvorlig problem.

Behandling av polycystisk nyresykdom hos gravide kvinner har mange begrensninger, siden de fleste medisiner er kontraindisert i denne perioden, utføres kirurgisk behandling av sykdommen under graviditet ikke.

Trusler i polycystisk nyresykdom

Under graviditeten blir all kronisk nyresykdom ofte forverret. Polycystic - en annen provoserende faktor for dette. Det kan bidra til utvikling og forverring av kroniske infeksjoner som pyelonefrit og glomerulonephritis, samt urolithiasis på grunn av nedsatt utstrømning av urin. En forverring kan starte ved 15-16 uker med graviditet, men oftest skjer det på 26-30 uker. I løpet av denne perioden øker livmoren signifikant og klemmer urinrørene. Stasis av urin påvirker tilstanden til nyrene, hele kroppen og fører til en forverring av smittsomme prosesser.

Symptomer på nedsatt nyrefunksjon:

  • Ryggsmerter
  • Urinreduksjon,
  • Smertefull urinering,
  • Trykkøkning
  • Hevelse på armene, bena, ansiktet.

Problemer i nyrene fører ofte til gestose - sent giftose av gravide kvinner. Det går hårdere enn tidlig toksisose, dårlig behandlingsbar. På grunn av en metabolsk lidelse under preeklampsi, kan gravide utvikle anemi, og moderkreftens funksjon er svekket. Dette fører til tidlig fødsel eller svekket barns utvikling.

Den mest farlige komplikasjonen av polycystisk er nyresvikt. Det kan utvikle seg som følge av skade på nyrevev. Gitt at begge nyrene påvirkes av denne sykdommen, kan nyresvikt være så alvorlig at det truer fosteret og moren. Spesielt høy risiko for kvinner som hadde høyt blodtrykk før graviditet.

Når polycystisk nyresykdom krever økt oppmerksomhet til den gravide kvinnen, er det mulig at sykehusinnleggelse vil være nødvendig på et tidspunkt i svangerskapet.

I mange tilfeller gjør nærværet av denne sykdommen bare en graviditet mulig, fordi irreversibel skade på nyrevevet og signifikant svekkelse av deres funksjoner utvikles.

Fødsler med polycystisk nyresykdom

Muligheten for graviditet med polycystisk nyresykdom

Polycystisk nyresykdom er en arvelig medfødt sykdom, bestemt ved dannelsen av flere cyster. En nyrecyst er en godartet neoplasma som består av bindevev og ligger i parankymen av nyrene. Ofte går sykdommen uten symptomer i mange år.

Ikke den siste rollen i sykdomsprogresjonen spilles av graviditet, samtidig økning i blodtrykk, aterosklerose og diabetes. Så er det tillatt å kombinere sykdom og graviditet? Hvordan bli gravid med polycystisk? Er det mulig å bli gravid med polycystisk? Disse og mange andre spørsmål bekymrer ofte fremtidige mødre.

symptomer

Hvis polycystisk ikke forårsaker bekymring for pasienten og kun uttrykkes i nærvær av utdanning, bestemt ved ultralyd eller fingerprøving av bukhulen (som er 90% av tilfellene), blir det som regel ikke foreskrevet, og pasienten etter undersøkelsen er bare under observasjon.

I tilfeller der pasienten har alvorlige komplikasjoner, for eksempel ondartet degenerasjon, suppuration eller ruptur av en cyste, foreskrives laparoskopi, hvoretter det tar omtrent en uke å bli overvåket på sykehuset.

Det er ikke vanskelig å diagnostisere polycystisk nyresykdom på et sykehus, og hjemme er det også en rekke tegn som skal varsle og bli en grunn til å kontakte en spesialist. Etter ryggsmerter, varsomhet bør forårsake følgende symptomer:

  • brudd på vannlating,
  • ofte er det oppkast, tørr munn, mangel på appetitt, tørst,
  • en forandring i smak og en ubehagelig skarp lukt av ammoniakk fra munnen,
  • vekttap
  • det er feber og blodtrykk,
  • i alvorlige tilfeller, blod i urinen, mørk urin.

    Nå, hvis det er ett eller flere av disse symptomene i tillegg til ryggsmerter, kan vi anta at vi har å gjøre med polycystisk nyresykdom. Polycystisk nyresykdom hos barn har lignende symptomer.

    Nyrernes rolle

    Cyst under graviditet

    Under graviditeten (og noen ganger etter) begynner polycystisk å utvikle seg aktivt og utvikle, på grunn av følgende årsaker. Fra og med de første ukene av svangerskapet begynner blodvolumet i kroppen å øke hos kvinner, noe som betyr at nyrene kjøres hver dag under trykk, ikke de vanlige 1500 liter, men alle 1800-2000 liter. Dette fører imidlertid fortsatt ikke til nyresvikt.

    Men hvis infeksiøse-inflammatoriske sykdommer i nyrene (pyelonefrit) er tilstede, begynner det nødvendigvis å påvirke økningen i størrelsen på nyrene i nyrene, og deretter oppstår nyresvikt. Derfor er polycystose under graviditet en stor fare for det ufødte barnet, siden eget ekskresjonssystem ikke virker, og komponentene i liv og foster og mor blir fjernet gjennom mors nyrer.

    Og i tilfelle når ekskresjonssystemet til moren og så fungerer intermitterende, representerer det en ekstra fare i løpet av graviditeten (og selv etter). Veldig viktig i dette tilfellet, dietten med polycystisk.

    Graviditet og polycystisk

    På grunn av gjentatt belastning på nyrene under svangerskapet. utviklingen av en rekke sykdommer i dette orgelet, som hadde en ubetydelig, treg karakter, øker. Enda verre, hvis en kvinne i sin ungdom hadde andre symptomer på smittsomme og inflammatoriske nyresykdommer.

    I dette tilfellet bør graviditet kun planlegges etter samråd med en spesialist, ellers kan det, selv med gunstige fødsler, påvirke nyfødte. Kirurgi for å korrigere patologiene i urinsystemet hos kvinner i svangerskapet utføres ikke.

    Graviditet med polycystisk nyresykdom fremkaller nesten alltid inflammatoriske infeksjonssykdommer (pyelonefrit), pasientens blodtrykk stiger. I denne situasjonen må observatørene etter en grundig undersøkelse løse et komplekst dilemma - om en kvinne kan føde. Og om det vil påvirke det nyfødte negativt.

    Noen ganger, i tilfelle av graviditet med polycystisk nyresykdom, er nyrefunksjonen så nedsatt at en keisersnitt kan avgjøres. Og hvis polycystisk leversykdom ledsages av en sykdom som kronisk nyresvikt, kan leger ha god grunn til å konkludere med at graviditet er kontraindisert i det hele tatt og laparoskopi bør brukes.

    Eksperter mener at med polycystisk graviditet er graviditet kun tillatt når, i tillegg til normal funksjonalitet av nyrene, er det ikke kronisk økt blodtrykk. Fordi det er mange tilfeller da en kvinne bare noen ganger hadde økt blodtrykk under polycystiske kvinner, og under graviditeten var trykket så høyt at de måtte avbryte feltet i 19 uker.

    Under graviditet med polycystose forekommer eksacerbasjoner av kronisk pyelonefrit. urolithiasis, da trenger du pasientbehandling og postpartum observasjon av nyfødte.

    behandling

    Høyt blodtrykk. Med den progressive formen av polycystose må nesten alltid håndtere problemet med høyt blodtrykk. For normalisering av trykk, brukes grupper av legemidler som casokininer og laktokiner. Disse stoffene hemmer effekten av et hormon som produseres i nyrene, kalt "angiotensin II".

    Ved å undertrykke effekten av dette hormonet lindrer casokininer og laktokiner spenninger i blodkarene, og dette senker blodtrykket. Det vil si at hjertet ikke lenger trenger å pumpe blod gjennom kroppen for mye, og skyver gjennom smale kar. Hvis medisinbehandling ikke virker, kan laparoskopi ikke gjøres.

    Akutt og kronisk smerte. Kronisk smerte med polycystisk følges vanligvis på baksiden eller i siden, noen ganger kan det gå ned i lysken og til og med på innsiden av lårene. Hvis smerten ikke er akutt, blir den kontrollert av vanlige lette smertestillende midler.

    For akutt og vedvarende smerte kan acetaminofen eller moderne laparoskopiske metoder hjelpe. Normalt, for å kontrollere det uttrykte smertesyndrom, spesielt med forstørrede nyrer med mange cyster, er kirurgi den foretrukne behandlingsmetoden. For tiden, i stadig bruk av metoder for laparoskopi.

    diett

    Kostholdet for polycystisk nyresykdom er som følger. Som med andre sykdommer i nyrene og urinrøret generelt, er det nødvendig å eliminere så mye som mulig fra kostholdet alt krydret, salt, fett, stekt og surt. Mengden av væske som forbrukes, reduseres med halvparten, og alkohol, kaffe og sterk te er helt utelukket.

    Og omvendt, for å berike det daglige dietten med slike produkter som egg, vegetabilsk olje, rømme og cottage cheese, og yoghurt med yoghurt og melk. Og frukt og varmebehandlede grønnsaker bør alltid være på bordet ditt. I tillegg vil en slik diett med polycystisk være veldig nyttig for fremtidige nyfødte.

    Polycystisk nyresykdom og graviditet

    Nyreproblemer og deres kroniske sykdommer kan forårsake graviditetskomplikasjoner. Sykdommer som fører til nedsatt nyrefunksjon er spesielt farlige, da ufullstendig utskillelse av metabolske produkter fører til negative konsekvenser for morens helse og utvikling av fosteret.

    Polycystisk nyresykdom

    Når polycystisk er endringen i nyrevev, som utvikler flere cyster. Denne sykdommen sprer seg til begge nyrer og fører til dysfunksjon.

  • Lage ryggsmerter
  • Høyt blodtrykk
  • Tretthet.

    Nyrene der cyster har utviklet seg, blir mer utsatt for smittsomme sykdommer, de har større risiko for å utvikle nyresvikt. Behandling av polycystisk er vanskelig, og det er umulig å fullstendig kvitte seg med komplikasjoner forårsaket av det.

    Er graviditet mulig med polycystisk nyresykdom?

    Det er ingen absolutte kontraindikasjoner for graviditet med polycystisk nyresykdom. Men hvis denne sykdommen oppdages, bør en grundig diagnose utføres før du planlegger en graviditet. Ifølge resultatene fra undersøkelsen vil kvinnen få anbefalinger, i henhold til hvilke hun skal oppføre seg. Hvis legen tillater graviditet, gir han også råd om hvordan man kan beskytte seg mot problemene som er båret av nyresykdom hos en gravid kvinne, eller redusere effekten.

    Ved forbud mot graviditet skal beskyttes. I mange tilfeller er behandling foreskrevet, etter hvilken nyrefunksjon forbedres, og fødsel blir mulig. Normal funksjon av nyrene er et viktig øyeblikk i utviklingen av graviditet. Hvis nyrene ikke klarer å rense kroppen helt, akkumuleres det skadelige stoffer som påvirker alle organene negativt. Under graviditeten øker belastningen på nyrene betydelig, slik at selv et lite brudd på funksjonene kan bli et alvorlig problem.

    Behandling av polycystisk nyresykdom hos gravide kvinner har mange begrensninger, siden de fleste medisiner er kontraindisert i denne perioden, utføres kirurgisk behandling av sykdommen under graviditet ikke.

    Trusler i polycystisk nyresykdom

    Under graviditeten blir all kronisk nyresykdom ofte forverret. Polycystic - en annen provoserende faktor for dette. Det kan bidra til utvikling og forverring av kroniske infeksjoner som pyelonefrit og glomerulonephritis, samt urolithiasis på grunn av nedsatt utstrømning av urin. En forverring kan starte ved 15-16 uker med graviditet, men oftest skjer det på 26-30 uker. I løpet av denne perioden øker livmoren signifikant og klemmer urinrørene. Stasis av urin påvirker tilstanden til nyrene, hele kroppen og fører til en forverring av smittsomme prosesser.

    Symptomer på nedsatt nyrefunksjon:

    • Ryggsmerter
    • Urinreduksjon,
    • Smertefull urinering,
    • Trykkøkning
    • Hevelse på armene, bena, ansiktet.

    Problemer i nyrene fører ofte til gestose - sent giftose av gravide kvinner. Det går hårdere enn tidlig toksisose, dårlig behandlingsbar. På grunn av en metabolsk lidelse under preeklampsi, kan gravide utvikle anemi, og moderkreftens funksjon er svekket. Dette fører til tidlig fødsel eller svekket barns utvikling.

    Den mest farlige komplikasjonen av polycystisk er nyresvikt. Det kan utvikle seg som følge av skade på nyrevev. Gitt at begge nyrene påvirkes av denne sykdommen, kan nyresvikt være så alvorlig at det truer fosteret og moren. Spesielt høy risiko for kvinner som hadde høyt blodtrykk før graviditet.

    Når polycystisk nyresykdom krever økt oppmerksomhet til den gravide kvinnen, er det mulig at sykehusinnleggelse vil være nødvendig på et tidspunkt i svangerskapet.

    I mange tilfeller gjør nærværet av denne sykdommen bare en graviditet mulig, fordi irreversibel skade på nyrevevet og signifikant svekkelse av deres funksjoner utvikles.

    Polycystisk nyresykdom

    Polycystisk nyresykdom (en autosomal dominerende polycystisk voksen nyresykdom) er en nyresykdom preget av dannelse og gradvis økning i væskefylte cyster i vev av begge nyrer, noe som kan resultere i terminal nyresvikt. Prevalens: 1: 500-1: 1000

    Bildet viser en sunn nyre til venstre og en polycystose påvirket til høyre.

    Mulige årsaker til polycystisk nyresykdom.

    Sykdommen er genetisk bestemt, det er arvet, og den dominerende typen arv (det vil si hvis en av foreldrene har sykdommen, er det sannsynlig at alle barn av paret vil få det).

    Årsaken er mutasjon av gener. Det finnes varianter av polycystiske nyregenmutasjoner: en mutasjon i den korte armen av kromosom 16; mutasjon i kromosom 4. Lokalisering av genforstyrrelser påvirker den naturlige løpet av polycystiske voksne. Med type 1 observeres en rask utviklingshastighet av nyresvikt, mens type 2 polycystisk sykdom er gunstig og utviklingen av terminal nyresvikt oppstår etter 70 år.

    Med en slik mutasjon begynner dannelsen av cyster i utero og fortsetter gjennom livet. Hvordan oppstår polycystisk nyresykdom hos voksne, og mekanismen for cystdannelse er ikke definert for tiden.

    Symptomer på polycystisk nyresykdom

    I lang tid manifesterer sykdommen seg ikke på noen måte, og cyster kan bli et utilsiktet funn med en ultralydsskanning, mens en person ikke vil vise noen klager til en viss tid. Som regel oppstår de første symptomene på polycystisk nyresykdom i alderen 40-50, i sjeldne tilfeller ved 60-70. Hovedsymptomene er ikke-spesifikke, de kan følge mange andre sykdommer, men det kliniske bildet som helhet, sammen med resultatene av laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning, gjør at legen raskt kan diagnostisere.

    symptomer:

    1. Smerter. Lokalisert smerte i lumbalområdet på begge sider, så vel som i magen. Arten av smerten er vondt, trekker. Disse smerteforholdene er forårsaket av en betydelig økning i nyrene, som et resultat av å strekke nyrekapselet og klemme på tilstøtende organer.

    2. Hematuri (utseende av blod i urinen). Symptom valgfritt, kan være forbigående.

    Når blod oppstår i urinen, bør du umiddelbart konsultere en lege (urolog, nefrolog), fordi årsakene til blødning kan være forskjellige, og behandling må velges avhengig av provoserende faktor.

    3. Øk generell svakhet, tap av appetitt, tretthet.

    4. Rikelig vannlating, ofte mer enn 2-3 liter per dag, urin, som regel. lys, "fortynnet"

    6. Økt blodtrykk. Samtidig arteriell hypertensjon er generelt karakteristisk for nyresykdom, og i denne sykdommen blir trykket ofte også økt, pasienten kan ikke føle dette, det oppdages ved tilfeldig måling av blodtrykk.

    7. Vekttap, redusert appetitt.

    8. Kvalme, brudd på avføring (diaré, forstoppelse).

    Også i tilfelle av polycystisk nyresykdom, kan det være komplikasjoner der det er nødvendig å umiddelbart konsultere en lege:

    - Betennelse i cysten eller pyelonefrit - dvs. infeksjon. Siden en cyste er et lukket rom, er sannsynligheten for suppuration av en infisert cyste høy. Derfor, hvis smerten i lumbalområdet øker og kroppstemperaturen stiger, er det nødvendig å konsultere en spesialist (urolog, nefrolog) for valg av terapi - antibakteriell og i avanserte tilfeller - nephrectomi nyre).

    - Hjerte rytmeforstyrrelse - senke eller utseendet på ekstrasystoler. Dette skyldes et brudd på elektrolytsammensetningen av blodet, spesielt et brudd på utskillelsen av kalium. For å unngå dette er det nødvendig å ta tester regelmessig og sammen med legen for å justere behandlingen.

    - Rip cyster. Manifisert av smerte og blødning. Det er også nødvendig å konsultere en nephrologist eller urolog som vil foreskrive passende behandling og liggeunderlag.

    Diagnose for mistenkt polycystisk.

    Så vendte personen til legen med de ovennevnte klager, eller i forbindelse med en genetisk predisponering for denne sykdommen. Hva slags forskning må passere?

    - En klinisk analyse av blod. Basert på resultatene vil det være mulig å avgjøre om pasienten har anemi (ofte forbundet med polycystisk nyresykdom) og om det er betennelse i kroppen.

    - Biokjemisk analyse av blod (spesielt du bør være oppmerksom på nivået av urea, kreatinin, totalt protein, kalium, natrium, jern)

    - Urinalyse (er det noen inflammatoriske forandringer, tilstedeværelse av blod)

    - Ultralyd av nyrene (standard for diagnose av polycystisk nyresykdom, lar deg bestemme forekomsten av sykdommen, størrelsen på nyrene)

    -Ultralyd i leveren og bekkenet (i noen pasienter, er polycystisk nyresykdom ledsaget av leverenes lever og eggstokkene)

    - EKG (for å vurdere hjertearbeidet, tilstedeværelse eller fravær av arytmier)

    Behandling av polycystisk nyresykdom

    Før sykdomsutbruddet, i barndommen og ungdommen, er det ingen spesielle anbefalinger, en gang hvert 1-2 år, gjør en ultralydsskanning av nyrene, testes og forsøk å unngå forkjølelse.

    Når klager og endringer i pasientanalysen anbefales, begynner det å bli observert av en nefrolog ved nevrologisenteret. For lengst mulig bevaring av nyrefunksjonen, bør pasienten regelmessig besøke nevrologisten og ta en rekke tester for rettidig korrigering av mulige brudd.

    Først og fremst er pasienten forklart egenskapene til livsstilen som er mest gunstig for nyrene og organismen som helhet. For det første er en bestemt diett: med tegn på økt kalium i biokjemisk analyse av blod, kaliumholdige matvarer begrenset (nøtter, bananer, poteter, spinat, sjetonger, tørkede frukter); begrensning av bruken av bordsalt; begrensning av bruk av kjøtt. For det andre begrenser de ikke drikking, forutsatt at det ikke er ødem, bør drikkingen være tilstrekkelig - 2-3 liter / dag. For det tredje er den strengeste kontrollen over nivået av blodtrykk et målnivå på ikke mer enn 130/80 mm Hg. For det fjerde, unngå kontakt sport, intens løping, vektløfting. Og femte, for å forhindre kroniske infeksjoner i kroppen din (karige tenner, betent mandler, bihulebetennelse) og hypotermi.

    Egentlig er selve behandlingen rettet mot forebygging og behandling av komplikasjoner:

    Antihypertensiv terapi (beta-blokkere, kalsiumkanalblokkere, ACE-hemmere, mindre vanlig diuretika) - i ulike kombinasjoner, avhengig av de tilknyttede sykdommene, som foreskrevet av kardiologen og nevrologisten. Midler som normaliserer blodtrykket er svært viktige, fordi ved høyt trykk, nyrekarene hypertrofi og gradvis sclerosed, noe som fører til forstyrrelse av blodtilførsel og ernæring og så ikke helt sunn nyre. Alt dette fører til et relativt raskt tap av nyrefunksjon, og derfor er overvåkning av blodtrykk så viktig.

    Antibakteriell terapi i nærvær av infeksjon (cefalosporiner, fluorokinoloner) - dosering er justert avhengig av nyrefunksjonen. Når du prøver å kurere betennelse ved populære metoder, kan infeksjonen spre seg eller cysten kan fester, noe som i avanserte tilfeller fører til fjerning av nyre. Derfor foreskrives antibiotika umiddelbart for tegn på betennelse i nyrevevet. Etter å ha fått urinkultur, kan behandlingen på en eller annen måte justeres, kurset varer minst 10-14 dager, kan ta opptil 1 måned, og deretter kan du ty til å ta urtete: nyrethe, lingonberry ark, etc. men som et supplement til hovedbehandlingen, men ikke som sådan.

    Behandling av protein- og energimangel - utnevner Ketosteril eller Supro, aminosyrepreparater, som i det minste delvis kan kompensere for proteinmangel, mens begrensningen på forbruket av animalsk protein (kjøtt) forblir i kraft.

    Behandling av anemi - avhengig av nivået av hemoglobin og nivået av serumjern, jernpreparater og erytropoietinpreparater foreskrives, er det viktig å konstant overvåke nivået av hemoglobin, fordi den overdrevne økningen også er skadelig.

    Behandling av fosfor-kalsiumforstyrrelser: Avhengig av nivået av kalsium, fosfor og parath-hormon i serum, kalsium eller alfa-kalsidolpreparater foreskrives.

    Utfallet av sykdommen er terminal nyresvikt - det vil si en tilstand hvor nyrene ikke lenger er i stand til å filtrere blodet fra skadelige stoffer, og for å redde pasientens liv, bør nyreutskiftingstarting startes. Nevrologistens oppgave er å avgjøre når det er nødvendig å starte hemodialyse. Dette bestemmes av nivået av glomerulær filtreringshastighet, beregningen utføres i henhold til en formel basert på laboratoriedata. Hemodialyse - En permanent poliklinisk prosedyre utføres som regel 3 ganger i uken i 4-5 timer, den består i å rense blodet fra metabolske produkter og overflødig vann. Som regel dannes en fistel på armen på forhånd for en mer komfortabel og smertefri prosedyre. Tilgang til hemodialyseprosedyrer bør være permanent. Ved nyresvikt i sluttstadiet kan utelatelse av to eller tre prosedyrer være dødelig for en pasient. Hemodialyse fra et bestemt stadium blir permanent (3 ganger i uka) og essensielt.

    En pasient under en hemodialyseprosedyre.

    Ved regelmessige besøk i hemodialyseprosedyrer, etterlevelse av alle anbefalinger fra den behandlende legen, nøye overvåkning av blodtrykket, blir levetiden for slike pasienter sammenlignet med total levetid i befolkningen.

    Også en mulig metode for behandling i fremtiden er en nyretransplantasjon med konstant inntak av immunosuppressiv terapi.

    Det er ingen forebygging av sykdommen. For tiden utvikler forskere medikamenter som undertrykker veksten av cyster i utgangspunktet, men forskning har hittil bare på forsøksstadiet, stoffet har vist seg å lykkes i mus.

    Artikkelen ble skrevet av nephrologist EV Sirotkina.

    (Gjennomsnittlig vurdering: 5)

    Det er kvinner som er svært vanskelig å bære og føde et barn. Disse inkluderer kvinner med så farlig sykdom som polycystisk nyresykdom. Medisin har samlet en betydelig lagring av kunnskap om dette problemet. Fra denne artikkelen lærer du mer om det og deg.

    Hvordan fungerer nyrene

    Mengden arbeid utført av nyrene er virkelig enormt. For ikke å være ubegrunnet, vil jeg bare gi noen få tall. Det menneskelige sirkulasjonssystemet inneholder ca. 5,5 liter blod. Samtidig passerer ca 1700 liter blod (omtrent en fjerdedel av blodet som går gjennom hjertet) gjennom nyrene til en voksen hver dag! Det viser seg at hver dråpe blod passerer gjennom nyrene nesten 500 ganger om dagen, og hver gang dens sammensetning styres og endres også. Hver dag i nyrene produserer 1-1,5 liter urin.

    Urin er omtrent 96% vann; De resterende 4% er forskjellige (for det meste giftige) salter, samt bytteprodukter. Sunn nyrer er kroppens hovedskjold mot toksiner.

    Imidlertid er oppdraget til denne kroppen ikke begrenset til "rensende" funksjoner. Liste her alle funksjonene av nyrene vil ikke. Vi kan bare si at nyrene er sterkt involvert i reguleringen av blodtrykk, og produserer et spesielt stoff, renin, som en gang i blodet utløser en kjede med reaksjoner som i siste ende øker blodtrykket.

    Nyrernes rolle i svangerskapet

    Under graviditeten er oppgaven til nyrene mange ganger mer komplisert. Hvorfor? Det er enkelt: å laste, så å si, er "standard" lagt til behovet for behandling, samt fjerning fra mors kropp av produkter av føtale liv som går inn i mors blod gjennom moderkaken.

    På grunn av den enorme økningen i belastningen på nyrene øker graviditeten i seg selv alvorlig risikoen for å utvikle sykdommer i dette organet, og selvfølgelig er denne fargen forstørret mer enn en gang, dersom hvis hun hadde noen forstyrrelser i urinorganene før unnfangelsen. Av denne grunn er det ekstremt viktig å vurdere tilstanden til nyrene ved hjelp av en lege før du planlegger et barn.

    Det er nyresykdommer der fødsel er sannsynlig ved passende behandling, så vel som graviditetsbehandling. Imidlertid er det dessverre en så alvorlig forandring i funksjonen av nyrene at graviditet blir en umulig byrde for dem.

    Graviditet med nyresykdom.

    Råd til kvinner som lider av nyresykdom:

  • Før du planlegger en graviditet, sørg for å konsultere din nephrologist eller urolog og obstetrician-gynecologist. Om nødvendig vil de lede deg til eksamen i en spesialisert avdeling på sykehuset, hvor de vil sjekke funksjonens nyrestatus.
  • Hvis det viser seg at nyrene ikke helt skiller ut metabolske produkter fra kroppen, er det umulig å bli gravid eller føde. Kroppen akkumulerer skadelige stoffer, noe som fører til irreversible forandringer i alle organer og vev, og i spesielt alvorlige tilfeller, selv fosterets og kvinnens død selv.
  • En grundig undersøkelse bør passere en kvinne som lider av glomerulonephritis. Som regel, selv med bevaring av nyrefunksjon, er graviditet bare tillatt når sykdommen er i et stadium av stabil dekompensering, det vil si i lang tid fortsetter den uten forverring og blir ikke ledsaget av økt blodtrykk. Fordi det er kjent at hvis glomerulonephritis forårsaker blodtrykk å øke periodisk før graviditet, er graviditeten mye vanskeligere, med svært høyt blodtrykk, og det må ofte avbrytes etter 20-22 uker.
  • Legene vurderer mye omstendigheter før de tillater en kvinne som har en nyre fjernet for å føde. Dette problemet løses positivt, hvis den gjenværende nyren er helt sunn og kompenserer for arbeidet fjernet, og hvis det har gått minst 2 år etter operasjonen.
  • Kvinner med medfødte misdannelser av nyrene eller nyrekarene får bare graviditet etter operasjonen for å rette opp disse feilene.
  • Det er ikke nødvendig å forsøke å føde barn, å forsømme faren for helse og liv. Fordi, hvis kontraindikasjoner for å bære et barn allerede er funnet under graviditeten, må du avslutte graviditeten, og dette vil føre til en forverring av sykdommen med alvorlige konsekvenser.
  • Hvis graviditet ikke er kontraindisert, kontakt straks etter antatt klinikk. Siden det er viktig for obstetrikeren-gynekologen, nevrologen og urologen å vite hva nyrefunksjonen var i begynnelsen av svangerskapet, for å kunne bedømme sin forandring riktig når graviditeten utvikler seg. En gravid kvinne skal overvåkes kontinuerlig og gjentatte ganger innlagt på sykehuset for oppfølging og behandling. Husk, sykehusinnleggelse er nødvendig og ikke sjenert bort fra det.
  • Hvordan påvirker svangerskapet nyresykdom?

    Under graviditeten er det forverringer av kronisk pyelonefrit, glomerulonephritis, urolithiasis. En eksacerbasjon kan oppstå så tidlig som svangerskapet alder på 15-16 uker. Dette manifesteres av seneryggsmerter, forsinkelse og reduksjon i mengden urin utskilles, smerte under urinering, utseende av ødem på armer og ben, nedre rygg. I slike tilfeller er akutt sykehusinnleggelse nødvendig. Imidlertid forekommer den hyppigste eksacerbasjonen mellom 26 og 30 uker, når den intensivt voksende livmoren begynner å komprimere urinrørene. Som følge av dette blir utløpet av urinen forstyrret, infeksjonen i nyrene er aktivert.

    Hvordan påvirker nyre sykdommer graviditet?

    Graviditet i dette tilfellet er ofte komplisert av toksisose i andre halvdel (preeklampsi), som er mye vanskeligere og vanskelig å behandle. Svært ofte utvikler anemi av gravide kvinner, er funksjonen av morkaken nedsatt. Alt dette kan føre til unormal fosterutvikling.

    Hvordan er fødselen?

    Ved 36 uker bør en gravid kvinne bli innlagt på barselavdelingen for å forberede seg på fødsel. Gjennomført profylaktisk behandling rettet mot å forbedre tilstanden til fosteret, forebygging av komplikasjoner hos moren i postpartumperioden.

    Fødsler utføres gjennom den naturlige fødselskanalen med innføring av antispasmodik, blodtrykkssenkende midler, smertestillende midler. Cesarean-seksjonen utføres med samtidige obstetriske komplikasjoner.

    En ny versjon av nettstedet er tilgjengelig, gå til det nye nettstedet

    Polycystisk nyresykdom, symptomer, behandling - sykdommer i nyrene og urinveiene

    POLYKISTOS AV KIDNEY er en medfødt sykdom, hvor cyster ser ut og øker gradvis i begge nyrer, noe som fører til atrofi av et fungerende parenkyma. Refererer til arvelige uregelmessigheter av utvikling og er ofte funnet i medlemmer av samme familie. Sykdommen utvikler seg gjennom livet, manifesteres og diagnostiseres oftest i alderen 20-40 år, men noen ganger er den funnet hos barn i alderen.

    Etiologi, patogenese. Årsaken til anomali er ukjent. Patogenesen er forårsaket av en misdannelse av embryonisk utvikling av tubulene, hvorav noen transformeres til cyster. Nyrene i de fleste pasienter er forstørrede, inneholder mange cyster i forskjellige størrelser, mellom hvilke det er områder av bevaret parenchyma, noen ganger erstattet av bindevev. Kopper og bekken komprimert og deformert. Cyster kan suppurate.

    Symptomer, kurs. Sykdommen er vanligvis asymptomatisk i mange år. Polycystisk kan detekteres ved en tilfeldighet under undersøkelse, ved kirurgi eller ved nekropsy. Dette skyldes den lave graden av symptomer i de tidlige stadiene av sykdommen. Når massen av den fungerende parenkymen er signifikant redusert, reduseres nyrens konsentrasjonsevne, pasienter oppdager polyuria og tørst, og deretter tap av appetitt, redusert arbeidsevne, kjedelig smerte og en følelse av tyngde i lumbalområdet og hodepine. Disse hyppigste subjektive tegn på polycystisk nyresykdom er supplert med objektive data. Polyuria når noen ganger 3-4 l / dag. Urin er fargeløs, lav relativ tetthet. Nocturia og isostenuri blir observert. Proteinuri og daglig protein tap er minimal; lite uttalt og sylindruri. Erytrocyter er stadig funnet i urin sediment, og brutto hematuri er også observert. Noen ganger har brutto hematuri karakteren av en rikelig, livstruende nyreblødning. Leukocyturia indikerer ofte en co-infeksjon, noe som ofte fører til et angrep av pyelonefrit og suppurasjon av cyster. I disse tilfellene stiger temperaturen (noen ganger med kulderystelser), smerter i nyrene øker, og forgiftning øker. På palpasjon er en forstørret, knobb, tett og smertefull nyre palpert.

    Polyuria fremmer utskillelsen av metabolske produkter, og i lang tid kan det ikke forekomme azotemi, men over tid forstyrrer nyresnittseksternerende funksjonen og azotemi oppstår. I denne perioden forverres pasientens tilstand, det er en ubehagelig smak i munnen, kvalme. Vanligvis utvikler azotemi i polycystisk nyresykdom sakte, men nyreblødning. suppuration av cyster, samt traumer. kirurgi, graviditet og fødsel accelererer ofte utviklingen av azotemi. Progresjonen av sykdommen bidrar også til den ofte assosierte arterielle hypertensjonen, som i de fleste tilfeller er mild, men noen ganger ondartet. Arteriell hypertensjon ledsages av kardiohemodynamiske lidelser og venstre ventrikulær hypertrofi. I de senere stadiene av sykdommen observeres anemi og andre tegn på nyresvikt (se nyresvikt).

    Diagnosen av polycystisk nyresykdom er basert på anamnese, som ofte peker på den samme sykdommen hos slektninger, på palpasjonsdata (noen ganger sier pasienten selv at han utforsker en tett, ujevn formasjon i hypokondriet) og studier av nyrefunksjon. I tilfelle av polycystisk sykdom forstyrres nyrens konsentrasjonsfunksjon og hypoisostenuri oppdages tidlig. Glomerulær filtrering avtar mye langsommere. Selv om en radionuklidskanning av nyrene ofte gir et bilde av polycystisk sykdom, er røntgenmetoder fortsatt den mest nøyaktige i å gjenkjenne sykdommen. Undersøkelsen radiografien viser skyggene av utvidede nyrer, intravenøse urogrammer og retrograde pyelogrammer viser karakteristiske deformasjoner av de langstrakte koppene og bekkenet. Ved hjelp av nyreangiografi bestemmes cyster i forstørrede nyrer.

    Polycystisk nyresykdom må differensieres fra kronisk glomerulonephritis og kronisk pyelonefrit, når symptomene på nyresvikt kommer i forkant og fra en nyretumor, dersom sykdommen manifesteres av asymptomatisk hematuri. I motsetning til glomerulonephritis og pyelonefrit i polycystisk nyresykdom forstørres og gir et karakteristisk røntgenbilde. I motsetning til en nyre-tumor er sykdommen alltid bilateral og er ledsaget av nedsatt funksjon av begge nyrer.

    Behandling er bare symptomatisk. Pasienter bør unngå overdreven anstrengelse, lange gange og riste seg, pass opp for infeksjoner, forkjølelse, overvåke tilstanden til nasopharynx og tennene. Ved utseende av brutto hematuri, bør pasienten observere strenge sengestøtter. som i de fleste tilfeller gir en blødning uten å foreskrive hemostatiske legemidler. Ved angrep av pyelonefritis er antibiotika og uro-antiseptika foreskrevet (se Pyelonefritis> med nedsatt nyrefunksjon. Redusert nyrefunksjon tvinger deg til å følge et proteinbegrenset kosthold og salt, men ernæring skal være tilstrekkelig høy i kalorier og rik på vitaminer. Strengt begrenset protein er bare nødvendig på nivå plasma kreatinin mer enn 0,02 g / l (se nyresvikt> i tilfelle av alvorlig arteriell hypertensjon, brukes antihypertensive stoffer, og i tilfelle redusert diurese - diuretika: lasix. hyp tiazid Aldactone et al Surgery -.. obduksjons cyster - hensiktsmessig bare når pussdannelse i sluttstadiet, nyresvikt kan påføres hemodialyse og nyretransplantasjon..

    Prognose. Ofte fører sykdommen til nyresvikt til forskjellige tider fra begynnelsen.

    Du mistenker at du har polycystisk nyresykdom?

    Ta kontakt med legen din. før de behandles uavhengig.

    Polycystisk nyresykdom: symptomer, behandling, folkemidlene

    Vanligvis er polycystisk nyresykdom i mange år uten symptomer. Denne sykdommen kan påvises ved en tilfeldighet i løpet av neste undersøkelse, under operasjon, og noen ganger til og med ved en obduksjon. Dette skyldes svakheten i symptomene i de tidlige stadiene av sykdommen.

    Det er et brudd på nyrens konsentrasjonsaktivitet når massen av den fungerende parenkymen er kraftig redusert. Pasienter noterer polyuria, så vel som tørst, og deretter en forringelse av appetitten og en reduksjon av arbeidsevnen. Smerte begynner å dukke opp i lumbalområdet, en følelse av tyngde, hodepine. Disse tvilsomme tegn på polycystisk nyresykdom er de hyppigste. Polyuria når i noen tilfeller et volum på 3-4 liter per dag. Urin har ingen farge, lav tetthet. Nocturia og isostenuri blir sporet. Daglig protein tap og proteinuri er minimal; Cylindruri er også svak. Erytrocyter oppdages konstant i urin sediment, brutto hematuri er merkbar.

    Det er tilfeller at brutto hematuri har karakteren av en stor, veldig farlig for funksjonen av nyreblødning. I sin tur snakker leukocyturi ofte om en parallell infeksjon, i noen tilfeller som fører til utbruddet av pyelonefrit. og suppuration av cyster. I slike tilfeller er det en økning i temperaturen, smerter i nyrene blir sterkere, og forgiftning øker.

    Polyuria provoserer metabolismen, selv om langvarig azotemi ikke er mulig, men over tid forstyrres nyrens nitrogenaktivitet og azotemi oppstår. I løpet av denne perioden forverres pasientens helse, det blir tilsynelatende motbydelig smak i munnen, kvalme. Som regel utvikler ikke azotemi i polycystisk nyresykdom raskt. Men nyreblødning eller suppurasjon av cyster, traumer, operasjoner, graviditetsperioden og fødsel forårsaker ofte akselerasjon av azotemi.

    Utviklingen av sykdommen blir ofte hjulpet av arteriell hypertensjon parallelt med den, og i de fleste tilfeller er den moderat. Det kan imidlertid noen ganger være ondartet. Arteriell hypertensjon overføres av venstre ventrikulære sykdommer i kardiohemodynamikk og hypertrofi. I de senere periodene av sykdommen observeres anemi og andre manifestasjoner av nyresvikt.

    Diagnose av polycystisk nyresykdom

    Diagnosen av polycystisk nyre tar utgangspunkt i data fra anamnese, ganske ofte som indikerer en lignende sykdom hos slektninger, på resultatene av palpasjon (det er tilfeller hvor pasienten selv sier at han har en klumpet eller tett formasjon i hypokondrium) og nyreaktivitetsstudier. I tilfelle av polycystisk ganske tidlig, er det et brudd på konsentrasjonsaktiviteten til nyrene, og hypoisostenuri oppdages. Og likevel gir radio nuklidskanning ofte et bilde som er karakteristisk for polycystisk cytose, radiologiske metoder er mest nøyaktige i å gjenkjenne sykdommen. På roentgenogrammet er skyggene av signifikant forstørrede nyrer tydelig synlige på retrograde pyelogrammer, samt på intravenøse urofamer - endringer i langstrakte kopper og bekken. Ved bruk av nyreangiografi oppdages cyster i forstørrede nyrer.

    Polycystisk nyresykdom må differensieres fra kronisk pyelonefrit og kronisk glomerulonephritis, når indikatorene for nyresvikt forløper, og noen ganger fra nyretumor, hvis sykdommen er asymptomatisk hematuri.

    Behandling av polycystisk nyresykdom

    Personer med denne sykdommen bør forsøke å unngå tung anstrengelse, langvarig turgåing og risting mens du rider, pass opp for infeksjoner, aldri bli kaldt, overvåke helsen til nasopharynx og svært viktige tenner. Hvis det oppstår en brutto hematuri, er pasienten forpliktet til å følge sengestøtten, noe som oftest sikrer at blødninger stopper uten å ta hemostatiske stoffer. I perioden med angrep ved å bli med i pyelonefritis, foreskrives antibiotika og uroantiseptika, idet det tas hensyn til det faktum at nyrefunksjonen reduseres.

    Redusere nyreaktivitet fører til en diett med et minimum av protein og salt. men til tross for dette er det nødvendig å følge tilstrekkelig høyt kaloriinnhold, samt vitaminrik næring. Den strengeste proteinrestriksjonen er bare nødvendig når plasmakreatininnivåene overstiger 0,02 g / l. Med tydelig fremtredende arteriell hypertensjon, må antihypertensive stoffer brukes, og under diuretisk reduksjon brukes diuretika. Kirurgisk inngrep for fjerning av cyster er begrunnet utelukkende ved suppuration.

    Folkebehandling av polycystisk nyresykdom

    Ved behandling av polycystisk nyresykdom kan du bruke folkemidlet, som perfekt hjelper. Det er nødvendig å ta 1 kg hvitløk for å rengjøre den fra skallet, hakk det i en blender. Deretter helles 1 l. forkokt, avkjølt vann. Hell kjøttkraft i en lukket tallerken, alltid mørk og insister en måned. Noen ganger må beholderen med buljongen ristes. Ved utløpsdatoen skal du spenne og kjøle kjøttkraften der varm luft ikke flyter, men i intet tilfelle er det i kjøleskapet.

    Drikk 2 ss. skje og drikk et halvt glass varm melk. Bruk tinktur 3 r / d i 30 min. før måltider. Etter hele kurset må du ta en pause i tre måneder, og igjen lage en ny kjøttkraft, og bruk den på samme måte. Deretter må du gjennomgå en ultralyd for å avklare helsetilstanden i en gitt periode.

    Polycystiske nyre symptomer og behandling

    Som regel gjør sykdommen seg ikke umiddelbart. Typisk er polycystisk nyresykdom fullstendig manifestert av 45-65 år, men utviklingen er også mulig hos barn. Dette er veldig farlig, siden under intrauterin utvikling kan en spontan abort oppstå eller et dødt barn kan bli født. Som en arvelig sykdom, forekommer det alltid, bortsett fra tilfeller hvor en person bare ikke lever i en alder der sykdommen vanligvis oppstår.

    Symptomer på polycystisk nyresykdom

    Dette er dannelsen i nyrene av spesielle runde sacs - godartede cyster som er fylt med væske. Denne svært væske i cyster er et produkt som utskiller nyrestoff. Cyster har ofte en liten størrelse, men noen ganger er det tilfeller når volumet av væske inneholdt i cysten når halvparten av lengden.

    Første gang kan sykdommen ikke gi ut på noen måte, det vil si, det oppstår ikke noen symptomer. Men ettersom tiden går, begynner ulike smerter i ryggen og siden, så vel som kvalme. Smertene skyldes det faktum at nyrene begynner å vokse. Det kan også være en følelse av tyngde i nyrene, og det kan være en hodepine periodisk. Med polycystisk nyresykdom er det sannsynlig at hyppig vannlating, og med blod i urinen, kan blodtrykket også øke.

    Chief blant symptomene på sykdommen er en økning i både nyrer i størrelse, smerte og rask tretthet under trening. Forstørrede nyrer blir ofte følt gjennom den fremre bukveggen. For pasienten er denne prosedyren ganske smertefull. Smerten oppstår på grunn av strekking av nyrevevet av mange cyster. Vanligvis oppstår smerte i lumbalområdet og i siden.

    I tillegg til de ovennevnte symptomene på polycystisk nyresykdom, kan pasienten etter en stund ha en rekke komplikasjoner: