Hva er patogen mikroflora

Kolikk

Den intestinale patogene mikrofloraen er mikroorganismer som kan forårsake patologiske forandringer i tarmveggene. Klinisk manifesterer seg seg på forskjellige måter: Fra mindre abdominal ubehag til alvorlig systemisk sykdom. Det er betinget patogen og bare patogen mikroflora.

Representanter for tarmfloraen

Mikrober som finnes i tykktarmen er delt inn i 2 store grupper - disse er normale mikroorganismer og betinget patogen.

  1. Normal intestinal mikroflora. Representanter for denne gruppen skal alltid være inne i tykktarmen, siden de utfører mange nyttige funksjoner. Dette er prosessen med å fordøye næringsstoffer (splitting og absorpsjon), syntese av vitaminer og essensielle aminosyrer, lokale beskyttende immunresponser. I systemiske sykdommer kan antall representanter for normal intestinal mikroflora reduseres, noe som negativt påvirker tilstanden til fordøyelseskanalen og hele kroppen.
  2. Betingende patogene mikroorganismer. De må være tilstede i menneskekroppen, men i små mengder. Hvis det er en balanse mellom normal og betinget patogen mikroflora, fungerer fordøyelseskanalen normalt. Hvis antall opportunistiske mikroflora øker, reduseres tarmens funksjonalitet. I hjemmepraksis er uttrykket "dysbacteriosis" vedtatt, noe som betyr reduksjon eller fullstendig forsvunnelse av normal mikroflora, forekomsten av betinget patogen.

normal

Blant representanter for den normale mikroflora er kjent:

  • Bifidobakterier er den mest tallrike gruppen som er ansvarlig for produksjon av eddiksyre og melkesyre, skaper den nødvendige pH i tarmene, stimulerer peristaltiske bevegelser, ødelegger kreftfremkallende stoffer og andre antigener (immunforsvar), syntetiserer vitaminer, normaliserer lipidmetabolisme.
  • Laktobaciller - stimulere peristaltikk, gi lokal immunforsvar;
  • E. coli (ikke-invasiv Escherichia, ikke-hemolytisk, giftfri) er ansvarlig for antiviral immunitet, alle funksjoner er ikke fullt ut forstått;
  • anaerobe propionobakterier - opprettholde pH på et stabilt nivå, forhindre aktivering av betinget patogen flora;
  • Streptokokker (gruppe av peptokokker) - stabiliser prosessen med syre-basebalanse;
  • bakterier - bryte ned fett, gi absorpsjon av næringsstoffer, normalisere lipidmetabolisme;
  • enterokokker - er involvert i fordøyelsen av alle karbohydrater (gjæring uten gassdannelse).

Ovennevnte mikrobielle midler er obligatoriske, det vil si obligatorisk i den tarmmikroflora av en sunn person.

opportunistisk

I den tilstandsbetingede patogene mikroben-gruppen er følgende skilt:

  • Staphylococcus (nontoxigenic stammer) - er involvert i nitrogen metabolisme;
  • Streptokokker (ikke-patogene stammer) - metaboliserer karbohydrater, regulerer antall patogene mikroorganismer i henhold til antagonismeprinsippet;
  • ulike baciller - funksjoner er ikke fullt ut forstått
  • gjær sopp (hovedsakelig Candida);
  • peptokokki - er involvert i proteinmetabolisme;
  • visse stammer av E. coli;
  • fuzobakterii.

Funksjonaliteten til noen av de ovennevnte mikrobielle midlene har ikke blitt studert nok. Det antas at de koloniserer overflaten av tarmslimhinnen og ikke tillater patogen mikrobiell flora å okkupere dette stedet (prinsippet om konkurransemotstand). Betingede patogene mikrobielle midler viser ikke så signifikant biokjemisk aktivitet som representanter for den obligatoriske floraen.

Tabell 1. Mikroorganismer i menneskets tarm.

Intestinal mikroflora: symbiotisk og patogen

I menneskekroppen er det 2 mikroflora. Denne patogene mikrofloraen og symbiotiske mikrofloraen. Disse mikroorganismer lever i menneskekroppen, men i tykktarmen. De spiser maten en spiser.

Symbiotisk mikroflora.

Det bidrar til fordøyelsen av mat og forsyner kroppen med de nødvendige vitaminer og fordelaktige sporstoffer, bidrar til å normalisere stoffskiftet. Det bidrar til bevaring av menneskers helse. Mikroorganismer fôrer på karbohydrater og fibre. Vegetabilsk og frukt diett inneholder mange av disse stoffene og en liten mengde protein. Dette har en gunstig effekt på intestinal mikroflora. Som mat kan disse mikroorganismer bruke dyrekarbohydrater og fiber, som er til stede i store mengder i grønnsaker. Under reproduksjon forsyner symbiotiske mikroorganismer kroppen med mange fordelaktige næringsstoffer, og løser samtidig fiber i enklere stoffer. Disse stoffene kalles aminosyrer. De brukes som et byggemateriale av kroppen.

Funksjoner av mikroflora inkluderer:

1. Beskyttelse. Dette er et hinder for oppføring av skadelige patogener i tarmene. De produserer stoffer som ligner på antibiotika, syrer. Stoffer hindrer utvikling av skadelige bakterier. Symbiotiske mikroorganismer kan hemme utviklingen av virus i tarmene.

2. Fordøyelse. Nyttige elementer regulerer arbeidet i hele tarmen og behandler de nyttige stoffene selv.

3. Denne mikrofloraen kan uavhengig ødelegge og hindre utviklingen av toksiner som patogen mikroflora produserer.

4. Produksjonsfunksjon. Sporelementer i denne gruppen kan skape store mengder nyttige vitaminer, enzymer og hormoner som regulerer tarmens aktivitet.

5. Immunogen funksjon. Denne funksjonen er rettet mot kontinuerlig trening av immunsystemet ved hjelp av antigenene.

6. Regulering av kolesterol i kroppen. Bifidobakterier tillater ikke at kolesterol blir absorbert. Det er bundet i en spesiell substans som utskilles fra kroppen.

Patogen mikroflora.

I en sunn organisme er slik mikroflora ikke mer enn 1% av alle mikroorganismer i menneskekroppen. Dens vekst er undertrykt ved hjelp av gunstige mikroorganismer i magen. Ondsinnede bakterier er i kroppen med hjelpen, ikke stekt mat, med skitne hender. De begynner å handle ikke umiddelbart, men vent til det øyeblikk da immuniteten ikke svekkes. Når dette skjer, begynner deres aktive reproduksjon. Etter å ha multiplisert til en tilstrekkelig mengde, begynner mikroberene å ødelegge gunstige mikroorganismer, forårsaker sykdom og dysbiose. I en normal organisme er denne mikroflora til stede i et minutts mengde, uten å påvirke dets tilstand. Tilstedeværelsen av et stort antall sunne mikroelementer bidrar til ødeleggelsen av patogener og bevaring av kroppen i god stand.

Mikroflora skjer også under forbruk av upassende mat til kroppen. Den inneholder slik mat: stekt eller røkt mat, melprodukter og mat med et stort antall sukker, gjærede matvarer, fettstoffer. Når du spiser slik mat i tarmen, vises skadelig patogen mikroflora. Under fôring forgiftes disse mikroorganismer kroppen med giftstoffer og giftstoffer. Slike mikroorganismer er tilstede i enhver menneskekropp, men antallet deres skal være minimal og ikke skade kroppen. Deres formål er å ødelegge mat uvanlig for menneskekroppen hvis den ved et uhell kommer inn i den. Hun er beskyttelsen av kroppen. Over tid ødelegger det mikrofloraen.

Sterk forekomst av patogen mikroflora bidrar til dårlig helse, og næringsproblemer kan forekomme. Det forårsaker "craving" for junk food som hver person følte. Han trenger ikke slik mat, men det er veldig nyttig for mikroflora.

For å gjenopprette balansen i kroppen, er det nødvendig å minimere bruken av skadelig mat eller å nekte det helt. Et vegetabilsk eller frukt diett vil hjelpe hvis det ikke misbrukes. Å spise selv sunn mat i store mengder kan skade kroppen.

Typer av mikroflora:

• Betinget patogen mikroflora er E. coli, stafylokokker. Disse bakteriene er i stand til å eksistere i kroppen, oppdager deres tilstedeværelse bare med en reduksjon i immunitet.

• Patogen mikroflora består av kolera vibrio, salmonella, clostridia. Disse skadelige mikrober er ikke konstant tilstede i tarmen, men blir matet inn i maten. Hvis dette skjer, begynner ødeleggelsen av positive elementer i menneskekroppen, som kan skape alvorlige patologier.

Tilstandsdyktig patogen mikroflora.

Denne kategorien inkluderer streptokokker, samt stafylokokker. Disse elementene kommer inn i tarmen gjennom slimhinnen eller huden. Bakterier kan forårsake suppuration, lungebetennelse, stomatitt. Hvis disse mikrober sprer seg gjennom hele kroppen, kan meningitt, en infeksjon i hjertemuskelen eller nyre utvikle seg. Klebsiella lager et gift som ødelegger floraen. I alvorlige tilfeller provoserer det sykdommer i tarmene, respiratoriske organer, hjernemembranen kan bli påvirket, meningitt og sepsis vises. Det er vanskelig å kurere sykdommen, fordi bakterien ikke reagerer på antibiotika. Hos barn er risikoen for sykdom høyere enn hos voksne.

Patogen mikroflora.

Infeksjoner opphisser patogene Salmonella bakterier og E. coli. Slike mikroflora kan forårsake diaré, kvalme, forgiftning, feber, infeksjon i slimhinnen. Clostridium er farlige sporstoffer som forårsaker lammelse, forgiftning og gangrene. Under disse sykdommene påvirkes nerver og vev. Vibrio cholera kan multiplisere raskt og forårsake død. For å oppdage disse elementene, utføres analyser for forekomst av patogene sporstoffer i tarmen.

Årsaker til patogene mikroelementer.

Denne mikrofloraen er årsaken til utseendet til ulike sykdommer. Blant dem er det dysbakterier.

Sykdommen utvikler seg

• Ujevn mat. Motta store mengder protein i mat og karbohydrater fører til flatulens og forfall. Til skadelige stoffer inkluderer nitrater, fargestoffer, konserveringsmidler, plantevernmidler.

• Langsiktig medisinering.

• Kemoterapi, legemidler beregnet på virus.

• Betennelse i tarmkanalen, som bidrar til ødeleggelsen av positive bakterier.

• Tilstedeværelsen av parasitter i kroppen avgir skadelige stoffer og giftstoffer. De påvirker immunitet.

• Virus som reduserer produksjonen av antistoffer. Dette er hepatitt, immundefekt.

Leverinfeksjon.

• Alvorlig stress, overarbeid.

• Regelmessig rensing av tarmkanalen med enemas.

• Spise utgått mat og mangel på hygiene.

Hos barn er det ingen mikroorganismer i tarmen. På grunn av dette får barn ofte ulike infeksjoner. De har ofte kolikk eller dysbakterier. Dette skjer når mengden av patogene stoffer i babyens mage overskrider normen, og de gunstige mikroorganismer tåler ikke så mange mikrober. Tidlig behandling bidrar til utvinning. Under fødselen av et barn med morsmelk, kommer nyttige mikroelementer inn i kroppen, som, multipliserer, fremmer fordøyelsen og kjemper mot skadelige mikrober.

Alle har et valg.

Alle kan velge hvordan å spise. Fra denne avgjørelsen avhenger hvilken type mikroflora som vil mate en person, nyttig eller ikke.

Patogen mikroflora bruker stoffer som oppnås etter nedbrytning av animalsk protein. Hvis det i det menneskelige dietten for mange av disse stoffene, vil den patogene mikrofloraen utvikle seg raskere og forgifte kroppen med toksiner.

For å forhindre dysbiose i kostholdet bør inkluderes:

Bananer og epler kan forårsake gjæring. Hvis det er komplikasjoner med tarmene, bør forbruket av disse produktene være begrenset. Unntaket er bakt epler, som ved sine egenskaper ikke skader tarmene. De kan absorbere giftstoffer, stoppe diaré, fyll tarmene med frisk fiber.

Tilstandsdyktig patogen mikroflora

I kroppen er det mange bakterier som er med en person i forskjellige forhold. De fleste mikrofloraen (mikrobiocenose) er mikroorganismer som eksisterer sammen med mennesker på grunnlag av symbiose. Med andre ord mottar flertallet av mikrober fordeler fra en person (i form av konstant temperatur og fuktighet, næringsstoffer, UV-beskyttelse og så videre). Samtidig har disse bakteriene seg selv ved å syntetisere vitaminer, splitte proteiner, konkurrere med patogener og overleve dem fra deres territorium. Og samtidig med slike gunstige bakterier, har en person "samboere" som i små mengder ikke gir betydelig skade, men under visse forhold blir patogene. Denne delen av mikrober kalles opportunistisk mikroflora.

Kondensive patogene mikroorganismer (UPM) i mage-tarmkanalen kjemper for deres overlevelse, slik at deres generasjoner utvikler motstand mot konkurransedyktig normal flora. Laktiske og bifidobakterier i livets prosess produserer stoffer som ligner på antibiotika i deres handling. I tillegg hemmer kroppen selv på grunn av immunsystemet reproduksjonen av patogene bakterier. Alkoholinntak og røyking, for ikke å nevne rusmiddelavhengighet, nervøsitet, fysisk overbelastning, aldersrelaterte endringer, lymfesystemets fysiologiske ufullkommenhet (hos små barn), ulike sykdommer (primært av viral opprinnelse) - alt dette forstyrrer den normale balansen mellom mikroflora i mage-tarmsystemet tarmkanalen, fører til døden av gunstige mikroorganismer. Naturen tåler ikke tomhet, og opportunistiske bakterier erstatter de døde, gunstige bakteriene. Fra dette øyeblikket begynner utviklingen av dysbiose og dysbiose. Hvis tidligere opportunistiske, og nå patogene bakterier forlater sitt vanlige bosted, gjennomtrengende gjennom vevbarrierer, utvikler opportunistisk infeksjon.

Sammensetningen av betinget patogen mikroflora

Den normale floraen til hver person er individuell i sin sammensetning. Det samme gjelder opportunistisk mikroflora, som en del av en normal biokenose. Ja, ja! Til tross for dens destruktive aktivitet er det nødvendig med opportunistiske mikroorganismer ved normal mikroflora. Bakterier lever etter prinsippet: "Det som ikke dreper oss gjør deg sterkere". Det er kontinuerlig å kjempe for et sted, våre gunstige bakterier blir mer varige, utvikler "ferdigheter" med å bekjempe UPM på gennivå. Det samme skjer med resten av immunsystemet. Så, vi kan si at selv betinget patogene mikrober er nødvendig av kroppen vår som en slags "trener" av immunitet.

Nesten hele familien av Enterobacteriaceae tilhører betinget patogene mikroorganismer i mage-tarmkanalen. Disse inkluderer Klebsiella lungebetennelse, enterobakterier (aerogener og cloaca), citobacter freundi, proteus. Maksimal tillatelig hastighet for en familie av enterobakterier i mage-tarmkanalen er en indikator på 1000 mikrobielle enheter. Fra familien av stafylokokker lever ikke-hemolytiske former for stafylokokker i tarmene i tarm, hvorav antallet vanligvis kan nå 10 000 mikroorganismer per gram. Hemolytiske former, det vil si oppløsning av røde blodlegemer, i tarmen bør normalt ikke være i det hele tatt. Fra UPM finnes et veldig stort antall bakterier (fragilis, for eksempel) i tyktarmen. Disse bakteriene er involvert i fett (lipid) metabolisme. Men deres antall bør ikke overstige 10 9 kolonidannende enheter, det vil si enkeltpersoner, 1 g avføring. I tarmen kan du også finne en liten mengde streptokokker, som i tillegg til antagonistiske (fiendtlige egenskaper) også bærer en nyttelast i kroppen vår - de stimulerer produksjonen av immunglobuliner, og hindrer også patogene bakterier som Salmonella og Shigella.

Blant representanter for den normale flora er det også mikroorganismer som kan forårsake tarmdysfunksjon. Det er faktisk disse bakteriene refererer til opportunistiske, men likevel, deres fordelaktige egenskaper hersker over patogen. Slike bakterier er enterokokker fecalis og fecium.

Svampe av slekten Candida, som i store mengder bevarer miljøet rundt oss, tok naturlig rot i fordøyelseskanalen. Opptil 1000 CFU per 1 g avføring (kolonidannende enheter) er tillatt her. Dessverre, siden disse soppene er tilpasset ikke bare til vårt indre, men også til det ytre miljø, har de et stort smittsomt potensial, og sammen med stafylokokker kan de forårsake betydelig skade på barnets organisme.

Av representanter for den kondisjonelt patogene mikrofloraen i mage-tarmkanalen er det de som er svært sjeldne, men kan fortsatt forårsake sykdom. Disse inkluderer waillonell og fusobacteria. Lokaliseringen er hovedsakelig begrenset til munnhulen. Men hvis de blir inntatt, kan de ifølge noen forskere forårsake alle slags betennelser. Informasjon om disse mikroberens rolle i forekomsten av gastrointestinale sykdommer er svært fragmentert, og derfor må ikke leger i laboratorieundersøkelser av årsakene til dysbakteriose være spesielt oppmerksom på dem.

I motsetning til wailonellus og fuzobacteria studeres Helicobacter pylori ganske bra. Han fikk mye oppmerksomhet nylig på grunn av det faktum at han valgte magen som sin habitat. Gastritt, et magesår av magen av en smittsom natur, er hovedsakelig assosiert med Helicobacter. Behandling og reduksjon av konsentrasjonen av denne mikroben til normal er en ganske komplisert prosess. Hovedproblemet med terapi er den høye antimikrobielle resistansen til Helicobacter. Ikke rart - han lever i et miljø med høy surhet og alle stoffer går gjennom det. Hvilke slags beskyttende mekanismer bør en bakterie ha for ikke bare å overleve, men også å føle seg bra under slike forhold!

For å kunne inneholde UPMs patogene egenskaper, trenger kroppen hjelp. En person må forstå at hans helse er i egne hender. Uansett hvor fantastiske antagonistiske egenskaper våre Escherichia, Bifidobacteria og Lactobacteria er, trenger de vår hjelp, som er en rimelig tilnærming til livsstil og fremfor alt til ernæring.

Årsaker og tegn på overdreven utvikling av patogen tarmflora

En sunn person kan ikke oppdage mer enn 1% av den patogene floraen til den totale intestinale mikrobiota. Utviklingen av patogener (patogene mikrober) hemmes av gunstige mikroorganismer som befolker mage-tarmkanalen. En gang i kroppen med dårlig kvalitet, skitne eller utilstrekkelig varmebehandlede produkter, forårsaker ikke patogene mikrober sykdom før det er en reduksjon i immuniteten. Så begynner de å formere seg raskt, drepe den nyttige floraen, forårsake patologiske prosesser i tarmene og andre organer.

Varianter av patogene mikrober

Alle patogener kan deles inn i to store grupper:

  1. Kondensiv patogen intestinal mikroflora, inkludert streptokokker, stafylokokker, E. coli, Jersey, peptokokki, Klebsiella, Proteus, Aspergillus sopp og gjærlignende sopp Candida. De er stadig i menneskekroppen, men deres patogene egenskaper manifesterer seg med en reduksjon i resistensnivået.
  2. Patogen intestinal flora, representert av salmonella, clostridia, Vibrio cholerae, individuelle stammer av stafylokokker. Disse mikrober er ikke permanente innbyggere i tarmene, slimhinner og andre organer og vev. En gang i dem begynner mikroorganismer å formere seg raskt, forflytte den fordelaktige mikrofloraen og forårsake utviklingen av patologiske prosesser.

De vanligste representanter for UPF

De mest tallrike gruppene av betinget patogen flora er stafylokokker og streptokokker. Penetrerer inn i menneskekroppen gjennom mikrotraumor av slimhinner og hud, forårsaker de stomatitt, tonsillitt, purulente betennelser i munnhulen og nesopharynx og lungebetennelse. Blir båret av blodet, trenger bakterier inn i de indre organene, noe som fører til hjernehinnebetennelse, revmatisme, skade på hjertemuskelen, nyrene og urinveiene.

På et barn forårsaker patogene stammer av streptokokker skarlagensfeber, ofte i alvorlig septisk form med skade på hjertet, mandlene, hjernen og det øvre laget av epidermis.

Patogene egenskaper hos Klebsiella

Representanter for slekten Klebsiella forårsaker alvorlig skade på tarmene, luftveiene og urinveiene. I alvorlige tilfeller, ødeleggelse av meninges, utvikling av meningitt, og også registrert fenomenet sepsis, fører til døden. Disse representanter for den patogene tarmfloraen produserer sterke giftstoffer som dreper alle gunstige mikroorganismer.

Oftest er Klebsiella påvirket hos nyfødte barn med utviklingspatiologier eller for tidlig fødsel. Siden babyens tarmen ennå ikke er fylt med en nyttig flora som undertrykker sykdomsagenten, utvikler babyer meningitt, lungebetennelse, pyelonefrit og til og med sepsis. Behandlingen er komplisert av at bakterier av slekten Klebsiella er resistente mot de fleste tilgjengelige antibiotika.

Betingende patogene og patogene sopp

Svampe av slekten Candida er ofte trangfryktens skyldige. I tillegg forårsaker de slimhinnene i munnen, tarmene, urinveiene og ytre kjønnsorganer. Deformeringen av negleplatene, deres løsrivelse og utseendet av en ubehagelig lukt er også forbundet med intensiv vekst av Candida-sopp.

Men molds sopp, representert av slekten Aspergillus, parasiterer i menneskelungen, lenge uten å vise symptomer på sykdommer.

Representanter for patogen flora

Patogene stammer av Escherichia coli og Salmonella er de viktigste årsakene til tarminfeksjoner, ledsaget av diaré, forgiftning, feber, oppkast og skade på mage-tarmslimhinnen.

De mest kjente bakteriene i slekten Clostridium forårsaker botulisme, gasgangrene og tetanus. I disse sykdommene påvirkes nervesystemet og bløtvevet. Men nederlaget i mage-tarmkanalen oppstår når det tas inn:

  • C.difficile, forårsaker pseudomembranøs kolitt;
  • C.perfringens type A, provoserende utviklingen av matbårne sykdommer og nekrotisk enteritt.

En slik representativ patogen flora i tarmen, som kolera vibrio Vibrio cholerae, forårsaker kolera. Med den økte reproduksjonen av denne mikroorganismen, blir gastrointestinalt funksjonsforstyrrelse forstyrret, oppkast oppstår, vannig diaré, rask dehydrering oppstår, noe som kan være dødelig.

Kolonisering av mikroflora hos nyfødte

Mage-tarmkanalen til et nyfødt barn er ikke befolket med flora, så kroppen er svært utsatt for ulike infeksjoner. Dysbakterier i denne perioden kan oppstå på grunn av inntak av mer betinget patogene mikrober i tarmen enn representanter for den gunstige floraen. Hvis barnet begynner å bli behandlet riktig i tide, befolker fordøyelseskanalen ved hjelp av preparater som inneholder bifidobakterier og laktobaciller, vil det være mulig å unngå utvikling av patologiske prosesser i de indre organer.

Normal populasjon av nyttig flora forekommer gradvis. Mikroorganismer går inn i tarmen med morsmelk, forminerer, når en viss konsentrasjon og begynner å utføre sine funksjoner.

Grunner til utvikling av patogen flora

Leger skiller en liste over hovedårsakene til dysbiose. Disse inkluderer:

  1. Et ubalansert kosthold, hvor mange enkle karbohydrater og proteinprodukter kommer inn i kroppen, forårsaker utvikling av putrefaktive mikroflora og intestinal flatulens. Også her er det nødvendig å inkludere bruk av mat som inneholder en stor mengde kunstige farger, konserveringsmidler, nitrater og pesticider.
  2. Langvarig eller urimelig behandling med antibiotika, som ødelegger ikke bare den patogene floraen, men også gunstige mikroorganismer.
  3. Kjemoterapi, antivirale legemidler, eksponering for radioaktive isotoper, feil hormonbehandling.
  4. Utviklingen av inflammatoriske prosesser i tarmene, som fører til en endring i pH-verdien der lakto- og bifidobakterier dør, og deres plass er tatt av UPF.
  5. Tilstedeværelsen av intestinale ormer som utskiller et stort antall toksiner som bidrar til å redusere immunitet.
  6. Kroniske og akutte infeksjoner, ledsaget av en reduksjon i produksjonen av antistoffer og den generelle motstanden til organismen (HIV, hepatitt C og B, herpes og andre).
  7. Diabetes mellitus, ondartede neoplasmer, lesjoner i leveren og bukspyttkjertelen.
  8. Utsatt komplisert operasjon, utmattelse, alvorlig tretthet, langvarig eksponering for stress.
  9. Ukontrollert rensing av rektum ved hjelp av enemas, hyppig eller feil ledelse av kolonhydroterapi.
  10. Ikke-overholdelse av regler for personlig hygiene, spising bortskjemte produkter.

Listen over personer som er utsatt for dysbakterier, inkluderer nyfødte, eldre, samt voksne med medfødte eller overførte gastrointestinale anomalier.

De vanligste tegn på dysbiose

Eksperter identifiserer 4 stadier av tarmdysbiose, hvis symptomer har flere signifikante forskjeller. Første og andre faser manifesterer nesten aldri klinisk. Pasienter som lytter svært nøye til kroppen sin, kan merke seg utseendet av mild svakhet, tretthet, svak følelse i solplexus, dannelse av gasser og rommelse i tarmene.

Men oftest er det ikke en person som legger vekt på dette, skylden på stress, mangel på vitaminer, søvnmangel, overarbeid og andre faktorer som nylig har blitt normen for mange mennesker.

Når den tredje fasen begynner, begynner følgende tegn på intensiv reproduksjon av patogen mikroflora i tarmen:

  1. Diaré, utviklingen som følge av økt intestinal motilitet, nedsatt funksjon av vannabsorpsjon og intensiv syntese av gallsyrer. I den fjerde fasen blir avføringen fetid, kan inneholde urenheter av slim, store ufordelte matbiter, streker eller blodpropper. Hos eldre mennesker, dysbacteriosis er oftere manifestert i form av forstoppelse, når kroppen ikke kan rense tarmene av sine egne avføring. Det krever enemas eller avføringsmidler.
  2. Hyppig abdominal distans som følge av utviklingen av fermenteringsprosesser og økt gassdannelse, ledsaget av smerte. Hevelse i tynntarm gir prov på smerter rundt navlen. Dannelsen av gasser i den tykke delen manifesteres av en smertereaksjon i nedre høyre del av underlivet.
  3. Fenomenet av rus, som inkluderer kvalme, oppkast, feber, svakhet, hyppig hodepine.

Som et resultat av et brudd på absorpsjon av næringsstoffer, mangler kroppen de nødvendige vitaminer og mineraler, i fjerde fase av dysbiose observeres:

  • tørr hud;
  • blek hud og synlige slimhinner;
  • stomatitt, gingivitt og andre betennelser i munnhulen.

Hår og negler reagerer veldig sterkt på mangel på biologisk aktive stoffer. De blir tynnere, begynner å bryte, blir kjedelige og livløse.

Komplikasjoner forårsaket av dysbakterier

Hvis behandlingen viser seg å være ute av tide eller ikke fullt ut, begynner patologiske prosesser å utvikle seg i kroppen, som ofte har alvorlige og jevn irreversible konsekvenser.

De hyppigste av dem er:

  • kronisk gastritt, kolitt og enteritt;
  • peritonitt som skyldes ødeleggelse av tarmveggen ved patogen flora;
  • dehydrering;
  • en komplikasjon av andre infeksjoner som oppstår mot en bakgrunn av nedsatt immunitet;
  • fysiologiske og strukturelle forstyrrelser i bukspyttkjertelen og leveren;
  • forvrengning eller mangel på appetitt og som resultat utmattelse.

Ekstremt stadium er sepsis, når patogen flora fra tarmen kommer inn i blodet og sprer seg gjennom blodbanen til alle vitale organer og vev. I dette tilfellet er det mulig å forhindre død bare ved å begynne å behandle pasienten i tide med hjelp av intensiv behandling i klinikken.

Narkotika terapi

Behandling av dysbiose bør være omfattende. Etter å ha bestemt årsaken til forekomsten og utviklingsstadiet, foreskriver legen medisinering og diett, utvikler tiltak for å forhindre sykdomsfall. Han foreskriver også stoffer som eliminerer virkningene av den destruktive virkningen av patogen flora, gjenoppretter immunitet, masser kroppen med manglende vitaminer og mineraler.

For tarmdysbiose brukes følgende grupper av legemidler:

  • probiotika som inneholder gunstige melkesyre og bifidobakterier som hemmer veksten av patogen flora;
  • prebiotika som inneholder stoffer som stimulerer reproduksjonen av gunstige mikroorganismer;
  • symbiotika kombinere virkningen av de to gruppene medikamenter beskrevet ovenfor;
  • enzympreparater;
  • sorbenter som er i stand til å binde og skille ut giftige stoffer, dekomponering og henfallsprodukter fra kroppen.

I nærvær av den fjerde fasen av dysbiose, er antibiotika foreskrevet. I det beste tilfellet er det nødvendig å sende en analyse av avføring for å finne ut hvilket stoff som skal brukes i hvert enkelt tilfelle.

Hvis patogene sopp oppdages, er antifungale legemidler foreskrevet.

Kostholdsterapi

Fremskynde utviklingen av patogen flora i tarmen bidrar til:

  • mel og konditori;
  • sukker og produkter som inneholder det i store mengder;
  • røkt kjøtt;
  • pickling;
  • bønner;
  • helmelk;
  • karbonholdige og alkoholholdige drikker;
  • stekt mat.

Derfor, å tenke på hvordan å bli kvitt dysbakterier, bør disse produktene fjernes fra kostholdet ditt.

I stedet bør de bruke en tilstrekkelig mengde:

  • ikke-stivelsesholdige grønnsaker;
  • grønn;
  • gjærte melkprodukter;
  • bokhvete frokostblanding, havregryn, brun ris, hvete;
  • kylling kjøtt, vaktel, kanin, kalkun, kalvekjøtt.

Noen frukter (epler, bananer) kan forårsake gjæring. Derfor, i tilfelle problemer med tarmene, bør forbruket deres være begrenset. Men her er det verdt å klargjøre at ved bruk av tarmdysbiose folkemidlene anbefales forbruk av bakt epler. De, som en svamp, absorberer giftige produkter, hjelper til med å stoppe diaré, metter kroppen med næringsstoffer, gir den riktige mengden fiber.

Grønnsaker bør også brukes i stuet, kokt eller bakt. Brød er bedre å tørke litt i brødrister eller ovn.

For å forhindre intensiv utvikling av patogen flora i tarmene, bør du følge reglene for personlig hygiene, unngå overdreven følelsesmessig og fysisk anstrengelse, ubalansert kosthold og ukontrollert inntak av antibiotika.

Tilstandsdyktig patogen flora - hva er det

Hva er coccal flora i et smear?

Cocci er sfæriske bakterier. De kan forekomme både under normale forhold og i en rekke inflammatoriske sykdommer. Normalt finnes en enkelt kokos i smeten. Hvis immunforsvaret minker, øker mengden av kokobacilli flora i smøret. Cocci er positive, (gr) og negative (gr-). Hva er forskjellen mellom gr og grkokkov?

For en detaljert beskrivelse av bakterier, må mikrobiologer, i tillegg til å spesifisere bakteriens form, størrelse og andre egenskaper, male preparatet i henhold til en spesiell metode som kalles "gram flekk". Mikroorganismer som forblir farget etter at de har blitt smurt, betraktes som "gram-positive" eller c, og som misfarger når de vaskes er "gram-negative" eller c-.

Doderlein pinner eller, som de også kalles, er laktobaciller og laktobaciller mikroorganismer som beskytter skjeden mot patogene infeksjoner ved å produsere melkesyre, som bidrar til å opprettholde et surt miljø og ødelegge patogen flora.

Redusering av antall laktobaciller indikerer en forstyrret syrebasebalanse av mikrofloraen i vagina og skift den til den alkaliske siden, som ofte forekommer hos kvinner som har aktivt kjønnsliv. Patogene mikroorganismer og opportunistiske patogener (som noen ganger finnes i skjeden under normale forhold) har en signifikant effekt på skjedenes pH.

Dysbiose er definert som et brudd på mikrofloraen til det vaginale miljøet. Hvis det ikke behandles, vil sykdommen utvikles, noe som forårsaker en rekke av de mest negative konsekvensene.

Brudd på den vaginale mikrofloraen i første fase manifesterer seg ikke. Endringer bare i ubetydelig grad av valg. I den normale tilstanden til en kvinne er de fraværende, og hvis de er, så i små mengder. Med en sunn mikroflora er det ingen kramper, smerte, lukt, brennende følelse, tørrhet i samleie og ubehag.

En ubehagelig lukt, en økning i mengden hvitaktig gul utslipp indikerer tilstedeværelsen av en slik patologi som et brudd på den vaginale mikrofloraen. Hvorfor skjer dette? Dette vil bli diskutert videre.

Normal mikroflora består av 90% laktobaciller og 9% bifidobakterier. De resterende 1% står for opportunistiske mikroorganismer, som sjelden utfordrer noen sykdom. Mindre endringer kvinnens kropp tolererer lett, spesielt med god immunitet. Med alvorlige brudd, hvor antallet laktobaciller og bifidobakterier reduseres, og prosentandelen betinget patogene mikroorganismer øker, kan reproduksjonssystemet mislykkes.

Som et resultat oppstår reproduksjonen av slike skadelige bakterier som en sopp, gardnerella, streptokokker, Proteus, E. coli, klamydia, etc. Vaginal dysbakteriose oppstår og som et resultat den inflammatoriske prosessen. Immunsystemet fortsetter å bekjempe patogene bakterier, men i fravær av behandling gir kroppens beskyttende funksjoner ikke lenger den ønskede effekten.

De vanligste typene av sykdommen er:

  • bakteriell vaginose;
  • candidiasis;
  • trost.

Hvis dysbiose oppstår i latent form, observeres alvorlige symptomer sjelden. Uten tester og undersøkelse av en lege, kan det være vanskelig å gjenkjenne sykdommen i denne formen. Derfor anbefales kvinner å besøke en gynekolog to ganger i året.

Alle bakterier er delt i form i tre store grupper: sfærisk, stangformet og tortuøs. Alle er vanlige kan forekomme i vaginal mikroflora. Men sfæriske bakterier, det vil si kokker, er årsaksmessige midler til inflammatoriske sykdommer. Dette er diplokokker, streptokokker og stafylokokker. For å bestemme deres kvantitative innhold, og ta et utseende på floraen.

Bakterier i form av baller kalt kokos. Normal i slag er det enkle kokkene. Med en reduksjon i immuniteten øker antall kokobacilli-flora i smør. Cocci er delt inn i gr (positiv) og gr- (negativ). Vurder deres forskjell.

I mikrobiologi, for en detaljert beskrivelse av bakterier, i tillegg til å spesifisere deres former, størrelser og andre egenskaper, er det også Gram stain-metoden. Smører er utsatt for et spesielt fargemiddel. Mikroorganismer som forblir etter å ha smurt et smear, er kalt gram-positive (g), misfarget når det er vaskegram-negativt (g).

Årsaker til brudd på vaginal mikroflora

Faktorer som påvirker utseendet på dysbiose er mange:

  • Enkel og permanent hypotermi, noe som reduserer immunitet og bidrar til utvikling av dysbiose.
  • Endre hormonelle nivåer. Unsystematisk sexliv, overgangsalder, graviditet, fødsel, abort, menstruasjonssykdommer, etc.
  • Endring av klimasone.
  • Stressige situasjoner.
  • Chaotisk sexliv. Hyppig endring av seksuelle partnere. Ignorerer prevensjonsmetoder.
  • Inflammatoriske og smittsomme sykdommer i det lille bekkenet.
  • Infeksjoner oppnådd etter samleie.
  • Langsiktig antibiotikabehandling.
  • Tarmsykdommer.
  • Feil administrasjon og bruk av tamponger for menstruasjon.

Alle disse og andre grunner forårsaker et brudd på vaginaens mikroflora.

Patogen intestinal mikroflora forårsaker mange sykdommer. Legene identifiserer hovedgrunnene til utviklingen av dysbiose:

Ubalansert ernæring. Bruken av et stort antall proteiner, enkle karbohydrater fører til spredning av putrefaktive fenomen og flatulens. Dette inkluderer også overskytende forbruk av konserveringsmidler, fargestoffer, plantevernmidler, nitrater.

Langsiktig bruk av antibiotika.

Kjemoterapi, eksponering for radioaktive bølger, antivirale legemidler, langsiktig hormonbehandling.

Inflammatoriske prosesser i tarmene, endring av pH, som fører til døden av gunstige bakterier.

Tilstedeværelsen av parasitter som frigjør toksiner. Det reduserer immunitet.

Kroniske og virale infeksjoner som reduserer produksjonen av antistoffer (hepatitt, herpes, HIV).

Onkologi, diabetes, bukspyttkjertel og leverskade.

Etter operasjon, alvorlig stress, tretthet.

Hyppige enemas, tarmrensing.

Bruken av spoilt mat, hygienefeil.

Risikogruppen inkluderer nyfødte, eldre og voksne med problemer med mage-tarmkanalen.

Normalt er mer enn 95% av den vaginale mikrofloraen hos kvinner i fertil alder aerob og anaerob laktobaciller. De resterende 5% inneholder mer enn 40 arter av forskjellige mikroorganismer. Forholdet mellom anaerober og aerobes i en sunn vaginal mikroflora er 10: 1. Laktobaciller er grunnlaget for den naturlige barrieren mellom det ytre miljø og livmoren.

Under ugunstige forhold som oppstår under påvirkning av en eller flere endogene og eksogene faktorer, endres mikrofomas kvantitative og kvalitative sammensetning. Antallet laktobaciller reduseres, andre mikroorganismer begynner å formere seg aktivt, i utgangspunktet - forplikte anaerober. Det totale antall bakterier øker.

Bakteriell vaginose kan oppstå med immunforstyrrelser som følge av generell svekkelse av kroppen, akutte og kroniske smittsomme sykdommer. En annen faktor som bidrar til utviklingen av bakteriell vaginose er endringer i hormonnivåer under en endring i fase i menstruasjonssyklusen, amenoré, oligomenorré, enfasesykluser, under dreng, i ungdomsårene og i menopausalderen.

Sannsynligheten for bakteriell vaginose øker med ikke-overholdelse av hygienevilkårene, hyppig douching, økt stråleeksponering (strålebehandling, stråling med profesjonell kontakt med radioaktive stoffer), utviklingsfeil for reproduktive systemer, tilstander etter operasjon, polypper og vaginale cyster, bruk av intrauterin enhet, membraner, tamponger og spermicider.

Varianter av patogen mikroflora

Patogener er delt inn i to viktige grupper:

UPF (betinget patogen mikroflora). Inkluderer Streptococcus, E. coli, Staphylococcus, Peptococcus, Jersey, Protea, Klebsiella, Aspergillus og Candida sopp. De kan være konstant tilstede i kroppen, men manifesterer seg med en nedgang i motstanden.

PF (patogen mikroflora). Det er representert av salmonella, cholera vibrio, clostridia, noen stammer av stafylokokker. Disse representantene lever ikke kontinuerlig i tarmene, slimhinner og vev. En gang i kroppen begynner de å formere seg raskt. Samtidig erstattes den gunstige mikroflora, patologiske prosesser utvikles.

Hva bestemmer graden av renhet

Definisjonen av renhetsnivåer er klassifisert som følger:

  1. Det første nivået av renhet indikerer en sunn mikroflora. Analysen viser mer enn 90% laktobaciller, enkle strukturer av epitel og leukocytter.
  2. Andre grad - i tilfelle av normale verdier blir betinget patogene elementer noen ganger lagt til i en lav prosentandel.
  3. Det tredje nivået bestemmer konsentrasjonen av patogene bakterier, som betydelig overstiger nivået av Doderlein stenger.
  4. I fjerde grad oppdages et stort antall epitel, mange leukocytter og bakterier, laktobaciller er praktisk talt fraværende eller svært få.

Ved utvikling av forskjellige grader av renhet forekommer endringer i pH. Hvis første og andre grader observeres, er mediet surt, men for de andre er det litt alkalisk.

Ofte skriver legen en henvisning til en smurtest for renhet. Med denne metoden detekteres "renhetsgraden" av skjeden. Det er fire av dem. Kun første og andre grader er vanlige, den tredje og fjerde graden indikerer tilstedeværelsen av sykdommer i kjønnsorganet.

Grad 1 er en ideell variant, som dessverre forekommer sjeldent. Leukocytter i et smear overstiger ikke tillatt grenser. Flora er representert av et stort antall Dederleyn pinner, slim og celler av det desquamated epitelet i en liten mengde.

Grad 2 - Den vanligste varianten av normen, hvor leukocyttene ligger innenfor det normale området, slim og epitel i moderasjon. En liten mengde kokos eller Candida-sopp opptrer, et stort antall laktobaciller.

Grad 3 - En stor mengde slim og epitelceller blir detektert i et smear. Det er få fordelaktige laktobaciller, i stedet er det registrert et økt antall Candida-sopp og patogene mikrober.

Grad 4 - leukocytter så mye at legen beskriver dem med begrepet "helt". Et meget stort antall patogener. Dederleyn pinner mangler. Slim og epitel i store mengder.

Den første og andre graden krever ikke behandling, og de to siste grader indikerer en inflammatorisk prosess forårsaket av et bestemt patogen, og krever akutt behandling.

Ved å identifisere 3 og 4 grader av renhet, er det nødvendig å utføre avklaringsstudier, og til oppklaring av omstendighetene og fullstendig gjenoppretting, forlate eventuelle gynekologiske prosedyrer.

Ved 1 og 2 grader av renhet er miljøet i skjeden sur og litt sur, i tilfelle av 3 og 4, litt alkalisk og alkalisk.

Avhengig av smearresultatene, er det 4 grader vaginal renhet. Graden av renhet gjenspeiler tilstanden til den vaginale mikrofloraen.

  1. Første grad av renhet: Antall leukocytter er normale. Det meste av vaginale mikroflora er representert av laktobaciller (Doderlein-pinner, laktomorfotyper). Mengden epitel er moderat. Slim er moderat. Den første grad av renhet sier at alt er normalt med deg: mikrofloraen er i orden, immuniteten er god og betennelsen truer deg ikke.
  2. Andre grad av renhet: Antall leukocytter er normale. Vaginal mikroflora er representert av gunstige melkesyrebakterier sammen med coccal flora eller gjær sopp. Mengden epitel er moderat. Mengden av mucus er moderat. Den andre grad av renhet av skjeden refererer også til normen. Imidlertid er sammensetningen av mikrofloraen ikke lenger perfekt, noe som betyr at lokal immunitet er redusert og det er en høyere risiko for betennelse i fremtiden.
  3. Den tredje grad av renhet: Antall leukocytter over normen. Hoveddelen av mikrofloraen er representert av patogene bakterier (kokos, gjærsvepp), antall melkesyrebakterier er minimal. Epitel og slim er mange. Den tredje grad av renhet er en betennelse som må behandles.
  4. Den fjerde grad av renhet: Antall leukocytter er svært store (alt synsfelt, helt). Et stort antall patogene bakterier, fraværet av laktobaciller. Epitel og slim er mange. Den fjerde grad av renhet indikerer en uttalt betennelse som krever umiddelbar behandling.

Første og andre grader av renhet er normale og krever ikke behandling. Gynekologisk manipulasjon (livmoderhalsbiopsi, livmorhalsutjevning, restaurering av hymen, hysterosalpingografi, ulike operasjoner, etc.) er tillatt i disse grader.

Den tredje og fjerde grad av renhet er betennelse. Med disse grader er alle gynekologiske manipulasjoner kontraindisert. Du må først behandle betennelsen, og deretter passere smeden igjen.

Så, graden av renhet av skjeden kan være en av 4 grader, avhengig av resultatene, som viste et uttrykk på floraen.

  • Jeg renhetsgrad - kjennetegnet ved et normalt nivå av leukocytter, en moderat mengde mucus og pletepitel i smeten. Patogen og betinget patogen flora er fraværende. Vaginaens mikroflora er hovedsakelig representert av ulike typer laktobaciller. Den første grad av renhet i skjeden er ideell, symboliserer den den riktige mikrofloraen, sterk immunitet av kvinnen. Det er ganske sjelden.
  • 2 grad av renhet - nivået av leukocytter er fortsatt i det normale området, og slim og epitel er inneholdt i moderate mengder. Vaginalfloraen består imidlertid ikke bare av laktobaciller, men også av kokos eller gjær sopp. En slik grad av renhet gynekologisk smøring indikerer en reduksjon i lokal beskyttelse og økt risiko for betennelse. Refererer til normen alternativet. Det hyppigste alternativet som observeres hos kvinner.
  • 3 grad av renhet - preget av en økning i antall hvite blodlegemer (leukocytter), som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i en kvinnes kropp. Sammensetningen av mikrofloraen er hovedsakelig representert av patogene bakterier: gjær, kokker. Laktobaciller i smør hos kvinner oppdages i liten mengde. I nærvær av 3 grader av renhet, er kvinnen nødvendigvis vist behandling.
  • 4 grad av renhet - leukocytter overskrider normen betydelig og dekker i hvert fall alle synsfelt, og gir ikke resultatene. Laktobaciller i smeten er fraværende, og vaginalfloraen er representert ved patogene mikrober. Epitelet er flatt i et smør og dreneres i store mengder. Denne grad av renhet er et signal for en nødstart av antiinflammatorisk terapi.

Således er et smear på flora en viktig analyse for å hjelpe gynekologen til å lage en foreløpig diagnose og identifisere den inflammatoriske prosessen på gynekologisk felt i en kvinne. Etter denne analysen kan det bli nødvendig med ytterligere tester, for eksempel planting av flora og bestemmelse av følsomhet overfor antibakterielle stoffer, som i kombinasjon vil hjelpe legen til å foreskrive tilstrekkelig behandling.

Gynekologer skiller fire grader av vaginal renhet:

  • Grad 1 - kvinnen er helt frisk. Mikrofloraen er representert ved 95% laktobaciller, tilstedeværelsen av enkle epitelceller og leukocytter er mulig.
  • I andre grad av renhet kan opportunistiske mikroorganismer finnes i en liten mengde i et smear.
  • Den tredje grad av renhet er preget av et stort antall patogene mikroorganismer enn Doderleins stenger.
  • 4. grad av renhet: i et smør mange leukocytter, epitel og andre bakterielle flora. Laktobaciller er få eller fraværende.

For 1. og 2. grad av renhet er et uttalt surt miljø karakteristisk, og ved 3-4 pH blir det skiftet, det blir alkalisk.

Utviklingen av dysbiose og tarmmiljø

Spesialister finner det vanskelig å skille mellom et klart skille mellom betinget patogen og patogen mikrobiota. Fokus ligger på tilstanden for menneskers helse og immunsystem.

Nedgangen i resistens (motstand) av immunitet kan skyldes følgende faktorer:

  • utmattelse;
  • hyppig bruk av store doser alkohol
  • langvarig bruk av antibiotika og antivirale legemidler;
  • kjemoterapi;
  • eksponering for radioaktive stråler;
  • allergiske reaksjoner;
  • røyking,
  • uoverensstemmende hormonelle stoffer;
  • akutte infeksjoner;
  • stress,
  • forgiftning;
  • gastritt, kolitt, enteritt, så vel som ulcerative lesjoner i mage-tarmkanalen;
  • ondartede svulster
  • underernæring.

Noen ganger er legene tvunget til kunstig å redusere produksjonen av immunceller av kroppen, da de forårsaker føtalavstøtning hos kvinner under graviditeten. Som en bivirkning observeres utviklingen av patogen og betinget patogen mikroflora.

Ofte fører enkelte sykdommer i mage og tarm til forstyrrelse av mikroflora i tarmveggene og i skjeden.

Endetarmen er i nær kontakt med vaginale hulrom, som følge av at bakterier passerer uhindret gjennom organens vegger. Når tarmdysbiose utvikler seg og utvikler seg, bakterier (E. coli, enterococci, etc.) som forårsaker denne sykdommen, enkelt trenger inn i vagina av skjeden, hvor de også bryter med bakgrunnen. Hva å gjøre i denne situasjonen? Selvfølgelig, slå til en spesialist, uansett uten å benytte seg av "amatør" og hjelp av folkemidlene.

Behandling av et brudd på vaginaens mikroflora i dette tilfellet er en kompleks prosess, siden sannsynligheten for en ny infeksjon er ganske høy. Det bør være samtidig behandling og skjede og tarmer. Dette er den mest alvorlige formen for dysbiose.

Analyse av mikrofloraen i barneperioden

Indikatorer for vaginalt miljø i forskjellige kvinner er forskjellige, normen er 95% av melkesyrebakterier som produserer melkesyre og opprettholder en nøytral pH. Men i vagina er det også bestemt betinget at patogen mikroflora også er bestemt. Den er transformert til patogen under ugunstige forhold.

Betingende patogene mikroorganismer er gjærlignende sopp, under ugunstige forhold, de multipliserer og provoserer utviklingen av trussel. Gardnerella, stafylokokker, streptokokker provoserer utviklingen av ulike patologier - bakteriell vaginose og andre sykdommer.

Årsakene til endringer i floraen er flere - en nedgang i kroppens naturlige forsvar, sykdommer i smittsom genese, en økning i blodsukkernivå eller en forstyrrelse i hormonell bakgrunn. For eksempel, i barneperioden til fødselen, produseres ikke østrogener, og hormonprogesteronet dannes i høy konsentrasjon.

I et slikt hormonelt miljø øker Doderlein-pinnene deres med en faktor på 10, slik at du kan beskytte babyen i utero fra infeksjon. Derfor er det svært nødvendig før utløpet av unnfangelsen å passere analysen og bestemme nivået på renhet av skjeden. I fravær av denne analysen blir betinget patogen mikroflora aktivert under graviditet, dette medfører patologiske og inflammatoriske reaksjoner.

Med utviklingen av candidiasis forekommer bakteriell vaginose, gardnerelleza, gonoré, trichomoniasis, svekkelse og løsning av vaginale vegger. Slike prosesser bærer risikoen for brudd i arbeidsprosessen. Med en sunn mikroflora er pauser sjeldne. Sykdommer som mykoplasmose, klamydia eller ureaplasmose med smøring kan ikke bestemmes. Andre varianter brukes til deres deteksjon (PCR-metode, blod for TORCH-infeksjoner).

Når en gravid kvinne blir registrert, er et smøreforeskrevet foreskrevet, en kontrollanalyse utføres ved 30 uker og før levering. For å vurdere tilstanden til mikrofloraen, bruk forskjellige grad av renhet av skjeden. Kvinner bør forstå dem, overvåke disse indikatorene, spesielt i barnefaget.

Hvordan ta et smet fra urinrøret hos menn?

Bakteriologisk smøring fra urinrøret hos menn på floraen er tatt for å identifisere skjulte infeksjoner. Denne analysen bidrar til å oppdage patogener som forårsaker inflammatoriske sykdommer. Ved hjelp av et smør fra urinrøret kan du diagnostisere sykdommer som urethritt, prostatitt.

Men oftere er det brukt til å identifisere årsaksmidlene til seksuelt overførbare infeksjoner. For dette blir også et smøre tatt fra urinrøret for flora. Leukocytter oppdaget som et resultat av analysen er direkte bevis som indikerer en inflammatorisk prosess som følger med gonoré, klamydia, trichomoniasis, ureaplasmose.

Selvfølgelig, basert bare på resultatene av et bakteriologisk smør, kan den endelige diagnosen ikke opprettes. Derfor blir flere mikrobiologiske studier ofte utnevnt, inkludert PCR-diagnostikk. Dette er den eneste måten å umiskjennelig identifisere utviklende veneriske sykdommer i de tidlige stadier.

Et smør på menns flora er tatt fra urinrøret. Denne prosedyren utføres ved hjelp av en spesiell sonde, som innføres til en dybde på 3 centimeter. Selvfølgelig gir samlingen av materiale på denne måten ubehagelige smertefulle opplevelser. Ofte er det et lite ubehag og en brennende følelse i glanspenisområdet etter analysen.

Men, uavhengig av tilstanden til mannen, avhenger renheten av smøret for flora i stor grad av forberedelsen til analysen. To dager før du tar materialet til studien, bør avstå fra seksuell kontakt. Genital hygiene bør utføres natten før analysen. Om morgenen på smørets dag er penis ikke nødvendig. Før innsetting av sonden, anbefales det ikke å urinere i minst to timer.

Hvis en mann har klager på brenning, smerte og utslipp fra urinrøret, må han se en lege og gi et smør på floraen. Graden av leukocytter i tilfelle betennelse vil bli overskredet flere ganger. Disse cellene i immunsystemet er en direkte indikator på utviklingen av patologi. Hos menn er tilstedeværelsen av leukocytter i urinrøret tillatt, men bare i svært små mengder.

En annen indikator som vil være til stede som et resultat av analysen er epitelceller. De strekker den indre overflaten av urinrøret og er derfor alltid tilstede i smøret. Deres hastighet er fra 5 til 10. Hvis antall epitelceller økes, indikerer dette utviklingen av en smittsom sykdom.

Små mengder slim finnes alltid i urinrøret. En økning i det indikerer også betennelse. Selvfølgelig, når det utføres smøring på en mikroflora, blir det alltid betalt oppmerksomhet til forekomst av betinget patogen kokos. Under visse forhold kan streptokokker, enterokokker og stafylokokker forårsake sykdom.

Basert på alle de ovennevnte indikatorene, bestemmes grad av renhet av skjeden, som reflekterer tilstanden til dets mikroflora som helhet. I gynekologi er det vanlig å skille mellom 4 grader av renhet av skjeden:

  1. 1. Det er karakteristisk for friske kvinner. Vaginal mikroflora er optimal. Denne graden er ekstremt sjelden.
  2. 2. Det er små avvik av mikroflora. Den vanligste grad av renhet blant friske kvinner.
  3. 3. Unormaliteter (økning i antall sopp, vekst av opportunistiske bakterier) finnes i smøret. Denne graden indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
  4. 4. I et smør bestemmes en signifikant avvik fra normen, som indikerer tilstedeværelsen av bakteriell vaginose og andre kjønnsinfeksjoner.

En smurtest for flora er bare et foreløpig skritt i sykdomsdiagnosen. Derfor, hvis det oppdages abnormiteter i det, kan legen din beordre deg til å gjenta analysen, som inkluderer bakteriologisk kultur og bestemmelse av sensitivitet for antibiotika. Du må kanskje også diagnostisere metoden for PCR, som identifiserer skjulte infeksjoner i kjønnsorganet.

Brudd på vaginal mikroflora under graviditet og etter fødsel

For hele graviditetsperioden gjøres tre ganger, under screening: på tidspunktet for registreringen, den 30. uken og før forventet fødselsdato.

Analysen utføres for å forhindre sykdommer i den seksuelle sfæren, noe som kan komplisere fødsel eller forårsake sykdom hos nyfødte.

I perioden med å bære en baby, øker antall Dederleynpinner ti ganger. Det er nødvendig å opprettholde et surt miljø, som har en dødelig effekt på patogene mikrober, som beskytter fosteret mot infeksjon.

Øker antall epitelceller. Under graviditet samler de reservert av glykogen, som brukes av melkesyrebakterier som mat.

Resten er ingen forskjell. Utseendet til patogene mikroorganismer krever også behandling, bare terapier velges mer gunstige (stearinlys, tamponger, salver).

Mikrofloraen til hver kvinne er strengt individuell, og består normalt av 95% melkesyrebakterier, som produserer melkesyre og opprettholder en konstant pH i det indre miljøet. Men i skjeden er tilstede i normal og opportunistisk flora. Den fikk navnet fordi den bare blir patogen under visse forhold.

Dette betyr at mens det sure miljøet er tilstede i skjeden, forårsaker den betinget patogene flora ikke noe ulempe og reagerer ikke aktivt. Disse inkluderer gjærlignende sopp, som under visse forhold kan forårsake vaginal candidiasis, så vel som gardnerella, stafylokokker, streptokokker, som under andre forhold kan føre til at en kvinne har bakteriell vaginose (inflammatorisk prosess).

Floraen til en kvinne kan forandres av ulike årsaker - samtidig som immunforsvaret reduseres, tar antibiotika, med vanlige smittsomme sykdommer og diabetes. En av disse faktorene som kan forandre mikrofloraen er en endring i hormonnivå. Dermed produserer en gravid kvinne ikke østrogener til slutten av svangerskapet, men hormonprogesteron produseres i store mengder.

Dette hormonelle nivået gjør at Doderleins pinner øker 10 ganger, så kroppen prøver å beskytte fosteret mot mulig infeksjon under graviditeten. Det er derfor svært viktig før den planlagte graviditeten skal undersøkes og for å bestemme graden av renhet av skjeden. Hvis dette ikke er gjort, kan opportunistisk flora aktiveres under graviditet og forårsake ulike sykdommer i skjeden.

Candidiasis, bakteriell vaginose, gardnerellosis, gonoré, trichomoniasis - dette er langt fra komplett liste over sykdommer som svekker og løsner vaginale vegger. Dette er farlig fordi det kan oppstå hull i fødsel, noe som ikke kan være hvis skjeden var ren og sunn. Sykdommer som mykoplasmose, klamydia og ureaplasmose oppdages ikke ved smøreanalyse, og disse patogene mikroorganismer kan bare påvises ved blodanalyse ved bruk av PCR (polymerasekjedereaksjon) ved hjelp av spesielle markører.

Smøreanalysen av en gravid kvinne blir tatt ved registrering, og deretter for overvåking i perioden 30 og 38 uker. Vanligvis, for å vurdere tilstanden til den vaginale mikrofloraen, snakker leger om den såkalte renheten til skjeden, som en kvinne bør vite og sørge for at den nødvendige graden opprettholdes under graviditeten.

Graviditet, endringer i hormonelle nivåer kan utløse et akutt stadium av vaginal dysbiose. I barndomsperioden er symptomene på sykdommen forverret. Det er en overflod av utslipp, bekymret for en ubehagelig lukt, kløe og brenning i kjønnsområdet, det er smertefulle opplevelser under kjønn.

Mange stoffer er kontraindisert for kvinner under graviditet, så det er ikke mulig å gjennomføre en komplett behandling her. Alle handlinger er kun rettet mot midlertidig eliminering av symptomer, og den nødvendige behandlingen med antibiotika utføres etter fødselen.

Det kan være et brudd på vaginal mikroflora etter fødsel. Hvordan behandle en pasient i denne situasjonen? Dette spørsmålet er kun avgjort av en lege. Ofte blir unge mødre diagnostisert med trøst, noe som skyldes en gjærlignende sopp av slekten Candida. Denne prosessen er påvirket av hormonelle forandringer i kroppen, samt en rekke stoffer som kvinnen som fødte måtte ta.

I dette tilfellet utføres terapi med antifungale midler i kombinasjon med probiotika, som har en positiv effekt på vaginalt mikroflora og forhindrer sykdommens sekundære utseende.

Hver kvinne har en individuell vaginal mikroflora. Dens dannelse påvirkes av tilstanden immunitet og tidligere overførte urogenitale og venereale infeksjoner. Normalt finnes 95% av laktobaciller hos kvinner, som danner en sur pH i skjeden. Tilstandsdyktig patogen kokobakillær flora i et smear okkuperer de resterende 5%, det forårsaker ikke sykdom, men ganske "fredelig" kommer på i kroppen. Men under visse forhold kan mediumets pH endre seg, og deretter øker risikoen for å utvikle en infeksjon.

Flora kan variere på grunn av ulike årsaker. Dette er en reduksjon i immunitet, og langsiktig antibiotikuminntak, og akutte inflammatoriske sykdommer, så vel som graviditet. Når befruktning oppstår, endres hormonene i en kvinnes kropp dramatisk. Østrogener slutter nesten å bli produsert, men nivået av progesteron øker betydelig.

Dette hjelper selvsagt med å bevare og støtte utviklingsfosteret, men det kan ødelegge miljøbalansen. For å forhindre utviklingen av slike ubehagelige sykdommer i den gravide kvinnen som Gardnerellosis, vaginose og candidiasis, er et smear på flora foreskrevet. Resultatene av denne analysen indikerer "renhet" av fødselskanalen. De forårsakende midlene til disse infeksjonene løsner vaginale vegger. Dette øker sannsynligheten for brudd på slimhinnen under arbeid.

Tegn på dysbiose

Leger skiller fire stadier av utvikling av dysbakteriose. Symptomene på hver av dem er noe annerledes. De to første stadiene manifesterer seg vanligvis ikke klinisk. Bare oppmerksomme pasienter kan merke seg en liten svakhet i kroppen, rommende i tarmene, tretthet, tyngde under skjeen. I tredje etappe er følgende tegn merket:

Diaré - manifestert som følge av økt intestinal motilitet. Funksjoner for vannabsorpsjon brytes. Eldre mennesker kan tvert imot manifestere forstoppelse.

Abdominal distensjon, økt gassdannelse, fermenteringsprosesser. Smerter rundt navlen eller i underlivet.

Intoksikasjon (kvalme, oppkast, svakhet, feber).

Ved fjerde stadium av dysbiose på grunn av metabolske sykdommer observert:

slim i huden, slimhinner;

gingivitt, stomatitt, betennelse i munnhulen.

For å identifisere årsakene til sykdommen, vil legen i diagnosen anbefale å passere avføring til den patogene mikrofloraen. Analyse vil gi et komplett bilde av sykdommen.

Symptomer på sykdommen

Vil hjelpe i tide å gjenkjenne brudd på vaginale mikroflora symptomer på sykdommen. Selv om de i mange tilfeller, spesielt i den første fasen av sykdommen, er de rett og slett fraværende. Hvis bakteriose er begynt å utvikle seg, kan det observeres:

  • utslipp hvit og gul;
  • ubehagelig lukt;
  • ubehag i kjønnsområdet;
  • tørt sex
  • brennende, kløe og smerte i kjønnsområdet.

Dette er de viktigste tegn på brudd på vaginal mikroflora. Hvis dysbiose ikke behandles, kan endometritt, betennelse i vedleggene, livmorhalsen eller vagina i skjeden forekomme. Hvis den smittsomme prosessen har påvirket urogenitale organer og urinrør, utvikler det som regel cystitis eller uretritt.

Det mest karakteristiske og ofte det eneste symptomet på bakteriell vaginose er utslipp fra kjønnsorganet, ofte med en ubehagelig lukt som ligner lukten av foreldet fisk. Vanligvis er leukoré væske, hvitt eller litt gråaktig. Kan være rikelig, vedvarende, vedvarende i flere år, eller skarpe, kortsiktige, som fremkommer fra tid til annen.

Gjennomsnittlig antall hvitere med bakteriell vaginose er ca 20 ml per dag, som er 10 ganger mengden av normale sekresjoner. Med en lang sykdomssyklus (i flere år), endres fargen og konsistensen av utslipp ofte. Leukorréen blir tykkere, skummende, klebrig, gulaktig eller grønn.

Naturen og antall hvite i bakteriell vaginose varierer avhengig av alder, generell helse, mental og følelsesmessig tilstand av kvinnen (mentalt traume og intens stress), seksuell aktivitet, fase i menstruasjonssyklusen, endokrine lidelser, sykdommer i reproduksjonssystemet og somatiske sykdommer.

Kanskje akutt eller torpid, asymptomatisk, monosymptomatisk (bare med utslipp) eller polysymptomatisk sykdomssykdom. Hos enkelte pasienter fortsetter manifestasjoner av bakteriell vaginose i lang tid, andre forekommer periodisk under påvirkning av uønskede faktorer. Når man samler historien, viser det seg at mer enn 90% av pasientene med mistenkt bakteriell vaginose pleide å henvende seg til en gynekolog og andre spesialister med klager på sekresjoner og andre symptomer.

Under en gynekologisk undersøkelse av en pasient med bakteriell vaginose, oppdages ingen tegn på betennelse. Vagina av skjeden er vanligvis rosa, i pasienter i overgangsalder noen ganger vises små rødlige flekker. Utslipp med bakteriell vaginose jevnt fordelt på vagina av skjeden, godt fjernet med en bomullspinne.

Når man måler ved hjelp av en indikatorstrimmel, bestemmes en pH på mer enn 4,5. Når man blander hvite med en 10% løsning av kaliumhydroksyd, opptages eller forsterkes lukten av rått fisk. Med kolposkopi er ødem, hyperemi, infiltrering og blødning fraværende. I 39% av pasientene med bakteriell vaginose diagnostiseres patologiske endringer i livmorhalsens vaginale del: arr, erosjon, ectropion eller cervicitt.

diagnostikk

De viktigste kliniske og laboratoriekriterier som indikerer bakteriell vaginose:

  • Rikelig osteaktig utslipp med et hvitt-grått tinge og en veldig ubehagelig lukt, jevnt dekket av vagina av skjeden.
  • pH i det vaginale miljøet - mer enn 4,5.
  • Positiv aminestest. Ved å blande prøver av vaginal utslipp med en løsning av kaliumhydroksyd i like forhold, er det en karakteristisk fiskaktig lukt.
  • Mikroskopisk undersøkelse identifiserer nøkkelceller. Disse er desquamated epitelceller, som forskjellige betinget patogene mikroorganismer er festet til. Normalt blir ikke nøkkelceller detektert.

Hvis minst tre av de ovennevnte kriteriene oppdages, kan vi trygt snakke om brudd på vaginal mikroflora som er karakteristisk for bakteriell vaginose. Om nødvendig blir diagnosen suppleret med en bakteriologisk undersøkelsesmetode, som gjør det mulig å bestemme den kvalitative og kvantitative sammensetningen av vaginalbiokenosen.

Betinget patogene, samt den patogene mikroflora og mikrofauna i kroppen, som finnes i det patologiske materialet i løpet av laboratorieundersøkelser, kan ikke bekrefte at det var representanter for denne type mikroorganismer som forårsaket sykdommen. For å få en endelig diagnose, er det nødvendig å bevise sin patogenicitet, samt å ekskludere floraen som kom inn i materialet under utvalget. Følgende metoder brukes til dette:

  • bestemmelse av den kvantitative sammensetningen av betinget patogen flora;
  • differensial diagnostikk av representanter for UPF ved å plante på ulike næringsmedier, vurdering av veksten av deres kolonier;
  • påvisning av en økning i titer av antistoffer mot utvalgte arter av mikroorganismer;
  • produksjon av bioassay, som gjør det mulig å bekrefte eller eliminere patogeniteten til identifiserte mikrober.

I dette tilfellet bør materialet tas under overholdelse av eksisterende metodiske retningslinjer for å unngå inntrenging av fremmed patogen flora, som har en negativ effekt på diagnosen.

For at behandlingen skal kunne gi et resultat, må du korrekt diagnostisere sykdommen. Den første er en gynekologisk undersøkelse av pasienten. Deretter tildelte tester. Vanligvis er dette:

  • PCR diagnostikk for å sikre fravær eller tilstedeværelse av kjønnsinfeksjoner;
  • smør på flora, snakk om tilstanden til vaginal mikrofloraen;
  • seeding vaginal utslipp;
  • bestemt av sensitiviteten til pasienten til antibiotika.

De oppnådde laboratoriedataene gjør det mulig å fastslå årsaken til sykdommen og graden av kompleksitet.

Diagnosen "bakteriell vaginose" er basert på klager, anamnese, gynekologisk undersøkelsesdata og resultatene av spesielle tester. Under undersøkelsen spør legen om en kvinne lider av sykdommer i reproduktive systemet, endokrine og somatiske sykdommer, hvis hun tar hormonpreparater og antibakterielle midler, bruker prevensjonsmidler, om det var fødsler, aborter og kirurgiske inngrep på kjønnsorganene, hva er intensiteten av seksuell aktivitet og så videre

Hovedlaboratorietesten for bakteriell vaginose er mikroskopi av smører tatt fra den bakre utroskap og Gram-farget. Under mikroskopi vurderes antall leukocytter, formene og typene av mikroorganismer som utgjør den vaginale mikrofloraen, studeres. Tilstedeværelsen av et stort antall anaerober med en reduksjon i antall laktobaciller indikerer tilstedeværelsen av bakteriell vaginose.

Et karakteristisk symptom på sykdommen er nøkkelceller - modne epitelceller, på membranen hvor forskjellige mikroorganismer (gardnerella, cocci, mobiluncus) oppdages. Normalt blir slike celler vanligvis ikke detektert. I noen tilfeller, mulig falsk diagnose av bakteriell vaginose, på grunn av tilstedeværelsen i smøreepitelceller med adherente laktobaciller.

I noen arbeider som er viet til bakterielle vaginose-studier, er serologiske, enzymimmunanalyser og kulturmetoder for diagnostisering av denne patologien nevnt, men slike metoder er fortsatt av rent vitenskapelig interesse og brukes ikke i bred klinisk praksis. De diagnostiske kriteriene for bakteriell vaginose er tilstedeværelsen av spesifikke hvite, identifikasjon av nøkkelceller med smearmikroskopi, en pH på over 4,5 og utseendet av lukten av uaktuell fisk under reaksjonen av hvite med kaliumhydroksyd. For diagnosen "bakteriell vaginose" kreves minst tre av de fire kriteriene.

Ved identifisering av comorbiditeter kan det være nødvendig med flere undersøkelser og konsultasjoner fra ulike spesialister. Pasienter med bakteriell vaginose kan henvises for konsultasjon til en terapeut, endokrinolog, urolog, venereolog, mykolog eller gastroenterolog. Om nødvendig foreskrives en ultralyd av bekkenorganene, generelle blod- og urintester, en biokjemisk blodprøve, en avføringstest for dysbakterier, en blodprøve for hormoner og andre studier.

Bakteriell vaginose er differensiert fra gonoré, trichomoniasis, vaginal candidiasis og ikke-spesifikk vaginitt. Særskilte tegn på gonoré er flytende utslipp med en gulaktig eller grønn tinge i kombinasjon med smertefull urinering. Tilstedeværelsen av trichomoniasis er indikert ved rikelig klebrig eller skumaktig grå-gul-grønn utslipp, muligens med en foreldet lukt.

Hva skal ikke være i analysen av vaginal smear?

I forkortede tegn er en av indikatorene for resultatet. Bokstaver V, C og U betegner et nettsted hvorfra det tok en prøve av materiale: en vagina, livmoderhalsen og en urinrør. Indikatorer som står overfor bokstavene, indikerer elementene som er identifisert i studien på disse stedene. Bokstaven L betegner leukocytter i et smet på floraen, Ep - epitelet, og bokstavene Gn og Trich indikerer tilstedeværelsen av patogener av gonoré eller trichomoniasis.

I tillegg til disse indikatorene blir slim oppdaget i et smear, pH i skjeden, laktobaciller (Doderlein-pinner) bestemmes av det, disse elementene utgjør mer enn 90% av den totale mikrofloraen. Hvis det tas et smør på floraen, utføres tolkningen av resultatene bare av en gynekolog.

Vagina-miljøet hos kvinner er normalt ikke sterilt.

Et stort antall forskjellige mikroorganismer bor der, og sammen representerer de vaginalfloraen. Blant disse mikroorganismer er det konstant konkurranse om mat og sted.

De vanligste representanter for vaginal flora er lakto- og bifidobakterier.

På mange måter bestemmer de seg selv sitt habitat, emitterer alkoholer, peroksid, syrer, inkludert melkesyre, i løpet av deres livsviktige aktivitet, med det resultat at pH i det vaginale miljøet er viktig i utpressinger på floraen, som karakteriserer det sure miljøet.

I tillegg secrete disse bakteriene enzymer som ikke tillater andre mikrober å multiplisere.

En rekke indikatorer i analysen av smør for flora er helt normale, de er tilstede hos alle friske kvinner, men noen indikerer noen sykdom eller patologi.

Så hva viser et smet på kvinnenes flora?

Leukocytter og røde blodlegemer

Først av alt, i det valgte smøret, blir antall hvite og røde blodlegemer fastslått. Normen i en sunn kvinne - leukocytter - 10-15, og erytrocytter - ca 2.

Hvis analysen er tatt straks etter menstruasjonen, så kan antall leukocytter være opptil 25. Hvis pasienten er på plass, er nivået av leukocytter tillatt ikke mer enn 30.

Mange hvite blodlegemer indikerer en smittsom sykdom, så i dette tilfellet må du gjenta analysen.

Her bør du også ta hensyn til alle forhold som i tillegg påvirker nivået av leukocytter - graviditet, menstruasjon, forkjølelse. Hvis alle disse tilfellene utelukkes, mistenkes den betennelsesprosessen.

cytolyse

Cytolyse i analysen betyr tilstedeværelse i vagina av en ikke-inflammatorisk prosess forårsaket av overdreven reproduksjon av en spesiell type laktobaciller som avgir hydrogen. Deres ukontrollerte vekst fører til alkalisering av vaginalt miljø og cytolyse (ødeleggelse) av epitelceller.

epitel

Hva sier et stort epithelium i smør på kvinnens flora og hva skal man gjøre hvis det er mye av det?

Tilstedeværelsen av squamous epithelium i et smet på kvinnens flora er normen, underlagt en viss type og kvantitet av det.

Det anses å være normalt å ha fra 5 til 10 celler av det skavete epitelet i den utvalgte prøve.

Når man tar smør for flora hos en gynekolog, vurderes avvik fra normen:

  1. Redusere antall eller fravær av epitelceller, som indikerer epithelets død på grunn av en økning i nivået av testosteron og / eller en reduksjon i nivået av østrogen.
  2. Et signifikant overskudd av innholdet i epitelceller i et smear kan oppstå av følgende årsaker:

  • betennelse i slimhinnen i vaginale vegger;
  • sykdommer som kan bli smittet med coitus;
  • vaginitt;
  • candidiasis;
  • betennelse i livmorhalsen og urinrøret;
  • nyre- og urinveisinfeksjon og andre sykdommer.

Tilstedeværelsen i prøven av ikke flatt, men for eksempel sylindrisk epitel, taler om ektopi - beliggenheten av epitelet fra livmorhalsens livmoderhalsdel på vaginaldelen (tidligere ble dette fenomenet kalt erosjon).

Ektopi er ikke en sykdom, men krever observasjon.

fibrin

Fibrin er et plasmaprotein. Dens deteksjon i et smear betyr tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.

Hos friske pasienter kan slim utelukkende være i vaginal smøring. Hvis det finnes slim, for eksempel i urinrøret, indikerer dette betennelse. I en prøve fra skjeden kan slim vanligvis være en moderat eller liten mengde, som er betegnet av og.

Hvis det er overflødig slim i analysen, er dette et tegn på inflammatoriske sykdommer, og mer detaljerte studier bør utføres. I tillegg kan overdreven slim tyde på dårlig hygiene eller feil smøring.

Doderlein pinner

Doderleynpinner bør normalt seire i vaginalmikrofloraen.

Disse er såkalte laktobaciller, som utsender melkesyre, som er nødvendige for dannelsen av normal vaginal mikroflora.

Hvis laktobaciller er tilstede i vagina i tilstrekkelig mengde, utvikler ikke infeksjoner det, da melkesyre forhindrer andre bakterier i å multiplisere.

Hvis antallet av disse fordelaktige mikroorganismer er redusert, skiftes pH i skjeden til den alkaliske siden.

Dette kan forårsake betennelse.

I et normalt smør utgjør laktobaciller 95% av hele floraen.

En vaginal smøring er vanligvis en del av en rutinemessig medisinsk undersøkelse for kvinner. Det utføres av en spesialist under en gynekologisk undersøkelse. Også, biologisk materiale samles fra urinrøret og livmoderhalsen.

Denne diagnosen lar deg oppdage mulige problemer med kvinners helse, for eksempel en inflammatorisk prosess eller en sykdom forårsaket av en infeksjon. I medisinsk terminologi har en slik studie et annet navn - bakterioskopi.

Smør tatt når du planlegger graviditet og etter antibiotikabehandling. I tillegg gir et smør deg muligheten til å overvåke effekten av terapi ved behandling av gynekologiske sykdommer.

  • Smertefri prosedyre.
  • Enkle regler for forberedelse til smøring.
  • Overvåke effektiviteten av behandlingen av kvinnelige sykdommer.
  • Evnen til å bestemme en rekke sykdommer i genitourinary systemet.

For profylaktiske formål bør kvinner regelmessig utføre denne diagnosen. Dette vil bidra til å forhindre mulige uønskede effekter.

Legene bruker ikke fulle navn, men forkortelser - de første bokstavene til hver av analyseparametrene. For å forstå den normale mikrofloraen i skjeden er veldig nyttig kunnskap om bokstaver.

Så, hva er disse bokstavene:

  1. Forkortelsene til sonene hvor materialet tas, betegnes som V (vagina), C (cervikal cervikal område) og U (urinrør eller urineringskanal);
  2. L-leukocytter, hvis størrelse ikke sammenfaller i normal og patologi;
  3. Epepitel eller Pl.ep - epitel er flatt;
  4. GN-gonococcus ("skyldige" av gonoré);
  5. Trich - Trichomonas (patogener av trichomoniasis).

I et smør er det mulig å oppdage slim som indikerer et normalt internt miljø (PH), nyttige Doderlein-pinner (eller laktobaciller), hvis verdi er lik 95% av alle gunstige bakterier.

Noen laboratorier gjør det til en regel å legge merke til innholdet av en bestemt type bakterier. For eksempel, bruk et sted for dette tegnet ". Den er satt i 4 kategorier, hvor ett pluss er ubetydelig innhold, og maksimumsverdien (4 plusser) tilsvarer deres overflod.

I fravær av flora i smøret er forkortelsen "abs" festet (Latin, det er ikke denne typen flora).

Motta resultatet av analysen, mange mennesker kan ikke motstå og roe sin nysgjerrighet og forsøke å dechiffrere det selv. Men som regel, i stedet for et klart svar, ser de mange ukjente forkortelser og brev. Så hva mener de?

Så, for å dechiffrere utstrykninger på floraen var det minst litt tydeligere, du må først forstå disse forkortelsene. Først angir bokstavene stedet hvor analysen ble tatt fra: v-vagina, c - livmorhalskanal og urinrør. Disse tegnene står foran tall som angir hva som ble funnet på slimhinnene i disse områdene i kroppen. Bokstaven L indikerer hvite blodlegemer. De vil bli funnet både under normale forhold og i patologier, men forskjellen vil bli synlig i sine tall.

Forkortelsen "Ep" betyr epitelet, i noen tilfeller kan det skrives "Pl. Ep (flat epitel). På de forårsakende agenter av gonoré og trichomoniasis vil man angi bokstavene "Gn" og "Trich", henholdsvis. I tillegg kan analysen oppdages slim, som bestemmer pH for skjeden. Kvinnen vil ha blandet flora i smeten.

Dette pinner og kokker. Deres nummer kan angis med tall eller pluss tegn ". Vel, hvis noen slags mikroorganismer ikke er funnet, skriv deretter forkortelsen "abs". Avhengig av nummeret på en mikrobe, legg et visst nummer ". Bare 4 kategorier. Minste antall patogen er indikert med henholdsvis ", maksimum, henholdsvis ".

- Gardnerella. Dette er en patogen bacillus flora i smeten. I en sunn kvinne kan disse mikrober oppdages, men bare i små mengder. Med en nedsatt immunitet begynner de å proliferere aktivt, bakteriell vaginose utvikler seg. Tilstedeværelsen av et stort antall Gardnerell kan også indikere dysbiose av skjeden.

Dysbiosebehandling

Når bekreftelse er mottatt at den isolerte patogene flora har forårsaket sykdommen, bestemmer legen hvordan man skal behandle en bestemt pasient.

Undertrykkelse av reproduksjon av patogen mikroflora forekommer oftest ved bruk av antibiotikabehandling. Spesialisten foreskriver også symptomatisk behandling og terapeutiske metoder som er rettet mot å forbedre immunforsvaret til kroppen. I tillegg identifiserer den behandlende legen og eliminerer årsaken til patologien.

I tillegg til det faktum at antibiotika dreper opportunistisk patogen og patogen flora, fører de også til en reduksjon i antall gunstige mikroorganismer. Derfor bør du parallelt ta medisiner som forhindrer utviklingen av dysbiose.

For å forhindre bør:

  • observere personlig hygiene;
  • eliminere forbruket av utgåtte og substandard matvarer;
  • Følg reglene for asepsis og antiseptika ved behandling av sår.
  • unngå ukontrollert inntak av antibiotika og hormonelle stoffer;
  • rettidig behandle eksisterende infeksjoner i kroppen, slik at de ikke blir kroniske.

Naturlig utvelgelse og mutasjoner av representanter for betinget patogen flora førte til økt motstand mot mange stoffer. Derfor bør kun en kvalifisert spesialist foreskrive behandling etter at alle nødvendige laboratorietester er fullført.

Terapeutiske tiltak for å gjenopprette vaginal mikroflora er delt inn i flere faser:

  • Ødeleggelsen av patogene bakterier som forårsaket denne sykdommen.
  • Restaurering av vaginal mikroflora.
  • Forbedre immunitet.

Hvis dysbakterier er oppstått på grunn av kjønnsinfeksjoner, må du først eliminere sykdomsfremkallende middel, foreskrive et antibiotikabehandling. Hvis et brudd på vaginalmikrofloraen skyldes en annen grunn, kan antibiotika ikke brukes. Og hvis de foreskriver en lignende behandling, så i en periode på ikke mer enn fem dager.

Det er svært viktig når dysbiose utfører eksterne prosedyrer. Disse er forskjellige skuffer og tamponger. Slike hendelser hemmer utviklingen av patogene mikroorganismer og gjenoppretter immunitet. Behandling av brudd på vaginaens mikroflora med antiseptika - i dette tilfellet de blir brukt topisk - er mye mer effektivt enn antibiotika, og deres sone av innflytelse er mye bredere.

Den lanserte formen av dysbakteriose er vanskelig å kurere bare ved immunmodulerende terapi, her er antibiotika nesten alltid foreskrevet.

Brudd på vaginal mikroflora (legemidler, vanligvis foreskrevet i form av salve, suppositorier, vaginale tabletter og kremer) er en ganske komplisert sykdom, som ofte krever en integrert tilnærming.

Ofte for behandling av dysbiose brukes krem ​​"Dalacin", som er et antibiotikum med et bredt spekter av virkning. Aktiv ingrediens - clindamycin fosfat 2%. Det påvirker intensivt den vaginale mikrofloraen. Det er også effektivt gjenopprette bakgrunnen i slik patologi som et brudd på mikroflora av skjeden, stearinlys "Dalatsin." De inneholder opp til 100 mg antibiotika.

Et godt resultat i vaginal dysbiose gir lys "Flagyl". Narkotika brukes en gang om dagen, for natten. Også, for behandling av sykdommen, anbefaler leger å bruke "Hexicon" - det er stearinlys med klorhexidin. De blir introdusert i vagina i skjeden en gang om dagen. Kurset er 10 dager.

For behandling av vaginal dysbiose velger mange mennesker i dag lysene "Betadin" og "Terzhinan". Gel Metronidazol har også en god effekt.

Hvis sykdommen er startet, og bare lokale preparater ikke kan dispenseres, er det foreskrevet for inntak av en pille. Dette er:

  • "Ornidazole".
  • "Naksodzhin".
  • "Meratin".
  • "Tiberal".
  • "Tinidazole".
  • "Trichopol" eller "Metronidazol".
  • "Clindamycin".

Medikamenter tas i løpet av uken. Det bør huskes at bruken av oral middel alkohol er forbudt. Spesielt gjelder dette "Trikhopol."

I kombinasjon med andre medisiner foreskrives Lineix, Probifor, Bifidumbacterin, Bifiform, Bifidin eller Bifiliz for å normalisere mikroflora. For å øke antall laktobaciller i vaginalt miljø, foreskrive "Acylact", "Lactobacterin", "Acepol" osv. Legemidlet anbefales å tas med et kurs som starter fra den andre dagen da antibakterielle midler tas i bruk. Også foreskrevet midler for å opprettholde immunitet - "Immunal", "Cycloferon", etc.

Hvis årsaken til brudd på mikroflora var samleie, bør du undersøke og behandle din seksuelle partner også.

Behandlingsregimet bestemmes individuelt, med tanke på alvorlighetsgraden av symptomer, varigheten og formen av bakteriell vaginose, tilstedeværelsen av assosierte inflammatoriske prosesser, forandringer i reproduktive systemet, somatiske og endokrine sykdommer. Behandlingen inkluderer to stadier: tar antibakterielle midler og gjenoppretter normal mikroflora. For hele behandlingsperioden anbefales pasienten med bakteriell vaginose å utelukke alkoholholdige drikkevarer, for å begrense inntaket av krydret og krydret mat.

I første fase administreres metronidazol eller clindamycin oralt eller intravaginalt, i form av vaginale tabletter, suppositorier eller kremer. Varigheten av å ta midler oppført for bakteriell vaginose er 7-10 dager. Om nødvendig, bruk samtidig immunmodulatorer og antihistaminer.

1-2 uker etter ferdigstillelse av første behandlingsstadium, re-undersøkelse og laboratorietester for å vurdere effektiviteten av terapi for bakteriell vaginose. Etter ytterligere 2-3 dager begynner den andre fasen, hovedoppgaven er å gjenopprette normal laktoflora. Påfør probiotika og eubiotika.

I 90% av tilfellene er resultatet av behandlingen normalisering av vaginalmikrofloraen. Testene gjentas etter 10 dager og 1-1,5 måneder. etter ferdigstillelse av andre behandlingsstadiet. Ved vedvarende bakteriell vaginose foreskrives ytterligere undersøkelser for å identifisere patogene faktorer som bidrar til utviklingen av sykdomsgjenkjenning.

Blant tiltakene for å forebygge og tidsriktig oppdagelse av bakteriell vaginose inkluderer overholdelse av regler for intim hygiene, gjennomtenkt bruk av hygieneprodukter, eliminering av hyppig uttørking og rasjonelt utvalg av beskyttelsesmetoder basert på intensiteten i seksuell liv, helse og hormonell bakgrunn av pasienten.

Narkotika terapi

Hvis en sykdom er identifisert, hvis feil er patogen mikroflora, foreskrives behandlingen omfattende. Til å begynne med etablerer legen årsakene og scenen av sykdommen, foreskriver deretter legemiddelbehandling og gir anbefalinger om ernæring. Følgende legemiddelgrupper brukes:

Probiotika. Inhiber veksten av patogen flora, inneholder bifidobakterier og laktobaciller.

Prebiotika. Stimulere reproduksjon av intestinale mikroorganismer.

Symbiotisk. Kombiner den ene og den andre funksjonen.

Absorbenter. Midler som tillater å binde seg, og deretter fjerner fra kroppen legemidlene, forfall, giftstoffer.

Hvis den fjerde fasen av dysbakteriose er opprettet, foreskrives antibiotika. I hvert tilfelle foreskrev et bestemt stoff.

Forberedelser for normalisering av biokenosen

Hvordan forbedre vaginal mikroflora? Effektivt håndterer opportunistiske bakterier, de beveger seg for å motta eubiotika som hjelper til med å gjenopprette vaginal biokenose. Denne gruppen medikamenter inkluderer:

  • Lactobacterin.
  • Laktonorm.
  • Bifidumbacterin.
  • Atsilakt.
  • Ekofemin.
  • Gynoflor.

Lactobacterin

En av de mest populære eubiotikaene som brukes til å korrigere vaginalbiokenosen, er Lactobacterin. Levende bakterier inneholdt i preparatet, sikre normalisering av mikroflora, opprettholde pH i vaginalt miljø på et nivå som ikke overstiger 4,5. I det sure miljøet som laktobaciller oppretter, kan mange patogene og betinget patogene mikroorganismer ikke vokse og formere seg. Kontraindikasjoner til bruk av allergi mot stoffene i stoffet, vulvovaginal candidiasis og barndom.

Bivirkninger i form av allergiske reaksjoner er svært sjeldne. På grunn av reduksjonen av den terapeutiske effekten, anbefales samtidig bruk av Lactobacterin og antibakterielle legemidler. Restorativ terapi med bruk av intravaginale suppositorier kan vare 10-14 dager.

Gynoflor

Gynoflor er mye brukt til å normalisere den vaginale mikrofloraen. I motsetning til det tidligere stoffet inneholder dette legemidlet ikke bare acidofile laktobaciller, men også en liten mengde østrogen (estriol). Lactobacilli lykkes med å håndtere patogen og betinget patogen flora. Estriol gir utvinning av det vaginale epitelet, opprettholder biokenose og pH i mediet, uten å ha en systemisk effekt på kvinnekroppen.

  • Allergi til grunnleggende og hjelpestoffer Ginoflor.
  • Neoplasmer følsomme for østrogen (tumorer i brystkjertelen, reproduktive system, etc.).
  • Enhver form for endometriose.
  • Spotting fra kjønnsorganene av uforklarlig opprinnelse.
  • Ung alder.

Jeg vil gjerne merke at Ginoflor ikke endrer nivået av naturlige hormoner i blodet. I de tidlige stadier av graviditet (1. trimester), anbefales det ikke å foreskrive stoffet. Samtidig er det lov til å bruke det i senere perioder dersom det er aktuelle indikasjoner og ingen kontraindikasjoner. Imidlertid er det ikke tilgjengelig pålitelige data om effekten av Ginoflora i løpet av graviditet og fosterutvikling, siden langtids kliniske studier ikke er utført.

Bivirkninger er sjelden rapportert. Noen kvinner hadde lokale bivirkninger, som rødhet og en brennende følelse i kjønnsområdet. I tillegg kan samtidig bruk av antibiotika føre til en reduksjon av effektiviteten av stoffet. Spermicidale midler anbefales heller ikke til å bli kombinert med Gynoflora.

I de fleste apotek overstiger prisen på hjemmeproduktet Gynoflor-stoff ikke 950 rubler per pakke (6 vaginale tabletter). Pakker med 12 tabletter verdt ca 1300 rubler er også tilgjengelig for salg.

Solkotrihofak

Med langvarige og tilbakevendende former for bakteriell vaginose brukes den immunostimulerende vaksinen Solkotrihofac til å normalisere den vaginale mikrofloraen. Bruken av dette bestemte stoffet bidrar ikke bare til stabilisering av vaginal biokinose, men hindrer også sannsynligheten for tilbakefall og blandede infeksjoner hos ca 80% av kvinnene. Solkotrihofak bruker aktivt både kurativ og profylaktisk mot bakteriell vaginose.

Vaksinering med dette legemidlet bør kun utføres av en lege. Kurset inkluderer 3 intramuskulære injeksjoner. Intervallet mellom hver introduksjon er 14 dager. Den eksakte tiden for vaksinering er beregnet på forhånd slik at injeksjonene ikke faller sammen med de månedlige. Revaksinering utføres etter 12 måneder. De viktigste kontraindikasjoner for bruk av Solkotrihofaka er:

  • Allergi mot vaksine komponenter.
  • Ulike infeksjoner i akutt stadium.
  • Tuberkulose av organer.
  • Sykdommer i blodsystemet.
  • Alvorlig kardiovaskulær patologi.
  • Alvorlige sykdommer i nyrene.
  • Immundefekt tilstand.

Under graviditet, for å vaksinere med Solkotrikofakom eller ikke - dette avgjøres av legen, idet man tar hensyn til fordelene for kvinnen og den mulige risikoen for barnet. Bivirkninger er praktisk talt fraværende. I sjeldne tilfeller ble hodepine, frysninger, feber, generell svakhet, etc. observert. Legemidlet er også effektivt ved gjentakende trichomoniasis. Du kan få vaksinen Solkotrihofak på apotek på resept.

Hvordan forberede seg på prosedyren

Forberedelse for smøring på flora utføres om to dager. For å oppnå den mest informative og pålitelige analysen og få nøyaktige resultater, må du følge visse regler:

  1. To dager før et smør er tatt på floraen, er intimitet ikke tillatt.
  2. Bruk av kremer, suppositorier, vaginale tabletter er ikke tillatt.
  3. Du kan ikke passere et smør på floraen i kritiske dager.
  4. Før analysen er det forbudt å tusse og vannprosedyrer.

Det er også viktig å ikke vaske med noen geler eller dusjkrem, unntatt såpe, på dagen da et besøk til gynekologen er planlagt. Du må prøve å ikke gå på toalettet før du går gjennom prosedyren. Analysen er tatt med en steril spatel. Etter å ha tatt et gynekologisk uttrykk på floraen, blir tolkningen utført etter forskning i laboratoriet.

vitnesbyrd

Denne analysen er kun utnevnt etter en gynekologs undersøkelse. Det tar hensyn til kvinners klager på menstruasjonsforstyrrelser eller forekomsten av smerter i underlivet, i tillegg til tilstanden til de kvinnelige kjønnsorganene, tilstedeværelsen av rødhet, kløe eller ikke-spesifikke sekresjoner. Du må også vite at et smør på floraen fra skjeden er nødvendigvis overgitt etter langvarig bruk av antibiotika.

Dette gjøres med profylaktiske formål i tide for å diagnostisere forekomsten av candidiasis. Dekoding av smør for flora bør utelukkende utføres av lege. Å gjøre dette på egenhånd, og enda mindre for å foreskrive noen stoffer for deg selv, basert på resultatet av analysen, er strengt ikke anbefalt. Dette kan ytterligere forstyrre balansen mellom normal mikroflora og utvikling av inflammatoriske prosesser.

Et utseende på kvinnens flora utføres i følgende tilfeller:

  • Ubehagelig følelse i vaginaets vestibul: kløe eller brenning;
  • Smerte eller kramper i underlivet;
  • Som et forebyggende tiltak
  • Når du planlegger en graviditet;
  • På bakgrunn av langsiktig antibiotikabehandling.

Skadelige bakterier

Gardenerella vaginalis er en av de vanligste patogener som forårsaker bakteriell vaginose. Denne mikroorganismen forandrer vaginalt miljø ved å øke pH i skjeden. Fordi Lactobacillus produserer melkesyre, som opprettholder sin naturlige surhet, må Gardenerella vaginalis overstige antall andre bakterier for at pH skal øke og balansen er nødvendig for at helsen skal forstyrres. I tillegg produserer Gardenerella vaginalis rikelig mengder grågul vaginal slim, preget av lukt av fisk.

Det antas at Gardenerella vaginalis er spredt seksuelt, men ikke bare. Bruke dusjer og intrauterin utstyr øker også risikoen for veksten av denne bakterien og utviklingen av bakteriell vaginose. Gardenerella vaginalis, sammen med andre bakterier, koloniserer den vaginale mikrofloraen og forårsaker kjemiske ubalanser. Under vaginose viser floraen i smøret at antallet av disse bakteriene betydelig overstiger antall laktobaciller.

En annen type betinget patogen flora er gruppe B streptokokker (beta). Streptococcus agalactiae er et gram-positivt, beta-hemolytisk, opportunistisk patogen. Den koloniserer vaginalt mikroflora og mage-tarmkanalen hos friske voksne kvinner ved å følge epitelceller.

Dette er en permanent innbygger av den vaginale mikrofloraen i en sunn tilstand, som venter på passende forhold når immunsystemet svekkes, og antall antistoffer som forhindrer reproduksjon og utvikling minker. Deretter begynner han å ha negative og ødeleggende effekter på vaginaets og kroppens smittede kropp, noe som viser et dårlig utseende.

Hovedmetoden for Streptococcus agalactiae er gjæring av hydrokarboner i ikke-gassformige produkter, så som acetat. I tillegg har det hemolytiske egenskaper som ødelegger blod: disse mikroorganismer nedbryter røde blodlegemer rundt koloniene. Denne funksjonen gjør Streptococcus agalactiae spesielt farlig når de smitter nyfødte under fødsel.

Skjeden er mye oftere kolonisert av Streptococcus agalactiae enn de rektale områdene i tarmen. Streptokokker kan overføres til nyfødte fra mødre gjennom vertikal overføring. Mekanismer for adhesjon (adhesjon) til vaginalepitelet, hemolyse (erytrocyt-desintegrasjon) og motstand mot immunbeskyttelse av vaginal slimhinne er involvert.

Det skal også bemerkes at streptokokker-agalaktiae er representativ for utviklede bakterier med utviklede vert-bakterieforhold. Denne mikroorganismen har et prioriteringsprogram for effekten på en gravid kvindes kropp for å sikre ytterligere kolonisering av det nyfødte legemet.

Behandling og forebygging av bakteriell vaginose

Dysbiosebehandling kan ta opptil fire uker. I noen tilfeller er det vanskelig å forhindre denne sykdommen, siden den virkelige årsaken til sykdommen er vanskelig å fastslå. Det eneste som en kvinne kan gjøre er å styrke immunforsvaret og følge de nødvendige hygieneglene.

Etter restaurering av vaginal mikroflora bør du besøke en gynekolog hver tredje måned i løpet av året. Dette er nødvendig for å identifisere et tilbakefall i tide og ta passende tiltak. I fremtiden, under normale omstendigheter, kan en lege konsulteres en gang i året.

Riktig ernæring

Det er nødvendig å identifisere produkter som bidrar til utviklingen av patogen flora i tarmen. Disse inkluderer følgende:

Konditori, melprodukter.

Søt mat med høyt sukkerinnhold.