Urinalysis ifølge Zimnitsky

Kolikk

For å diagnostisere en rekke sykdommer, er det nødvendig å vite hvordan pasientens nyrer virker. Takket være studien av urin ved en effektiv metode utviklet i begynnelsen av det 20. århundre av Dr. SS. Zimnitsky, du kan bestemme avvikene i deres funksjoner. Det er imidlertid viktig å samle biomaterialet riktig.

Hva gjør analysen av urin Zimnitsky

Legen trenger å finne ut hva som er pasientens evne til å konsentrere urinen og utelukke det fra kroppen. Dette er spesielt viktig hvis det er mistanke om inflammatoriske prosesser i organene i det urogenitale systemet. Under graviditeten er nyrepatologier fulle av mangler i fosterutvikling og alvorlige konsekvenser for moren. Zimnitsky-analysen bidrar til å oppdage farlige brudd i tide.

Det er mulig å dømme etter volum utsatt urin, hva er morgen, dag, natt og daglig diurese hos en pasient. Avvik er enkle å avgjøre, og vet den normale ytelsen til prøver ifølge Zimnitsky:

  • total mengde urin per dag - 1,5-2 liter;
  • daglig diurese - to tredjedeler, natt - en tredjedel av det daglige beløpet;
  • forholdet mellom volumet av væske konsumert og urin - 65-80%;
  • biomaterialtetthet i ett eller to eller tre glass - mer enn 1020 g / l, og i alle beholdere - mindre enn 1035 g / l.

tetthet

Denne indikatoren er nødvendig for å identifisere konsentrasjonen av organiske stoffer. Dette er hovedsakelig urinsyre, urat, urea. Jo mer av dem, desto høyere er den relative tettheten av væsken som nyrene og blæren gir ut. Protein og glukose urin bør ikke inneholde. Når analysen av Zimnitsky viser sin tilstedeværelse - dette er et tydelig tegn på patologi.

Hvis tettheten av det daglige biomaterialet i hver av beholderne er mindre enn 1012 g / l, signaliserer et slikt lavt nivå at nyrene ikke har evne til å konsentrere og ekskludere urin fullt ut. Dette er en god grunn til å mistenke nyresvikt, som kan observeres med pyelonefrit. Så kan hjertesvikt.

Økt urintetthet, som regel, hos pasienter med glomerulonephritis, diabetes. Som disse patologiene utvikler, kommer proteiner, døde celler og andre viktige blodlegemer, glukose, inn i nyrene. Høye resultater av den relative tettheten av biologisk væske i prøven ifølge Zimnitsky observeres under graviditet komplisert ved toksikose.

Spesifikk vekt er normal

Dette er også en viktig diagnostisk parameter som karakteriserer funksjonen av akkumulering av metabolisme "avfall" i væskestatus av nyrene for deres etterfølgende eliminering fra kroppen. Andelen urin er forholdet mellom vekten og vekten av vann, som betegnes av en enhet. Laboratorieassistenter bestemmer denne indikatoren med et urometer. Svingninger i normen varierer fra 1012-1035 g / l.

Slik samler du urinen riktig for analyse

Du kan stole på påliteligheten av resultatene, forutsatt at alle reglene i studien er oppfylt. Samling av Zimnitsky utført, i henhold til strengt definerte timer om dagen. På kvelden må du velge 8 rene glassbeholdere. Siden gjerdet må utføres nøyaktig i tide, kan du ikke uten vekkerklokke.

Biomaterialakkumuleringsalgoritmen for Zimnitsky-analyse er:

  • kl 6:00 må du urinere, bruke toalettet;
  • begynner klokken 9.00, bør du gjøre denne prosedyren hver 3. time i krukker;
  • Kontrolltid: 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  • Fyllde beholdere må lukkes og lagres i kjøleskapet.
  • ta dem med oversikt over væsker full.

I intervaller mellom disse timene kan det være flere trang til å urinere. Du må samle alt biomateriale uten å spyle noe. Når det er mye urin og den forberedte beholderen ikke er nok, bruk en ekstra. Hvis det er på tide å samle neste del, og det er ikke noe ønske om å urinere, er blikket tomt.

Forberedelse for å utføre test over Zimnitsky

For ikke å forbruke for mye væske og eliminere resultatene som ikke er pålitelige, bør du:

  • drikke og spise om dagen, som alltid, bortsett fra salt og krydret mat, rødbeter, gulrøtter;
  • avslutte diuretika 24 timer før studien;
  • vask de ytre kjønnsorganene før biomaterialinnsamling.

Daglig avgift

Denne diagnostiske metoden sjekker nyrefunksjon ved økt belastning, kontrollerer sammensetningen og mengden stoffer som fjernes fra kroppen med urin innen 24 timer. Daglig analyse er vist å gjøre under graviditet, mistanke om en rekke nyresykdommer, diabetes mellitus. Til dette formål er det bedre å bruke en stor målekapasitet med oppgraderte divisjoner.

Den første morgendelen spyles ned på toalettet. Alle etterfølgende samle i denne kapasiteten, fastsetter tiden for vannlating. Først bestemmer du volumet av hele oppsamlet biomaterial. Deretter blir urinen omrørt og ca. 200 ml helles i en beholder som må tas med et notat av total start og sluttid for materialinnsamlingen.

Hvordan lagre urin for analyse

Det lengste biomaterialet forverres ikke, og sikrer nøyaktigheten av resultatene av studien, i farmasøytiske sterile beholdere. I fravær av en slik beholder kan du bruke en glassburk, som må steriliseres over damp i 2-3 minutter. Flasken må sanitiseres, ha kokt vann flere ganger. Ikke bruk plastfat.

Dekryptere urinalyse i henhold til Zimnitsky

Hvis biologisk væske frigjøres i store mengder, fastsetter laboratoriet hypostenuri, en tilstand hvor spesifikkvekten reduseres. For eksempel, når du spiser vannmeloner, meloner. Barnet har en svakere nyre, slik at hypostenuri blir diagnostisert ved mindre enn 1005-1025 g / l. Hos syke mennesker er det ofte forårsaket av kronisk glomerulonephritis, pyelonefrit, nephrosclerosis, diabetes insipidus.

En økning i urinens spesifikke tyngde - hyperstenuri - skyldes mangel på væsker. Dette skjer når en person svetter tungt, blodpropper. Hyperstenuri hos diabetikere skyldes høye nivåer av glukose i urinen, og i kjernen ødem, ødem. Prøven i henhold til Zimnitsky karakteriserer pasientens drikkeregime. Det er viktig å vite når nyreproblemer, urolithiasis.

Volumet av daglig urin bør ikke overstige 1800-2000 ml, ellers blir polyuria diagnostisert. Et slikt avvik fra normen er typisk for alvorlig nyreskade, diabetes. Hvis figuren er mindre enn 1500 ml, kontroller oliguria. Patologi utvikles ved nyre- eller hjertesvikt. Nocturia vitner også for dette - overvekten av volumet av urin utgitt om natten.

Overflødig kreatinin er karakteristisk for diabetes, hypothyroidisme, akutte infeksjoner, og mangel på - for patologier av nyrene, anemi. Mengden urea over normen observeres i hypertyreoidisme, ondartet anemi, ernæring med en overvekt av proteiner, overdreven fysisk anstrengelse. I analysen av urin Zimnitsky trenger ikke alle 8 indikatorer på nyrene å være de samme.

Eksempel Zimnitsky. Hvordan er samlingen av urin, dekoding analyse. Hva er årsakene til symptomene: polyuria, oliguri, hypostenuri, hyperstenuri, nocturia.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Hvordan samle urin til Zimnitsky-prøven?

Hvorfor bruke et utvalg Zimnitsky?

Hovedoppgaven til Zimnitsky-testen er å bestemme konsentrasjonen av stoffer oppløst i urinen. Vi oppdager alle at urinen kan variere i løpet av dagen i farge, lukt, volumet under urinering kan være forskjellig, så vel som frekvensen i løpet av dagen.

Ved å måle tettheten av urin, er det mulig å bestemme total konsentrasjon av stoffer i den. Normal er tettheten av urin lik 1003-1035 g / l. Økt tetthet indikerer veksten av organiske stoffer oppløst i den, en reduksjon indikerer en reduksjon.

Urinsammensetningen består hovedsakelig av nitrogenholdige forbindelser - produkter av metabolske prosesser av protein i kroppen (urea, urinsyre), organiske stoffer, salter. Utseendet i urinen av stoffer som glukose, protein og andre organiske stoffer som normalt ikke skal utskilles fra kroppen, indikerer nyrens patologi eller andre organers patologi.

Urinanalysen i henhold til Zimnitsky-metoden gjør det mulig å vurdere nyrefunksjonen

Urinalysis i henhold til Zimnitsky - en studie av daglig urinering, som vurderer arbeidet til nyrene. Hovedindikatorene som identifiseres under analysen, er tetthet og volum av urin, fordelingen av indikatorene deres gjennom hele dagen. De lar deg diagnostisere mange lidelser i urinsystemet.

Hvorfor trenger vi en urinprøve i Zimnitsky

Prøve Zimnitsky hadde til hensikt å bestemme nivået av løsemiddel i urinen.

Tettheten av urin endres flere ganger om dagen, fargen, lukten, volumet, utsöndringsfrekvensen er også gjenstand for endringer.

Den samme analysen ifølge Zimnitsky kan vise endringen i tetthet i urin, noe som gjør det mulig å avsløre nivået av konsentrasjon av stoffer.

Den normale tettheten av urin er 1012-1035 g / l. Hvis studien viser resultatet over disse verdiene, betyr dette et høyere innhold av organiske stoffer, hvis tallene er lavere, så snakker de om en reduksjon i konsentrasjonen.

Mesteparten av urinsammensetningen inneholder urinsyre og urea, så vel som salter og andre organiske forbindelser. Hvis protein, glukose og noen andre stoffer som ikke utskilles av en sunn kropp, kommer opp i urinen, kan legen dømme problemer med nyrene og andre organer.

Hvilke sykdommer foreskrive analyse

Zimnitsky-prøven er indikert for nyresvikt, en av de første symptomene som er problemer med utgivelsen av urin. Denne typen analyse er foreskrevet av lege dersom slike sykdommer mistenkes:

  • hypertensjon;
  • sukker type diabetes;
  • kronisk pyelonefrit eller glomerulonephritis;
  • betennelse i nyrene.

Ofte er studien foreskrevet for kvinner under graviditet, hvis de lider av svært sterk toksisose, preeklampsi, har nyresykdom eller alvorlig ødem. Noen ganger er det behov for en prøve av Zimnitsky for å vurdere sirkulasjonssystemet, hjerte muskelarbeid.

Priser for voksne og barn

Analysen av urin ifølge Zimnitsky gjør det mulig å vurdere flere viktige parametere i nyrene: tettheten og svingningen i urinets tetthet, mengden væske som kroppen fjerner per dag, samt endringen i volumet som avgis avhengig av tidspunktet på dagen. De normale testresultatene for Zimnitsky hos menn og kvinner er:

  1. Daglig diurese bør være 1500-2000 ml.
  2. Mengden urin utskilles av nyrene er 65-80% av den totale mengden vann som forbrukes.
  3. Volumet av daglig urin bør være mye større enn natten. Den daglige diuresisnorm er 2/3 av det totale daglige volumet.
  4. Hver del har en tetthet på minst 1012 g / l og ikke mer enn 1035 g / l. Det er synlige endringer i tetthet og mengde urin i forskjellige deler. For eksempel, i ettermiddag er en porsjon lik 0,3 l, og om natten - 0,1 l. Forskjellen i tetthet er at i en porsjon er indikatoren 1012, og i den andre - 1025.

Normen for analyse for Zimnitsky hos gravide kvinner er noe annerledes:

  1. Hver del har et volum på fra 40 til 350 ml.
  2. Den minste og største tetthetsindikatorene varierer med 0,012-0,015 g / l.
  3. Mengden daglig urin er 60% av daglig urinering.

Prisene for barn er lavere. Alle data vil avhenge av barnets alder: jo eldre han er, desto mer er hans resultater likt "voksne". Legene må være oppmerksom på denne egenskapen når de tolker resultatene. I et sunt barn bør hver krukke inneholde urin med forskjellig tetthet og volum. Andelen urin hos barn bør variere med 10 enheter, for eksempel 1017-1027, etc.

Denne videoen beskriver analysen av urin i Zimnitsky, normale forskningsindikatorer og årsaker til endringer i tetthet av urin, samt om algoritmen til studien, egenskapene til forberedelse og indikasjoner for formålet med urinalyse i Zimnitsky.

Dekoding analyse Zimnitsky av dataene

Resultatene av urinprøven, spesielt hvis de er langt fra normale verdier, gjør det mulig å bedømme noen sykdommer:

  1. Polyuri. når det er økt utslipp av væsker i løpet av dagen (mer enn to liter). En slik tilstand kan indikere utviklingen av diabetes mellitus og diabetes mellitus, nyresvikt.
  2. Oliguri. Det ser ut til at nyrene ikke takler blodrensing, mens tettheten av urin øker, og volumet er betydelig redusert. Med oliguri blir mindre enn en liter urin utskilt per dag. Denne tilstanden kan indikere hjerte- eller nyresvikt, nedsatt trykk og forgiftning av kroppen.
  3. Nokturi. Urinering skjer hovedsakelig om natten, det vil si mer enn 1/3 av totalvolumet. Denne sykdommen oppstår på bakgrunn av diabetes mellitus, hjertesvikt, ulike lidelser i konsentrasjonen av urin.
  4. Gipostenuriya. Kroppen utskiller urin med en tetthet på mindre enn 1012g / l. Hypostenuri kan indikere alvorlige problemer i kardiovaskulærsystemet, pyelonefrit i akutt stadium, samt andre kroniske komplikasjoner av nyrene (hydronephrosis, diabetes insipidus, leptospirose, eksponering for tungmetaller).
  5. Baruria. Det er motsatt tilstand når tettheten av urin er over 1035 g / l. Dette tjener som et signal om utbrudd av anemi, diabetes mellitus, forverring av glomerulonephritis. Utseendet til hyperstenuri kan skyldes toksisose under graviditet, blodtransfusjon, rask nedbrytning av røde blodlegemer.

Tips! Dekryptering av resultater av urinanalyse i henhold til Zimnitsky bør gjøres av den behandlende legen. Bare han vil være i stand til å etablere årsakene til avvik og gjøre den riktige diagnosen.

Hvordan samle urin for analyse Zimnitsky

Det er ingen spesiell forberedelse for denne studien. Pre-diet er ikke nødvendig, men det er verdt å vurdere at forbruket av store mengder væske forvrenger resultatene. Derfor er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

  1. På dagen må du gi opp diuretika. For analysen trenger du 8 sterile 250 ml urinbeholdere, det er bedre å kjøpe ytterligere 2-3 ekstra krukker.
  2. Varighet av innsamling - en dag. Du må samle all væsken, uten å hente overflødig på toalettet, og bruke en ekstra krukke.
  3. På alle containere må du skrive sekvensnummer, etternavn og initialer, tidspunktet for innsamling av urinen i beholderen.
  4. Volumet av væsken som forbrukes og maten som spises med høyt vanninnhold, registreres i notisboken.
  5. På analysedagen, tidlig på morgenen, bør blæren tømmes: denne delen helles, det vil ikke være nødvendig. Deretter, fra 9.00 på denne dagen og til 9.00 på neste, samles alle væsken i tanken. Det anbefales å urinere hver 3. time.
  6. Når det siste partiet er samlet, må glassene leveres til laboratoriet, siden prøver ikke kan lagres i lang tid.

Hva gjør analysen av urin Zimnitsky

Vi må ofte passere tester, hvorav hovedsakelig er urinalyse og blod. En slik analyse er imidlertid ikke nok, og det er svært vanskelig å lage en nøyaktig diagnose basert på en generell analyse. Hvis det ser ut til legen at en betennelsesprosess fortsatt forekommer i kroppen, kan han bestille ytterligere undersøkelser, hvorav en er en Zimnitsky urintest, som bidrar til å bestemme sykdommene i nyresystemet eller tilstedeværelsen av betennelse i urinveiene.

Essensen av studien

Hovedkjernen i prøven ifølge Zimnitsky er å etablere konsentrasjonen av elementer fortynnet i urin. Analysen selv omfatter diagnosen indikatorer på tre nivåer:

  1. tetthet av urin konsistens;
  2. mengden urin utgitt per dag;
  3. fordelingen av volumet av urin på dagen.

Nyresystemet har stor betydning i våre liv, fjerner giftige stoffer fra blodet og forsinker de nødvendige. Nyresystemets evne til osmotisk konsentrasjon og deretter å fortynne urinen avhenger direkte av nevrohumoral regulering, nyrekanalen og de reologiske egenskapene til blodet. Avvik i noen av disse koblingene fører til en funksjonsfeil i nyresystemet.

Handlingsalgoritme

Det viktigste spørsmålet som konfronterer pasienten, er hvordan man skal passere en analyse på Zimnitsky, nemlig hvordan man samler urin. Studien av urin ifølge Zimnitsky foreslår den første samlingen av urin, noe som er et av de kjennetegn ved denne spesielle typen analyse. Undersøkelsen betyr ikke noe spesielt diett eller restriksjoner på væskeinntak: den eneste tilstanden er ikke å prøve å konsumere væsker mer enn du gjør i hverdagen: 1,5-2 liter per dag vil være nok. Forberedelse av pasienten innebærer også å vaske kjønnsorganene før hver urinering, og innholdet i krukkene må aldri blandes! Pasienten trenger å vite nøyaktig hvordan man skal ta et utvalg i henhold til Zimnitsky. Hvorfor? Det er dette som i stor grad påvirker kvaliteten på indikatorene, og dermed effektiviteten til de foreskrevne legemidlene.

For å passere analysen på Zimnitsky, må vi ha:

  1. Åtte steriliserte urin krukker;
  2. Vekkerklokke eller tidsur, for ikke å gå glipp av øyeblikket når prøven er tatt;
  3. En notatbok hvor du kommer inn i resultatene angående parametrene for hvor mye du drikker om dagen, inkludert væske som kommer fra supper eller kaffe.

Urinprøvealgoritme

  1. Først må du komme opp på toalettet klokken seks om morgenen, men dette prøven har ingen medisinsk verdi - det er for mye fortynning i det;
  2. Neste Zimnitsky-test innebærer urinering til en viss tid hver tredje time (for hver prøve skal du bruke en ny krukke). Neste gang, for å samle analysen, må du gå på toalettet klokken 9, og den siste, åttende testen vil bli utført klokken seks om morgenen neste dag. Det er et enklere alternativ for å bestå testen. I dette tilfellet ordineres vannlating for hver fjerde time.
  3. I en notatbok er det verdt å lage oppføringer angående mengden væske som forbrukes og dens utslipp;
  4. Samleforsøk skal lagres i kjøleskapet;
  5. Zimnitskys urininnsamlingsregler innebærer at hvis du ikke har lyst til å gå på toalettet når du trenger å urinere, forblir urinsamleren tom, og hvis du vil gå på toalettet på forhånd, bør du urinere i en separat urinsamling.

Om morgenen, etter siste urinering i Zimnitsky-prøven, leveres hele samlingen av bokser, sammen med et fylt ark, til laboratoriet.

Dekryptere urinalyse i normal tilstand:

  1. Hovedvolumet av urin 1500-2000 ml;
  2. Forholdet mellom væske som forbrukes i løpet av dagen og volumet av produsert urin er 65-80%;
  3. Forholdet mellom mengden dagtid urin til natt mengde på 2,5 / 1,5
  4. Tettheten i urinen - 10/0 g / l;
  5. Tetthet i alle beholdere -1035 g / l

Typer av avvik

Hypoisostenuri (lav tetthet)

Hvis det under testen ifølge Zemnitsky er bestemt at konsistensen av urin i hver av krukkene er mindre enn 1012 g / l, indikerer denne sammensetningen en lav tetthet og kalles hypostenuri. Denne tilstanden vurderes som årsaken til følgende patologier:

  1. Senere stadier av nyresvikt (kronisk renal amyloid, glomerulonephritis);
  2. Hjertesvikt (3-4 grader);
  3. Diabetes.

Hyperstenuri (høy tetthet);

I motsetning til den forrige versjonen er høy tetthet av urin (mer enn 1035 g / l) tegn på hyperstenuri. Zimnitskys test tillater å avsløre følgende patologier:

  1. Diabetes mellitus;
  2. Graviditetstoksikose;
  3. Syklecelleanemi.

Polyuria (lav mengde urin)

Urinanalysen ifølge Zimnitsky gjør det mulig å analysere denne faktoren og identifisere hovedparametrene for dysfunksjon knyttet til arbeidet med nyrene eller urinveiene. Mengden urin utgitt per dag er mindre enn 1500 ml og regnes som redusert - i de fleste tilfeller er det den avgjørende faktoren for å diagnostisere slike avvik som:

  1. hjertesvikt;
  2. nedsatt nyrefunksjon.

Nocturia (stor mengde urin)

I en stabil tilstand er forholdet mellom urin som utledes i løpet av natten og dagen henholdsvis 2/3 og 1/3. Hvis volumet har økt, kan dette godt indikere tilstedeværelse av hjerteproblemer eller nedsatt nyrefunksjon.

Selvfølgelig er det ulike kriterier for innsamling av urin til Zemnitsky basert på pasientens kategori: gravid, eldre og barn, men for det meste passer alle inn i disse rammene. Definisjonen og integrasjonen av disse analysene utføres av en nephrologist som senere foreskriver nødvendige forberedelser.

Generelle avvik

Urinalyse ifølge Zemnitsky gjør at du kan identifisere en rekke visse anomalier forbundet med urin- og nyresystemet. Selvfølgelig er denne analysen alene ikke nok til å fastslå for eksempel forekomsten av hjertesvikt, derfor, i tilfelle merkbare avvik kan ytterligere studier foreskrives for å diagnostisere sykdommen nøyaktig.

Urinalysis i henhold til Zimnitsky: Hvorfor er det nødvendig og hvordan utføres funksjonstester

Enhver medisinsk undersøkelse begynner med laboratorietester, og urintesting er en av de første. Indikatorer av biologisk væske tillater å vurdere pasientens generelle tilstand. Det første som vil fortelle avvik fra normen - et brudd på nyrene. Hvis det er, utføres flere tilleggsstudier, spesielt Zimnitsky-prøven. Hvorfor og i hvilke tilfeller er det tilordnet og hvordan du skal samle inn urin riktig for analyse?

Hva vil vise funksjonell test for Zimnitsky

Hovedfunksjonen til nyrene er eliminering av uønskede toksiner fra kroppen - metabolsk avfall, giftstoffer, fremmede elementer. Ved å filtrere blodet dannes sekundær urin, hvor nedbrytningsproduktene av protein-nitrogenholdige forbindelser - går sammen med vannet. Og næringsstoffer - mineraler, protein og glukose - blir matet tilbake i blodet. Konsentrasjonen av nitrogenholdige forbindelser i urinen indikerer hvor godt nyrene gjør jobben sin.

Konsentrasjonsindeksen kalles den relative tettheten, og estimeres ved analyse av prøver i henhold til Zimnitsky.

Prosessen med dannelse av den endelige urinen forekommer i glomeruli, tubuli og interstitial vev. Prøver ifølge Zimnitsky gjør det mulig å kontrollere deres funksjonelle levedyktighet og å oppdage patologi i tide.

Tilstedeværelsen i urinen av organisk materiale, som normalt ikke bør være (glukose, epitel, bakterier, protein), tillater, i tillegg til nyresykdommer, å mistenke pasienten for andre organers patologi.

Urinprøver samlet i løpet av dagen. Mengden væske som slippes ut i løpet av denne tiden, dens tetthet og fordeling i løpet av dagen (dag og natt diuresis) analyseres.

Når en studie er planlagt

Urinalysis ifølge Zimnitsky utnevnte voksne og barn i følgende tilfeller:

  • hvis du mistenker en inflammatorisk prosess i nyrene;
  • å ekskludere (eller bekrefte) nyresvikt;
  • med konstante pasientklager av høyt blodtrykk;
  • hvis det var en historie med pyelonefrit eller glomerulonephritis;
  • med mistenkt diabetes insipidus.

Gravide prøver blir tildelt ved sterk ødem og protein metabolisme. På en planlagt måte kan urin ikke samles av kvinner under menstruasjon. I nødstilfeller er gjerdet gjort ved hjelp av et kateter. Det er ingen andre kontraindikasjoner for testing.

Forberedelse og oppsamling av materiale til analyse

Urinsamlingsalgoritmen for prøver ifølge Zimnitsky er den samme for barn og voksne. Gravide kvinner bør følge følgende regler:

  • ikke spis grønnsaker som farger urin og bytt lukt (rødbeter, pepperrot gulrøtter, løk, hvitløk);
  • ikke krenke anbefalte drikkeregimet;
  • ikke ta diuretika.

I løpet av dagen samles urin på bestemte timer i 8 separate beholdere. Bare i tilfelle, 1-2 ekstra seg skal være forberedt. Den første morgenen porsjon kl 6 omdannes til toalettet. Videre, fra 9.00, med et intervall på tre timer, samles prøver i krukker. Den siste kapasiteten er fylt klokka 6.00 neste morgen.

Urin samles hver tredje time.

Hver krukke er signert - navnet, etternavnet og tidspunktet for samlingen blir lagt på den. Hvis det ikke var trang til å urinere på dette tidspunktet, blir det gitt en tom beholder til laboratoriet (viser også tidspunktet).

Hvis en engangs mengde utskilt urin overskrider beholderens størrelse, tas en ekstra krukke og samtidig markeres det på dem.

Drikke og ernæring bør være normal. En dagbok holdes hele dagen, hvor mengden av fluid som tas er notert. Alt er tatt i betraktning - vann, te, kaffe, juice, saftig frukt, supper og lignende. Rekord leveres til teknikeren sammen med biologisk materiale.

Tett forseglede krukker med oppsamlet urin skal oppbevares i kjøleskapet. Apoteksbeholdere eller sterile glassbur kan brukes til å samle inn materialet. Ikke bruk plastfat.

Avvik fra normen gir grunn til å fortsette undersøkelsen av pasienten.

Urinalysis ifølge Zimnitsky

Zimnitskys test tillater å evaluere konsentrasjonsfunksjonen til nyrene, dvs. Nyrens evne til å konsentrere og fortynne urin. For å utføre studien samler pasienten i løpet av dagen urin hver 3. time (kun 8 porsjoner). I laboratoriet estimeres mengden og relativ tetthet av urin i hver av de 3-timers delene, daglig, diurnal og nattlig diurese.

Normal hos en voksen varierer svingninger i volumet av urin i individuelle porsjoner fra 40 til 300 ml; svingninger i den relative tettheten av urin mellom maksimum og minimumsverdier bør ikke være mindre enn 0,012-0,016 g / ml. Vesentlige daglige variasjoner i relativ tetthet er forbundet med nyrenees evne til å konsentrere eller fortynne urin, avhengig av kroppens stadig skiftende behov.

Den normale konsentrasjonsfunksjonen av nyrene er preget av evnen til å øke den relative tettheten av urin i løpet av dagen til maksimale verdier (over 1020 g / ml) og den normale fortynningen er muligheten for å redusere den relative tettheten av urin under den osmotiske konsentrasjonen (osmolaritet) av proteinfritt plasma, tilsvarende 1010-1012 g / ml.

Indikasjoner for studier

  • Tegn på nyresvikt
  • kronisk glomerulonephritis, pyelonephritis;
  • hypertensjon;
  • diagnose av diabetes insipidus.

Prøveinnsamling og lagringsbetingelser

Daglig urin. Urin for forskning samles i separate beholdere hver 3. time, inkludert om natten (kun 8 porsjoner).

På dagen for studien er ikke overdreven væskeinntak tillatt, det er nødvendig å utelukke inntak av diuretika.

  • daglig diurese (total mengde urin fordelt per dag);
  • daglig diurese (urinvolum fra 6 til 6 pm (1-4 porsjoner));
  • natt diuresis (urin volum fra 6 pm til 6 am (5-8 porsjoner));
  • mengden urin i hver av de 3 timers porsjonene;
  • Den relative tettheten av urin i hver av de 3-timers porsjonene.
  • økt væskeinntak;
  • bruk av osmotiske diuretika
  • nyresykdommer (kronisk nyresvikt, kronisk pyelonefrit, polycystisk nyresykdom, distal tubulær acidose);
  • diabetes insipidus;
  • ulike former for hypoaldosteronisme;
  • sarkoidose, myelom.

Urinvolum

I en sunn person er omtrent 3/4 (65-80%) av det forbrukte fluidet normalt i løpet av dagen.

Polyuria - utgivelsen av mer enn 2000 ml urin per dag, årsakene kan være:

  • hyalin (med påføring av røde blodlegemer, leukocytter, nyrepitelceller, amorfe granulære masser);
  • granulær;
  • voksaktig;
  • pigment;
  • epitelial;
  • erytrocytt;
  • leukocytter;
  • fett.

Oliguri - utskillelse av mindre enn 400 ml urin per dag, årsakene kan være:

  • begrensende væskeinntak;
  • økt væsketap (økt svette, kraftig diaré, ukontrollabel oppkast);
  • Ødem av forskjellig opprinnelse (hjertesvikt, nyresvikt).

Anuria - 200-300 ml og mindre urin per dag eller fullstendig opphør av utskillelse av urin, årsakene kan være:

  • sekretorisk anuria:
  • brudd på glomerulær filtrering (sjokk, akutt blodtab, uremi).
  • excretory anuria:
  • brudd på adskillelse av urin i urinrøret
  • dysfunksjon av blæren.

Dag og natt diuresis

Normalt, i en sunn person, er det en distinkt (omtrent todelt) overvekt av dagtid diuresis over natten.

Nocturia - likestilling eller forekomsten av natt diuresis over dagtid, kan årsakene være:

  • hjertesvikt;
  • nedsatt nyrefunksjonskonsentrasjon.

Relativ urindensitet

Hypostenuri - lav tetthet av urin (i noen av delene, tettheten av urin ikke overstiger 1,012-1,013 g / ml) indikerer et brudd på konsentrasjonsevnen til nyrene, årsaken kan være:

  • kronisk nyresvikt;
  • hjertesvikt;
  • diabetes insipidus.

Hypoisostenuri - tettheten av urin i hver del av Zimnitsky-prøven overstiger ikke 1,009 g / ml og forblir nesten uendret gjennom dagen. Årsaken kan være alvorlig nyresvikt.

Hyperisostenuri er en stadig høy andel urin, årsaken kan være:

  • diabetes;
  • akutt eller kronisk glomerulonephritis;
  • giftose av gravide kvinner;
  • nefrotisk syndrom.

OM MULIGE KONTRAINDIKASJONER ER DET NØDVENDIG FOR Å HÅNDLEDE MED SPESIALISTEN

Copyright FBUN Sentralforskningsinstituttet for epidemiologi, Rospotrebnadzor, 1998-2019

Hva vil fortelle urinanalyse på Zimnitsky

Urinalyse ifølge Zimnitsky er en av de viktigste metodene for å bestemme evnen til urindannende organer til å konsentrere og fortynne urin. Denne testen tilhører antallet av hjelpemessige laboratorieundersøkelser som kan oppdage skjult forringelse av nyrefunksjonen.

Essensen av urinstudien av Zimnitsky: Hvilke indikatorer avslører analysen

Vanligvis varierer fargene på urinen fra strågul til dyp oransje. Intensiteten av fargene avhenger av konsentrasjonen av urinvæske. Frisk urin av friske mennesker:

  • gjennomsiktig, inneholder ikke flak og suspensjoner;
  • har en svak syrereaksjon;
  • har en relativ tetthet (spesifikk vekt) på 1,015-1,020.

Andelen morgenurin hos en sunn person er 1,015 - 1,0120

Sistnevnte verdi avhenger av mengden væske som forbrukes, og i løpet av dagen kan variere mye, slik at engangsbestemmelsen ikke kan betraktes som objektiv ved bestemmelse av nyrens konsentrasjonsfunksjon. For å identifisere daglige svingninger i tettheten av urinen brukte analysen Zimnitsky. Under denne studien måles volumet og tyngdekraften til urinen i 8 av sine porsjoner samlet av pasienten hver 3. time.

Metoden ble utviklet i 1924 av terapeut S. S. Zimnitsky, men det er fortsatt aktuelt i vår tid. Ofte er en slik urinprøve tilordnet barn av eldre skolealder.

Analysen inkluderer bestemmelse av en rekke verdier:

  • den relative tettheten av urin;
  • dets totale volum fordelt på pasienter for dagen;
  • distribusjon av dag og natt diuresis, etc.

Dekoding og evaluering av mottatt informasjon utføres av en urolog, som sendte pasienten til en studie.

Siden nyrene kontinuerlig arbeider med å filtrere blodet og utskille produkter som er unødvendige for kroppen fra urinen, gjør Zimnitsky-prøven det mulig å bestemme konsentrasjonen av disse organene ved innholdet av stoffer oppløst i urinen.

Deres funksjon i fortykning og etterfølgende fortynning av urin er svært avhengig av en rekke faktorer:

  • nervøs regulering av denne prosessen;
  • helsepersonell nephrons;
  • noen egenskaper av blod;
  • hastighet og intensitet av blodstrømmen i nyrene.

Endring av noen av dem fører til nedsatt konsentrasjonsevne av nyrene. Dette hjelper til med å oppdage analysen av Zimnitsky.

Analysen ble foreslått av S. S. Zimnitsky i begynnelsen av forrige århundre, men den er fortsatt nyttig ved diagnostisering av nyresykdommer.

Når diagnose er tildelt

Denne metoden utforsker ytelsen til nyrene i forhold til økt stress på kroppen, for eksempel hos kvinner under svangerskapet. Prøven i henhold til Zimnitsky bidrar til å bestemme mengden og kjemisk sammensetning av stoffer utskilt av nyrene i urinen per dag. Studien er foreskrevet for diagnose av pyelonefrit eller glomerulonephritis. Og også ved mistanke om akutt nyresvikt, utviklet som følge av diabetes mellitus eller hypertensjon. Pasienter som behandles for kroniske urologiske sykdommer, testes i henhold til Zimnitsky på en planlagt måte for å overvåke resultatene av behandlingen.

Denne studien er helt ufarlig, fysiologisk, enkel å utføre, har ingen kontraindikasjoner. Tilgangs- og informasjonsinnhold er de viktigste fordelene ved metoden. Det kan utføres selv for små barn, gravide og ammende kvinner.

Urinalyse ifølge Zimnitsky er ikke vant til å diagnostisere sykdommen, men for å vurdere funksjonen av nyrene.

Hva du trenger å vite om forberedelsen til studien

Samlingen av urin til Zimnitsky-analyse utføres i løpet av dagen til bestemte tider. Pasienten på kvelden må forberede følgende fag:

  • 8 beholdere, vasket og tørket, med en kapasitet på ca. 250 ml. Det er best å bruke spesielle beholdere som selges på apotek for dette formål. I denne krukken med urin beholdes de opprinnelige egenskapene lenge og sikrer påliteligheten av analysen. Hvis en slik beholder ikke kunne kjøpes, kan du bruke vanlige glassglass fra under majones, skyllet med kokende vann.
  • På hver beholder må du holde et stykke papir. På den må du først skrive nummeret på delen, pasientens navn, dato og klokkeslett hvor urinen ble samlet inn i denne parabolen.
  • Notisbok og penn for å registrere mengden væske som forbrukes. Dette inkluderer første kurs og drinker (borscht, supper, juice, kompotter, etc.).
  • Vekkerklokke eller mobiltelefon, som har en påminnelsesfunksjon med et pip. Tross alt kan du til og med glemme tiden når du trenger å samle urin igjen.

Det er ingen matforbud på dagen da biomaterialet samles inn og det er ingen tidligere. Det eneste som ikke skal brukes, er produkter som kan forandre fargen på urinen (rødbeter, tomatjuice) og saltholdighet som forårsaker tørst.

Pasienten skal advares om at volumet av væske som brukes per dag for innsamling av urin, ikke skal overstige 1,5 liter. Hvis denne tilstanden ikke blir observert, vil nyrens konsentrasjonsevne bli vurdert feil.

Det sier seg selv at på kvelden før studien skal alkoholholdige drikker og vanndrivende legemidler ikke tas. De kan for mye øke diuresen, noe som forvrenger resultatene av analysen.

Det er nødvendig å huske at det er nødvendig å urinere bare i den krukken der den angitte tiden er angitt. Før du urinerer, vask de ytre kjønnsorganene. Kvinner anbefales ikke å samle urin i menstruasjonstidene.

På kvelden for urinsamlingen må du forberede signerte krukker

Analysemetode

For å utføre denne analysen trenger ikke komplisert utstyr, og dette kan også tilskrives antall fordeler med denne metoden over andre laboratoriemetoder. Samlingen av urin for ham kan utføres både hjemme og på sykehuset, når pasienten er i en medisinsk institusjon for undersøkelse eller behandling.

Hvordan samle og lagre biomateriale riktig

I løpet av dagen med et intervall på 3 timer samler folk urin i ferdigkokte beholdere. Med andre ord, hver krukke skal inneholde en urin, utskilt av kroppen i en bestemt tre-timers periode. Under egen innsamling av urin hjemme må du overholde følgende regler:

  • Stå opp klokka 6 Den første urinen (akkumulert i blæren over natten) umiddelbart etter oppvåkning spyles ned på toalettet. Det trenger ikke å samle inn.
  • I den første tankurinen klokken 9 om morgenen. Da blir det urin, akkumulert fra 6 til 9 timer.
  • Fyll den andre tanken innen kl 12.00 - det vil inneholde urin, utskilles av nyrene fra 9 til 12 om morgenen.
  • Fortsett på samme måte som å samle biomaterialer klokken 3, klokka 6, 9, 12 og klokken 3.
  • Fyll den siste krukken på 6 am
  • Umiddelbart etter at hver beholder har blitt urinert, deksel med lokket og sett i kjøleskapet.
  • Samtidig med samlingen av biomaterial, skriv ned mengden væske du drikker på et ark papir. Denne informasjonen må da gi laboratorium.
  • Hvis tiden har kommet for å urinere, og det er ingen trang til denne handlingen, la beholderen stå tom.
  • Og hvis jeg tværtimot ville bruke toalettet tidligere enn tiden var kommet for å fylle krukken, så måtte jeg ikke tåle det. Tørk neste kapasitetsflaske. Det viktigste er at all urinen, fordelt i denne tre timers perioden, ble plassert i de riktige rettene.
  • Noen ganger, spesielt for pasienter med diabetes mellitus, lider pasienten av rikelig urinutgang (polyuria). I slike tilfeller kan en krukke i en tre-timers periode ikke være nok. Ikke la urinen gå ned på toalettet! Pee i ekstra kapasitet og signere den i henhold til dette: for eksempel vil du ha glass 5 og 5a.
  • Etter å ha urinert i den åttende kapasiteten om morgenen, ta alle krukkene sammen med forbrukte væskeposter så snart som mulig til laboratoriet.

Urin for prøve Zimnitsky samlet hver 3. time

Video: Hvordan samle urin til Zimnitsky-prøven

Hvordan resultatene deklareres

I hver tank bestemmer laboratorietekniker volumet av urin og dens tetthet. Det beregner også den totale mengden urin som frigjøres fra kroppen i 24 timer, sammenligner den med mengden væske som forbrukes og beregner hvor mange prosent av sistnevnte utskilles av nyrene i form av urin.

I den mest populære versjonen av Zimnitsky-analysen, er nivået av kreatinin og urea også bestemt i hver del av urinen.

Oppsummere volumet av væske utskilt av nyrene fra kl. 06.00 til 18.00, og deretter fra kl. 18.00 til kl. 06.00, bestemmer verdiene for henholdsvis dag og natt diurese, og sammenligner dem.

Sammenligning av den relative tettheten av urin (OPM) i alle deler, vil de finne ut hvilken av dem er maksimal og hvilken av dem er minimal; Beregn deretter rekkevidden av svingningene. Jo større det er, desto bedre er konsentrasjonsfunksjonen til nyrene, og omvendt.

På analysens resultatblad angir laboratorieassistent verdiene som er oppnådd, og tolkningen utføres av urologen.

Spesielt for å bestemme nivået på tetthet av urin er det en enhet - urometer som har et sett trykk. Når den skyves litt inn i sylinderen med urin, viser den de faktiske verdiene av væskens spesifikke tyngdekraft på sin skala.

Det ser ut som et urometer for å bestemme mengden urin

Eksempel Zimnitsky normal

Med normalt fungerende nyrer i en voksen, vil en studie på Zimnitsky vise følgende resultater:

  • Den totale mengden urin utskilt per dag er 1,2-2,0 l;
  • daglig diurese er 60-80% av væsken som forbrukes i denne perioden;
  • volumet av dagtidens urin refererer til nattvolumet som 2: 1;
  • diuresis øker etter væskeinntaket;
  • Relativ tetthet av urin i alle beholdere - fra 1,003 til 1,035;
  • i minst ett av krukkene bør den spesifikke vekten av urinen være minst 1,020.

Noe som dette er resultatet av en prøve av Zimnitsky

Hos barn er disse tallene noe annerledes enn hos voksne og avhengig av alder. Opp til 10 år beregnes normal mengde daglig urin ved å bruke formelen: 600 + 100 * (n - 1). Verdien n tilsvarer alderen i år. For eksempel bør diuresen til et 5 år gammelt barn være: 600 + 100 * (5 - 1) = 1000 ml.

Etter 10 år er den normale mengden av urin som er tildelt per dag, nær den voksne.

Tabell: Variasjoner i den relative tettheten av urin er normal avhengig av alder

Hva vil fortelle avvik

En økning eller reduksjon i tettheten av urin eller dens daglige volum i forhold til normen kan være tegn på forskjellige patologiske prosesser som forekommer i menneskekroppen.

Hvis volumet av urin som er tildelt innen 24 timer, overstiger 2 liter, diagnostiseres polyuria, et symptom på diabetes eller visse nyrepatologier, hos en slik pasient. Den motsatte tilstanden - oliguri - preges av en signifikant reduksjon i daglig diurese og er en trofast følgesvenn av nyresvikt.

Nocturia snakker om det også - overvekt av natturin i løpet av dagtidens urinering. På samme tid, ved sykdomsutbrudd, blir nattdiuretene lik dagen, og etter hvert som nyresviktet utvikler seg, begynner den første å overskride den andre. Samtidig er mengden og spesifikk vekt av urin i alle deler mindre og mindre forskjellig fra hverandre.

Nocturia-fenomenet indikerer en reduksjon i konsentrasjonsevnen til nyrene eller en sirkulasjonsforstyrrelse i dem.

Det mest verdifulle diagnostiske tegn på nedsatt nyrefunksjon i tolkningen av prøvedata ifølge Zimnitsky er den monotone karakteren av både den relative tettheten av urin i alle 8 porsjoner og dens volum. Dette er bevis på at nyrene ikke fullt ut kan tilpasse seg forandringsforholdene til ernæring, drikkregime og rytme i livet i løpet av dagen. Normalt, i alle 8 porsjoner urin, bør disse indikatorene avvike fra hverandre.

Med en økning i daglig diurese over normale verdier, reduseres den relative tettheten av urin. Denne tilstanden kalles hypostenuri. Ved bruk av vanndrivende legemidler eller en stor mengde væske (for eksempel i sesongen med modning av meloner og kalebasser), kan dette fenomenet forekomme hos friske mennesker. Hypostenuri er karakteristisk for pasienter som lider av nyresykdom - nefrosclerose, pyelonefrit eller glomerulonephritis. Det samme gjelder for sukkersykdom (diabetes). Hos barn er det diagnostisert når urinets spesifikke tyngde er under 1.005 g / l.

Hos noen kvinner kan hypostenuri bli observert under graviditet i nærvær av spesiell (forbigående) diabetes, som går etter fødsel.

Den motsatte tilstanden - hypersthenuri - er preget av en økning i tettheten av urin. Under fysiologiske forhold kan det oppstå etter betydelig fysisk anstrengelse, ledsaget av rikelig svette, for eksempel etter en intens sportstrening. Og også med mangel på drikking eller med tungt blodtap.

Hyperstenuri kan påvises hos gravide kvinner som lider av toksisose og hos eldre på grunn av sklerotiske endringer i nyrekarene.

En økning i urinens spesifikke tyngde oppstår i diabetes mellitus eller i kardiovaskulære patologier.

I alle krukker bør verdien av mengden og spesifikk tyngdekraften av urin normalt være forskjellig

Like viktig for diagnostisering av nivåer av kreatinin og urea. Overflødig først oppdaget i sykdommer i skjoldbruskkjertelen, inflammatoriske sykdommer i urinorganene og diabetes; dens mangel er et symptom på organiske patologier av nyrene eller anemi.

En økning i ureainnholdet over det normale nivå skjer under følgende forhold:

  • overdreven fysisk anstrengelse;
  • hypertyreose;
  • maligne lesjoner av sirkulasjonssystemet;
  • monotont protein ernæring.

Video: urinanalyse Zimnitsky

Urinalysis ifølge Zimnitsky er lett utført og tilgjengelig for alle; Samtidig er det veldig informativt. Dens resultater vil hjelpe den behandlende legen til å vurdere tilstanden for ikke bare nyrene, men også for organismen som helhet, og for å gjøre riktig diagnose.

Zimnitskys test

I en sunn person har nyrene den bemerkelsesverdige evnen til å tilpasse seg de daglige svingningene i væsken som kommer inn i kroppen. Samtidig varierer mengden urin som utskilles per dag og dens spesifikke vekt i stor grad. Nyrenes evne til å konsentrere og ekskludere urin bestemmes av Zimnitsky-testen. Det er fysiologisk og enkelt i teknikk.

Klargjøre pasienten.

Forutsetningen for korrekt oppførsel av prøven, som gjør det mulig å vurdere tilstanden av konsentrasjonsevnen til nyrene, er eliminering av overskytende vanninntak. Det er nødvendig å advare pasienten om at det er ønskelig at mengden væske som tas på dagen for urinopsamlingen, ikke overstiger 1 - 1,5 liter. Resten av pasienten forblir i normale forhold, tar vanlig mat, men tar hensyn til mengden væske som forbrukes per dag.

På forhånd må du tilberede 8 rene, tørre urinopsamlingsbokser. Hver bank er signert, og angir navn og initialer til pasienten, avdelingen, dato og tidspunkt for urininnsamling.

  • 1. Bank - fra 6 til 9,
  • 2. - fra 9 til 12 timer
  • Tredje - fra 12 til 15 timer,
  • Fjerde - fra 15 til 18 timer,
  • 5. - fra 18 til 21 timer,
  • 6. - fra 21 til 24 timer
  • 7 - fra 24 til 3 timer
  • 8. - fra 3 til 6 timer.

Pasienten må advares slik at han ikke forveksler boksene under urinering og ikke lar blikkene tømmes - urin må samles i hver for tidsperioden angitt på den.

Urin samling

Samle per dag 8 porsjoner urin. Klokka 6 om morgenen tømmer pasienten blæren (denne delen løper ut). Deretter, fra klokken 9 om morgenen, nøyaktig hver 3. time, samles 8 portioner urin i separate krukker (til 6 am neste dag). Alle deler leveres til laboratoriet. Sammen med urinen levere informasjon om mengden væske tatt per dag. Se også: urin samling for Zimnitsky prøve

Forskningsprosess

I hver porsjon bestemmer du tyngden av urin og mengden urin. Bestem den daglige diuresen. Sammenlign mengden av all utvalgt urin med mengden væske du drikker, og finn ut hvilken prosentandel av den utskilles i urinen. Oppsummerer mengden urin i de første fire bokser og i de siste fire bokser, finner de ut verdien av dag og natt diurese.

I henhold til den spesifikke vekten av hver del bestemmes variasjonsvolumet av den spesifikke vekten av urin og verdien av den største spesifikke vekten i en av delene av urin. Ved å sammenligne mengden urin av individuelle porsjoner, bestemmer variasjonen i mengden urin av individuelle porsjoner.

Normale verdier av Zimnitsky-testen

For normal nyrefunksjon er karakteristisk:

  • daglig diurese på ca. 1,5 l;
  • utskillelse av urin på 50 - 80% av all væske drukket per dag;
  • betydelig overvekt av dagtid diuresis (ca 2/3 av det daglige) over natten (1/3 av den daglige diuresen);
  • Andelen i det minste i en av delene er ikke lavere enn 1,020-1,022;
  • i løpet av dagen, signifikante variasjoner i mengden urin i individuelle porsjoner (fra 50 til 400 ml) og den spesifikke tyngdekraften av urin (fra 1,003 til 1,028).

Den kliniske signifikansen av prøven Zimnitsky

Hvis diuresen på dagtid blir lik nattetid eller nattlig diuresis, kan dette tyde på enten sirkulasjonsmangel eller begrensning av nyrekonsentrasjon. Den største verdien ved å dømme brudd på konsentrasjonsfunksjonen av nyrene i Zimnitsky-prøven har den monotone karakteren til individuelle urinprøver i forhold til både samme mengde urin utskilt og dens spesifikke vekt. Dette indikerer en reduksjon i tilpasningsevnen til nyrene til endrede næringsforhold og livsforhold i løpet av dagen.

Med en innledende grad av nyresvikt forsvinner forskjellen mellom dag og natt diuresis, og med en mer signifikant svekkelse av nyrefunksjonen begynner nattdiurese å dominere over dagdiurese. Samtidig er volumet av individuelle porsjoner av urin, så vel som deres relative tetthet, mindre og mindre forskjellige blant dem selv. Når denne testen utføres, oppdages unormaliteter mest tidlig i tilfelle en tubulær type nyresvikt, det vil si i utviklingen av tubulo-interstitial syndrom, som hovedsakelig forekommer i interstitial nephritis og kronisk pyelonefrit, samt i en rekke arvelige og medfødte nyresykdommer.

referanser:

  • A.V. Papayan, N.D. Savenkova "Klinisk nefrologi av barndommen", St. Petersburg, SOTIS, 1997
  • L.V. Kozlovskaya, A.Yu. Nikolaev. Lærebok om kliniske laboratorieforskningsmetoder. Moskva, Medisin, 1985
  • Håndbok for kliniske laboratorieforskningsmetoder, red. E. A. Kost. Moskva "Medisin" 1975
  • Veiledning til praktiske øvelser i klinisk laboratoriediagnostikk. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Vishcha school", 1988
  • A. Ya. Lyubin, L.P. Illychev et al. "Kliniske laboratorieundersøkelser", Moskva., "Medisin", 1984
  • Håndbok for funksjonell diagnostikk. Under den generelle redaksjonen til akademiker AMS USSR prof. I. A. Kassirsky. Moskva, "Medisin", 1970

Relaterte artikler

Urin samling

Samlingen av urin utføres etter omhyggelig rengjøring av de ytre kjønnsorganene, slik at ingen utslipp fra dem kan komme inn i urinen. Liggende pasienter er tidligere vasket bort med en svak løsning av kaliumpermanganat, og perinen blir tørket med en tørr steril bomullspinne i retning fra kjønnsorganene til anus. Når du samler urin fra sengetepper, er det nødvendig å sørge for at fartøyet befinner seg over perineum for å unngå forurensning fra anus. Riktig oppsamling av urin er nødvendig for å oppnå et pålitelig analyseresultat.

Seksjon: Urinanalyse

Spesiell vekt av urin (relativ tetthet av urin)

Andelen av den endelige urinen karakteriserer nyrens arbeid i fortynning og konsentrasjon av primær urin, avhengig av organismens behov. Relativ tetthet, eller spesifikk tyngdekraften i urinen, bestemmes av konsentrasjonen av stoffer oppløst i den, hovedsakelig på grunn av salter og urinstof. Vanligvis varierer den relative tettheten av urin avhengig av matens natur, mengden av væsker som tas, alvorlighetsgraden av ekstralariske tap.

Seksjon: Urinanalyse

Urin mengde

I en typisk urintest, hvis det ikke foreligger spesielle instruksjoner, er det ikke noe som betyr noe, og det er ikke merket i analysen, unntatt når svært lite urin er levert, og derfor kan det ikke oppdages noen data (for eksempel spesifikk tyngdekraft).

Seksjon: Urinanalyse

Kakovsky-Addis urinanalyse

Kakovsky-Addis-metoden er en enhetlig metode for kvantitativ bestemmelse av dannede elementer i det daglige volumet av urin. Denne metoden, som er den mest arbeidsomme og har mange ulemper, blir mindre og mindre brukt i praksis i det siste.

Seksjon: Urinanalyse

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Nechiporenko-metoden i innenlands laboratoriediagnostikk er den vanligste metoden for kvantitativ bestemmelse av ensartede elementer i urinen. Denne metoden er den enkleste, tilgjengelig i ethvert laboratorium og praktisk i ambulant praksis, og har også flere fordeler i forhold til andre kjente kvantitative metoder for å studere urinsediment. I henhold til metoden til Nechyporenko bestemmer antall dannede elementer (erytrocytter, leukocytter og sylindre) i 1 ml urin.

Seksjon: Urinanalyse