Struktur og funksjon av den humane nyre

Cyste

Ekskresjon er prosessen der kroppen blir kvitt metabolske produkter. Hvis utslipp ikke oppstår, forkaster kroppen seg selv. Funksjonen for utskillelse av metabolske produkter utføres av lungene, huden, mage-tarmkanalen og nyrene. Med hjelp av disse organene fjerner kroppen avfallsprodukter som følge av fordøyelsesprosessen og ulike kjemiske prosesser som er nødvendige for å opprettholde livet. Kroppen er frigjort fra fremmede og giftige stoffer, metabolske produkter, samt overflødig vann, salter og organiske forbindelser som ble dannet under stoffskiftet eller inn i kroppen. Lungene skiller ut karbondioksid, vanndamp og også noen flyktige stoffer (kjemiske damper under anestesi, alkoholdamp under forgiftning). Spyttkjertlene og magekjertlene utskiller noen tungmetaller, stoffer, organiske forbindelser (maling). Leveren fjerner hormoner fra kroppen, metabolske produkter av hemoglobin, nitrogen metabolisme. Bukspyttkjertelen og tarmkjertlene utskiller tungmetaller og medisinske stoffer. Vann og salter, organiske stoffer (urea, urinsyre) blir deretter utskilt fra kroppen, og melkesyre produseres under hardt muskulært arbeid. Sebaceous og brystkjertlene tilhører også ekskresjonssystemet, men produktene de deler er ikke produkter i den endelige utvekslingen. Sebaceous og brystkjertler secrete talg og melk, som har en viktig fysiologisk betydning. Det viktigste organet for utskillelse er selvfølgelig nyrene. Utskillelsessystemet inkluderer nyrer og urinveier (urinledere, blære, urinrør).

Nyrene i kroppen utfører ulike funksjoner. Med deres hjelp blir sluttprodukter av metabolisme (urea, urinsyre og andre forbindelser) som er unødvendige og skadelige for kroppen, fjernet fra blodplasma. Nyrene fjerner fremmede stoffer som kommer inn i kroppen gjennom mat og medisin, samt natrium, kalium, fosfor, vann, som spiller en viktig rolle ved regulering av den ioniske sammensetningen av blodplasma, mengden vann og opprettholdelse av syrebasebalanse, dvs. sikre konstantiteten av det indre miljøet til organismen. I nyrene produseres hormonlignende stoffer - renin, som er involvert i regulering av blodtrykk og erytropoietin, som stimulerer dannelsen av røde blodlegemer.

Nyren er et parret organ, som befinner seg i lumbaleområdet, på bakre bukvegg, på nivået av XII-thoracic, I-II beltevertebrae (figur 28). Med alderen endres topografi av nyrene. I nyfødt er nyrenes øvre kant på nivået av den øvre kanten av XII thoracic vertebra. Etter 5-7 år ligger nyrene i nærheten av det hos voksne. I en alder av 50 år er nyrene lavere enn i ung alder. På hvilken som helst alder er høyre nyre under venstre.

Nyren har en bønneformet form, dens masse er ca 150 g. I nyrene er to overflater skilt - for- og bakre; to poler - øvre og nedre; to kanter - konveks (lateral) og konkav (medial). På medialkanten er nyreportene, gjennom hvilke urineren, nerver, nyrene, nyrene og lymfekarene passerer. Nyrenes porter fører til den lille hertugens bihule, hvor nerver, blodkar av de store og små koppene, nyreskytten, begynnelsen på urineren og fettvevet befinner seg. Hos barn er nyren avrundet og har en humpete overflate på grunn av den lobulære strukturen. Lengden på nyfødte er 4 cm, vekten er 12 g. Etter et år øker nyrens størrelse 1,5 ganger og vekten når 37 g. Etter 3 år er disse parametrene 8 cm og 56 g. I ungdommer når nyrens lengde 10 cm, og vekt - 120 g

Utenfor nyrene er dekket av fibrøse, fete kapsler og fascia. Den fibrøse kapsel har mange elastiske fibre. Det er lett skilt fra nyren og blir godt synlig ved en alder av 5 år, og i alderen 10-14 er nær en voksen fibrøs kapsel. Adipose cap sula er utover fra fibrene. Det er mest uttalt i nyrenes krage og på den bakre overflaten. Det er ikke noe fett på frontflaten. Den fete kapsel begynner å danne seg bare i 3. år av livet, og fortsetter å gradvis fortykkes. Ved en alder av 40-50 når den maksimal størrelse, og i alderen blir den tynnere og forsvinner. Nyren fascia er representert av en tynn kontakt - en ikke-vevd kappe, plassert utover fra fettkapselen og med to ark. Fiksering av nyren utføres av blodkar og membraner, spesielt nyrene. Intraperitonealtrykk, støttet av sammentrekning av abdominale muskler, er også av vital betydning. Med svakheten i dette festematerialet kan det synke (vandrende nyre), som krever driftsstopp.

Nyren har et hulrom der nyrekoppen og den øvre delen av bekkenet ligger, og selve nyrene. I nyrestoffet er de corticale og cerebrale lagene skilt. Kortisk stoff har en tykkelse på 4 mm. Ligger i utkanten av nyren og kommer i form av kolonner i medulla. Sistnevnte er plassert inne og er representert av individuelle segmenter, kalt nyrespyramider. Nyre vekst skjer hovedsakelig i det første år av livet. Veksten av medulla stopper innen 12 år. Kortisk substans vokser til slutten av ungdomsårene, og spesielt i alderen 5-9 og 16-19 år. Tykkelsen av den kortikale substansen i en voksen sammenlignet med en nyfødt øker 4 ganger, og hjernen - kun 2 ganger.

Pyramider med sine topper fusjonerer for å danne en papilla. Han er oh-vacated i en liten kopp som representerer utbruddet i urinveiene. Små kopper har en traktform, fusjonerer med hverandre, danner 2-3 store nyrekopper, som danner et nyreskall, i hvilken urin dannet i nyrene helles. Bekkenet er et traktformet hulrom som passerer inn i urineren i nyrenes port. Veggene på koppene og bekkenet består av det indre (slimete), midtre (muskulære) og ytre (bindevev) lag.

Det viktigste strukturelle og funksjonelle elementet i nyrene, hvor dannelsen av urin er nephronen (figur 29). En person i begge nyrer har mer enn 2 millioner nefroner. Den første delen av hver nephron er nyrekroppen. Den består av vaskulær glomerulus og den omkringliggende Bouem-on-Shumlyansky kapsel. Kapselet ligner i sin form en dobbelt vegget bolle, bestående av to ark - internt og eksternt. Mellom arkene er det en spalteaktig plass. Den indre revstrømmen, som den vaskulære glomerulus er tilstøtende, er konstruert fra flate epitelceller. Ytre arket passerer inn i nefronens urinalkanal. I denne tubule er følgende divisjoner skilt: initial (hoved), eller proksimal, midt (løkke av Henle, som stammer fra cortex til hjernen), intercalert (distal), og oppsamlingsrør. Vegget i nephronens urinrør er bygget av epitel, som er forskjellig i form i forskjellige deler av tubuli. Epitelet i hoveddelen er lik epitelet av tynntarmen og er utstyrt med en grense med mikrovilli. Den totale lengden på urinkanaler på begge nyrer når 70-100 km.

Nyrens sirkulasjonssystem er tilpasset å delta i vannlating. Et blodkar, kalt mottakeren, nærmer seg kapselen Bowman - Shumlyansky. Det grener inn i kapillærene som danner den vaskulære glomerulus av nyrene. Fra glomerulus flyter blodet inn i fartøyet, kalt utgående. Arterielt blod flyter i leveringsfartøyene, de vaskulære glomeruli og de efferente co-karene. Bringer fartøyet i diameter mindre enn å bringe. Dette skaper forhold for økt trykk i kapillærene i den vaskulære glomerulus, noe som er viktig for dannelsen av urin. Transportskipet splitter igjen i kapillærene, som er tett forbundet med nephron canaliculi. Arterielt blod, som strømmer gjennom disse kapillærene, blir til venøs. Følgelig har nyrene, i motsetning til andre organer, ikke en, men to systemer av kapillærer. Dette skaper gunstige forhold for utslipp av vann og metabolske produkter fra blodet, som er forbundet med funksjonen av urinering.

Mekanismen for dannelse og utskillelse av urin

Dannelsen av urin i nyrene i nyrene går i tre faser: filtrering, reabsorpsjon og sekresjon. I første fase dannes primær urin i nephron glomeruli, hvor blodplasma fra nyrekapillærene filtreres. Filtrering utføres på grunn av forskjellen i trykk i glomerulære kapillærer (60-70 mm Hg. Art.) Og i kapsel av nefron (40 mm Hg. Art.). Som et resultat av filtrering produseres 150-180 liter primær urin per dag. Primær urin inneholder alle komponenter av blodplasma, unntatt høymolekylære proteiner, dvs. Den inneholder aminosyrer, glukose, urinsyre, salter, samt produkter av metabolisme - urea, urinsyre og andre stoffer. I den andre fasen kommer reabsorpsjonsfasen, inn i nephron canaliculi, hvor reversering (reabsorbsjon) fra primær urin inn i blodet av aminosyrer, glukose, vitaminer, det meste av vannet og saltene oppstår. Som et resultat danner fra 150-180 liter primær urin 1,5 liter sekundær. I sekundær urin er det således ingen stoffer som er nødvendige for organismen, samtidig er innholdet av sulfater, urea, urinsyre og andre metabolske produkter kraftig økt i den. suge

næringsstoffer forekommer ved høye energikostnader, fordi det er kjent at nyrene bruker mer enn 10% av oksygen som kommer inn i kroppen. Ved svært høye konsentrasjoner av visse stoffer i blodet, absorberes ikke en del av den primære urinen i blodet. For eksempel, etter overdreven sukkerforbruk, forblir en del av glukosen i primær urin. Omvendt, med mangel på salt i kroppen, blir det ikke utskilt i urinen, dvs. nyrer regulerer innholdet av stoffer i kroppen. Den tredje fasen er utskillelsen i urinen av skadelige stoffer som ikke kan passere "nyrefilteret". Disse inkluderer stoffer (antibiotika), maling og andre stoffer.

Ved kontinuerlig dannelse i nyrene, strømmer urinen gjennom urinledene inn i blæren, hvorfra den utskilles fra kroppen gjennom urinrøret.

Nyrestrukturen har aldersfunksjoner

5. Tegn en diagram over diuresis og natriuresisendringer under hypo- og hyperosmi.

6. Tegn et skjematisk diagram over enheten for det volumetriske reguleringssystemet (osmoreceptorer, sentre, effektormekanismer).

7. Hvordan endres utskillelsen av Na + og vann med moderat vannbelastning?

8. Hvordan endres utskillelsen av Na + og vann med en reduksjon i volumet av væske i kroppen (hypovolumia)? Hva er mekanismene for disse endringene?

9. Hvordan endres utskillelsen av Na + og vann med en økning i volumet av væskevolumet (hypo-volumia). )? Hva er mekanismene for disse endringene?

10. Hvordan endres utskillelsen av Na + og diuresis etter blodtap?

11. Hvordan vil sekresjon og utskillelse av ADH endres med blodtap, hyperosmi, vannbelastning?

12. Hvor den natriuretiske harmonikken dannes, hvor

omstendigheter han skiller seg ut, hva er mekanismen for sin handling?

13. Hvor kardiopeptidet dannes, hva er virkemekanismen til sin handling.

14. Oppgi alle hormoner som øker Na + utskillelse.

(som tilhører det natriuretiske systemet).

15. Oppgi alle hormoner som reduserer utskillelsen av Na +

(tilhører det antinatriuretiske systemet).

16. Hvilke effekter på kroppen kan føre til hyperosmi?

17. Hvor er volumreseptorene?

16. Hva kommer inn i renin-angiotensin-aldosteronsystemet, hvor

omstendigheter den er aktivert?

17. Hva er mekanismen for aldosteronvirkning på nyrene?

18. Hvilke prosesser er grunnlaget for urinsyring?

19. Hva er grunnlaget for nyrernes rolle i reguleringen av syrebasen

20. Skriv de viktigste kjemiske reaksjonene der

baserte ionbytterprosesser i nyrene.

Situasjonsoppgaver på regulering av vann - saltmetabolisme.

1. Innholdet av aldosteron økte i humant blod. Hvilke endringer i nyrereaksjoner bør vi forvente?

2. I forsøket, etter å ha introdusert en hypertonisk oppløsning i dyrets blod, opplevde han raskt en reduksjon i diurese. Hva er mekanismen til denne reaksjonen?

3. hos mennesker, uttalt smertesyndrom Urinutskillelsen minker kraftig. Hva er den fysiologiske mekanismen til dette fenomenet?

4. Mannen tilbrakte hele dagen på stranden, aldri på samme tid drakk vann. Hvordan vil hans diuresis og urin osmolaritet forandre seg? Forklar mekanismen for disse endringene.

5. På mennesker reduseres produksjonen av vasopressin. Hvordan vil diurese forandre seg og hvorfor?

6. En person ble gitt en aldosteroninhibitor. Hvordan endres nyrefunksjonen?

7. Skipsbrudd, tørst, prøv å drikke sjøvann, dens tette restinnhold er 3,5%, som følge av at tørsten øker, et antall forstyrrelser (svakhet, bevissthet, hallusinasjoner) virker, truer døden. Hvorfor øker tørsten, og hvorfor oppstår forstyrrelser i tilstanden til kroppen?

8. Når blodtilførselen til nyrene forverres, stiger blodtrykket. Hva er mulig mekanisme for slik høyt blodtrykk?

9. Anuria forekom hos en pasient etter skade og blodtap. Hva er de fysiologiske mekanismene til denne reaksjonen?

10. På en pasient, på grunn av lukningen av urinlederens og smertesyndromet, ble vannlinningen betydelig redusert. Hva er mulige årsaker til dette fenomenet?

11. Kroppen mottok en vannbelastning (3-5% kroppsvekt). Hvordan forandrer utslipp av NaCl og vann? Forklar hvilke mekanismer som skal aktiveres, tegne en refleksbue.

12. Pasienten mottok intravenøs infusjon av saltvann. Forklar hvordan nyrefunksjonen vil endres, hvilke mekanismer vil bli aktivert.

13. Forklar hvordan menneskekroppen reagerer på blodtap, hvilke mekanismer som skal aktiveres, tegne en refleksbue.

14. En person drakk to glass saltvann, den andre - to glass kranvann, den tredje skylles et par minutter med munnen med saltvann. Hvordan vil mengden diuresis forandre seg for alle?

15. Hvilke endringer i innholdet og fordelingen av vann forekommer i kroppen etter et opphold i badstuen?

16. I forsøket ble en oppløsning av NaCl introdusert i blodet av to hunder. Følgende endringer i diuresis og natriuresis utviklet seg: den første hunden hadde økt både diurese og natriurese, den andre hundens natur økte og diuresen redusert. Hvilke konsentrasjoner av NaCl-oppløsninger ble introdusert i tilfelle 1 og 2?

For pediatrisk fakultet.

19. Barnet spiste et stykke saltet fisk, hvoretter han utviklet hevelse og feber. Hvordan forklare disse fenomenene?

20. Et barn er 10 dager gammelt, nesten hver time må han bytte bleier. Er dette normalt?

21. En voksen og et barn fikk samme vannbelastning i%. Forklar forskjellen i deres reaksjoner på denne effekten.

22. En voksen og et barn fikk samme saltbelastning i%. Forklar forskjellen i deres reaksjoner på denne effekten.

23. En voksen hund og en nyfødt valp ble gitt et ekstrakt av den bakre hypofysen. Forklar forskjellen som svar.

SPØRSMÅL TIL KONTROLLESSØMEN OM SEKSJONEN "FYSIOLOGI AV VANDSØTTEVEKSLING OG FUNKSJON AV KIDNEYSER"

1. Nephronstrukturen: Malpighiev glomerulus, proksimal og distal

2. Hovedstadiene i urinprosessen:

glomerulær filtrering: faktorer som bestemmer filtreringstrykk, filtreringsvolum, sammensetning av ultrafiltrat, dens osmotiske konsentrasjon.

proximal nephronreabsorpsjon (obligatorisk reabsorpsjon): reabsorbsjonsmekanismer (aktiv og passiv), mengden av resabsorpsjon av glukose, natrium, vann og andre stoffer.

reabsorpsjon av vann og natrium i loop av Henle og i distal

valgfri, regulert reabsorpsjon: rollen av nyrens konsentreringsmekanisme (motstrøms-roterende system i loop av Henle) og hyaluronidase-hyaluronsyre-systemet i mekanismen for dannelse av hypertonisk og hypotonisk urin.

verdien av sekresjonsprosessen i mekanismen for urinering.

3. Metode for "rensing" og dens bruk for å bestemme verdien

glomerulær filtrering, reabsorpsjon og sekresjon.

4. Regulering av osmotisk konsentrasjon av det indre miljø. Osmoregulatorisk refleks:

reseptorer og lokalisering;

funksjonell funksjon av den sentrale delen av refleksbueen;

rollen av nevrohypofysen, vasopressin og oksytocin ved endring av diurese og utskillelse av natrium.

5. Regulering av væskevolum (volumetrisk regulering):

volumoreceptorer, deres lokalisering;

mekanismen for endringer i diuresis og utskillelse av natrium med økende væskevolum (hypervolume). Rollen til den natriuretiske faktoren og kardiopeptidet;

mekanismen for endringer i diuresis og utskillelse av natrium med nedsatt volum av væske (hypovolumia). Rollen til den juxtaglomerulære apparatet (SOUTH) av nyre og aldosteron.

6. Nyrernes rolle i reguleringen av syrebasebalansen i det indre miljøet.

I tillegg til studenter av pediatrisk fakultet

1. Morfologiske trekk ved nyrene til nyfødte.

2. Mengden filtrering, reabsorpsjon og sekresjon hos barn i det første år av livet

i sammenligning med voksne.

3. Egenskaper ved reaksjon av nyfødte til vannbelastning og

1.Smirnov V.M. Menneskelig fysiologi. M, 2002, 606s

2. B.I. Tkachenko. Normal human fysiologi, M, 2005. 560s

3. Menneskelig fysiologi. Ed. Pokrovsky V.M., Korotko G.F. M.: Medisin, 1997; T2 - 368c.

kalkulator

Tjenesten gratis arbeidskostnad

  1. Fyll ut et søknad. Eksperter vil beregne kostnadene for arbeidet ditt
  2. Beregning av kostnaden vil komme til posten og SMS

Ditt søknadsnummer

Akkurat nå sendes et automatisk bekreftelsesbrev til posten med informasjon om søknaden.

Departementet for offentlig utdanning av Republikken Usbekistan Navoi Statens pedagogiske institutt Avdeling: Grunnleggende om medisinsk kunnskap

Emne nr. 12 AGE FUNKSJONER AV ORGANER

Isolasjon. PERSONLIG HYGIENE. HYGIENE

3. Alderfunksjoner av nyrefunksjonen

4. 'Urinering og dens mekanisme.

5. STRUKTUR OG FUNKSJON AV HUDEN

6. Alder egenskaper av strukturen og funksjonen av huden

7. Hud, negle og hårpleie.

8. Hygieniske krav til barnas klær

1.S.A. Georgieva, N.V. Belikina 1984 fysiologi

2.G.Pigdon, N.N.Kavanova 1998. Moderne aspekter av praktisk barnevern. Skole av ung mor.

3. D.I.Makhmudova, F.F.Nizamov 2006 Status for fysisk utvikling av barn under to år i de sørlige regionene i Usbekistan.

4. A.G. Khripkova, M.V. Antrapova 1989, aldersfysiologi og skolehygiene.

5. S.Sh.Shamsiev. N.P. Shabalova 1990. Guide til den lokale barnelege.

6.N.R.Paleeva 1980 Håndbok for pasientomsorg.

Verdien av organene for utskillelse. Utskillelsesorganene spiller en viktig rolle for å opprettholde det indre miljøets stabilitet, de fjerner metabolske produkter fra kroppen som ikke kan brukes, overflødig vann og salter. Lungene, tarmene, huden og nyrene er involvert i utskillelsesprosesser. Lungene fjerner karbondioksid, vanndamp, flyktige stoffer fra kroppen. Salter av tungmetaller og overflødige ikke-absorberte næringsstoffer fjernes fra tarmen. Svettekjertlene i huden utskiller vann, salter, organiske stoffer, deres forbedrede aktivitet blir observert med intens muskulært arbeid og økning i temperaturen i miljøet.

Hovedrollen i ekskresjonsprosessene tilhører nyrene, som fjerner vann, salter, ammoniakk, urea og urinsyre fra kroppen, og gjenoppretter konstantiteten til de osmotiske egenskapene til blodet. Gjennom nyrene fjernes noen giftige stoffer dannet i kroppen eller tas i form av narkotika.

Nyrene støtter en bestemt konstant blodreaksjon. Akkumuleringen i blodet av sure eller alkaliske metabolske produkter gjennom nyrene øker utskillelsen av overskytende salter. Ved å opprettholde en konstant blodreaksjon spiller nyrernes evne til å syntetisere ammoniakk, som binder sure produkter, en svært viktig rolle.

STRUCTURE OG FUNKSJON AV KIDNEYS

Strukturen av nyrene. "Nyrene (det er to av dem, høyre og venstre) har formen av en bønne; Ytre kant av nyren er konveks, innvendig - konkav. De er rødbrune i farge, veier ca. 120 g '

På den konkava indre kanten av nyren er det en dyp hakk. Dette er portnyren. Dette inkluderer nyrearterien, og det er en nyrevein og ureter. Nyrene får mer blod enn noe annet organ, urin dannes av stoffene som blodet har medført. Den strukturelle og funksjonelle enheten av nyrene er nyrenes kropp - nephronen i hver nyre, ca 1 million nephroner. Nefronen består av to hoveddeler: blodkarene og nyrene. Den totale lengden på rørene i en kropp av nyren når 35-50 mm. I nyrene er det rør gjennom hvilke væske passerer. Omtrent 170 liter væske filtreres daglig i nyrene, som er konsentrert i ca 1,5 liter urin og fjernet fra kroppen.

Alderfunksjoner av nyrene. Med alderen endres mengden og sammensetningen av urinen. Urin hos barn er separert relativt mer enn hos voksne, og vannlating oppstår oftere på grunn av intensiv vannmetabolisme og en relativt stor mengde vann og karbohydrater i barnets diett. Bare i de første 3-4 dagene er mengden urin hos barn liten. En måned gammel baby har 350-380 ml urin per dag, 750 ml ved utgangen av det første år av livet, ca 1 l ved 4-5 år, ca 1,5 l ved 10 år og opptil 2 l ved puberteten.

Ved nyfødte er urinreaksjonen sterkt sur, med alderen blir den litt sur. Reaksjonen av urin kan variere avhengig av innholdet av maten barnet mottar. Ved tilførsel av hovedsakelig kjøttpåvirkning i kroppen dannes henholdsvis mange sure metaboliseringsprodukter, og urinen blir surere. Når du spiser plantemat, går urinreaksjonen til den alkaliske siden.

Ved nyfødte øker permeabiliteten til nyrepitelet, og derfor er protein nesten alltid funnet i urinen. Senere bør friske barn og voksne ikke ha protein i urinen.

'Urinering og dens mekanisme. Utslipp av urin er en refleksprosess. Urin inn i blæren forårsaker en økning i trykket i det, noe som irriterer reseptorene i blæren. Det er en spenning som når midten av urinering i den nedre delen av ryggmargen. Herfra kommer impulser til blærens muskler og får det til å trekke seg sammen. sphincteren slapper av og urinen strømmer fra blæren til urinrøret. Denne ufrivillige utslipp av urin. Det foregår hos spedbarn.

Eldre barn, som voksne, kan med vilje forsinke og forårsake vannlating. Dette skyldes etablering av kortikal, betinget refleksregulering av urinering. Vanligvis, ved en alder av to hos barn, dannes konditionerte refleksmekanismer for urinretensjon ikke bare i løpet av dagen, men også om natten. Imidlertid er det i en alder av 5-10 år hos barn, noen ganger før puberteten, en natt ufrivillig inkontinens av urin-enuresis. På høst-vinterperioder av året, på grunn av større mulighet for kjøling av kroppen, blir enuresis hyppigere. Med alder, passerer enuresis, hovedsakelig knyttet til funksjonelle abnormiteter i den neuropsykiatriske statusen til barn. Det er imidlertid obligatorisk for barn å bli undersøkt av urolog og nevrolog.

Enuresis kan være forårsaket av psykisk traumer, overarbeid (spesielt fra fysisk anstrengelse), hypotermi, forstyrret søvn, irriterende, krydret mat og en overflod av væske tatt før sengetid. Barn er svært vanskelig å oppleve sykdommen deres, har frykt, ikke sovner i lang tid, og deretter kaster inn i dyp søvn, der svak trang til å urinere ikke oppfattes.

Forebygging av sykdommer i organene for utskillelse. På barnehjem, pensjonskoler og pionerleirer krever barn som lider av enuresis spesiell oppmerksomhet fra voksne. Hva som skjedde med et barn om natten, bør aldri diskuteres i grupper (løsrivelser).

Barn som lider av enuresis bør, i henhold til legenes instruksjoner, etablere og nøye observere dagregimet, hvile, riktig balansert diettmat, uten irriterende, salt og krydret mat, begrense væskeinntak, spesielt før sengetid, utelukker store fysiske anstrengelser om ettermiddagen (spill i fotball, basketball, volleyball, etc.). Minst to ganger om natten bør barn heves for å tømme blæren.

Brudd på regler for personlig hygiene kan føre til betennelse hos barn i urinrøret og urinveiene, som er svært sårede, preges av lav motstand og økt desquamation av epitelet. Det er nødvendig å lære barn å holde de ytre kjønnsorganene rene, vaske dem med varmt vann og såpe om morgenen og kvelden før sengetid. For disse formål må du ha et spesielt håndkle, vask og sørg for å koke det en gang i uken.

Forebygging av akutte og kroniske nyresykdommer er primært forebygging av smittsomme sykdommer (scarlet feber, otitis media, purulente hudlesjoner, difteri, meslinger osv.) Og deres komplikasjoner.

STRUKTUR OG FUNKSJON AV HUDEN

Egenskaper av strukturen i huden. Huden som dekker menneskekroppen, er 5% kroppsvekt, sitt areal i en voksen 1,5-2 M-. Huden består av epitel- og bindevev som inneholder taktile legemer, nervefibre, blodkar, svette og talgkirtler. Huden utfører en variert funksjon. Hun er involvert i å opprettholde det indre miljø som et utskillelsesorgan. De taktile legemene som finnes i det er reseptorer fra hudanalysatoren og spiller en viktig rolle for å sikre kroppens kontakt med det ytre miljø. Huden har en viktig beskyttende funksjon. Det beskytter kroppen mot mekanisk stress, som oppnås ved styrken av overflatestraten corneum, styrke og utvidbarhet av vevet som danner huden. Konstant fornyelse av overflatelaget i huden bidrar til å rense overflaten av kroppen. Hudens rolle i prosessene med termoregulering er stor: gjennom huden er det 80% av varmeoverføringen som skjer på grunn av fordampning av svette og varmestråling. Huden inneholder termoreceptorer som bidrar til refleksvedlikehold av kroppstemperatur.

Under normale forhold ved en temperatur på + 18-20 ° C, kommer 1,57 mg oksygen inn i kroppen gjennom huden. Men med intensivt fysisk arbeid kan tilførselen av oksygen gjennom huden øke med 4-5 ganger.

Utskillingsfunksjonen i huden utføres av svettekjertlene. Svettekjertler er plassert i subkutan bindevevsfiber. Antall svettekjertler varierer fra 2 til 3,5 millioner. Det er individuelt og bestemmer større eller mindre svette i kroppen. Svettekjertlene på kroppen er ujevnt fordelt, de fleste av dem i armhulene, på håndflatene og i føttene, mindre på ryggen, bena og lårene. Siden da er en betydelig mengde vann og salter, så vel som urea, utskilt fra kroppen. Den daglige mengden svette hos en voksen alene - 400-600 ml. Ca 40 g natriumklorid og 10 g nitrogen slippes ut per dag. Utførelsen av ekskretjonsfunksjonen hjelper svettekjertlene til å opprettholde konstantiteten til osmotisk trykk og blod pH.

Alderfunksjoner av strukturen og funksjonen til huden. En av hovedtrekkene i huden hos barn og ungdom er at overflaten er relativt større enn hos voksne. Jo yngre barnet er, desto større er overflaten av huden per 1 kg kroppsvekt. Den absolutte overflaten av huden hos barn er mindre enn hos voksne, og øker med alderen. Denne funksjonen forårsaker en betydelig høyere varmeoverføring hos barn sammenlignet med voksne. I dette tilfellet, jo yngre barna, jo mer er denne funksjonen uttrykt. Høy varmeutslipp forårsaker høy varmeproduksjon, noe som også er høyere hos barn og ungdom per kroppsvekt enn hos voksne. Under en lang periode med utvikling, endres termoregulerende prosesser. Reguleringen av hudtemperatur på voksen type er satt til 9 år.

I løpet av livet endres ikke totalt antall svettekjertler, deres størrelse og sekretoriske funksjon øker. Konstantiteten av antall svettekjertler med alder avgjør deres større tetthet i barndommen. Antall svettekjertler per kroppsoverflate hos barn er 10 ganger større enn hos voksne. Den morfologiske utviklingen av svettekjertlene er i utgangspunktet fullført i en alder av 7 år.

Svette begynner på fjerde uke av livet. En særlig merkbar økning i antall fungerende svettekjertler ble observert i de første 2 årene. Intensiteten av svette på håndflatene når maksimalt 5-7 år, og deretter gradvis reduseres. Varmeoverføring gjennom fordamping øker i løpet av det første året fra 260 kcal fra 1 m til 570 kcal fra 1 m

Endringer med alder og sekretorisk aktivitet av talgkjertlene. Aktiviteten til disse kjertlene når et høyt nivå i perioden umiddelbart før barnets fødsel. De lager en slags "smøremiddel", som letter gjennomføringen av barnet gjennom fødselskanalen. Etter fødsel reduseres sekresjonen av talgkjertlene, forbedringen skjer igjen under pubertet og er forbundet med nevroendokrine forandringer.

Hud, negle og hårpleie. Intakt hud forsinker inntrenging av de fleste kjemikalier og mikroorganismer i kroppen. Å holde kroppen ren, sørger for normal utladning av alle hudfunksjoner. På huden holdes smuss av overflødig sebum og flakende epitel. De resulterende klumper lukker porene i huden. Tette av hudens porer med slam hindrer normal separasjon av innholdet i svette og talgkirtler.

I de korkede kjertlene på skitten hud blir pustler lettere dannet. Forurensningen forårsaker kløende hud, riper, noe som også bidrar til brudd på hudens integritet og penetrasjon av infeksjon. I tillegg faller de bakteriedrepende egenskapene til skitten hud kraftig, de er nesten 17 ganger lavere enn ren hud. Slimhinnene i munnen, luftveiene, mage-tarmkanalen og urinveiene har også bakteriedrepende egenskaper på grunn av frigjøring av bestemte stoffer (lysozym, etc.).

Gjennom uvaskede skitne hender overføres mange smittsomme sykdommer, og det oppstår infeksjon med ormer. Vaske enkelt og fortsatt med kaldt vann uten såpe, oppløses ikke sekret av talgkjertlene, og derfor ikke nok til å holde huden ren. Såpen myker huden og letter fjerning av døde hudceller. Såpen skal danne en stor mengde skum når du såper og ikke tørker huden. Disse kravene er best møtt av baby såpe.

Barn bør lære å vaske hender, ansikter, nakke og føtter (om kvelden) hver morgen og kveld før sengetid, og vask hendene grundig før de spiser etter bruk av toalettet, gjør selvbetjening i skolebygget og på stedet, lek med dyr. Barn bør undervises spesielt forsiktig, ved hjelp av soppede børster for å rengjøre og skylle underlagsplassen og brette seg rundt neglene, hvor smuss, mikroorganismer og helminthegg samler mest. Det anbefales å kutte fingernegler på fingrene og tærne kort: på fingrene på hendene - buet, langs tåen av fingeren og på tærne - rett. Feil skjæring av negler i hjørnene bidrar til at de vokser inn i fingrene.

Hver gang du vasker, skal hendene tørkes tørr, ellers kommer sprekker på huden, og kyllinger dannes. Hvert barn bør ha egne håndklær til ansikt, hender og føtter. En infeksjon kan overføres via et vanlig håndkle. Personlige hygieneregler inkluderer minst ukentlig vask av hele kroppen med varmt vann ved en temperatur på 35-37 ° С og bytte av undertøy. Varmt vann fører til økt sekresjon fra svette og sebaceous kjertler og utvidelse av hudporer, noe som gir en større mulighet for å vaske av smuss som kommer inn i porene. I tillegg til såpe, når du vasker huden, spiller ulike typer vaskekluter en viktig rolle i rengjøringen. Sengetøy skiftes om 10-14 dager. Det bør være kokt og lett å stivelse.

En rekke spesielle tiltak brukes til å forhindre følsomhet hos barn og ungdom. Svette kan skyldes en rekke årsaker; sjeldne vask av føttene, overoppheting dem, iført gummi sko uten innleggssåler. Riktig behandling eliminerer svette. Dette er først og fremst en daglig vask av føttene, først med varmt og deretter kaldt vann. Hvis svette av føttene vedvarer, så er det åpenbart forbundet med noen sykdom. I slike tilfeller er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig.

Krever konstant omsorg og hår på hodet. De er vanligvis raskt forurenset på grunn av rikelig sebum. Sammen med støv og smuss kan insekter og patogener av hudsykdommer komme inn i håret. Kløen på huden de forårsaker fører til riper og infeksjon av andre deler av hodet. Fetthår anbefales for barn å vaske hver 5-6 dager, tørr - etter 10-12. Mykt vann vasker håret bedre, så hvis det er behov for å myke vann, bør du legge til en teskje med natron til det. Det anbefales å vaske fet hår med spesielle typer sjampo eller visse typer såpe (grønt, svovelholdig, tjære), alternerende bruken med babysep.

Hvert barn skal bare bruke sin hyppige kam og kam. Hyppig kam brukes bare etter kammen, ellers kan du trekke ut mye hår. Kamskjell skal velges med skarpe tenner, slik at de ikke skader eller irriterer hodebunnen når de kammer håret.

For hår, selv kort, krever konstant overvåking, og om nødvendig bør du umiddelbart bruke verktøy som dreper insekter og løser skallet av nitter.

Forebygging av hudsykdommer. Forebygging av hudsykdommer er først og fremst gjennomføringen av alle hygieniske regler for hudpleie, hår, negler, forsiktighet i å leke med kjæledyr, opprettholde en elev i en skole med renslighet av sin klasse og arbeidsplass, og hjemme - hans hjørne.

Ved organisering av sosialt nyttig, produktivt arbeid hos elever på fjærfårder og storfebedrifter i kollektive gårder (statlige gårder) må skolelærer vite om dyr og fugler er sunne og ikke påvirket av noen sykdommer, inkludert soppsykdommer.

Forsinkelse av reglene for hudpleie fører til en nedgang i beskyttende egenskaper, og skaper gunstige forhold for reproduksjon av patogene mikrober, sopp, innføring av scabies-myter. Pustulære lesjoner og hudeksem, scabies, ringorm, scab utvikle seg.

Hygieniske krav til barnas klær

Hygieniske krav til tekstiler til barneklær. Blant aktivitetene som er rettet mot å forbedre helsen og forbedre den fysiske utviklingen av studenter, er det viktig å oppfylle hygieniske krav til klær. Avhengig av sesong og klimatiske forhold, varierer type barneklær. På en kald, regntid bør klær beskytte mot overdreven varmetap, og i varmt vær, tvert imot, bør ikke hindre den største varmeoverføringen.

Større eller mindre varmebesparende egenskaper av klær, avhenger ikke bare av kutt, skredder og antall lag, men også på hvor godt eller dårlig oppvarmet stoffet som klærne er laget av. Det er bedre å beholde varmevev med et stort antall fibre og porer, mellom hvilke det er luft, siden sistnevnte er en dårlig varmeleder. På samme tid bør klærne være tilstrekkelig pustende for å tillate en forandring i luften mellom klær og kropp.

Klær, spesielt undertøy, bør absorbere svette og gasser godt. Disse egenskapene til klær er også avhengige av det grunnleggende materialet som stoffet er laget på, stoffet, garnets natur, veving av garnet og etterbehandling. Mest av alt disse hygieniske kravene oppfyller ullstoff. Noen varianter av bomullstoff, spesielt strikkevarer, flannel, har også tilstrekkelig høye hygieniske egenskaper. Disse stoffene beholder varmen godt, gir luft for luftlaget mellom klærne og kroppen, og absorberer fuktighet godt.

Det anbefales ikke å skreddersy dagligdagsklær fra lær og gummierte materialer. Lær og gummierte materialer lar nesten ikke luften passere gjennom, derfor samler en stor mengde fuktighet under klærne fra dem og vasken blir våt.

Hygieniske krav til kutting av klær. Feil sømte klær kan være skadelige, spesielt for yngre barn, så oppmerksomhet bør rettes mot å skreddersy klær.

Stramt klær hindrer normal strømning av kroppens vitale funksjoner: gjør det vanskelig å puste, varmeoverføring, fordøyelse, lymf og blodsirkulasjon, kan bidra til brudd på riktig kroppsform i yngre alder, når skjelettet er mest utsatt for mekanisk stress.

Det er nødvendig å vurdere aldersstørrelser og proporsjoner av barns kropp. Hverdag og helg, hjemme og skole, idrett og arbeidsklær av skolebarn skal være uten ekstra folder, frills som hindrer daglig støvsuging.

Hygieniske krav til undertøy. Undertøy til jenter og gutter består av en skjorte, truser og strømpebukser. For vinteren, gutter er bedre å kjøpe lavere skjorter (T-skjorter) med ermer og en romslig krage. Skjorter til jenter er vanligvis syet uten ermer. Om vinteren er det mer tilrådelig for jentene å ha på seg undertøy med ermer. Dette forhindrer ullkjole fra å bli forurenset av hudplagets skumplastceller og fuktet med svette. Om natten bør barna sove i en lang nattkjole eller pyjamas med en myk, løs elastikk.

De beste hygieniske egenskapene til de nederste barnens undertøy av lett strikketøy eller bomullsstoffer. Strikket bomullsundertøy har en rekke fordeler (mykhet, elastisitet, høy luft- og dampgennemtrængelighet), men på grunn av at den passer bedre til huden enn stoffet, og når svette lett stikker til den, bør den ikke brukes ved høye temperaturer av luften.

Undertøy til barn fra syntetiske fibre anbefales ikke. Bomull som er i direkte kontakt med huden, blir ikke elektrifisert, og viskos elektrifisert litt. Bomull eller viskose undertøy beskytter selv de neste lagene av klær laget av syntetiske stoffer fra det statiske elektriske feltet.

Bytt sengetøy bør være forurenset, men minst to ganger i uken. Undertøy anbefales ikke for stivelse. Stivelse, tette porene i stoffet, bryter med pustenhet, hygroskopisitet, dampgjennomtrengelighet, fuktbarhet og hurtig tørking.

Ved bruk av syntetiske vaskemidler for vasking av klesvask, er det nødvendig å skylle det gjentatte ganger i rent vann. Etter tørking må linnet strykes med varmt strykejern - for desinfeksjon.

Hygieniske krav til klær i forhold til årstidene. De øvre draktene - jenter kjoler, jakker og bukser til gutter - sys av ullstoffer. For å skreddersy den øvre kjole til barn i grunnskolealderen, brukes også flannel og boomie; med vanlig vask er disse stoffene mindre enn ull og mister deres hygieniske egenskaper. Skoleuniformer for jenter fra ull "Skole" -materiale oppfyller i stor grad de hygieniske kravene. Det gir en komfortabel tilstand i årets varme årstider under studiet ved en lufttemperatur på 18-21 ° C. For gutter anbefales en ullduk uniform med 10% syntetisk fiber.

I de kalde årstidene, når barna bor i rommet, består klærne av to lag (sengetøy og drakt), og når de er ute, er det tre lag (sengetøy, drakt, kjole). Den varmere dressingen av barn pamperer kroppen og skaper forhold for forekomst av forkjølelse.

I tilfelle av en liten frost, bærer barn en strikket ulldrakt som holder varmen godt og hindrer ikke bevegelse over disse to lagene (undertøy og kjole).

I de senere år er flere og flere barneklær (jakker, jakker) laget av stoffer med vannavvisende impregnering på skumgummi. Slike klær har høye varmebeskyttende egenskaper.

For sommerens barneklær anbefales lint og lette bomullsstoffer med lyse toner, som reflekterer solens solstråler, men utleies gjennom ultrafiolett. For sørlige breddegrader, hvor ultrafiolett stråling er høy, er lyse barns kjoler best laget av blå og røde stoffer. Stoffer av slike farger overfører UV-lys mindre.

Hovedklær, som en kjole, bør svare til årstid og klimatiske forhold. Om vinteren fungerer en pelshue med øreflipper eller en ullhatt med bomullsvattert fôr som hodeplagg for barn. For vår og høst får guttene caps på en lett fôr og jenter - hatter av filt eller strikket ull. På sommeren er barnets hode beskyttet mot direkte sollys med en hette med et visir eller et Panama laget av halm, lys lerret eller en topp.

Hygieniske krav til sko. Størrelsen, stilen og stivheten til sålene til barnas sko bør ikke hindre fotens utvikling. En hardsål gjør det vanskelig for mekanikene å gå (begrenser bøyningsvinkelen, skoens hæl blir trukket av hælen), reduserer effektiviteten av muskelene i ankelleddet, øker temperaturen på huden på foten og svette.

Stramme og korte sko gjør det vanskeligere å gå, riste ben, skade og forandre fotens form over tid. I disse tilfellene blir korn, flat føtter dannet, den normale veksten av beinet forstyrres. For løse sko er også skadelig (kan føre til scuffing). Fottøy til barn produsert i strengt samsvar med fotens lengde og bredde. Tåen på skoen skal være fri, og hælen skal være bred.

Det beste materialet for produksjon av vinterfottøy er skinn, og for sommeren - pryunel, lerret. Gummi- og lakksko, samt sko laget av syntetiske materialer som tekstiler, kunstskinn, styronip, transprent og lærlær, anbefales ikke til barn. De nevnte syntetiske materialer har lav hygroskopisitet, lav dampkonduktivitet, lav varmefrekvenskoefficient.

På vinterdager, når lufttemperaturen ikke er lavere enn -10 ° C og en lett vind (opptil 1,3 m / s), kan skolebarn bære støvler og støvler på porøs gummi, oppvarmet med syntetisk pels (polyester med bomull).

Feltede sko kan kun brukes til barn som holder seg ute på frostige vinterdager. Når du kommer tilbake til rommet, fjerner barnet sitt valenki og erstatter dem med støvler, lave sko. Innendørs bør fjernes og støvler, isolert med pels.

I vått vær bærer barn et par gummistøvler, som bør ha tykk innersåle. I tillegg skal støvlene brukes på en tykk ullsokk. Innendørs støvler må fjernes. Skolebarn bør ikke være tillatt i sportssko - gummistøyler eller sneakers.

Sko, som klær, blir daglig ventilert, tørket og børstet.

Hygieniske krav til klær og fottøy under fotturer.

For skitur som er arrangert ved lave lufttemperaturer, anbefales det å bære ullgenser over undertøyet, og deretter en tykk klutdragt (velveton, spesielle stoffer). En sportshue laget av strikkeplagg på en fôr som dekker ørene og pannen til øyenbrynene, legges på hodet, og tykke ullvotter er plassert på hendene.

I noen idretter har kvaliteten på klærne en direkte innflytelse på atletisk ytelse (fartskøyter, skihopping, alpint). For spesielle overalls, laget med bruk av mindre pustende materialer for deres forside og mer pustende og oppvarmet på baksiden, anbefales det å bruke ullstrikk som undertøy.

For deltakere på sommerferier i varmt og varmt vær, anbefales sportswear av lett bomullst stoff, og for fotturer i kjølig vær anbefales ullstrikk. En Panama, en lette hette eller et tøymyr er nødvendigvis satt på hodet. Sko skal være sterk, men raznoshennoy og behagelig.

Lufttemperatur under fysisk kultur og idrett for å forhindre overdreven avkjøling av barn og ungdoms kropp og mulig frostskader om vinteren under fotturer, spill, sledding, skøyter, ski, utføre leksjoner