Daglig diuresis under graviditet

Infeksjon

Ved graviditetens begynnelse må en kvinne være oppmerksom på helsen, fordi tilstanden til fosteret avhenger direkte av dette. Eventuelle avvik bør registreres og bli et signal for å besøke legen. Periodisk screening i antitalklinikken, som ikke bare inkluderer en klinisk analyse av urin, men også bestemmelsen av daglig urinutgang, spiller en viktig rolle i dette. En slik enkel, men samtidig tilstrekkelig informativ metode tillater deg å diagnostisere ulike patologier under graviditeten. Så, en kvinne skal informeres om saker som angår diuresis.

Generell informasjon

Den viktigste funksjonen til nyreapparatet er fjerning av metabolske produkter og overflødig væske fra kroppen. To millioner nefroner jobber utrettelig, filtrerer blodplasma og danner primær urin. Den sistnevnte, som går gjennom rørene, blir utsatt for konsentrasjon og reabsorpsjon, og blir til den urinen som er kjent for alle. Dens sammensetning og kvantitet bestemmes av prosesser av homeostase, men kan variere innenfor bestemte grenser uten å gå utover grensene for tillatelse.

Diurese er mengden urin utskilt av en person over en viss tidsperiode. Ofte snakker vi om en periode som er begrenset av dager, men noen ganger er det nødvendig med en mer grundig analyse av vannlating, for eksempel innen ett minutt. Det er også dag og natt diuresis. En slik studie er en viktig komponent for å bestemme vannbalansen i kroppen.

analyse

Beregne daglig diurese er ikke så vanskelig. Dette kan gjøres selvstendig, men noen råd fra det medisinske personalet vil fortsatt være nødvendig. Først må målingene starte om morgenen - klokken 6. Urin som akkumuleres over natten, slippes ut i toalettet, og alle påfølgende porsjoner samles i oppgraderte beholdere. På samme tid fikser du mengden væske som forbrukes. Alt dette er lagt inn i arket på kontoen av en vannbalanse. Tabell 1 presenterer sin prøve.

Når du legger inn informasjon i tabellen, er det viktig å ta hensyn til alle kilder til væskeinntak: ikke bare drikkevarer og første kurs, men også frukt, grønnsaker, bær osv. Selv faste matvarer inneholder vann (frokostblandinger, pasta, brød, nøtter, bønner, sjokolade). I fremtiden, ved å sammenligne total mengde væske oppnådd og urinutgang, bestemmer du vannbalansen (normal, positiv eller negativ).

Studien av diuresis er en viktig del av diagnosen. Dette kan gjøres selv hjemme.

Under graviditet

Hos kvinner på plass opplever kroppen økt stress forbundet med å bære et barn og gi det. Derfor endres funksjonene til ulike systemer og forløpet av mange prosesser. Visse skift forekommer i urinorganene. Men om diuresis vil forandres med dette gjenstår å bli sett.

norm

Hos kvinner er normal diurese 70-80% av mengden væske som forbrukes. To tredjedeler av volumet faller om dagen, og bare en del av urinen utskilles om natten. Under graviditeten endres ikke diuresen i det hele tatt - det er viktig å huske. Selvfølgelig er mengden urin avhengig av drikking og andre punkter:

  • Temperatur og luftfuktighet i omgivende luft.
  • Graden av fysisk arbeidskraft.
  • Sykdommer med feber.

Men den minste mengden urin hvor nyrene fungerer bra er 500 ml. Dette tilsvarer forbruket av 800 ml væske. Dette er strukturen av vannbalanse i kroppen og diuresen under graviditet, normen (tabell 2):

Som det kan ses, er volumene av inntaket og utladningen av væsken under normale forhold, også når de bærer et barn, like. Det vil si at overskytende vann ikke beholdes i kroppen, og det er ingen overdreven "tørking" av vev (normal balanse). Dette er nødvendig for riktig løpet av alle prosesser, uten unntak, spesielt under graviditet.

Det må sies at kvinner i en stilling har en tendens til væskeretensjon. Denne funksjonen skyldes den høye konsentrasjonen av progesteron - et hormon som sammen med bevaring av svangerskapet er ansvarlig for vevshydrering. Vanligvis kan mengden ekstra vann i kroppen for hele graviditetsperioden nå 1,5-2,7 liter. Men dette er ikke ledsaget av avvik.

Vanligvis er diuresen under graviditeten ikke forskjellig fra den for andre kvinner, det vil si at vannbalansen ikke skal skifte til hver side.

krenkelse

Endringer kan påvirke ulike indikatorer for diurese: dets volum, forholdet mellom dagtid og nattideler, samt kombinert med forstyrrelser i den fysiske og biokjemiske sammensetningen av urin. Avviket fra normen for kvantitative egenskaper manifesteres i slike muligheter:

  • Polyuria (diurese overstiger 2 l / dag).
  • Oligouria (diurese mindre enn 500 ml / dag).
  • Anuria (diurese mindre enn 50 ml / dag).
  • Nocturia (nighttime diuresis dominerer over dagtid).

Hvis mer væske er eliminert enn det kommer inn i kroppen, snakker de om negativ vannbalanse. Denne tilstanden er fulle av ytterligere dehydrering av vev. Og med frigjøring av en mindre mengde urin begynner vann å samle seg i vevet, noe som fører til ødem. Sistnevnte er svært vanlig under graviditet.

Forandringen i volumet av urin kombineres ofte med en kjemisk ubalanse i urinsammensetningen. Kan øke eller redusere innholdet av oppløsninger, noe som fører til et skifte i osmolaritet og relativ tetthet. Derfor, sammen med normen, kan slike typer diureser observeres:

  • Osmotisk (polyuria med hyperosmolaritet).
  • Vandig (polyuria med hypo-osmolaritet).
  • Antidiurez (oligouriya med hyperosmolaritet).

Uorganiske komponenter (natrium, kalium, klor, urea), samt organiske stoffer (glukose) har osmotisk aktivitet. Derfor resulterer lidelser ledsaget av metabolske forstyrrelser eller dysfunksjon i urinsystemet i forstyrrelser av normal diurese.

I svangerskapet er årsaken til endringer i diuresis ofte sent toksisose - preeklampsi (nefropati), assosiert med hemocirkulatoriske og immunforstyrrelser i fetus-placenta-uterus-systemet. I tillegg er kilden problemer som ikke er relatert til det obstetriske eller gynekologiske feltet:

  • Renal patologi (pyelo- og glomerulonephritis, svikt, giftig nefropati, Tony-Debre-Fanconi syndromet).
  • Endokrine sykdommer (diabetes mellitus eller diabetes insipidus, aldosteronisme).
  • Kardiovaskulære lidelser (hypertensjon, sympatiadrenal kriser, skade på nyrearteriene).
  • Elektrolyttforstyrrelser (hypokalemi, hyperkalsemi).

Hver sykdom har sine egne symptomer og krever en viss diagnostisk taktikk. Noen patologi kan betydelig komplisere fødselsperioden og løpet av postpartumperioden, derfor er det nødvendig med rettidig medisinsk korreksjon av lidelsene. Og bare en lege kan fortelle hva den daglige diuresen under graviditeten snakker om, norm eller patologi ligger i dekoding.

Daglig diurese hos gravide kvinner

Mengden urin utsatt av en person over en viss tidsperiode kalles diurese. Ved å måle ytelsen kan du vurdere nyrenees evne til å konsentrere og ekskludere urin.

En kvinne som bærer et barn gjennomgår en rekke forskjellige blod- og urintester, som gir kontinuerlig overvåkning av helsevilkårene. En av de vanligste metodene for undersøkelse under graviditet er studien av parametrene for diurnal diurese - volumet av urin, valgt av fremtidens mor innen 24 timer.

Resultatene av vurderingen av den daglige normen av urin gjør at vi kan konkludere om mengden vann som forbrukes av en gravid kvinne, intensiteten av den funksjonelle aktiviteten til svettekjertlene og urinorganene. I vår artikkel vil vi svare på følgende spørsmål:

  1. Hvorfor er det viktig å kjenne den daglige diuresehastigheten under graviditet?
  2. Hvordan samle biologisk materiale til forskning?
  3. Hvor mye urin er normalt i løpet av dagen?
  4. Hva er årsakene til avvik fra normen?

Hva betyr indikatorverdien av daglig diurese?

I en sunn person, mengden urin som dannes innen 24 timer varierer fra 1,5 til 2 liter. Verdien av diuresis bestemmes av forholdet mellom glomerulær filtreringshastighet (mekanisme for dannelse av primær urin) og tubulær reabsorpsjon (prosessen med å returnere vann og næringsstoffer tilbake til blodet).

Konsentrasjonen av den endelige urinen og verdien av daglig diurese er avhengig av tilstanden av vannbalansen. Under tap av væske av menneskekroppen (dehydrering) med oppkast, diaré, økt svette, økning i puffiness, opphopning av væske i pleur og bukhulen utvikler oligurien - en reduksjon av volumet av urin som frigjøres. I denne tilstanden observeres en frigjøring på ca. 0,5 liter svært konsentrert urin.

I medisin er det en tilstand som kalles tvungen diurese - akselerasjonen av fjerning av giftige stoffer fra menneskekroppen, som oppnås ved samtidig administrering av en stor mengde saltvann og et vanndrivende middel. Moderne biologer har studert en annen interessant tilstand av menneskekroppen, kalt kald diurese - et fysiologisk fenomen hvor en person vil tømme blæren så ofte som mulig med en temperaturreduksjon.

Daglig diuresis under graviditet

Bestemmelsen av volumet av urin tildelt av den forventende moren er svært viktig. Normalt er verdien fra 60 til 80% av mengden væske som forbrukes. Med forekomsten av negativ diurese hos en gravid kvinne, kan det forekomme ødem i nedre lemmer. Etter normalisering av vannregimet og kostholdet forsvinner dette fenomenet innen få dager.

I de fleste tilfeller utvikles ubehagssykdommer i løpet av den 22. fødselsvekten. På dette tidspunktet er fosteret stort, livmoren øker betydelig i størrelse og setter press på urinveiene, noe som gjør det vanskelig å ekskludere urin. Svært ofte er gravide interessert i å vite hvor mye væske kan konsumeres og hvordan beregne man formelen for forholdet mellom filtrering og reabsorpsjon av urin?

Bestemmelsen av den daglige diuresisindeksen utføres vanligvis i stasjonære forhold. I moderne medisin for disse formål er det mange spesifikke urinprøver i henhold til metodene til Zimnitsky, Addis-Kakovsky, Nechiporenko.

For å kunne regne ut verdien av volumet av urin utskilt innen 24 timer hjemme, er det en viss metode - diuresis sporingstabellen. Det registrerer tid og mengde væske som forbrukes og frigjøres.

Tenk deg et lite eksempel for din vurdering.

For nøyaktig regnskap, må du huske - vann er også inneholdt i første og andre retter, brød, frukt, desserter. Hovedoppgaven er å beregne det riktig - på de fleste produkter er mengden væske angitt på pakken.

Regler for innsamling av urin til studier av daglig diurese i laboratoriet

For at resultatet av beregningen av forholdet mellom urin utsatt per dag og væskeinntak skal være den mest pålitelige, er det nødvendig å gjennomføre en laboratorieundersøkelse. Dens endelige data vil tillate legen å nøyaktig identifisere årsakene til problemer med organene i urinsystemet.

For å gjøre dette bør først og fremst en gravid kvinne vite regler for innsamling av biologisk materiale:

  1. Det anbefales å kjøpe i apoteksnettverket en beholder med et håndtak av ubeskyttet plast med et hermetisk deksel og en delingsgrad som brukes på en av sidene - dette gjør at du kan kontrollere mengden av biologisk stoff. Hvis det er umulig å kjøpe en slik beholder, kan det hente biomaterialet i en glassburk med et volum på minst 2 liter, det må desinfiseres grundig og det må velges et tett deksel.
  2. Før hver tømning av blæren, er det nødvendig å vaske de ytre kjønnsorganene.
  3. Den aller første delen av urinen slippes ut på toalettet og registrerer tidspunktet for vannlating.
  4. Deretter må du samle alle, uten unntak, deler.
  5. Den siste gangen blæren tømmes, er samme time som den første.
  6. Oppbevar biologisk materiale på et kjølig, mørkt sted.
  7. Parallelt med innsamling av urin, tilbringer regnskapsmessig væskeinntak.
  8. Det biologiske materialet skal leveres til laboratoriesenteret så snart som mulig etter den siste tømmingen av blæren. Du kan overlevere hele innholdet i beholderen, eller du kan registrere mengden urinvolum og hell den i en spesiell liten beholder (ca. 100 ml) etter blanding.

Under laboratorieforhold bestemmes tyngdekraften og reaksjonen av urinmediet, konsentrasjonen av total protein, glukose, keton og urobilinlegemer, sammensetningen av urinsedimentet undersøkes under et mikroskop - dette vil gi et komplett bilde av funksjonens funksjon i urinsystemet.

Indikator for daglig diurese og årsak til avvik

Den ideelle normen anses å være forholdet 1: 1 - volumet av utløst urin er lik volumet av væske som forbrukes. I en gravid kvinne anses en toleranse på 0,5 liter å være tillatt.

Fødselsperioden karakteriseres ved dannelsen av en betydelig del av den fremtidige moderens vekt på grunn av opphopning av væske. Med preeklampsi (sen toksisose) er verdien av daglig diurese 40%, økt urinering skjer om natten. Øk kroppens behov for væske øker forbruket om dagen. Kombinasjonen av disse faktorene fører til en reduksjon i mengden urin utskilt per dag og utseendet av puffiness, oftest på nedre lemmer.

Kliniske tegn på nedsatt urinmekanismer for preeklampsi er:

  • konstant tørst;
  • en liten mengde urin utskilles per urinering;
  • nocturia (vannlating om natten);
  • volumet av dagtid diurese varierer fra 30 til 40%, natt - fra 20 til 30%;
  • økning i totalt urinprotein (proteinuri) - bevis på forekomst av fysiologisk eller patologisk nefropati;
  • økt blodtrykk;
  • styrke membranpermeabiliteten til "barnets plass" (placenta);
  • unormal vektøkning (opptil 600 gram per uke).

Brudd på perifer sirkulasjon fører til endring i diuresis - Tilstedeværelsen av denne farlige tilstanden er indikert av håndflaten i hånden når hånden er komprimert i en knyttneve.

Patologisk forstyrrelse av den daglige diuresen er delt inn i tre typer. Prerenal - vises når en forstyrrelse av vann-saltbalanse og nyre-hypoperfusjon (utilstrekkelig blodsirkulasjon) skyldes:

  • sjokk;
  • hypertensjon;
  • trombose eller komprimering av nyrekarene;
  • dehydrering.

Nyreskade - forårsaket av nyreskade:

  • når beruset med tungmetallsalter, klorerte hydrokarboner, etylenglykol;
  • nephrolithiasis (nyresykdom);
  • nefritt;
  • iskemisk nefropati;
  • nekrose av nyre-tubulære celler.

Prenal - Resultatet av et brudd på normal tildeling av urin med obstruksjon av urinvektskalkulatoren, blodpropper eller svulster.

Hva anbefales det for gravide kvinner å normalisere diurese?

For å diagnostisere en alvorlig patologisk prosess, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse, inkludert instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Etter å ha klargjort diagnosen, vil en kvalifisert spesialist foreskrive et rasjonelt løpet av medisinsk terapi.

For ikke å oppleve en konstant følelse av tørst, bør den forventede mor utelukke røkt, krydret, salt, fett, krydret, altfor søt mat fra kostholdet. I tillegg til kosthold, er det nødvendig å styrke veggene i blodkar og forbedre blodsirkulasjonen. For disse formål vil legen, som observerer en kvinne i barneperioden, foreskrive nødvendige vitaminer og medisiner.

Som konklusjon, alle de ovennevnte, vil jeg understreke at under graviditeten avhenger i stor grad av livsstilen til en kvinne. Det er viktig å huske - ni måneder brukt på å vente på babyen og å forbedre helsen til kroppen din, bør gå til fordel for barnets helse og for sin egen skjønnhet og fordeler.

Hva bør være graden av daglig diurese under graviditet hos kvinner

Graviditet er en periode ikke bare lykkelig, men også ansvarlig. Dette ansvaret føles hver kvinne som venter på barnets fødsel. Men hvis man er nok fra tid til annen for å ta tester og lytte nøye til kroppen din, vil dette ikke være nok for andre. En av de ytterligere indikatorene på tilstanden til kroppen er antall daglige diurese.

  • Det er ikke vanskelig å bestemme det, men det er riktig informant: Hvis daglig diurese er normal under graviditeten, blir vannet i fremtidens mors kropp ikke forsinket, og alvorlige patologier i urinsystemet er utelukket.
  • Noen gravid kvinner utfører diuresekontroll "for seg selv" for å sikre at alt er i orden i kroppen på denne siden, foreskriver legen denne prosedyren for noen, hvis det er noen grunner.
  • Hvordan er bestemmelsen av daglig diurese, og hvordan å forstå om resultatene ligger innenfor det normale området?

Hvorfor trenger du diuresis kontroll og hvordan er det gjort?


Diurese er mengden urin produsert av kroppen. Måling av daglig diurese kan i noen tilfeller være nødvendig av medisinske årsaker. Ganske ofte kreves det under graviditeten. Faktum er at organismen til den fremtidige mor opplever økt last, derfor, når det gjelder noen patologier, er sannsynligheten for deres forverring høy.

For å oppdage eller eliminere problemet, må du kontrollere vannbalansen. Her er det viktig å vite hvordan man samler urin for analyse på riktig måte. Dette bør gjøres fra og med morgenen, og fusjonere det resulterende materialet i en beholder med et volum på minst 3 liter med dimensjonale divisjoner.

Den aller første urinering teller ikke: den skal ikke inkluderes i totalvolumet. All oppnådd urin kan lagres i kjøleskapet, og deretter videreføres analysen. I dette tilfellet vil indikatorer som kreatinin, urea, protein, glukose og oksalater vurderes.

Hvis ingen analyse er forventet, er det ikke nødvendig å lagre materialet.

Parallelt med samlingen av materiale må du holde en dagbok for urinering - et bord med to kolonner for den etterfølgende beregningen av diurese. I den første kolonnen skal males all væske oppnådd, som angir volum og tidspunkt for opptak.

Væsken inkluderer ikke bare drikke som sådan, men også supper, saftig frukt og grønnsaker. Det absolutte flertallet av bær, frukt og grønnsaker inneholder mye vann - 80-90% av volumet, suppe - ca 75%.

I den andre kolonnen bør du registrere tidspunktet for hver urinering og volumet av utskilt væske.

Varigheten av kontrollinnsamlingen og beregningen av daglig diurese, som navnet antyder, er nøyaktig en dag: dersom den første delen ble samlet inn klokken 7, bør den siste innsamles senest kl. 07.00 neste dag. En god løsning ville være å gjenta observasjonene den påfølgende dagen. Resultatene av to eller tre kontrollperioder vil være enda nærmere sannheten.

Når du kontrollerer daglig diurese, er det ikke nok bare å overholde algoritmen: det er også nødvendig å utelukke alle mulige faktorer som påvirker påliteligheten av resultatene. For å gjøre dette, følg noen viktige regler:

  • et par dager før begynnelsen av kontrollen av diuresis, må du forlate krydret og søtt mat, og også slutte å ta diuretika;
  • Drikke regime under bestemmelse av daglig diuresis bør være den samme som vanlig (ikke begrense deg til vann eller tvinge deg til å drikke mer);
  • Hvis det samlede materialet sendes til analyse, skal det samles i sterile retter, og kvinnen skal være hygienisk før hver samling.

Resultatanalyse

Ikke ta panikk hvis mengden væske som slippes ut, er noe mindre enn mengden som er tatt. Dette har helt naturlige årsaker: 20-25% vann blir utskilt fra kroppen på andre måter (med pust, i form av svette, etc.).

I tillegg har naturen i en gravid kvinne økt mengden vann i kroppens vev, så grensene for normen strekker seg opp til 40%.

Således, hvis mengden urinering var 35-40% mindre enn det som var full på en dag, så kan dette også betraktes som et akseptabelt resultat.

Men når mengden urin utskilles per dag ikke engang når 500 ml, er dette allerede en patologi, og det kalles oligouria. Årsakene til oligouria kan være på overflaten - for eksempel hvis en kvinne tok diuretisk urter eller medisiner kort før diuresisstart, eller hvis oppkast eller diaré oppstod. Kort sagt, hvis kroppen går tom for vann.

Det er en svært ekstrem grad av lavt vannlating, hvor mengden urin er 100-150 ml per dag, som er katastrofalt lav. Denne patologien kalles anuria, og det er forårsaket av virkelig alvorlige årsaker: svulster, blokkering av urinveisstener, nyresykdom, etc. Anuria under graviditet kan være en forferdelig trussel mot livet til både moren og barnet.

Motsatt tilstand, når det er for mye utslipp av væske (mer enn 3,5 liter per dag), kalles polyuria, og kan indikere nyreproblemer eller endokrine sykdommer.

Dermed kan vi oppsummere: Hvis daglig diurese analyseres under graviditet, ligger frekvensen i området fra 500 til 2500 ml.

I noen alvorlige tilfeller tar doktoren en beslutning om å sette inn et kateter i blæren til en gravid kvinne, og overvåke timediuret.

Når sjekker de daglig diurese?

Den daglige diuresis kontrollen kan utføres bare ut av sunn nysgjerrighet, siden prosedyren ikke er komplisert og krever ikke sofistikerte tilpasninger. Imidlertid er det en rekke symptomer, i nærvær av hvilke det er svært ønskelig å overvåke vannbalansen din:

  • Utseendet av ødem i en gravid kvinne (deres hyppigste lokalisering er beina);
  • overdreven vektøkning etter den tyvende uken av svangerskapet;
  • Natt toalettet er nesten like hyppige som dagtid;
  • høyt blodtrykk blir regelmessig observert;
  • Utseendet i urinen av urenheter (protein eller blod);
  • konstant tørst.

Legen kan foreskrive diuresis kontroll og hvis nyresykdom mistenkes.

Eksempelbord av vannbalansen til en sunn gravid kvinne

Her er hvordan et vanlig diuresisbord kan se ut under graviditeten:

Hvor mye urin per dag hos gravide kvinner

Daglig mengde urin. En sunn person utskiller ca. 1500 ml urin per dag. Imidlertid kan dette beløpet variere innenfor ganske store grenser, noe som tilsvarer omtrent 3/4 av den totale mengden væske som er full i løpet av dagen. Morgendelen av urinen er 150-200 ml. Økende eller redusert daglig volum av urin er en viktig klinisk indikator.

Polyuria - en økning (over 2000 ml) av den daglige mengden urin under fysiologiske forhold observeres i tredje trimester av graviditet, etter menstruasjonstiden, når det mangler proteinmat.

Polyuria er observert i noen nyresykdommer, diabetes, epilepsi, hysteri, hjertesykdom i perioden med konvergens av ødem, fordøyelsesdystrofi og er spesielt uttalt hos pasienter med diabetes insipidus (4-6 liter eller mer per dag).

Polyuria skal skilles fra økt vannlating, som skyldes andre årsaker, som blærebetennelse.

Oliguria - reduserer den daglige mengden urin (mindre enn 500-300 ml). Hos friske mennesker kan oliguri oppstå når drikkeregimet er begrenset, svette øker, fysisk anstrengelse, arbeid i varme verksteder mv.

Oliguri blir observert i nyresykdommer som glomerulonefrit, kronisk nyresvikt, pyelonefrit, nefrotisk syndrom, etc.

Årsaken til redusert urinutskillelse kan også være systemisk lupus erythematosus, DIC, smittsomme sykdommer (kolera, dysenteri, tyfus, malaria), alvorlige skader, virkningen av narkotika, blyforgiftning, kvikksølvklorid, arsen, terpentin.

Anuria - fullstendig opphør av urinering. Dette er et svært farlig symptom, som kan skyldes alvorlig nyreskade (akutt nefrit, inkompatibel blodtransfusjon, akutt nyresvikt), magesmerter, akutt peritonitt, nyrekolikk, kateterisering av urinledere, sjokk. Med en rekke sykdommer oppstår det bare forsinkelse, ikke fullstendig opphør av urinering.

Ishuria - oppbevaring av urin i blæren som følge av brudd på selvurinering. Årsaken til ischuri kan være lesjoner av prostatakjertelen hos menn (betennelse, adenom, kreft), strenge (innsnevring) i urinrøret, nedsatt kontraktil funksjon av blæren.

I løpet av dagen utskilles mesteparten av urinen på dagtid - 75-80% av totalen. Økningen i volumet av nattdelen er et symptom som oppstår i noen sykdommer i nyrene, prostatahypertrofi, diabetes insipidus. Overdriften av nattlig diurese kalles en nocturia.

Daglig diuresehastighet under graviditet

Jeg skriver et langt innlegg om tarm, om stereotyper, om fordeler, om det, hvordan å fikse det, hvordan å flytte fra sv til guv, og mye mer.

Jeg tror at brystmelk er det beste moren kan gi til barnet hennes, ikke en enkelt tilpasset blanding kan erstattes av ham, selv den beste, den dyreste, tror legerne i hele verden det.

Det er bevis på at, takket være optimal amming (som innebærer eksklusiv amming i opptil 6 måneder og vedlikehold av amming i opptil 1 år), er det mulig årlig...

I en sunn person som ikke har noen unormalitet i kroppen, bør ikke proteinet i urinen observeres, og hans utseende signalerer ofte mulige sykdommer i kroppen, men fremfor alt mulig nyresvikt.

Selv om den gravid kvinne føler seg godt, og proteinet ble oppdaget uventet, bør det i tillegg foretas ytterligere undersøkelser umiddelbart, siden nærværet kan påvirke babyen negativt.

Derfor er det svært viktig å forstå: hvorfor protein dukker opp i urinen under graviditet og hva du skal gjøre hvis det oppdages. Hva...

I en sunn person som ikke har noen unormalitet i kroppen, bør ikke proteinet i urinen observeres, og hans utseende signalerer ofte mulige sykdommer i kroppen, men fremfor alt mulig nyresvikt.

Selv om den gravid kvinne føler seg godt, og proteinet ble oppdaget uventet, bør det i tillegg foretas ytterligere undersøkelser umiddelbart, siden nærværet kan påvirke babyen negativt.

Derfor er det svært viktig å forstå: hvorfor protein dukker opp i urinen under graviditet og hva du skal gjøre hvis det oppdages.

Vår G sendte oss med Lyalka på den første ktg. Detaljer inni (les mye, men uten detaljer, ikke formidle hele entourage)

Historien om fødselen. Jeg var i patologi i GRD2 fra 31. desember, en kort historie om dette er i min dagbok. Alt ville være fint hvis det ikke var for dropperne, hvorav mine vener ble til noe forferdelig med store blåmerker. I tillegg til samlingen av urin for alle tidligere ukjente for meg måter... Generell analyse, daglig protein...

Hva er diuresis under graviditet er normalt

Eksempel Nichiporenko rasjonell. Med henne blir urinen samlet om morgenen. Det er nødvendig å ta en gjennomsnittlig del i en mengde på minst 100 ml. For disse formål holdes noen få innledende sekunder av urineringsprosessen på toalettet. Deretter samles en del av urinen i en krukke. Den siste delen er hoppet over.

Eksperimenter har vist at miljøet der barnet vokser spiller en viktig rolle i prosessen med å danne barns diurese. Pampers er gode på et tidlig stadium av spedbarnsutvikling, men de bør ikke brukes etter et år. De forårsaker patologiske mønstre av vannlating.

Bestemmelse av daglig diurese

Daglig diurese er mengden urin som slippes ut per dag, med tanke på all væske som forbrukes per dag.

For urinanalyse for daglig diurese er det nødvendig å samle urin strengt i løpet av dagen, for eksempel fra kl. 08.00 til 20.00.

Det er nødvendig å forberede en stor, ren, tørr krukke med et volum på ca. 3 liter, en målekanne og et ark med daglig diurese, hvor det vil være nødvendig å registrere volumene av væskeforbruket og frigjort urin.

Definisjonen av daglig diurese utføres vanligvis på sykehus (sykehus), men noen ganger hjemme. Når du registrerer mengden væske du har drukket (eller injisert), bør du ta hensyn til frukt og flytende matvarer (for eksempel supper).

Fluidet registreres i ml. For eksempel inneholder et eple ca. 30 ml væske, og i suppen er væsken ca. 75%, disse volumene er svært viktige for korrekt tolkning ved bestemmelse av daglig diurese.

Fullt utladet urin per dag er daglig diurese.

I gjennomsnitt er daglig diurese vanligvis 75% av væsken du drikker. 2/3 av den totale diuresen i normal skal være på dagtid, og resten i nattetid. Normal daglig diurese er ca. 2 liter. For menn, 1000-2000 ml, for kvinner, 1000-1 600 ml, og for væskeinntak, ca. 1-2 liter. minima

Helse er hele samfunnets eiendom, som ikke kan vurderes. Vi ønsker hverandre god helse når vi møtes eller sier farvel, fordi det er grunnlaget for et lykkelig og tilfredsstillende liv.

Herding av kroppen er et system av prosedyrer som øker kroppens motstand mot negative effekter av det ytre miljø, utvikler immunitet, forbedrer termoregulering, styrker ånden.

Studier viser at folk som regelmessig sover på jobben, er mer utsatt for ulike sykdommer, hjerteinfarkt og skader. Kvinner som jobber sent, spiser bråttom, røyker mer og gjør mindre sport enn andre.

Det er ikke nødvendig å plage deg dag og natt i jakten på en perfekt figur. Det er nok å bruke 10 minutter om dagen til følgende øvelser, og kroppen får en fantastisk form. Å starte en dag med strekkmerker kan forbedres...

Effekten av dietten skjer når mat velges nøyaktig. Medisinsk kosthold, eller diettmat, behandler sykdommer i mage, tarm og lever, samt nyre og ekskresjonssystem. Kostholdet renser blodet, gir styrke og elastisitet til leddene og alt...

Vi møter dem ofte i løpet av livet, og sannsynligvis svært få slike personer som ikke engang har brukt til hjelp av narkotika. Moderne medisin står ikke stille...

Mange av oss består medisinske tester. Moderne laboratoriediagnostikk tilbyr mange metoder for nøyaktig å bestemme helse. Dette gjør at du kan gjøre riktig diagnose og foreskrive en effektiv behandling...

Bestemmelse av daglig diurese

Daglig diurese er mengden urin som slippes ut per dag, med tanke på all væske som forbrukes per dag. For urinanalyse for daglig diurese er det nødvendig å samle urin strengt i løpet av dagen, for eksempel fra kl. 08.00 til 20.00.

Urin er en av kroppens biologiske væsker, den dannes i nyrene, og utskilles i urinledere, blære og urinrør. For å kontrollere mengden urin utskilt, ble termen diuresis introdusert. dvs. Dette er mengden urin som en person har tildelt for en spesifikt angitt tidsperiode.

Hva skal være volumet av urin?

Normal diurese er minst en halv liter. Det er under denne tilstanden at kroppen er i stand til å kvitte seg med metabolske produkter. For å ha så mye urin, må en person drikke minst åtte hundre milliliter om 24 timer.

Normalt bør en person drikke fra 1,5 til 2,5 liter væske i 24 timer. Selvfølgelig er disse tallene svært betingede, fordi det er stor forskjell mellom behovene til kroppens voksne og barnet. Hvis volumet av væske som forbrukes per dag når de ønskede tallene, varierer den daglige diuresen vanligvis mellom 800-1500 ml, mens minuttdiuretikumet blir 0,55-1 ml.

Diuresis faser

I den første fasen oppstår filtrering av de forbindelser som har lav molekylvekt. De blir brakt i blodet til vaskulær glomerulus. På grunn av trykkforskjellen er stoffene sortert, vann, glukose, vitaminforbindelser, kreatinin og mye mer i primær urinen. Men det er ingen ekorn og blodceller.

Reabsorpsjon er en prosess for reabsorpsjon av stoffer inn i blodet, det finner sted i kanalikulært system. Det er et gjerdet nødvendige stoffer til kroppen. Distale tubuli er ansvarlige for utskillelsen av et viktig element i kalium. Dens sekresjon er påvirket av aldosteron, et hormon som binyrene produserer.

I sekretoriske fasen frigjøres organismen fra toksiner, nyre tubulære celler fjernes fra kapillærnettverket rundt det rørformede systemet, inn i nefronhulen alle unødvendige stoffer.

Typer av diu

Regelmessig måling av daglig diurese gjør det mulig å bestemme det daglige volumet av urin og brukes til å vurdere kvaliteten på filtreringen av individuelle stoffer om 24 timer.

Mengden av væske som frigis, varierer som regel i området 1-2 liter. Diurese er direkte proporsjonal med mengden væske som forbrukes.

Ved overdreven svett, oppkast og diaré reduseres diuresen, siden et av disse symptomene forårsaker dehydrering.

Hva er typer diuresis?

Graden av daglig urin under graviditet i liter

Urinalyse ifølge Zimnitsky gjør at legen kan få den mest komplette informasjonen om nyrene, nemlig deres evne til å konsentrere seg og ekskludere urin. Legen bestemmer tettheten av urin og mengden tildelt på forskjellige tider av dagen. Vanligvis om morgenen er det mer konsentrert og mindre tett på dagtid, på grunn av større mengde væske som forbrukes.

Samlingen av urinanalyse i henhold til Zimnitsky ligner hvordan daglig diurese er bestemt. Imidlertid er det en grunnleggende forskjell mellom dem.
For daglig urinanalyse er det nødvendig å samle all mengde urin som er tildelt per dag.

Klokka 6 er første gang du må gå på toalettet og alle påfølgende porsjoner før 6 am neste dag (inkludert) for å samle inn en ferdigbehandlet beholder. Kapasiteten må være minst 3 liter, slik at alt er inkludert i det.

Under oppsamlingen må denne beholderen holdes lukket på et kjølig sted for å unngå ubehagelige lukt og unødvendige endringer. Kulden i dette tilfellet spiller rollen som et konserveringsmiddel. Men frys ikke, det kan påvirke resultatene av analysen negativt.

En liten mengde innsamlet urin (100-150 ml) skal leveres til laboratoriet, forhåndsmasket og måle den resulterende mengden, som må skrives på skjemaet, sammen med personopplysninger.

Når en generell urinanalyse er foreskrevet for Zimnitsky, er det også nødvendig å samle hele mengden urin, bare i forskjellige beholdere og til en viss tid indikert på et stykke papir av en lege (vanligvis er det 8 bokser der urin samles inn i løpet av dagen hver 3. time). Alle containere må være tydelig merket med personopplysninger, batchnummer og innsamlingstid. Innsamlet urin anbefales også å holde seg lukket på et kjølig sted. Alle krukker med samlet urin leveres til laboratoriet.

Urinalyse i henhold til Zimnitsky-norm er som følger:

  • Den totale mengden av frigjort urin er 1,5-2 l.
  • forholdet mellom mengden full til mengden tildelt - 65-80%;
  • beløpet som er tildelt i løpet av dagen, er mye større enn om natten;
  • urintetthet i individuelle krukker på ikke mindre enn 1,020;
  • det er svingninger i tetthet og mengde urin, avhengig av tidspunktet på dagen.

Ifølge klinisk studie er urinanalysen ifølge Zimnitsky klar. Det gjenstår å forstå hva avvikene fra normen betyr. Redusert urintetthet forekommer ved nyresvikt, pyelonefrit, glomerulonephritis, diabetes insipidus, samt alvorlig hjertesvikt, noe som fører til forstyrrelser av nyrene.

Økt urin tetthet oppstår med diabetes. giftose, glomerulonephritis. En økt mengde utskilt urin forekommer hos diabetes mellitus og diabetes insipidus, nyresvikt.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko gir også en mulighet til å undersøke tilstanden av helse, nemlig urinsystemet hos mennesker. Men noen ganger etter denne studien er det fortsatt nødvendig å passere en urinalyse for Zimnitsky.

materialer
på emnet

Daglig diurese

hvordan telle daglig diuresis under graviditetstabellen

Daglig diurese er et av kriteriene for riktig funksjon av nyrene. Vanligvis betraktes urin, allokert for dagen. Vanligvis er mengden urin utskilt hos en voksen ¾ eller 70-80% av væsken som forbrukes.

Mengden fuktighet som kommer inn i kroppen sammen med mat, tas ikke i betraktning. Derfor, hvis en person må drikke om to liter væske per dag, er volumet av urin utskilt ikke mindre enn 1500 ml.

For å helt fjerne forfallsprodukter fra kroppen, skal minst en halv liter urin frigjøres. Bestemmelsen av daglig diurese er også viktig for studien av nyrefunksjonen ved metoden for beregning av clearance. For å gjøre dette må pasienten innen 24 timer samle all urin i en spesiell beholder med vegger.

Imidlertid bør han ikke ta diuretika i løpet av prosedyren og i tre dager før gjennomføringen. Det er også viktig å registrere ikke bare volumet av utløst urin, men også volumet av væske som forbrukes (vann, te, kaffe). Måling av daglig diurese starter vanligvis fra kl. 06.00 til samme tid neste dag.

Typer diuresis

polyuria - mengden av frigjort væske overstiger 3 liter. Dette kan skyldes nedsatt hormonproduksjon av vasopressin, også kalt antidiuretisk hormon. Noen ganger skjer denne tilstanden i strid med konsentrasjonsevnen til nyrene, med diabetes mellitus;

Urinering gjennom dagen er ujevn. Derfor er det dag og natt diurese, hvis forhold er normalt 4: 1 eller 3: 1. Hvis natten diuresis hersker over dagtid, så kalles denne tilstanden nocturia.

Også hos pasienter er det viktig å evaluere ikke bare mengden av frigjort væske, men også dets sammensetning. Hvis konsentrasjonen av osmotisk aktive stoffer i urinen overskrider normen, kalles denne diuresen o

Regelmessig måling av daglig diurese gjør det mulig å bestemme det daglige volumet av urin og brukes til å vurdere kvaliteten på filtreringen av individuelle stoffer om 24 timer.

Mengden av væske som frigis, varierer som regel i området 1-2 liter. Diurese er direkte proporsjonal med mengden væske som forbrukes.

Ved overdreven svett, oppkast og diaré reduseres diuresen, siden et av disse symptomene forårsaker dehydrering.

Hva er typer diuresis?

Normen for daglig diurese under graviditet


Gestose kan forårsake abnormiteter.

I fremtidige mødre, observeres diuresis normalt under normal graviditet og i fravær av patologier (endokrine sykdommer, nyresvikt eller urinveisinfeksjon).

Innholdsfortegnelse:

Antall trang til å urinere påvirker preeklampsi, som også kalles sen toksisose. Det er typisk for ham:

  • vedvarende forverring av kvinners generelle tilstand
  • kvalme, oppkast;
  • høyt blodtrykk;
  • hevelse i lemmer;
  • overdreven vektøkning;
  • forekomsten av anfall
  • urinproteintap (proteinuri).

Denne proteinuri er et farlig symptom, fordi det i de fleste tilfeller indikerer nyreskade. Registrere sykdommen vil være i stand til daglig analyse av urinprotein. Det er flere former for diuresis lidelser:

  • polyuri (mengden urin per dag øker til 3,5 liter);
  • oliguri (vannlating reduseres betydelig per dag);
  • anuria (ingen voiding).

Årsakene til slike forstyrrelser kan være fysiologiske (midlertidige) eller patologiske (knyttet til forekomsten av en bestemt sykdom). Hvis en gravid kvinne har polyuria, diagnostiserer leger oftest:

  • nyreproblemer;
  • hypertensjon (vedvarende økning i blodtrykk);
  • endokrine sykdommer (forekomst av svulster, forstyrrelse av skjoldbruskkjertelsens normale funksjon, diabetes mellitus i latent form).

I tilfelle oligouria er de mulige årsakene systemiske lidelser i kroppen:

  • dehydrering på grunn av hyppig diaré eller langvarig oppkast;
  • inflammatoriske prosesser i nyrene;
  • hemolytisk sykdom;
  • emboli (vaskulær okklusjon).

Eventuelle endringer i diuresis forårsaker spenning hos forventede mødre. Ja, dette er en grunn til å være forsiktig. Men ikke panikk i forkant av tiden. Ved avvik fra normen er det nødvendig å konsultere en gynekolog, hvis kvinne er registrert. Han vil foreskrive et sett med tester for å oppdage abnormiteter i kroppen. Først etter det er det mulig å anvende tilstrekkelig behandling.

Jeg har den niende måneden av graviditeten. Nylig har beina blitt veldig hovne. Jeg kontrollerer mengden væske jeg drikker, jeg drikker urtepiller, men hevelsen går ikke bort. Legen ba meg samle urin for dagen for å bestemme mengden utgående væske og bestemme videre behandling. I denne artikkelen fant jeg svarene på alle mine spørsmål og viktigst, hvordan du skal samle inn og lagre urin på riktig måte.

I min sena graviditet hadde jeg alvorlige problemer med diuresis. Det var forferdelig hevelse, spesielt på bena. Jeg drakk mer enn ut av meg. Jeg la merke til at når du står i en kattposisjon i noen minutter, blir diuresen raskt gjenopprettet. Og jeg ble også veldig godt hjulpet av juice med friske tranebær, spesielt på en varm dag. Da jeg drakk det, kom alt tilbake til det normale.

Daglig hastighet på urin hos gravide beløp


Enhver kvinne som er gravid, sørger for at svangerskapet avsluttes vellykket - fødselen til en sunn og sterk baby. For å avgjøre hvor ofte graviditeten går ut og om det er en trussel mot fosteret på grunn av morens helse, kreves det flere tester.

Innholdsfortegnelse:

som den fremtidige moren gir under graviditeten. En av de informative studiene, der det er mulig å avgjøre fravær eller tilstedeværelse av visse sykdommer hos gravide, er en urinalyse.

Urin hos gravide er "test" som ofte blir et signal for å begynne å behandle sykdommen hvis den er til stede i tid og dermed eliminere trusselen mot den normale utviklingen av babyen og dens fødsel.

En analyse av urinen til en kvinne i en stilling må tas regelmessig: en gang i måneden til den tjue uke med å bære en baby og to ganger i måneden etter den tyvende uken til selve fødselen.

Dermed er urin hos gravide substansen ved å undersøke hvilken legen kan bestemme i tide behovet for å treffe hensiktsmessige tiltak for å hindre eller eliminere utviklingen av sykdommer hos moren.

Urin hos gravide kan fortelle mye om den fremtidige mors livsstil, om kostholdet til maten hennes, om det er behov for nødbehandling av sykdommer.

Under studien av urin hos en gravid kvinne er det ganske mange egenskaper i henne: fargen på væsken, og antall røde blodlegemer og hvite blodlegemer i den. og tilstedeværelsen av protein og sukker, og tilstedeværelsen av bakterier i urinen. Ved hjelp av en urintest kan du selv avgjøre om en gravid kvinne har toksikose.

For eksempel, fargen på urin under graviditet. Som praksis sier, bør det normalt være strågul farge på forskjellige nyanser. Det viktigste - at urinen ikke var uklar.

hvis det er nedbør i det, flager, kan det allerede føre til mistanke om avvik i fremtidens mors helse. Men selv om man vurderer at urin hos gravide skal være farget gul, kan det endres under påvirkning av noen faktorer.

Så for eksempel kan noen produkter, som rødbeter, jordbær, brombær endre fargene på urin til rosa. Godta noen vitaminer flekker urin lyse gule.

Men hvis urinfargen endres i fravær av inntak av fargeprodukter, kan dette være et signal for ytterligere tester. Selv om den normale faren på urinen selvfølgelig ikke kan være et hundre prosent tegn på helse i en gravid kvinne.

Urinfargen til en gravid kvinne er indikatoren som en kvinne kan lage en uavhengig vurdering av.

En annen slik indikator, som er synlig for det blotte øye, er den daglige hastigheten på urin: under graviditeten er det omtrent milliliter.

Men de resterende indikatorene vil allerede bli målt i laboratoriet, etter levering av gravid urin til analyse. Dermed mottar legen en detaljert og detaljert studie av egenskapene som enten vil bekrefte frekvensen eller indikere avvik.

I laboratoriet beregnes blant annet antallet erytrocytter og leukocytter. Normalt bør erytrocyter i urinen være fraværende, hvis de ble funnet, bør man være oppmerksom på antallet deres, fordi erytrocytter signalerer nyrene.

Men leukocytter i vanlig urin hos gravide bør være fra 0 til 5 enheter, deres økte antall blir tegn på pyelonefrit, cystitis eller vaginitt. Protein i urinen til en gravid kvinne skal være fraværende, ellers er det grunn til å snakke om nedsatt nyrefunksjon eller utviklingen av gestose. Protein kan vises i urinen selv etter intens trening eller stress.

Akkurat som protein, fraværende i urinen under graviditet og glukose: Tilstedeværelsen av sukker indikerer utviklingen av diabetes. Vi studerer urinen hos gravide og tilstedeværelsen av bakterier og sopp i den: Hvis de ble funnet i urinen, er det grunn til å snakke om hvorvidt den forventede mor har urinveisinfeksjoner eller nyresykdommer.

En liten mengde salt i urinen er tillatt, men bare en liten en: En tilstrekkelig økning i det kan indikere nyrestein.

Undersøkelse av urin hos gravide blir en viktig betingelse for å bestemme den normale utviklingen av graviditet og fraværet av fare for fosteret på grunn av mors sykdom.

Ved å analysere indikatorene som er karakteristiske for urin hos en gravid kvinne, kan legen avgjøre denne sykdommen i tide og beskytte kvinnen mot utviklingen, og dermed sikre fosteret.

Derfor er urinanalyse så viktig under graviditeten, og derfor må det tas regelmessig og i samsvar med alle betingelsene for urininnsamling.