. Organene i ekskresjonssystemet er lokalisert i
Velg ett svar:
a. brysthulen
b. på grensen til to kroppshuller
c. liten bekken
d. bukhulen

Sykdom

Spar tid og ikke se annonser med Knowledge Plus

Spar tid og ikke se annonser med Knowledge Plus

Svaret

Svaret er gitt

bulatsatlyckov

Koble Knowledge Plus for å få tilgang til alle svarene. Raskt, uten annonser og pauser!

Ikke gå glipp av det viktige - koble Knowledge Plus til å se svaret akkurat nå.

Se videoen for å få tilgang til svaret

Å nei!
Response Views er over

Koble Knowledge Plus for å få tilgang til alle svarene. Raskt, uten annonser og pauser!

Ikke gå glipp av det viktige - koble Knowledge Plus til å se svaret akkurat nå.

ELECTORAL SYSTEMS

Organene i ekskresjonssystemet inkluderer nyrene, som danner urin og urinveiene - urinrørene, blæren og urinrøret.

Nyrene er de viktigste organene i ekskresjonssystemet; deres hovedfunksjon er å opprettholde homeostase i kroppen, inkludert: 1) fjerning fra kroppen av sluttproduktene av metabolisme og fremmede stoffer; 2) regulering av vann-salt metabolisme og syre-base balanse; 3) regulering av blodtrykk; 4) regulering av erytropoiesis; 5) regulering av nivåer av kalsium og fosfor i kroppen.

Nyrene er omgitt av fettvev (fettkapsel) og dekket med en tynn fibrøs kapsel med tett fibrøst bindevev som inneholder glatte muskelceller. Hver nyre består av en kortikal substans utenfor og en medulla ligger inne (figur 244).

Den corticale substansen av nyrene (renal cortex) ligger i et kontinuerlig lag under organens kapsel, og nyrestollene (Berten) sendes fra den til medulla mellom nyrepyramidene. Kortisk substans er representert av områder som inneholder nyrecorpusker og innviklede nyre-tubuli (danner kortikale labyrinten), som alternerer med hjernestråler (se figur 244), som inneholder direkte nyre-tubuli og samle kanaler (se nedenfor).

Hjernestoffet i nyren består av 10-18 koniske nyrespyramider, fra grunnen av hvilke hjernestråler trenger inn i cortex-stoffet. Toppene i pyramidene (nyrene) blir omgjort til små kalykser, hvorav urinen går gjennom de to eller tre store calyxene i nyrebekkene - den utvidede øvre delen av urineren som kommer fra nyrenes gate. Pyramiden med cortexområdet som dekker den, danner nyren, og hjernestrålen med cortexen som omgir den, danner den nyrene (cortical) loben (se figur 244).

Nephron er en strukturell funksjonell enhet av nyrene; hver nyre har 1-4 millioner nefroner (med betydelige individuelle svingninger). Sammensetningen av nephronen (figur 245) består av to deler, avvikende i deres morfofunksjonelle egenskaper - nyrekroppen og nyrene, som består av flere seksjoner (se nedenfor).

Nyrlegemet gir en prosess med selektiv filtrering av blodet, som et resultat av hvilken primær urin dannes. Den har en avrundet form og består av en vaskulær glomerulus dekket med en to-lags glomerulær kapsel (Shumlyansky-Bowman) (figur 247). Renallegemet har to poler: vaskulær (i området av lager og utgående arterioler) og urin (i området for utløpet av nyretubuli).

Glomerulus er dannet av 20-40 kapillære løkker, mellom hvilke det er et spesielt bindevev mesangium.

Det glomerulære kapillærnettverket dannes av fenestrerte endotelceller som ligger på kjellermembranen, som i de fleste områder er vanlig med cellene i det viscerale kapselbladet (figur 248 og 249). Porene i cytoplasma av endotelceller okkuperer 20-50% av overflaten deres; Noen av dem er stengt av diafragmaer - tynne protein-polysakkaridfilmer.

Mesangiumet består av mesangialceller (mesangiocytter) og det intercellulære stoffet som ligger mellom dem - mesangialmatrisen. Mesenteret av glomerulus passerer inn i perivaskulær øy av mesangiumet (extraglomerulært mesangium) (se figur 247).

Mesangialceller - prosess, med en tett kjerne, velutviklede organeller, et stort antall filamenter (inkludert kontraktile). De er forbundet med hverandre av desmosomer og gapskryss. Mesangialceller spiller rollen som elementer som støtter glimmerulusens kapillærer, kontraherer, regulerer blodstrømmen i glomerulus, har fagocytiske egenskaper (absorber makromolekyler som akkumuleres under filtrering, deltar i fornyelse av kjellermembranen), produserer mesangialmatrix, cytokiner og prostaglandiner.

Mesangialmatrisen består av den viktigste amorfe substansen og inneholder ikke fibre. Det har utseende på et tredimensjonalt nettverk. Sammensetningen ligner den i kjellermembranen. Den inneholder glykosaminoglykaner, glykoproteiner (fibronektin, laminin, fibrillin), perlecanproteoglykan, kollagen IV, V og VI. Det finnes ingen fiberdannende kollagener I og III i den.

Den glomerulære kapsel er dannet av to kapselark (parietal og visceral, separert av et spaltlikt hulrom av kapselen (se figur 247).

Den parietale brosjyren er representert av et enkeltlags pletepitel, som blir en hengende

den cerebrale brosjyren i regionen av karsvaskspolen og i epitelet av den proksimale delen i urinpolens område.

Det viscerale blad som dekker glomerulære kapillærene dannes av store prosessepitelceller - podocytter (se figur 247-249). Fra deres kropp, som inneholder velutviklede organeller og utstikkende inn i hulrommet i kapselen, utvider de lange og brede primære prosessene (cytotrabeculae), forgrener seg ut i sekundæret, som kan produsere tertiær. Alle prosesser danner mange utvoksninger (cytopodia) som interdigiterer med hinanden på kapillæroverflaten, mellomromene mellom dem (filtreringsspaltene) er lukket med tynne spalte membraner med tverrgående strikking (i utseende som ligner en glidelås) og et komprimert langsgående glødetråd i midten ( se figurene 248 og 249).

Kjellermembranen er veldig tykk, vanlig for endotelet av kapillærer og podocytter, som skyldes sammensmeltningen av de basale membranene i endotelceller og podocytter. Den er dannet av tre plater (lag): ekstern og intern gjennomsiktig (sjeldne) og sentralt tett (se figur 248 og 249).

Filtreringsbarrieren i glomerulus er et sett med strukturer gjennom hvilke blod blir filtrert for å danne primær urin. Gjennomtrengligheten av filtreringsbarrieren for en bestemt substans bestemmes av dens masse, ladning og konfigurasjon av dets molekyler. Barrieren består av (se fig. 248 og 249): (1) cytoplasma av fenestrert endotelcellytter av de glomerulære kapillærene; (2) tre-lags kjellermembran; (3) spaltemembraner som dekker filtreringsspaltene (mellom cytopodene til podocyten).

Nyretubuli inneholder et proksimal tubulat, et tynt rør av nephron-sløyfen og en distal tubule.

Den proksimale tubule gir en obligatorisk reabsorpsjon i de store kanalkapillærene (80-85%) av volumet av primær urin med omvendt suging av vann og gunstige stoffer og akkumulering i urinen av sluttprodukter av metabolisme. Det skiller også ut i urinen av visse stoffer. Den proksimale tubuli inkluderer det proksimale, konvolutte tubulat (som ligger i cortex, har lengst og oftest vises på skjær av cortex) og den proksimale rettrøret (nedstigende tykk del av løkken); den starter fra glomeruluskapselens urinpol og blir brått til et tynt segment av nephronløkken (se fig. 245 og 247). Det har utseendet på en tykk tubule dannet av et enkeltlags kubisk epitel. cytoplasma

celler - vakuolisert, granulær, oksyfilisk farget og inneholder velutviklede organeller og mange pinocytotiske vesikler som transporterer makromolekyler. På den apikale overflaten av epitelceller er det en penselgrense som øker overflaten med 20-30 ganger. Den består av flere tusen lange (3-6 mikron) mikrovilli. I den basale delen av cellene danner cytoplasma sammenflettende prosesser (basal labyrint), inne i hvilke langstrakte mitokondrier ligger vinkelrett på basalmembranen, som skaper et "basalstrimmel" -bilde på det foto-optiske nivået (se figur 3, 246, 250).

Den tynne tubule av nephron-løkken, sammen med den tykke (distale rette tubule), gir urinkonsentrasjon. Det er et smalt U-formet rør, bestående av et tynt nedstigende segment (i nefroner med kort sløyfe - kortikale) og også (i nefroner med lang sløyfe - juxtamellulær) - et tynt stigende segment (se figur 245). Det tynne tubulatet dannes av flate epitelceller (litt tykkere enn endotelet i de tilstøtende kapillærene) med dårlig utviklede organeller og et lite antall korte mikrovilli. Den nukleerte delen av cellen stikker ut i lumenet (se fig. 246 og 251).

Den distale tubule deltar i selektiv reabsorpsjon av stoffer, transporterer elektrolytter fra lumen. Den inkluderer den distale rette tubule (stigende tykk del av løkken), den distale innfelte tubule og forbindelsesrøret (se figur 245). Distal tubule kortere og tynnere enn proksimal og har bredere lumen; Den er foret med enkeltlags kubisk epitel, hvis celler har en lys cytoplasma, utviklet interdigitasjoner på sidoverflaten, og en basal labyrint (se figur 3, 246 og 250). Penselgrensen er fraværende; pinocytotiske vesikler og lysosomer er få. Den distale direkte tubule vender tilbake til nyrekalven av den samme nephronen og i området for vaskulære polerendringer, danner et tett sted - en del av det juxtaglomerulære komplekset (se nedenfor).

Kollektivkanaler (se fig. 244-246, 250 og 251) er ikke en del av nefronen, men er nært knyttet til den funksjonelt. De er involvert i å opprettholde vann og elektrolyttbalanse i kroppen, forandrer permeabiliteten til vann og ioner under påvirkning av aldosteron og antidiuretisk hormon. De befinner seg i den kortikale substansen (kortikale oppsamlingskanaler) og medulla (cerebral samlingskanaler), som danner et forgrenet system. Lined av cubic epi-

i celler i cortex og overfladiske områder av medulla og kolonne i dens dype seksjoner (se fig. 33, 244, 246, 250 og 251). Epitelet inneholder to typer celler: (1) Hovedcellene (lys) - numerisk dominerer, er preget av svakt utviklede organeller og en konveks apikal overflate med lang enkeltkilium; (2) intercalerte celler (mørke) - med tett hyaloplasma, et stort antall mitokondrier og flere mikrosteder på den apikale overflaten. Den største av hjernen samler kanaler (diameter - 200-300 mikron), kjent som papillary kanaler (Bellini), åpnes av papillary hullene i nyre papilla i etmoid sonen. De dannes av høye kolonnerceller med konvekse apikale poler.

Typer nefroner utmerker seg basert på egenskapene til deres topografi, struktur, funksjon og blodtilførsel (se figur 245):

1) cortical (med en kort sløyfe) utgjør 80-85% nefroner; deres nyrecorpuscles er plassert i cortexen, og relativt korte løkker (som ikke inneholder et tynt stigende segment) trenger ikke inn i medulla eller ender i sitt ytre lag.

2) juxtamedullary (med lang sløyfe) utgjør 15-20% nefroner; deres nyrlegemer ligger nær cortico-medullary-grensen og er større enn i kortikale nefroner. Sløyfen er lang (hovedsakelig på grunn av den tynne delen med et langt stigende segment), trenger dypt inn i medulla (til toppen av pyramidene), og skaper et hypertonisk medium i interstitiumet, som er nødvendig for konsentrasjonen av urin.

Interstitium - bindevevskomponent av nyrene, som omgir i form av tynne lag av nefroner, samler kanaler, blodkar, lymfekar og nervefibre. Den utfører en støttefunksjon, er et område for interaksjon mellom nephron tubuli og kar, er involvert i utviklingen av biologisk aktive stoffer. Den er mer utviklet i medulla (se fig. 251), hvor volumet er flere ganger større enn i cortex. Dannet av celler og ekstracellulær substans, som inneholder kollagenfibre og fibriller, samt hovedstoffet som inneholder proteoglykaner og glykoproteiner. Interstitielle celler inkluderer: fibroblaster, histiocytter, dendritiske celler, lymfocytter, og i medulla-spesielle interstitiale celler av flere typer, inkludert spindelformede celler som inneholder lipiddråper, som frembringer vasoaktive faktorer (prostaglandiner, bradykinin). Ifølge enkelte rapporter er peritubulære interstitiale celler

Erytropoietin er et hormon som stimulerer erytropoiesis.

Det juxtaglomerulære komplekset er en kompleks strukturell formasjon som regulerer blodtrykket gjennom renin-angiotensinsystemet. Ligger på glomerulusvaskularpolen og inneholder tre elementer (se figur 247):

Tett flekk - området av det distale tubulatet, som ligger i gapet mellom lageret og efferente glomerulære arterioler ved den vaskulære polen i nyrekroppen. Den består av spesialiserte høyt smale epitelceller, hvor kjernene ligger tettere enn i andre deler av tubuli. De basale prosessene til disse cellene trer inn i den intermitterende basalmembranen i kontakt med juxtaglomerulære myocytter. Tettpunktsceller har en osmoreceptorfunksjon; de syntetiserer og frigjør nitrogenoksid, regulerer den vaskulære tonen i lageret og / eller efferente glomerulære arterioler, og derved påvirker funksjonen av nyrene.

Juxtaglomerulære myocytter (juxtaglomerulære cytocytter) er modifiserte glatte myocytter av midtre membran som bringer (i mindre grad utgående) glomerulære arterioler i glomerulusens vaskulære pol. Beholder baroreceptoregenskaper og med en trykkfall slipper de renin syntetisert av dem og inneholdes i store tette granuler. Renin er et enzym som spalt angiotensin I fra et angiotensinogent plasmaprotein. Et annet enzym (i lungene) omdanner angiotensin I til angiotensin II, noe som øker trykket, forårsaker arteriole sammentrekning og stimulerer sekretjonen av aldosteron i den glomerulære sone i binyrene.

Extraglomerular mesangium er en klynge av celler (Gurmagtige celler) i en triangulær form mellom de glomerulære arteriolene og et tett punkt som passerer inn i glomerulært mesangium. Cellorganeller er dårlig utviklet, og mange prosesser danner et nettverk som er i kontakt med tette flekkceller og juxtaglomerulære myocytter, hvorav de, som forventet, overfører signaler fra første til andre.

Blodforsyningen til nyrene er svært intensiv, noe som er nødvendig for utøvelsen av deres funksjoner. Ved organets port er nyrene er delt inn i tverrfelt, som strekker seg inn i nyrestøttene (se figur 245). Ved foten av pyramidene avgrener barkartene seg fra dem (de løper langs cortico-medullarygrensen), hvorfra de interlobulære arteriene kommer radialt inn i cortexen. Sistnevnte passerer mellom tilstøtende hjernestråler og gir opphav til glomerulære arterioler,

disintegrerer inn i det glomerulære kapillærnettverket (primær). Utløpsarteriolene oppsamles fra glomerulus; i kortikale nephrons de umiddelbart Forgrening til et omfattende nettverk av sekundær vokrugkanaltsevyh (peritubular) fenestrert kapillærer og juxtamedullary nephrons gir lange, tynne rette arterioler vandre i medulla og papiller, hvor de danner et nettverk peritubular fenestrert kapillærene, og deretter bøyd til en løkke, gå tilbake til cortico-medullary grensen i form av rette venules (med fenestrated endotel).

Peritubulære kapillærer i den subkapsulære regionen samles i venulene som bærer blod til de interlobulære venene. Sistnevnte er infundert i buenårene, som forbinder med tarmene, som danner renalvenen.

Urinveiene er delvis plassert i nyrene selv (nyrekalyks, små og store, bekken), men hovedsakelig plassert utenfor (urinledere, blære og urinrør). Veggene i alle urene i urinveiene (med unntak av sistnevnte) er bygd på samme måte - urinveggets vegger består av tre skaller (fig. 252 og 253): 1) slimete (med submukosa), 2) muskuløs, 3) adventitial (i blæren delvis - serøs).

Slimhinnen dannes av epitelet og sin egen laminat.

Epitel - overgang (urothelium) - se fig. 40, dens tykkelse og antall lag øker fra koppene til blæren og reduseres som organer strekker seg. Det er ugjennomtrengelig for vann og salter og har evnen til å forandre sin form. Dens overflateceller er store, med polyploide kjerne (eller to

kjernefysisk), det forandrede skjemaet (rundt i ustrakte tilstand og flat - i strukket), invaginasjoner av plasmolemma og spindelformede bobler i apikal cytoplasma (plasmolemma forbeholder seg innebygd i det under spenning), et stort antall mikrofilamenter. Blæreepitelet i det indre av urinrøret (blærens trekant) danner små invagasjoner i bindevevslimhinnene.

Egen plate er dannet av løs fibrøst bindevev; Det er veldig tynt i koppene og bekkenet, mer uttalt i urinblæren og blæren.

Subkutosen er fraværende i koppene og bekkenet; har ikke en skarp kant med sin egen tallerken (hvorfor dens eksistens ikke gjenkjennes av alle), men (spesielt i blæren) er den dannet av et løsere stoff med et høyere innhold av elastiske fibre enn sin egen plate, noe som bidrar til dannelsen av folder av slimhinnen. Kan inneholde separate lymfoide knuter.

Muskelmembranen inneholder to eller tre skarpt avgrensede lag dannet av bunter av glatte muskelceller omgitt av uttalt lag av bindevev. Den begynner i små kopper i form av to tynne lag - den indre langsgående og ytre sirkulære. I bekkenet og den øvre delen av urineren er det de samme lagene, men tykkelsen øker. I den nedre tredjedel av urineren og i blæren legges et ytre langsgående lag til de to beskrevne lagene. I blæren er den indre åpningen av urinrøret omgitt av et sirkulært muskellag (indre blindtarm i blæren).

Adventitia er ytre, dannet av fibrøst bindevev; På den øvre overflaten av blæren er erstattet av en serøs membran.

ELECTORAL SYSTEMS

Fig. 244. Nyre (generell visning)

Farge: CHIC reaksjon og hematoksylin

1 - fibrøs kapsel; 2 - cortex: 2.1 - nyrekropp, 2,2 - proksimal tubule, 2,3 - distal tubule; 3 - hjernestråle; 4 - kortikal lobule; 5 - interlobulær fartøy; 6-subkapsular venen; 7 - medulla: 7.1 - samle kanal, 7,2 - tynn tubule av nephron loop; 8 - bueskytter: 8,1 - bue arterie, 8,2 - buevein

Fig. 245. Diagram over strukturen til nefroner, oppsamlingskanaler og blodsirkulasjon i nyrene

Jeg - juxtamedullary nephron; II - kortikale nephron

1 - fibrøs kapsel; 2 - cortex; 3 - medulla: 3.1 - den ytre medulla, 3.1.1 - den ytre bane, 3.1.2 - den indre bane, 3.2 - den indre medulla; 4 - nyre kropp; 5 - proksimal tubule; 6-tynn tubule av nephron-løkken; 7 - distal tubule; 8 - samle kanal; 9 - interlobar arterier og vener; 10-buet arterie og venen; 11 - interlobular arterie og blodåre; 12 - å bringe glomerulær arteriole; 13 - (primær) glomerulært kapillærnettverk; 14 - den utgående glomerulære arteriole; 15 - peritubular (sekundært) kapillærnettverk; 16 - direkte arteriole; 17 - rett venue

Den ultrastrukturelle organisasjonen av epitelceller fra forskjellige deler av nephronen og oppsamlingskanalen, merket med bokstavene A, B, C, D, er vist i figur. 246

Fig. 246. Ultrastrukturell organisering av epitelceller i ulike deler av nephronen og oppsamlingskanalen

Og kubisk mikrovilløs (limbisk) epitelcelle fra proksimal tubule: 1 - mikrovilløs (pensel) grense, 2 - basal labyrint; B - kubisk epitelcelle fra distal tubule: 1 - basal labyrint; B - flat epithelial celle fra den tynne tubule av nephron loop; G - hovedepitelcellen fra oppsamlingskanalen

Plasseringen av cellene i de respektive delene av nephronen og oppsamlingskanalen er vist med piler i fig. 245

Fig. 247. Nyrekropp og juxtaglomerulær apparat

Farge: CHIC reaksjon og hematoksylin

1 - vaskulærpol av de nyre kroppene; 2 - tubulær (urin) pol av de nyre kroppene; 3 - å bringe arteriole: 3.1 - juxtaglomerulære celler; 4 - utløp arteriole; 5 - kapillærer i vaskulær glomerulus; 6 - Ytre (parietal) bladkapsel glomerulus (Shumlyansky-Bowman); 7 - indre (viscerale) kapselpakning dannet av podocytter; 8 - glomerulært kapselhulrom; 9 - mesangium; 10 - extraglomerulære mesangiumceller; 11 - distal tubule av nephron: 11.1 - tett flekk; 12 - proksimal tubule

Fig. 248. Ultrastruktur av filtreringsbarrieren i glomerulus

1 - podocyt prosesser: 1,1 - cytotrabecula, 1,2 - cytopodia; 2 - filtreringsspalter; 3 - basal membran (tre lag); 4 - fenestrert endotelcelle: 4.1 - porer i cytoplasma i endotelcellen; 5 - kapillær lumen; 6 - erytrocyt; 7 - filtreringsbarriere

Den blå pilen indikerer transportretningen av stoffer fra blodet til primær urinen under ultrafiltrering

Fig. 249. Ultrastruktur av filtreringsbarrieren i glomerulus

Og - tegning med EMF; B - barriere delen i 3D rekonstruksjon

1 - podocyte: 1,1 - cytotrabekula, 1,2 - cytopodi; 2 - filtreringsspalter: 2.1 - spalte membraner; 3 - basal membran (tre lag); 4 - fenestrert endotelcelle: 4.1 - porer i cytoplasma i endotelcellen; 5 - lumen av glomerulær kapillær 6 - erytrocyt; 7 - filtreringsbarriere

Den blå pilen indikerer transportretningen av stoffer fra blodet til primær urinen under ultrafiltrering

Fig. 250. Nyre. Plot cortical substans

Farge: CHIC reaksjon og hematoksylin

1 - nyre kropp: 1.1 - vaskulær glomerulus, 1,2 - glomerulær kapsel, 1.2.1 - ytterligere heftet, 1.2.2 - indre pakning, 1,3 - kapselhulrom; 2 - proximal tubule av nephron: 2.1 - kubiske epitelceller, 2.1.1 - basalstriming, 2.1.2 - mikrofilet (pensel) rand; 3 - distal tubule: 3.1 - basal striering, 3.2 - tett flekk; 4 - oppsamlingskanal

Fig. 251. Nyre. Plot hjernemateriell

Farge: CHIC reaksjon og hematoksylin

1 - innsamlingskanal; 2-tynn tubule av nephron-løkken; 3 - distal tubule (direkte del); 4 - interstitial bindevev; 5 - blodkar

Fig. 252. Ureter

1 - slimhinne: 1,1 - overgangsepitel, 1,2 - egen plate; 2 - muskellag: 2.1 - indre langsgående lag, 2.2 - ytre sirkulært lag; 3 - adventitia

Fig. 253. Blære (bunn)

1 - slimhinne: 1,1 - overgangsepitel, 1,2 - egen plate; 2 - submukosa; 3 - muskelskjell: 3.1 - indre langsgående lag, 3.2 - midt sirkulært lag, 3.3 - ytre langsgående lag, 3.4 - bindemiddelvegger 4 - serøs membran

Ekskresjonssystem

Generelle egenskaper av ekskresjonssystemet

❖ Behovet for utskillelsesprosesser i kroppen:

■ Noen av stoffene som er dannet i utvekslingsprosessen fra mat, brukes ikke av kroppen (sluttprodukter av metabolisme), og deres akkumulering i kroppens indre miljø vil føre til forgiftning;

■ Det er nødvendig å fjerne giftige fremmede stoffer (xenobiotika) fra kroppen, nikotin, alkohol, mange stoffer, giftstoffer, etc.

Excretory prosesser er prosesser som sikrer fjerning fra kroppen av sluttproduktene av metabolisme og xenobiotika, og derved bidra til å opprettholde bestandigheten av kroppens indre miljø og optimale forhold for cellens liv (se også "Excretory system").

♦ Kropper som sikrer menneskelig utskillelsesprosesser:

■ Urinsystemet (spiller en viktig rolle i ekskresjonsprosessene) fjerner flytende metabolske produkter og xenobiotika fra kroppen;

■ svettekjertler skille ut vann og mineralløsninger;

■ lungene frigjør gassbaserte utvekslingsprodukter i atmosfæren - karbondioksid og vanndamp, samt alkoholdampe når det er drukket, eter damp etter anestesi, etc.;

■ tarmen er involvert i eliminering av faste metabolske produkter fra kroppen - salter av tungmetaller, hemoglobin nedbrytningsprodukter, etc. (se også "Nervesystemet").

Urinsystemorganer

Sammensetningen av urinsystemet: to nyrer, to urinledere, blære, urinrør.

Menneskelige nyrer er parret organer plassert i baksiden av bukhulen på nivået av lendene på begge sider av ryggraden.

Ureteren er ekskretjonskanalen til nyrene, som forbinder nyreskytten til blæren og er et hulrør, hvis veggen dannes av glatte muskler. I urineren går urin fra nyren kontinuerlig inn i blæren, mens urinbevegelsen oppstår som følge av bølgelignende (peristaltiske) muskelkontraksjoner.

Blæren er et hul muskelorgan hvor urin oppvarmes (opp til 800 ml) før det periodisk fjernes fra kroppen. Blæren består av glatte muskelceller; Når blæren er fylt med urin, ekspanderer den og blir tynnere. Utgangen fra blæren inn i urinrøret er blokkert av en ventil-sfinkter.

Urinrøret (urinrøret) er et muskelrør som strekker seg fra blæren, gjennom hvilken urinen utvises utenfor kroppen.

Sphincteren er en ringformet muskel, hvor sammentrekningen hindrer urinstrømmen fra blæren.

Struktur og funksjoner av nyrene

Strukturen av nyrene. Hver nyre har formen av en bønne ca 10 cm lang, med sin konkave side vendt mot livet. Den består av et ytre mørkt lag dannet av en cortex, et indre lys hjerne stoff og er dekket med en kapsel, som et lag av fettvev utenfor er festet til. På nyrens øvre pol er binyrene (endokrine kjertler). Kortikal substans i form av kolonner går inn i medulla og deler den i 15-20 nyrepyramider, hvor toppen er rettet inn i nyrene. Fra toppunktet til hver av pyramidene i medulla, strømmer urinrøret inn i det lille hulrommet inne i nyrene - nyreskytten, hvor urin oppsamles. På den konkave siden av nyren er det en dyp rille ved siden av nyreskalmen - nyrenåsen, gjennom hvilken nyrearterien går inn i nyrene og nyreår og ureterutgang (ureteren kommer fra nyrene).

I nyrearterien går ubehandlet blod inn i nyrene, i renalven, renses blod fra væskeformede nedbrytningsprodukter fra nyrene inn i korsystemet, urinen fjerner urin fra urinblæren.

Strukturell og funksjonell enhet av nyrene, som utfører hele settet av urindannelsesprosesser, er efron. En human nyre inneholder omtrent en million nefroner.

Nefronen består av en liten nyre kropp (plassert i cortexen) og ^ et omfattende tubule system. Nyrekroppen er dannet av en kapsel i form av en dobbeltvegget bolle, innvendig av hvilken det er en tangle av blodkarillærer (malpighian glomerulus). Mellom kapselenes vegger er det et hulrom, hvorfra en lang, innviklet tubule av den første ordens nephron begynner, går gjennom cortex-stoffet av nyren inn i medulla. Tubuleveggen består av et enkelt lag av flate epitelceller.

Ved grensen til cortex, renner denne kanalen, smalger og trenger inn dypt inn i medulla. Deretter, dreier 180 °, følger den i motsatt retning, som danner loop av Henle. Deretter går tubulen inn i cortexen, hvor den ekspanderer og anskaffer bøyninger, passerer inn i andre-ordens tubulat og strømmer inn i oppsamlingsrøret. Den totale lengden på rørene i en nephron er 50-55 mm, og den totale filtreringsflaten på en nyre er opptil 3 m2.

Oppsamlingsrøret (eller innsamlingskanalen) er en kanal inn i hvilken andre-ordensrørene strømmer inn i flere dusin nefroner. Kollektivt rør blir sendt til nyrebjelken.

Blodet flyter i nyre. Nyrene, som har kommet inn i nyrens port, grener i små arterioler. Hver av arteriolene kommer inn i en kapsel, hvor den danner en kapillær glomerulus, som består av ca. 50 primære kapillærer. Deretter forene disse kapillærene seg, passerer inn i den utgående arteriolen, som kommer fra kapselen og igjen gaffel i sekundære kapillærer, som tett blander de innviklede rørene i den første ordren, løkken av Henle og rørene i den andre rekkefølgen. Fra kapillærene går blodet inn i de små venulene som fusjonerer i renalven, som strømmer inn i den dårligere vena cava. Blodstrømmen gjennom hver nyre er ca. 0,6 liter (10-12% av det totale blodvolumet) per minutt.

Massen av en human nyre er ca. 150 g.

Nyrefunksjon:

■ filtrering: eliminering fra kroppen av overflødig vann og mineralsalter, samt metabolske produkter (urea, urinsyre etc.), fremmede og giftige stoffer dannet i kroppen eller tatt i form av legemidler, under røyking osv.

■ homeostatisk: deltakelse i prosesser for regulering av blodets syrebasereaksjon (med økning i konsentrasjonen av sure eller alkaliske metabolske produkter øker hastigheten på eliminering av de tilsvarende saltene fra kroppen gjennom nyrene), konstantitet av den ioniske sammensetningen av blodet (forekommer med ammoniakkdeltakelse som erstatter den sure metabolisme natrium ioner Na + og kalium K +, holder dem til kroppens behov), konstant volum av blod, lymfevæskefluid i kroppen (volumetrisk regulering) samt osmotisk blodtrykk (osmoregulering );

■ syntese: syntese og frigjøring i blodet av noen biologisk aktive stoffer (renin enzym, som er involvert i de biokjemiske reaksjonene av nedbrytning av plasmaproteiner, samt hormonene erytropoietin, som stimulerer bloddannelse, angiotensin, etc.); i nyrene blir inaktivt vitamin D3 omdannet til en fysiologisk aktiv form;

■ regulering: deltakelse i regulering av arterielt blodtrykk (her er mekling renin, med deltagelse av hvilke angiotensiner, hormoner som øker blodtrykket, dannes fra visse plasmaproteiner i nyrene);

■ Metabolismen: Nyrevev kan syntetisere glukose (glukoneogeneseprosessen); Med langvarig fasting syntetiseres omtrent halvparten av glukosen som produseres i kroppen i nyrene.

Urin, dens sammensetning og utdanning

Urin er en væskeekstrakt dannet i nyrene og fjernet fra kroppen; er en klar, gulaktig løsning av stoffene filtrert fra blodet; inneholder i gjennomsnitt 98% vann, 1,5% salter (hovedsakelig NaCl), ca. 2,5% organiske stoffer (hovedsakelig urea og urinsyre), samt bilirubin (utskilt av leveren hemoglobin nedbrytningsprodukt) og fremmede stoffer.

■ Urinsammensetningen avhenger av kroppens tilstand.

■ Volumet av urin utskilt per dag kan variere mye og avhenger av tilstanden til kroppen; i en sunn voksen er han ca 1,5 liter.

■ Den gule fargen på urinen skyldes fargen på nedbrytningsproduktene til hemoglobin.

■ Etter at du har tatt en karbohydratrik mat og har hardt fysisk arbeid i urinen, kan det oppstå en liten mengde glukose, som er fraværende i normal tilstand.

■ Med diabetes mellitus er glukose stadig tilstede i urinen.

■ Når nyresykdom i urinproteinet oppdages.

Urea (formel O = C (NH2)2) - det endelige produktet av proteinmetabolisme; det dannes (ca 25-30 g per dag) karbondioksyd og ammoniakk i leveren; utskilles i urinen og svette.

Uronsyre er en av nedbrytningsprodukter av puriner, som er komponenter av nukleinsyrer. Ekskresert i urin og ekskrement.

■ I urinsyre blir urinsyre og syresalter avsatt i ledd og muskler, og med noen metabolske lidelser kan de danne steiner i nyrene og blæren.

Urinformasjon. Urineringsprosessen er delt inn i to trinn: i første fase dannes primær urin fra blodplasmaet, i andre fase - den sekundære (se "Ekskretorisk system").

Det første trinnet er glomerulær filtrering. Diameteren til den arteriolære malpigian glomerulus er to ganger diameteren av utvoksende arteriole, slik at utgangen av blod fra glomerulus er vanskelig, og et høyere (2-3 ganger) blodtrykk oppstår i kapillærene enn i andre kapillærer i kroppen. Under påvirkning av høyt trykk, går blodplasma fra glomerulusens kapillærer til hulrommet til den tilstøtende nephronrøret, mens de tynne veggene i glomerulære kapillærene og nephronkapselet fungerer som filtre, som passerer plasma og små molekyler med lavmolekylære forbindelser (glukose, aminosyrer, vitaminer etc.) oppløst i det, men forsinker blodceller og store proteinmolekyler.

Det resulterende filtratet, som består av et blodplasma som mangler proteiner, er den primære urinen; daglig produserer det ca 150-160 liter.

Den andre fasen er rørformet reabsorpsjon (eller tilbakesuging). På dette stadiet absorberes substanser som er nødvendige for kroppen fra glukose, aminosyrer, vitaminer, natrium og kalsiumioner etc., og de fleste (99%) vann, fra primær urin, som går gjennom nylons kronede tubule, tilbake i blodet av kapillærene, fletter et tett nett av tubuli.. Som et resultat forblir en liten mengde vann mettet med sluttprodukter av metabolisme og stoffer som er unødvendige for kroppen, eller de som ikke kan beholde (for eksempel glukose i diabetes mellitus) i tubulen.

Reabsorbsjon krever mye energi: Nyrenes energiforbruk er ca 9% av hele organismenes energiforbruk, mens nyrens masse er bare 4% av kroppsmassen.

Tubular reabsorption ledsages av tubulær syntese (dannelsen av urinholdige salpetersjoner fra ammoniakkmolekyler) og selektiv tubulær sekresjon - frigjøring av xenobiotika, kaliumioner, protoner, etc. inn i lumen av nebulonens rør

Som et resultat av prosessene med rørformet reabsorpsjon, sekresjon og syntese, dannes sekundær urin fra primær urin; ca 1,5 l produseres daglig.

Den endelige sekundære urinen, dannet i nephronrøret, strømmer ned i oppsamlingskanalen i nyrene, og derfra går det gjennom urinen i blæren.

Regulering av nyreaktivitet

Mekanismer for regulering av nyres funksjonelle aktivitet:

Nerverefleksjon: eksitering av visse sentre i det sympatiske autonome nervesystemet fører til en innsnevring av lumen av nyrene arterioles - bringe (så blodstrømmen og trykket i malpighian glomerulus minker, plasmafiltreringen bremser ned og følgelig reduseres dannelsen av primær urin) Blodet i glomerulus øker, plasmafiltreringen øker, og dannelsen av primær urin øker);

■ humoral: intensiteten av alle urinprosesser (filtrering, reabsorpsjon, tubulær syntese og sekresjon) endres under påvirkning av hypofysehormoner (vasopressin øker reabsorpsjonen av vann fra tubulatene og svekker samtidig reabsorpsjonen av Na + og C1-ion, noe som resulterer i at volumet av urindannelse reduseres) binyrene (adrenalin reduserer urinering, aldosteron forbedrer reabsorpsjonen av Na + -ioner), nyrene selv (angiotensin II reduserer lumens av utgående arteriole glomeruli, forbedret filtrering), skjoldbruskkjertel og parathyroid kjertler (hormoner indirekte påvirke urindannelsen ved å endre vann-mineralmetabolismen i vev), og andre kjertler; Imidlertid kan mengden av dannet urin reduseres eller øke, men innholdet av urea og urinsyre i det vil forbli uendret.

Samspillet mellom nevrefleks og humorale mekanismer gir vannmineral homeostase av kroppen gjennom regulering av sammensetningen og mengden av urinutgang.

urinering

Urinering er en refleksprosess som består i samtidig å redusere blæren og slapper av sphincter i blæren og urinrøret og fører til fjerning av urin fra blæren.

Ufrivillig urinering (typisk for barn under 2-3 år). I blærens vegger er det reseptorer som reagerer på strekk av glatt muskelvev. Når urin akkumuleres i blæren, strekker veggene seg, irriterer reseptorene. Excitasjon fra disse reseptorene overføres gjennom de avferente nerver av refleksbuen til urinvesenteret, lokalisert i ryggmargens sakrale segmenter. Herfra kommer impulser langs axonene til de reflekterende buenes kraftige nerver til å gå inn i blærens muskler og blærenes og urinrøretes sphincter, som forårsaker at musklene i veggene trekkes sammen, og sphincterne slår seg av. Som et resultat kommer urinen inn i urinrøret og fjernes fra kroppen.

Enuresis - bedwetting; vanligvis observert hos 5-10% av barn under 13-14 år. I denne sykdommen bør salt og krydret mat utelukkes fra kostholdet, ikke å bruke mye væske om natten; trenger spesiell behandling.

Vilkårlig (bevisst) regulering av urinering etableres ved å øke blærens størrelse (som et resultat av barnets vekst) og under påvirkning av RF-miljøet (foreldre, venner). Det er mulig på grunn av tilstedeværelsen av forbindelser av nevronene i hjernebarken med nervecellene i den sakrale ryggmargen, noe som gjør det mulig for de høyere delene av det menneskelige sentralnervesystemet - dets større hjernehalvfrekvenser - å kontrollere ryggradsurinasjonssenteret og bevidst kontrollere urineringshandlingen.

■ Ved barn dannes vilkårlig urinering med 2-3 år.

Urinsystemhygiene

❖ Inflammatoriske prosesser er forårsaket av mikroorganismer:

■ patogener kan trenge inn i organene i urinsystemet gjennom blodet (nedadgående infeksjoner); dermed smittsomme sykdommer i urinsystemet, provosert av angina, karies, sykdommer i munnhulen osv.

■ mikrober kan komme inn i urinrøret, hvor de passerer gjennom urinveiene til andre organer i dette systemet (stigende infeksjoner); manglende overholdelse av regler om personlig hygiene, kjøling av kroppen og forkjølelse bidrar til denne sykdomsveien.

Betennelse i urinrøret og urinveiene preges av intens desquamation av epitelet og dets høye sårbarhet.

Nephritis - Nyresvikt, som fører til forstyrrelse av deres arbeid; preget av feber, nedsatt proteinfettmetabolismen, ødem, blodutskillelse i urinen.

■ Når nephritis øker permeabiliteten til veggene i nyrerens kapillærer, og derfor finnes proteiner og blodceller i urinen, oppstår ødem (væv fylling med væske), og kroppen kan forgiftes med metabolske produkter - uremi.

Forringet aktivitet og nyresykdom på grunn av deres følsomhet over for giftige stoffer:

■ nyreskade kan være forårsaket av bly, kvikksølv, borsyre, naftalen, benzen, insekter og slanger, etc.;

■ Spesielt skadelig er misbruk av alkohol som påvirker nyrene.

■ Nyresykdom kan skyldes visse stoffer (sulfonamider, antibiotika) ved overdosering.

❖ Dannelsen av "steiner" i nyrene og urinveiene er forbundet med metabolske sykdommer:

■ Stener dannes av urater (urinsyre salter) eller kalsiumfosfater;

■ de forstyrrer urinutløpet, og med skarpe kanter irriterer slimhinnen og forårsaker alvorlig smerte.

♦ Grunnleggende regler for personlig hygiene og forebygging av urinorganers sykdommer:

■ det er nødvendig å holde de ytre kjønnsorganene rene og vaske dem med varmt vann og såpe om morgenen og kvelden før sengetid;

■ unngå å overkjøle nyrene;

■ Ikke misbruk alkohol og krydret mat som inneholder overflødig krydder og salt;

■ Følg sikkerhetsregler ved arbeid med giftige stoffer;

5.1.4. Struktur og funksjoner i ekskresjonssystemet

Ekskresjon er en prosess som sikrer utskillelse av metabolske produkter fra kroppen som ikke kan brukes av kroppen.

Systemet for utsöndringsorganer:

nyrer

urinlederne

blære

Funksjonen av utskillelse utføres av andre organer:

lunger

mage-tarmkanalen - (svette, gasser, salter av tungmetaller, etc.) fjernes gjennom disse organene

Det viktigste organet for utskillelse er nyrene. Disse er bønneformede parret organer. De befinner seg i bukhulen. Nyrenes vekt er ca. 150 g. Binyrene er tilstøtende til nyrens øvre pol. Nyren er dekket med bindevev og fettmembraner. I nyrene utmerker de ytre kortikale og indre cerebrale lagene. Nyrens strukturelle enhet er nephronen - består av:

nyrekapsel, hvorav det er en kapillær glomerulus

Kapsler med glomeruli er i det kortikale laget av nyrene. I hjernen (pyramidale) lag er konvolutte rør, hvor lokaliteten ligner en pyramide. Mellom pyramidene er et lag av kortikal substans av nyrene. Tubulene danner vanlige oppsamlingsrør som går inn i nyrebjelken. En førstegangsforløpt tubule avgår fra kapselen, som danner en sløyfe i hjernelaget av nyren, da stiger den igjen inn i cortexen, hvor den passerer inn i den innvendige tubule i andre rekkefølge. Denne tubulen faller inn i oppsamlingsnefronrøret. Alle kollektive tubuli danner ekspansjonskanaler, åpner på toppen av pyramidene i nyre medulla.

Nyrearterien bryter opp i arterioler og deretter til kapillærer, som danner en malpighian glomeruli i nyrekapselen. Kapillærene samles i den utgående arteriole, som igjen bryter opp i et nettverk av kapillærer, vridende konvolutterte tubuli. Da danner kapillærene venene gjennom hvilke blod går inn i renalvenen.

Prosessen med dannelse av urin innebærer to faser.

Første fase - filtrering. Gjennom nyrene, som utgjør 1/200 kroppsvekt, 1200 ml blodstrøm per minutt, dvs. ca. 1/4 av sin totale mengde, som kommer fra hjertet til sirkulasjonssystemet i løpet av denne tiden. Alt blod i menneskekroppen (ca. 5 liter) passerer gjennom nyrene hvert 4.-5. Minutt, og mer enn 300 ganger om dagen. Opptil 1500-1700 liter blod passerer gjennom nyrene per dag og 150-170 liter primær urin dannes.

Denne intensive blodtilførselen til nyrene, som overgår mange ganger blodtilførselen til andre organer, gir betingelser for rensing av blodet fra stoffer som kontinuerlig strømmer inn i det fra cellene som skal fjernes fra kroppen med urin.

I kapselen til malpighiske glomeruli filtreres substanser som bringes av blodet gjennom veggene av kapillærene inn i hulrommet i kapselen. Filtrering av væskedelen av blod med alle oppløsninger, med unntak av store proteinmolekyler som ikke kan passere gjennom kapillærens og membranens kapsler, oppstår som følge av en signifikant forskjell i blodtrykket i kapillærene og kapselen (trykket i glomerulus er ca. 70 mm Hg. i hulrommet i kapselen ca. 30 mm Hg. Art.).

Høyt blodtrykk i kapillærene er skapt av det faktum at diameteren av bærefartøyet er større enn utgående. Dette gir filtrering av stoffer oppløst i plasma i kapselen: uorganiske salter, urea, urinsyre, glukose, aminosyrer.

Væsken som kommer inn i kapselens lumen, er den primære urinen, proteinfritt blodplasma som inneholder mineralsalter, glukose, hormoner, vitaminer, aminosyrer og andre forbindelser som er nødvendige for kroppen sammen med de avfallsprodukter som skal fjernes. I sammensetning er den nær blodplasma, men forskjellig fra den i fravær av proteiner. Bare ca. 1-1,5 liter av den såkalte sekundære eller terminale urinen dannet i den andre fasen av urindannelsen utskilles fra kroppen.

2. fase - omvendt suging. I nyrene, etter filtrering av epitelceller i rørene, finner en prosess for reabsorpsjon sted, under hvilke stoffer som er nødvendige for kroppen, kommer tilbake til blodet. I nyretubuli er omvendt absorpsjon av vann og visse stoffer (sukker, aminosyrer). Overflødige stoffer (for eksempel glukose, hvis innholdet i blodet overstiger 150 mg%) og avfallsprodukter fra kroppen som ikke er nødvendig av kroppen, fjernes utvendig i et lite volum sekundært (endelig) urin. Konsentrasjonen av natriumklorid i urinen er mindre enn i blodet, og konsentrasjonen av urea økes nesten 60-70 ganger, dvs. opptil 2% (i plasma 0,03%).

Urin utskilles fra nyrene gjennom urinrørene - rør opptil 30 cm lange og 3-6 mm brede, og forbinder nyrebøylen med blæren.

Blæren ligger i bekkenhulen og er et reservoar med en kapasitet på opptil 750 ml.

Funksjonene til nyrene reguleres av impulser av den parasympatiske (vagus) nerveen - det dilaterer blodkarene og den sympatiske nerveen - det komprimerer karene. Dette reflekteres i dannelsen av primær urin, reversering av vann og natrium fra sekundær urin.

Absorpsjon av antidiuretisk hormon i hypofysen (vasopressin) øker absorpsjonen av vann fra primær urin, mens adrenalinhormonadrenalhormon reduserer urinproduksjonen, da det senker nyrekarene.

Reabsorpsjonen av natrium- og kaliumsalter i nefronens rør er regulert av hormonet i binyrene, aldosteron.

Tematiske oppgaver

A1. Lignende nedbrytningsprodukter fjernes gjennom

1) hud og lunger

2) lunger og nyrer

4) fordøyelseskanalen og nyrene

A2. Organene i ekskresjonssystemet er

1) i brysthulen

3) utenfor kroppens hulrom

2) i bukhulen

4) i bekkenhulen

A3. Hele den strukturelle enheten av nyrene er

4) konvoluted tubule

A4. Ved brudd på prosessen med utskillelse av henfallsprodukter i kroppen akkumuleres:

1) salter av svovelsyre

2) overskytende protein

4) urea eller ammoniakk

A5. Funksjonen til kapillær (malpighian) glomerulus:

1) blodfiltrering

3) vannabsorpsjon

2) urinfiltrering

4) lymfefiltrering

A6. Den bevisste urinretensjonen er forbundet med aktiviteten til:

1) medulla oblongata

3) ryggmargen

2) midbrain

A7. Sekundær urin skiller seg fra den primære i at det ikke er sekundær urin:

A8. Primær urin dannes fra:

4) vævsvæske

A9. Symptom på nyresykdom kan være tilstedeværelse i urinen

A10. Humoral regulering av nyreaktivitet utføres ved bruk av

B1. Velg symptomer for å mistenke nyresykdom.

1) Tilstedeværelsen av urinproteiner

2) Tilstedeværelsen av urinsyre i urinen

3) forhøyet glukose i sekundær urin

4) lavt antall hvite blodlegemer

5) økt antall hvite blodlegemer

6) økt daglig mengde urin utskilles

B2. Hvilken av følgende gjelder for nephronen?