Symptomer og trekk ved behandling av funksjonelle ovariecyster

Cyste

En funksjonell ovariecyst er en godartet tumor som er en kapsel som inneholder ekssudat i den. Denne patologien utvikler seg i follikkelen under eggløsning. På grunn av det flytende innholdet i eggstokkene økte betydelig i størrelse. Underlagt forekomst av cystiske kapsler som kvinner av reproduktiv alder og ungdom. Sykdommen løses vanligvis alene og gir nesten ikke alvorlige symptomer. De funksjonelle neoplasmene inkluderer luteal og follikulær cyste. Slike pseudotumorer er i stand til selvresorpsjon og regresjon.

Funksjonelle cystiske formasjoner kan nå størrelser opptil 5-7 centimeter.

Formasjonsmekanisme

Funksjonelle cyster er falske svulster, da de oppstår i prosessen med naturlige fysiologiske prosesser. For å forstå mekanismen for dannelse av slike cystiske formasjoner hos jenter og kvinner, er det nødvendig å kjenne fasene i menstruasjonssyklusen.

I den første (follikulære) fasen av menstruasjonssyklusen, som varer to uker, modnes eggcellen i eggstokkfollikkelen. Follicle er en kapsel med en diameter på 18-25 mm. Grafen av vesiklet består av en follikulær væske, en eggbærende bakke, et granulært lag festet fra innsiden, inneholdende granulære celler. Den ovule forbinder oviparous tubercle etterpå.

Ved modning og opphopning av væske i follikkelen oppstår et brudd på membranen, og eggcellen frigjøres fra eggstokken og kommer inn i fallopierøret, der villi av egglederøret fanges og gjennom hvilket det beveger seg inn i livmorhulen. Denne prosessen kalles eggløsning. Den ovulatoriske (andre) fase varer i en dag, hvoretter lutealfasen begynner.

I den tredje fasen av menstruasjonssyklusen dannes en gul kropp, dannet på stedet av bristende follikel. Denne fasen fortsetter i 14 dager. I den luteale fasen, i stedet for det eggbærende tuberkelet av granulosa-celler, utvikler luteinlegemet, som er en kjertelsyntetiserende progesteron og østrogener.

På grunn av denne fasen forhindres modning av det nye egget. Også i endometriumprosesser forekommer som bidrar til fiksering av et befruktet egg og bevaring av graviditet. Hvis svangerskapet ikke oppstår, skiller en del av endometriumet av og menstruasjonen begynner. Den corpus luteum, som produserer hormoner, regres øyeblikket til en hvit kropp. Denne syklusen gjentas gjennom livet - fra pubertet til overgangsalder.

I prosessen med å regulere menstruasjonssyklusen spiller slike deler av hjernen som hypofysen og hypothalamus en viktig rolle. Hypothalamus produserer hormonet GnRH (eller gonadorelin, gonadotropin-frigjørende hormon), under påvirkning av hvilken de fremre hypofysen frigjør gonadotrope stoffer - follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) hormoner.

Nivået av hormoner i blodet som utskilles av hypofysen, styres av eggstokkene gjennom syntese av inhibin.

Hvis det er et brudd på eggløsning, har follikelen ikke brutt, og videre opphopning av væske i den fortsetter, da oppstår en cyste, hvilke leger kaller follikkel. I fravær av regresjon av corpus luteum fortsetter den å øke. Således dannes en corpus luteumcyst, karakterisert ved blødninger i hulrommet i kapselen. Videre kan en funksjonell cyste forekomme både i høyre og venstre eggstokk.

Årsaker til

Legene har ennå ikke klart å etablere den sanne årsaken til forekomsten av denne patologien. Men ifølge eksperter er hovedårsaken til funksjonell ovariecyst hos kvinner en ubalanse i mengden hormoner som produseres av endokrine kjertler. Ofte oppdages sykdommen mot bakgrunnen av forhøyede østrogennivåer i pasientens blod, og en slik funksjonsfeil i det endokrine systemet kan føre til mangel på eggløsning. Andre årsaker til dysfunksjonell ovarieforstyrrelse inkluderer:

  1. Hyppig endring av seksuelle partnere.
  2. Fjerning av fosteret ved abort.
  3. Helseskadelige arbeidsforhold.
  4. Mangel på søvn, små hvileperioder.
  5. Langvarig avholdenhet fra seksuell kontakt.
  6. Mottak av orale prevensjonsmidler og hormonelle midler.
  7. Sterkt og hyppig stress.
  8. Terapi forbundet med å ta medisiner for å stimulere eggløsning (i behandling av infertilitet).
  9. Skjoldbrusk adenom.
  10. Økt fysisk anstrengelse og overarbeid.
  11. Inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.
  12. Smittsomme sykdommer av gjensidig natur.
  13. Congestion i bekkenet.

Funksjonelle ovariecyster kan utvikle seg ikke bare hos kvinner i moden alder, men også hos nyfødte jenter. Det er en slik sykdom på grunn av det høye nivået av østrogen i mors blod under graviditet eller hormonelle kriser hos nyfødte.

symptomer

Det første tegn på en cyste er en uregelmessig menstruasjonssyklus med uttalt smerte i underlivet. Pasienter kan også oppleve følgende symptomer på en funksjonell cyst i ovarie:

  1. Akutt smerte når du presser på underlivet, i lysken eller under samleie.
  2. Hyppig vannlating for å urinere.
  3. Trykk og spreng sensasjoner inne i bekkenet.
  4. Vektøkning
  5. Økning i kroppstemperatur til subfebrile verdier.
  6. Feil i menstruasjonssyklusen.
  7. Blodig eller vannaktig utslipp.
  8. Kvalme, oppkast.
  9. Muskelspenning av den fremre bukveggen.
  10. Hjertebanken.
  11. Overtredelse av avføringsteksten.

Med en liten utdanning kan symptomene være helt fraværende.

Funksjonell cystebrudd og andre komplikasjoner

Med en stor neoplasma kan slike komplikasjoner oppstå som et brudd på en funksjonell ovariecyst med blødning i bukhulen og torsjonen av øynene. En kapsel kan briste under påvirkning av både eksterne og interne faktorer. Eksterne faktorer inkluderer:

  • grov seksuell kontakt;
  • overdreven kraftbelastning under idrett;
  • skade på bukhulen.

De interne faktorene som fører til brudd på cystiske svulster, inkluderer gynekologer:

  1. Hormonal ubalanse.
  2. Twisting bena av cysten.
  3. Aktive betennelsesprosesser i bekkenorganene.

Symptomer på en funksjonell ovariecystebrudd kan være som følger:

  • ubærelig smerte ved tumorens sted;
  • blanchering av huden;
  • kald svette;
  • vannlating og tarmbevegelser. Disse tegnene blir observert under irritasjon av nerveenden, som ligger i bukhulen, ved det flytende innholdet i den cystiske kapsel;
  • en kraftig nedgang i blodtrykket;
  • svakhet;
  • utvikling av hemorragisk sjokk;
  • besvimelse.

Behandling av en funksjonell ovariecyst ved brudd og vridning av beinet kan bare være kirurgisk.

Benet av eggstokken består av egglederen, et stort antall kar og nerveender. Når beina er vridd, klemmes blodkarene som fôrer orgelet. Dette fører til mangel på blodtilførsel til kroppen, noe som igjen kan forårsake vevnekrose. Når strekningen av eggstokkens ben, har pasienten langvarig smerte.

Funksjonell cyste og graviditet

Funksjonell ovariecyst under graviditeten er ganske sjelden. Det er umulig å diagnostisere sin tilstedeværelse på egenhånd, så det skjer ved en gynekologsavtale. Det første tegn som indikerer tilstedeværelsen av en funksjonell cyste, kan være en økt størrelse på venstre eller høyre eggstokk, som gynekologen bestemmer ved palpasjon. For å bekrefte diagnosen vil legen foreskrive en ultralydsskanning (ultralyd) av eggstokkene, der det er mulig å gjenkjenne selv små svulster. Et ekkogram kan visualisere en anechoisk (lav tetthet) og hyperekoisk (høy tetthet) svulst. Når bildet er uskarpt, utføres en transvaginal undersøkelse, noe som gjør det mulig å fastslå nærvær og størrelse på utdanning nøyaktig.

En funksjonell cystbrudd kan føre til abort.

Når et cystisk hulrom oppdages under graviditet, er det nødvendig å besøke en gynekolog og gjennomføre en dynamisk overvåkning av tilstanden til neoplasma. Hvis svulsten øker raskt, foreskriver eksperter terapi rettet mot opptak av utdanning.

Metoder for behandling og fjerning av funksjonelle cyster

Med henblikk på effektiv behandling må legen ta hensyn til graden av hormonelle lidelser og manifestasjoner av pasientens symptomer på sykdommen, alderen, bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av comorbiditeter, individuell toleranse for en bestemt gruppe medikamenter.

Hvis en jente eller kvinne har liten og asymptomatisk komprimering, er det ikke nødvendig med medisinsk terapi, siden slike gunstige strukturer kan løse seg selv. I dette tilfellet bør du besøke gynekologen en gang i måneden og gjennomgå en planlagt ultralydsskanning, som gjør det mulig å identifisere nodens vekst og endringen i strukturen i tide.

For behandling av en funksjonell tumor som plager pasienten med smertefulle manifestasjoner, foreskriver legene vitaminpreparater, fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi), hormonelle stoffer (vaginale og perorale prevensiver - Mercilon, Marvelon), antiinflammatoriske medisiner. Hormonale legemidler, som inkluderer desogestrel, rigevidon, bidrar til regresjonen av pseudotumor. Det er også tilrådelig å motta hormonutskiftende legemidler rettet mot riktig utvikling av follikel. I kritiske tilfeller utføres en operasjon for å fjerne en funksjonell cyst for eggstokkene. Les mer om behandling av ovariecyster uten kirurgi i vårt eget arbeid.

Behandling av funksjonelle cyster ved hjelp av folkemidlene må samordnes med legen. Dette skyldes det faktum at noen urter inneholder stoffer som kan forårsake aktiv vekst av svulster, torsjon av bena og ruptur av en ovariecyst.

Fjerning av cyster utføres ved å bruke flere teknikker:

  1. Laparoskopi cyste. Med denne inngrepet gjennomføres tilgang til det berørte området av kroppen gjennom flere små hull.
  2. Reseksjon av del av eggstokken eller hele organet. Denne operasjonen utføres under generell anestesi. Dette er den mest traumatiske metoden, som foreskrives for store formasjoner eller alvorlige konsekvenser.

Med denne sykdommen, som en funksjonell ovariecyst, anbefales ikke aktiv sport. Pasienter skal normalisere søvn og våkenhet, følge kostholdet (den behandlende legen vil foreskrive en individuell diett), bli kvitt dårlige vaner for å normalisere hormoner. Funksjonelle cystiske noder kan føre til slike alvorlige komplikasjoner som kapselbrudd, blødning og torsjon av beina. Det er derfor ved første tegn på sykdommen det er nødvendig å konsultere en spesialist.

Funksjonelle ovariecyster - hvor farlig er de?

Den vanligste svulsten i bekkenet er en funksjonell ovariecyst, som forekommer hos 8-20% kvinner av reproduktiv alder og mye mindre ofte hos ungdom.

Typer av funksjonelle cyster og årsakene til dannelsen

Til tross for at funksjonelle cyster klassifiseres som tumorlignende formasjoner, er de ikke svulster som sådan og kalles falsk. Disse cysterene skyldes naturlige fysiologiske prosesser som følger med eggstokkens normale funksjon. De stiger noe over overflaten av sistnevnte og utgjør en kapsel fylt med en viss væske. Avhengig av kilden til dannelsen finnes det typer funksjonelle ovariecyster:

  1. Follikulær cyste.
  2. Luteal cyst eller corpus luteum.

Fasene i menstruasjonssyklusen er normale

Hele menstruasjonssyklusen består av tre faser:

  • Fase I - follikkel;
  • II - ovulatorisk;
  • III - luteal.

I fase I, som varer i gjennomsnitt to uker, modnes en eggcelle i follikkelen i eggstokken. Den modne follikkelen er en bindevevskapsel med en diameter på ca 18-25 mm, fylt med follikkelvæske (grafa vesikkel). Et granulært lag bestående av granulære celler er festet til innsiden av kapselen. En av dens seksjoner er fortykket (eggbærende høyde). En eggcelle er festet på dette punktet.

Etter hvert som gravboblen forandrer seg, akkumuleres follikulærvæsken gradvis. Ved å nå modenhet sin overskytende væske bryter kapselen (ovulasjon), egg er frigjort fra eggstokken inn i bukhulen, hvor den fangede tapper egglederen og beveger den inn i livmorhulen. Varigheten av ovulatorisk fase er ca. 24 timer.

Fra dette øyeblikket begynner den såkalte lutealfasen i menstruasjonssyklusen med en gjennomsnittlig varighet på 14 dager. Det ligger i det faktum at i stedet for å legge egg haug av granulosa celler begynner å dannes lutein (gul) til legemet, som ender på den syvende dag etter eggløsning. Corpus luteum er en kjertel som genererer og produserer progesteron (graviditet hormon) og små mengder av østrogener.

Dette hindrer modning av den nye egg, er fremstillingen av endometriet for implantering av et befruktet egg, og har skapt forutsetninger er nødvendig for å opprettholde svangerskapet. Hvis det ikke skjer, slutter lutealfasen toppsjiktet løsgjøring av endometriet og menstruasjonen, og corpus luteum i løpet av to menstruasjonssykluser underkastet omvendt-utvikling (regresjon) til hvit legeme. En slik prosess i den kvinnelige kroppen er systematisk syklisk. Det gjentas hver måned fra begynnelsen av puberteten til overgangsalderen.

Hvis graviditet oppstår, varer luteal kjertelaktivitet 10-12 uker. I løpet av denne perioden dannes placenta, som begynner å produsere østrogen og progesteron selvstendig. Gradvis passerer funksjonene til corpus luteum til den endelig dannede morkaken, og den tidligere regres.

Regulering av hele menstruasjonssyklusen utføres gjennom det neuro-endokrine systemet. Det er et omvendt forhold mellom eggstokkene og hjernen, spesielt hypotalamus og hypofysen. Hypotalamus er forbundet med cerebral cortex, autonome nervesystemet og alle de endokrine organer, i pulset modus blir stadig produserer GnRH, eller gonadotropi frigjøre naturlig forekommende hormon (GnRH), som stimulerer syntesen og produksjonen av celler i den fremre lapp i hypofysen gonadotropiner - folikullostimuliruyuschego (FSH) og luteiniserende (LH).

Tilbakemelding til hypofysen, og hindrer dens mangel eller overskudd av hormoner, ved hjelp av inhibin utgitt av eggstokkene når en tilstrekkelig mengde av kjønnshormoner i blodet. I tillegg påvirker skjoldbruskkjertelen og binyrene hormonell funksjon av eggstokkene.

Årsaker til funksjonelle cyster

Hvis eggløsningsforstyrrelsen av en eller annen grunn oppstår, fortsetter follikkelvæsken å samle seg og follikkelen vokser i størrelse. Dette er en follikulær cyste. Hvis corpus luteum ikke regres, men tværtimot fortsetter den å vokse, dette fører til dannelsen av en luteal cyste, inn i hulrommet som blødninger kan oppstå.

Slike formasjoner betraktes som cyster, hvis størrelsen er 25-30 mm. For mange kvinner, gjennom livet, dannes de gjentatte ganger og ikke forstyrrer unnfangelse. Under graviditeten oppstår de svært sjelden. I tillegg kan en funksjonell ovariecyst og graviditet sameksistere dersom den tidligere er liten. Ofte, ved den 16.-20. uke av graviditeten, oppstår en fullstendig regresjon av cysten. Risikofaktorer for utdannelsen kan være:

  1. Stressfulle stater, mental og fysisk tretthet og akutte smittsomme sykdommer, endring av klimatiske forhold og neuroinfeksjon. Alt dette kan være årsaken til forstyrrelsen av den normale funksjonen i det autonome nervesystemet og stimulering av hypofysenes funksjon.
  2. Hormonelle lidelser (svulst i området av hypothalamus, hypofyse, skjoldbruskkjertelen - hyper- eller hypothyroidisme, adrenokortikal tumor).
  3. Overvekt og metabolsk syndrom: fettvev er nå betraktet som et annet hormonelt organ som produserer østrogener.
  4. Spiseforstyrrelser ved bruk av aggressive dietter for å redusere kroppsvekt.
  5. Ta glukokortikoid medisiner eller nødforebyggende medisiner som inneholder høye doser av østrogener eller gestagenser.
  6. Midler som brukes til å forberede seg på in vitro befruktning eller for økt stimulering av eggløsning med infertilitet.
  7. Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, spesielt eggstokkene, og metabolske forstyrrelser i sistnevnte.
  8. Ytre (utenfor livmoren) fungerende endometriose av kjønnsorganene, som fører til forstyrrelse av væskesammensetning og aktivering av antiinflammatoriske cytokiner i bekkenhulen.
  9. Abort, som resulterer i hormonelle lidelser og inflammatoriske prosesser.
  10. Sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene og lymfestrømmen fra dem.
  11. Ovarial reseksjon eller ensidig oophorektomi (fjerning av en av eggstokkene).
  12. Adhesions i bekkenet som følge av inflammatoriske sykdommer eller kirurgiske inngrep.

Kliniske manifestasjoner

Funksjonelle cyster oppstår vanligvis uten symptomer og kan tilfeldigvis oppdaget ved manuell vaginal undersøkelse i vanlig forebyggende gynekologiske undersøkelser, hvis de har nådd en viss størrelse. Også, cyster blir oppdaget under en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene under undersøkelse for graviditet eller andre sykdommer.

Imidlertid kan kliniske symptomer på en funksjonell cyst i ovariet noen ganger vises i form av:

  1. Mindre ømhet i underlivet i forbigående natur. Dette skjer som et resultat av strekking av det kortikale laget av eggstokken i tilfelle av økningen. Noen ganger oppnår de en konstant natur av varierende intensitet, på grunn av dannelsen av hyperplastiske prosesser i endometriumet mot bakgrunnen av overdreven østrogenkonsentrasjon. Luteale cyster, sammenlignet med follikkel, ofte ledsaget av smertefulle opplevelser.
  2. Amenoré, forsinket utbrudd av menstruasjon, mindre blødning og til og med blødning på dagene mellom menstruasjon. Disse forstyrrelsene er også mer vanlige i cyster i corpus luteum.
  3. Dysuriske fenomener og dysfunksjon i tarmene, som kan være ledsaget av kramper i magesmerter og et brudd på avføringsteksten (sjeldne). Disse symptomene oppstår vanligvis med en betydelig mengde tumordannelse.
  4. Bestemmelse under den ultralydekkogrammet anehogennoe eggstokk (lav tetthet) av det tynne vegger (for follikulær cyste) eller hyperechogenic (høy tetthet) som danner et forholdsvis tykt skall i tilfelle av en luteal cyste.

komplikasjoner

I nærvær av betydelige mengder av tumordannelse er mulige komplikasjoner som ruptur av funksjonelle ovariecyster ledsaget av intraperitoneal blødning, eller delvis eller fullstendig torsjon ben cystisk ovariesyndrom.

Symptomer på cystbrudd:

  1. Det plutselige utseendet av alvorlig smerte i underlivet, blek, "kald" klissete svette.
  2. Kvalme, brekninger, brekning eller vannlating handling av avføring, på grunn av peritoneale irritasjons reseptorer innhold cyster og blod izlivshimisya inn i bukhulen.
  3. Hemodynamiske lidelser, som manifesteres av en reduksjon, noen ganger signifikant, i blodtrykk og en kraftig økning i antall hjertesammensetninger.
  4. Reduksjon av laboratorieparametere for hemoglobinnivå (på grunn av blodtap), utvikling av svimning eller hemorragisk sjokk.

Behandling av en funksjonell cyst i ovariet ved brudd er bare en nødoperativ operasjon.

Fallopierøret, nerver og blodårer er en del av eggstammen. Som følge av torsjonen, spesielt fullstendig, er det underernæring i blodet av eggstokken, noe som kan føre til nekrose, og strekker benet ledsages av irritasjon av nerver.

Symptomer ved torsjon er det samme som når en cyste brister, men tilstanden er ikke så alvorlig på grunn av mangel på blodtap. Plutselig magesmerter er mindre uttalt, men mer permanent. Fremveksten av denne komplikasjonen krever også levering av akutt kirurgisk behandling.

Hvordan behandle en funksjonell cyst i eggstokkene

Ved valg av behandling tas hensyn til:

  • kliniske symptomer;
  • pasientens alder;
  • tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i bekkenorganene og generelle lidelser;
  • graden av hormonelle og metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • kontraindikasjoner for bruk av et bestemt legemiddel og dets toleranse av pasienten.

Hvis cysten er liten, asymptomatisk eller med litt uttalt symptomer, er det ikke nødvendig å bruke medisinbehandling. Det bør kun være ved hjelp av ultralyd å overvåke tilstanden i dynamikken i løpet av 1-2 menstruasjonssykluser. Dette er nødvendig for å kunne diagnostisere endringer i strukturen eller størrelsen på cysten i tide. Separer dens oppløsningen kan foregå enten ved reabsorpsjon (reopptak) av væsken, eller et brudd på integriteten av kapselen, tømming dens hulrom og videre regresjon. I andre tilfelle, til tross for utseendet av mindre bekkenpine, er kirurgi som regel ikke nødvendig.

I fravær av positive endringer i løpet av 2-3 menstruasjonssykluser, foreskrives behandling av en funksjonell ovariecyst med hormoner ved bruk av orale prevensiver - Mersilon eller Marvelon, som inkluderer desogestrel eller rigevidon og andre. De bidrar til akselerasjon av regresjon ved å undertrykke gonadotrop stimulering av eggstokkene ved hypofysen.

I tillegg til muntlig er det mulig å utnevne vaginale hormonelle prevensjonsmidler. Hormonbehandling utføres i 2-3 måneder. Deres lengre bruk er tildelt kvinner av reproduktiv alder i nærvær av risikofaktorer (reseksjon av eggstokken, fjerning av en av dem eller andre kirurgiske inngrep i det siste for sykdommer i bekkenorganene).

I fravær av effekten av den pågående konservative terapi anbefales kirurgisk behandling.

Hva truer tilstedeværelsen av en funksjonell cyst i eggstokkene

Blant alle sykdommer i kvinners reproduktive system, er et spesielt sted okkupert av en funksjonell ovariecyst - en tumorlignende formasjon som oppstår under eggløsningen, hvis vekst er forbundet med menstruasjonssyklusen. Vanligvis utgjør denne patologien ingen fare for pasientens helse, men noen komplikasjoner kan føre til en alvorlig tilstand som krever akutte tiltak.

Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos unge kvinner. Dette skyldes det faktum at dannelsen av en funksjonell svulst kun er mulig i reproduksjonsperioden. Oftest forekommer patologien på den ene siden, nederlaget for begge eggstokkene er samtidig svært sjeldne.

Årsakene til dannelsen av funksjonelle cyster

For øyeblikket kan leger ikke gi et eksakt svar som forklarer årsakene til funksjonell ovarie-neoplasma. Likevel er det etablert faktorer som øker risikoen for utvikling av patologi.

Den største rollen i dannelsen av cyster spilles av hormonell ubalanse assosiert med økte nivåer av østrogen. Med en høy konsentrasjon av dette hormonet i blodet til en kvinne, oppstår et brudd på menstruasjonssyklusen, på grunn av hvilken prosessen med modning av folliklene i eggstokkene stanser og i deres sted dannes et hulrom gradvis. Over tid er cysten fylt med væske fra nærliggende vev, og øker gradvis i størrelse.

Hormonforstyrrelser kan føre til mange årsaker. For eksempel øker risikoen for å utvikle funksjonell ovariecyst etter abort, når hormonelle prevensjonsmidler tas ukontrollert. Også risikofaktorer inkluderer ulike sykdommer i det endokrine systemet - diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdom og andre patologier.

I tillegg til årsaker som er direkte relatert til reproduktive systemet eller hormonelle sykdommer, er risikoen for dannelsen av en funksjonell cyste avhengig av kvinnens livsstil. Lange perioder med overarbeid, emosjonell stress, fysisk anstrengelse kan utløse tumorvekst.

Ofte er sykdommen diagnostisert hos pasienter med sykdommer i indre organer, som er ledsaget av en nedgang i kroppens forsvar. Akutte eller kroniske infeksjoner i genitourinary systemet spiller også en viktig rolle. Derfor er kvinner som ofte bytter sine seksuelle partnere i fare.

I sjeldne tilfeller finnes funksjonell cystisk formasjon hos jenter i tidlig alder. Slike patologier oppstår i forbindelse med virkningen av materielle hormoner på fostrets kropp under svangerskapet eller under amming. Cystene av denne art utgjør ikke en trussel for barnets helse og overlater seg selv etter å ha stoppet amming.

Utdanningsklassifisering

Avhengig av utviklingsmekanismen er funksjonelle cyster delt inn i to typer:

  • follikulær - årsaken til denne neoplasma skyldes det faktum at follikelformen etter modning forblir intakt. Derfor forblir en eggcelle i den, og follikkelhulrummet fyller til slutt med væske;
  • funksjonell cyst av corpus luteum - oppstår etter brudd på follikel, når et modent egg forlater eggstokken. Normalt danner en gul kropp på sin plass, som da regres. Hvis dette ikke skjer, dannes et hulrom, som også er fylt med flytende innhold.

Den funksjonelle cysten på venstre eggstokk fortjener mest oppmerksomhet. Dette skyldes flere grunner:

  • Patologi av venstre eggstokk er mer vanlig, som er knyttet til egenskapene ved modning av eggene;
  • Venstre sidede lesjoner blir ofte ledsaget av smittsomme komplikasjoner, da tarmsløyfer i nærheten kan bli en kilde til infeksjon.

For å forhindre utvikling av en funksjonell cyst for ovarier, anbefales det at en gynekolog undersøkes jevnlig, uavhengig av forekomst av symptomer. Hvis menstruasjonssyklusen er forstyrret, kan det ikke bli utsatt et besøk hos en lege, da det er mulig å unngå mange komplikasjoner ved tidlig gjenkjenning av en neoplasma.

Symptomer på funksjonelle formasjoner på eggstokkene

Hver kvinne skal kjenne hovedtegnene til en ovarie-neoplasma, slik at hvis det er en sykdom, er det på tide å oppdage det og konsultere en lege. I de fleste tilfeller er denne patologen et utilsiktet funn under undersøkelse for andre sykdommer. Dette forklares av den nesten asymptomatiske løpet av sykdommen. I de tidlige stadier av dannelse manifesterer en funksjonell cyste seg ikke; de ​​første symptomene oppstår når svulsten når en imponerende størrelse når det er forutsetninger for komplikasjoner.

Funksjonelle ovariecyster er preget av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

  • smerte, sprengende følelse i magen på den ene siden;
  • følelse av tyngde i lysken;
  • endring i menstruasjonssyklusen - hos slike pasienter er det vanligvis ingen menstruasjon, eller blødningens utseende i midten av syklusen er mulig.

Det kliniske bildet skyldes det faktum at det forstørrede eggstokken klemmer det omkringliggende vevet, noe som fører til at blodstrømmen i dem forstyrres. Derfor er alvorlighetsgraden av symptomer direkte relatert til utdanningsstørrelsen.

Brudd på menstruasjonssyklusen kan være assosiert ikke bare med fravær av menstrual blødning. I noen tilfeller, en økning i blodtap, varigheten av "kritiske dager". Noen ganger er menstruasjon ledsaget av smerte. Det er også en motsatt situasjon - menstrual strømning er skarpe, smøring, uten andre symptomer. Derfor bør en lege konsulteres for eventuelle endringer i syklusen, selv om de ikke forårsaker ulempe.

Hvem er i fare

Det kan sies at en hvilken som helst kvinne av reproduktiv alder sannsynligvis vil utvikle en funksjonell ovarie-neoplasma. Derfor anbefales alle jentene å være oppmerksomme på deres helsetilstand, for å unngå å utsette kroppen for provoserende faktorer.

Det er flere grupper av kvinner som har økt risiko for å utvikle en patologi. Disse inkluderer:

  • pasienter med tidlig overgangsalder;
  • alle kvinner over 40 år;
  • pasienter med uregelmessig seksuell aktivitet i lang tid;
  • kvinner med tilbakevendende blødning som ikke er relatert til menstruasjonssyklusen;
  • kvinner som aldri fødte eller var gravide;
  • pasienter med ovarial dysfunksjon.

Selv de jentene og kvinnene som ikke tilhører de ovennevnte gruppene, bør ikke glemme at det alltid er sannsynligheten for dannelsen av en funksjonell cyste. Derfor bør regelmessige kontroller hos gynekologen ikke overse noen.

Hvordan behandle en funksjonell cyst i eggstokkene

For å kurere en funksjonell cyst av ovarier etter den mest effektive metoden, bør en fullstendig undersøkelse av pasienten utføres. Diagnostiske prosedyrer inkluderer en legeundersøkelse, en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene og laboratorietester for å bestemme mengden av kjønnshormoner i blodet. For en differensial diagnose med ondartede svulster utføres laparoskopi med biopsi.

Etter å ha utført disse diagnostiske prosedyrene velger legen riktig behandlingsmetode - konservativ eller kirurgisk. Valget av behandling er basert på tumorens størrelse, de påståtte årsakene, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner.

Hvis dimensjonene til funksjonell hulrom er små, avsløres en enkelt formasjon, så kan spesielle behandlingsmetoder brukes. Behandling av slike kvinner begynner med livsstilsendringer og regelmessige kontroller hos gynekologen for å kontrollere veksten av neoplasma. Samtidig blir slike pasienter vist behandling med folkemidlene, for eksempel ved hjelp av urte sedativer for å redusere stressnivået.

Konservativ behandling

For å redusere størrelsen på neoplasma, velger den behandlende legen et behandlingsregime, det viktigste stedet der det tas av stoffer med hormoner. Deres handling er basert på å blokkere follikelstimulerende hormon av en kvinne og stoppe modningsprosesser av eggene. Som et resultat vokser en funksjonell cyste ikke i størrelse, og den berørte eggstokken kan gjenopprette seg selv.
Slike rusmidler foreskrives også etter at pasienten er kurert, da de forhindrer fremveksten av nye cyster. Det mest effektive og trygge legemidlet som er foreskrevet for denne sykdommen, anses å være Duphaston.

I tilfelle neoplasmekomplikasjon ved den inflammatoriske prosessen, er behandling av den funksjonelle cysten i den parrede kjønnsvelderen valgt av legen basert på anamnese data. Hvis symptomer på smittsomme komplikasjoner oppstår, for eksempel feber, kuldegysninger, er det nødvendig å foreskrive antibakterielle stoffer sammen med immunmodulatorer. Sengestøtte anbefales også til kvinnenes tilstand forbedres.

Kirurgisk behandling

I tilfeller der medisinbehandling av sykdommen ikke gir et positivt resultat, er fjerning av en funksjonell cyste ved kirurgi indisert. Det er flere tilnærminger til den kirurgiske behandlingen av denne sykdommen.

For små størrelser er det mulig å utføre punktering og aspirasjon av cyst i eggstokkene. For å gjøre dette, gjør legen en punktering av den fremre bukveggen med en lang nål og viser innholdet i formasjonen. Det resulterende materialet sendes deretter til cytologisk undersøkelse for å tydeliggjøre tumorens natur.

Denne metoden lar deg helt kvitte seg med hulrommet på eggstokken, siden veggene etter drenering faller ned, blir integriteten til organets vev restaurert. Til tross for alle fordelene ved en slik operasjon (lav invasivitet, fravær av postoperativ arr), er det risiko for å utvikle noen komplikasjoner. For eksempel kan du skade andre indre organer, forårsake blødning, og det er stor sannsynlighet for et tilbakefall av sykdommen. Derfor utføres funksjonell cystepunktur til pasienter bare i tilfeller der kontraindikasjoner til radikal kirurgi.

En mer vanlig behandling er å fjerne livmorforbindelsen med laparoskopisk metode. I motsetning til laparotomic-metoden krever det ikke pålegg av et bredt snitt av den fremre bukveggen, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner og andre ubehagelige konsekvenser av operasjonen.

Når det er symptomer som kan mistenke brudd eller torsjon av cystebenene, er det nødvendig å utføre en fullverdig operasjon med laparotomisk tilgang. I tillegg kreves et bredt snitt dersom en malign karakter av neoplasma er mistenkt - i dette tilfellet, etter fjerning, sendes materialet for akutt histologisk undersøkelse. Videre taktikk av leger avhenger av resultatet.

Laparotomic intervensjon utføres også i tilfelle av en bruddfunksjonell ovariecyst, etterfulgt av blødning.

komplikasjoner

Hvis cysten har en betydelig størrelse, kan det utvikle komplikasjoner av sykdommen - ruptur, intra-abdominal blødning, samt vridning av svulsten.

Følgende symptomer er karakteristiske for brudd på en funksjonell ovariecyst:

  • plutselig skarp smerte på siden av lesjonen, underlivet, blanchering av huden, klissete og kalde svette;
  • med irritasjon av reseptorene i mageorganene - kvalme, oppkast, tenesmus (trang til å avlede);
  • dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet, som manifesterer seg ved en kraftig reduksjon av blodtrykket og en økning i hjertefrekvensen;
  • reduksjon i hemoglobinnivå assosiert med blodtap, utvikling av akutt anemi og hemoragisk sjokk.

Torsjon av beina på en ovariecyst forekommer også plutselig. Vanligvis er denne komplikasjonen forbundet med en skarp bevegelse, men den urimelige utviklingen er ikke utelukket. Benet av eggstokken er en anatomisk formasjon som inkluderer egglederøret, karene som mater orgel og nerver. Når det komprimeres, blir blodsirkulasjonen i det berørte organet forstyrret, utvikler nekrose av eggstokken gradvis seg. Irritasjon av nervefibre er også mulig.

Denne varianten av komplikasjonen manifesteres av de samme symptomene som brudd på en funksjonell cyste. Hovedforskjellen er en lettere tilstand av pasienten, som er forbundet med fravær av indre blødninger og utvikling av hemorragisk sjokk. Imidlertid, dersom komplikasjon av sykdommen er tilstede, er nødoperasjon nødvendig.

Hvordan en cyste oppfører seg under graviditet

En funksjonell ovariecyst og graviditet kan diagnostiseres hos en pasient nesten samtidig. På grunn av det faktum at symptomene på sykdommen er milde, oppdages det i de fleste tilfeller under rutinemessig ultralydsdiagnose under barnets bæreperiode.

Tilstedeværelsen av denne patologien er ikke en indikasjon på abort. Med liten størrelse krever ikke svulsten spesifikk terapi. I løpet av perioden når en kvinne bærer en kvinne, endres hormonbakgrunnen, slik at det ofte skjer at en funksjonell ovariecyst selv løser seg før leveransen.

Den spesielle oppmerksomheten krever dannelse av store størrelser - dette skyldes de sannsynlige komplikasjonene. En vanlig årsak til feildiagnose under graviditeten er en komplisert funksjonell cyste av riktig eggstokk. Beliggenheten avgjør at symptomene på torsjon eller ruptur ligner de kliniske manifestasjonene av akutt blindtarmbetennelse. Ofte uerfarne leger forvirrer disse patologiene. Smerte i en funksjonell cyst i ovarie ligner de ubehagelige følelsene av smertefull natur under betennelse i vedlegget.

Derfor bør disse pasientene betale nok oppmerksomhet for å hindre utviklingen av en alvorlig tilstand som truer fostrets og morens liv. Når en ovariecyst blir oppdaget hos gravide kvinner, er behandlingen valgt slik at den er så forsiktig og effektiv som mulig.

Forebygging av funksjonelle enheter

Det finnes ingen spesifikke tiltak for å forhindre dannelsen av en funksjonell cyste. Derfor er forebygging rettet mot å redusere risikoen for å utvikle denne sykdommen. Først av alt handler det om kvinner som tidligere har hatt denne patologien.

Å kjenne de vanligste årsakene til funksjonelle ovariecyster, kan skille flere tiltak for å forhindre patologi:

  • riktig ernæring - det er nødvendig å begrense forbruket av krydret og feit mat, for å opprettholde kroppsvekt i normale verdier;
  • i nærvær av alvorlig fedme bør regelmessig aerob trening legges til dietten;
  • begrensning av fysiske aktiviteter forbundet med vektløfting, abdominal øvelser, hopp;
  • reduksjon av stress og følelsesmessig spenning, en aktiv livsstil, tilstrekkelig søvn og hvile;
  • nøye oppmerksomhet på kroppen din - med mindre uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Hvis du følger ovenstående regler, kan du redusere risikoen for gjenoppbygging av sykdommen betydelig.

Det er nødvendig å forstå at de kliniske anbefalingene fra leger for funksjonell ovariecyst er viktig og obligatorisk for utførelse. Strikt overholdelse av dem bør observeres uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kroppens generelle tilstand og pasientens alder.

Helsen til det kvinnelige reproduktive systemet krever mye oppmerksomhet. Å ignorere tegn på ulike patologier kan forårsake uopprettelig skade på kvinners helse. Derfor bør jenter være oppmerksomme på utseendet til visse symptomer, selv i tilfeller der de ikke gir ulempe. Å vite hva en funksjonell ovariecyst er, hvordan det manifesterer seg, er det mulig å gjenkjenne sykdommens nærvær i tide og begynne behandling på scenen når terapien er mest effektiv.

Skal jeg behandle en funksjonell cyst?

En funksjonell ovariecyst er en spesiell patologi som oppstår utelukkende i ungdoms- og reproduktive perioder. Så lenge gonadene virker, utskiller folliklene, danner corpus luteum og syntetiserende hormoner, er det en risiko for å utvikle svulstliknende formasjoner. I overgangsalderen oppdages ikke patologi. Påvisning av en mistenkelig lesjon i vedleggene hos kvinner over 50 år er en grunn for målrettet undersøkelse og rask behandling.

De funksjonelle formasjonene til eggstokkene inkluderer follikulære og luteale cyster. De er tilbøyelige til spontan regres på kort tid, slik at de ikke alltid krever spesiell behandling. Vi vil finne ut hvordan vi oppdager en funksjonell cyste, og i hvilke situasjoner kan vi ikke gjøre uten terapi. Er slike formasjoner så ufarlige, og er det alltid mulig å unngå kirurgisk inngrep?

Norm eller sykdom?

Gynekologer har hittil ikke klart å få enighet om hva en funksjonell ovariecyst er, og om den må behandles. I det vitenskapelige samfunn er det en oppfatning at slike formasjoner kan betraktes som en variant av normen. Eksperter forklarer dette ved at funksjonelle cyster oppstår i en kvinnes naturlige syklus, dannes av normale vev, eksisterer i kort tid og spontant oppløses uten bruk av narkotika og kirurgi. Så er det verdt å behandle det som går bort av seg selv?

Ikke alle gynekologer er enige med denne visningen. Mange leger tror at enhver gonaddannelse er en potensielt farlig tumor, og bør behandles tilsvarende. Du bør ikke vente til cysten går vekk, og håper på et gunstig utfall, du må hjelpe det med å løse opp. Hvis taktikken virker, var hulrommet nøyaktig funksjonelt og ikke farlig for kvinnen. I fravær av effekten av konservativ terapi, foreslås kirurgisk behandling.

Funksjonell ovariecyst blir dannet som følge av svikt i en av faser av menstruasjonssyklusen.

For bedre å forstå essensen av problemet, er det nødvendig å forstå årsakene til funksjonelle cyster og forstå hvor hulrommene i eggstokkene kommer fra.

Årsakene til utviklingen av funksjonelle formasjoner av eggstokken

En kvinnes menstruasjonssyklus er delt inn i tre faser:

  • Follikulærfasen varer fra den første dagen i menstruasjonen til eggløsning (7-22 dager). I denne perioden er follikler modne og en av de største (dominerende) skiller seg ut. Denne follikelen kalles en grabboble, den inneholder en eggcelle og er klar for befruktning. Mindre ofte, to eller flere follikler vokser i eggstokkene på en gang, og så er flere graviditeter mulig;
  • Den ovulatoriske fasen er preget av frigjøring av egget fra eggstokken. Varigheten av denne perioden er 24 timer. På denne tiden er kvinnen klar til å tenke på et barn;
  • Den luteale fasen begynner etter ferdigstillelse av eggløsning og varer til neste menstruasjon. Dens varighet er alltid 12-14 dager. Etter at gravboblen er ødelagt, faller veggene av seg, lipider akkumuleres i strukturen, og en midlertidig sekret kjertel dannes - en gul kropp. Jern syntetiserer progesteron - et hormon som er ansvarlig for å forberede en kvinnes kropp for graviditet og bære et foster. Hvis unnfangelsen skjedde, fortsetter corpus luteum å fungere til 16 uker, hvoretter det overgår stafetten til moderkaken. I en annen situasjon regner jernet, og menstruasjonen begynner.

Menstruasjonssyklusfaser.

Av en eller annen grunn feiler den feilsøkte mekanismen, og den vanlige løpet av syklusen er ødelagt. Hvis follikkelen fortsetter å vokse, men ikke bryter i rett tid, oppstår ikke eggløsning. Et hulrom fylt med væske dannes fra folliklen. Den fortsetter å vokse i størrelse og kan nå en stor størrelse - opp til 12-15 cm i diameter. Dette er en follikulær cyste - en funksjonell dannelse av eggstokken.

Patologi av corpus luteum dannes i den andre fasen av syklusen. Eggløsning går bra, menstruasjonen nærmer seg, men av en eller annen grunn regner den midlertidige kjertelen ikke. Den fortsetter å vokse, men ganske langsomt, og når sjelden en verdi på mer enn 8 cm. Det er mulig at en gul kroppscyst blir dannet under graviditeten.

Det antas at funksjonelle cyster av venstre og høyre eggstokkene dannes flere ganger i livet av en kvinne, men oppdages sjelden. Det er umulig å finne et hulrom av små dimensjoner uten en spesiell undersøkelse. Slik utdanning forsvinner vanligvis uten spor etter neste menstruasjon.

Risikofaktorer for utvikling av patologi

De eksakte årsakene til hulrom i eggstokkene er ikke kjent. Det er flere faktorer som bidrar til utseendet deres:

  • Kritiske utviklingsperioder og tilhørende hormonelle endringer. Ofte oppdages funksjonelle cyster i det første året etter menarche, under graviditet, i den prelimakteriske perioden;
  • Utsatt abort og miscarriages. Hormonforstyrrelser forstyrrer eggløsningsprosessene og utviklingen av corpus luteum, forårsaker utseende av cystiske hulrom;
  • Endokrine sykdommer. Spesiell oppmerksomhet til skjoldbrusk hypofunksjon og fedme;

En av risikofaktorene for funksjonelle cyster er svekkelsen av skjoldbruskkjertelen.

  • Inflammatoriske prosesser i bekkenorganene: kronisk salpingo-oophoritis, infeksjoner i det urogenitale systemet;
  • Undergått operasjon på bekkenorganene og bukhulen
  • Irrasjonelle hormonelle stoffer. Utseendet til en corpus luteum cyste etter bruk av beredskapsforebyggende midler;
  • Emosjonell stress, stress;
  • Strenge dietter som involverer langvarig fasting eller en betydelig endring i kostholdet.

Funksjonelle ovariecyster er tumorlignende formasjoner. I motsetning til ekte svulster vokser de bare på grunn av opphopning av væske og strekk av kapselen. Virkelige svulster, både godartede og ondartede, øker med celledeling.

Funksjonelle formasjoner av eggstokkene forekommer bare under reproduksjonssystemet - fra menarche og til overgangsalder. Follikulære formasjoner oppdages hyppigere hos ungdom med ubøyelig syklus og unge kvinner. Patologi av corpus luteum oppdages vanligvis i voksen alder mot bakgrunnen av ovulatoriske sykluser. Etter å ha gått i overgangsalder og siste menstruasjon slutter eggstokkene å arbeide. I overgangsalder blir ikke follikler og corpus luteum dannet, og derfor utvikler denne patologien ikke.

Under overgangsalderen kan en funksjonell cyste ikke oppstå, da eggstokkene slutter å fungere.

Klinisk bilde

Symptomer på en follikulær cyste:

  • Forsinkelse av menstruasjon fra 3-5 dager til en måned;
  • Utseendet til lange perioder etter en lang forsinkelse;
  • Acyklisk utslipp fra kjønnsorganet.

Symptomer på luteal cyste:

  • Forsinkelsen i menstruasjonen overskrider vanligvis ikke to uker;
  • Menstruasjon etter en forsinkelse er rikelig og langvarig;
  • Kanskje utseendet på intermenstruell utslipp.

På bakgrunn av hvilken som helst multifunksjonell formasjon, kan uterine blødning oppstå etter en lang forsinkelse i menstruasjonen. Rikelig blodtap skyldes avvisning av et stort lag av endometrium som har vokst under persistensen av follikel eller corpus luteum.

I den første måneden av eksistensen av en cyste forblir menstruasjonsforstyrrelser det eneste tegn på patologi. Mye færre kvinner klager over hodepine, svakhet, svakhet. Slike symptomer er ikke konstante og forekommer i ulike sykdommer.

Med veksten av hulrommet og strekk av kapselen, vises smerte i underlivet - til høyre eller venstre. Smerten er å trekke eller vondt, det føles ofte som tyngde og smerte i lysken. Ubehagelige opplevelser forverres av fysisk anstrengelse. Ifølge vurderinger, konstaterer kvinner at en cyste kan skade under idrettsaktiviteter, med intim intimitet.

Når du strekker en kapselcyst, føles en kvinne vondt i underlivet.

Når man når størrelsen 8-10 cm, setter den funksjonelle formasjonen på bekkenorganene - blæren og endetarmen. Det er langvarig forstoppelse, vannlating blir hyppigere. Giant cyster som strekker seg utover bekkenet forårsaker abdominal vekst. I moderne gynekologisk praksis er slike tilfeller sjeldne, siden patologien vanligvis oppdages i de tidlige stadier.

Cystisk corpus luteum syntetiserer progesteron og skjuler seg som en tidlig graviditet. Morgens kvalme oppstår, brystkjertlene øker, deres følsomhet øker. Ifølge vurderinger opplever mange kvinner dramatiske humørsvingninger, en forandring i smak, en økning i appetitten. På bakgrunn av forsinket menstruasjon, er den luteale cysten lett forvirret med graviditet.

Bildet viser en follikulær ovariecyst - en formasjon som stammer fra follikkelen før eggløsning:

Til sammenligning viser følgende bilde corpus luteumcysten:

Farlige konsekvenser og metoder for korreksjon

En funksjonell ovariecyst har et godartet kurs og utgjør vanligvis ikke en trussel mot livet. Men hvis hulrommet ikke har løst seg i 3-6 måneder, blir det potensielt farlig. Med veksten i utdanningen øker risikoen for komplikasjoner:

  • Blødning under kapselen. Når blodet fylles, blir cysten hemorragisk. Det er ingen spesifikke symptomer på denne tilstanden. En slik formasjon er utsatt for spontan brudd med utvikling av rikelig intern blødning;
  • Brudd på cyster. Oppstår etter trening, sport, sex. Ledsaget av skarp smerte i fremspringet av eggstokkene og tegn på intraperitoneal blødning (spenning i bukmuskulaturen, svimmelhet, kvalme, hudpall, hypotensjon). Det truer med utviklingen av pelvioperitonitt og sepsis;
  • Torsjon av utdanning. Oppstår når hulrommet er koblet til eggstokken med en tynn tråd. Torsjon oppstår med plutselige bevegelser, bøyer, hopp, etter kjønn. Forårsaker plutselig smerte i underlivet. Twisted cyste forstyrrer blodtilførselen til eggstokken og truer med utvikling av nekrose, peritonitt og sepsis;

Torsjon av beina på en ovariecyst kan forekomme, for eksempel under plutselige bevegelser.

  • Infeksjon. Det er lagt merke til i bakgrunnen av samtidig betennelse i kjønnsorganet. Ledsaget av lavere magesmerter og feber. Ubehandlet fører det til peritonitt og blodforgiftning.

Hvis cysten har bristet eller vridd, er det nødvendig:

  1. Ta en komfortabel posisjon og ikke beveg deg;
  2. Sett is på underlivet;
  3. Ring en ambulanse og forberede seg på sykehusinnleggelse.

Hvis cysten er festering, er det nødvendig å konsultere en lege så snart som mulig. Behandlingen utføres også i gynekologisk avdeling.

Før et besøk til legen anbefales det ikke å ta smertestillende midler, antispasmodik, antipyretisk og andre midler som kan forandre symptomene på sykdommen og komplisere diagnosen.

Ovarie follikulære cyster regenerere aldri til kreft: de inneholder ingen celler som er i stand til å bli en malign tumor. Formasjon av corpus luteum anses også som godartet. Det antas at lutealcyster ikke er ondartede.

Hvordan oppdage en ovariecyst

  • Intervju pasient. Det er viktig å identifisere faktorene som bidrar til utviklingen av patologi;
  • Gynekologisk undersøkelse. På palpasjon endres livmoren ikke, eggstokkene av normal størrelse eller forstørret på grunn av neoplasma. En rund formasjon bestemmes i projeksjonen av vedleggene - elastisk, mobil og smertefri. Utseendet av smerte i en bimanuell studie snakker om infeksjon;
  • Test for tumormarkører. Hvis CA-19 eller CA-125 oppdages, vurderes pasientens behandling: Det er nødvendig å utelukke eggstokkreft.
  • Blodtest for hCG. Hjelper å skille gul cyst fra graviditet;
  • Bestemmelse av basaltemperatur. Når cyste av den gule kroppen, holdes den på rundt 37 grader. Med follikkeldannelse er basaltemperaturen lav - mindre enn 36,8 grader i den andre fasen av syklusen;
  • Ultralyd kan oppdage en cyste, vurdere størrelsen og overvåke veksten. Ultralyd utføres sammen med dopplerometri for å vurdere blodstrømmen til eggstokkene.

Follikulære cyster på ultralyd ses som tynnveggede hypoechoiske formasjoner uten inneslutninger med klare og jevne konturer. Mindre oppsamling av væske i bukhulen er tillatt. Det er viktig å vite at en cyste kun kan snakkes om når en lesjon oppdages med en størrelse på 3 cm eller mer. Med mindre utdanning blir det ikke gjort noen diagnose. Normalt kan folliklene i en sunn kvinne vokse opptil 2-3 cm, og dette er ikke en grunn til bekymring. Med Doppler-blodstrømmen inne i fokuset blir ikke detektert. Bildet nedenfor viser en follikulær cyste:

Corpus luteumets cyste er en formasjon av 2 cm i diameter, rund, hypokoisk, med tykke vegger og uten inneslutninger. Når Doppler bestemmes av den karakteristiske "ringen av ild" - strømmer blodet rundt hulrommet. Inne i blodet blir ikke oppdaget. Følgende bilde viser corpus luteumcysten:

Disse metodene er tilstrekkelig til å identifisere patologi og bestemme taktikk for behandling. I kontroversielle situasjoner utføres en ytterligere undersøkelse:

  • Magnetic resonance imaging. MR-cyster er godt visualisert, noe som gjør at de kan skille seg fra andre neoplastiske svulster;
  • Diagnostisk laparoskopi gir en mulighet til å visuelt vurdere svulsten og om nødvendig å fjerne den samtidig. Det resulterende materialet blir undersøkt i laboratoriet. Den endelige diagnosen vil bli gjort etter avslutningen av histologen.

Funksjonell cyste og graviditet: er det en sjanse?

Vedvarende follikulær cyste hindrer barnets oppfatning. Mens det eksisterer, oppstår ikke eggløsning. Den hormonelle bakgrunnen til en kvinne endrer seg, noe som forårsaker et tilbakefall av sykdommen. Dannet en ond sirkel, hvorav det er ganske vanskelig. Ovariefollikulær cyste er en av årsakene til endokrin sterilitet.

Det er tilfeller når på bakgrunn av eggets patologi matures i den andre eggstokken, og oppfattelsen av barnet oppstår. Slike tilfeller er ekstremt sjeldne, så du bør ikke håpe på dem. Hvis utdanning ikke tillater en kvinne å bli gravid, må du bli kvitt ham.

Cystiten av corpus luteum er en fullt fungerende kjertel. Den syntetiserer progesteron, og påvirker ikke bare barnets oppfatning, men bidrar også til graviditeten. Det dannede hulrommet forstyrrer ikke fosterets bære og påvirker ikke utviklingen. I de fleste tilfeller går utdanningen på 16-20. graviditetsuke, fortsetter sjelden til levering.

Cyster av den gule kroppen forstyrrer ikke å tenke og bære et barn.

Narkotikabehandling av ovariecyst hos gravide er ikke utført. Observasjonen er vist - ultralyd overvåking av veksten i utdanningen. Hormonbehandling og fysioterapi er ikke foreskrevet. I spesielle situasjoner utføres kirurgisk behandling.

Indikasjoner for kirurgi:

  • Den raske veksten i utdanningen, som fører til kompresjon av bekkenorganene, inkludert livmoren med fosteret;
  • Mistanke om en ondartet svulst;
  • Torsjon cyst ben;
  • Gapformasjon og blødning i eggstokken.

Det anbefales at du fjerner appendage-neoplasma før IVF.

Taktikk i å identifisere patologi

Ved primær påvisning av dannelse av eggstokkene i en tenåringspike eller en kvinne av reproduktiv alder, vises en observasjon i tre måneder. Ingen medisiner er ikke foreskrevet. En midlertidig ovariecyst er ikke tilfeldigvis det navnet. Patologi er utsatt for spontan regresjon uten behandling. Vanligvis løser cysten innen en måned og går etter neste menstruasjon, det varer i mindre enn 2-3 måneder. Det skjer at utdanningen er bevart og etter en bestemt periode, men da blir pasientens taktikk vurdert.

En kvinnes livsstil etter at en diagnose er i endring. Visse restriksjoner pålegges for å unngå utvikling av komplikasjoner. Eventuell fysisk aktivitet er forbudt. Det anbefales ikke å løfte vekter, spille sport, løpe og hoppe, danse, gjør plutselige bevegelser og svinger. Gynekologer anbefaler å overgi noen termiske prosedyrer: besøk til solarium, badstue eller bad. Etter utdanning er alle restriksjoner fjernet.

Hvis en kvinne har en ovariecyst, så er fysisk aktivitet kontraindisert, inkludert idrett.

Intimt liv i eggstoffets patologi er ikke forbudt, men det må tas omsorg. Stormy samleie kan provosere torsjon eller ruptur av formasjonen med etterfølgende kirurgisk behandling.

Kontroll ultralyd er utnevnt etter 3 måneder umiddelbart etter at menstruasjonen er ferdig. I en bestemt periode bør en funksjonell cyste oppløse. Hvis dette ikke skjer, er kirurgisk behandling indikert.

Mange gynekologer mener at ventetaktikk ikke alltid er berettiget. Eksperter indikerer at du ikke bør vente til formasjonen regres på egenhånd, og du trenger å hjelpe den oppløses. For dette formålet, foreskrevne hormoner:

  • Progester fra 5. til 25. dag i menstruasjonssyklusen (Utrogestan, Duphaston);
  • Kombinerte orale prevensjonsmidler i henhold til ordningen 21 dager + 7 dager pause (eller 24 + 4).

Det er mulig å behandle dannelsen av hormoner i 3 måneder, hvoretter det er nødvendig å lage en ultralyd.

Etter hormonbehandling, er det nødvendig å lage en kontroll ultralyd.

Fysioterapi er foreskrevet for å hjelpe hormonbehandling: ultralyd, magnetisk terapi, elektroforese. I fravær av effekt, sendes kvinnen til kirurgi.

Tallrike anmeldelser av kvinner indikerer at folkemidlene er aktivt brukt i behandlingen av funksjonelle ovariecyster. Å kurere sykdommen ved slike metoder vil ikke fungere, men du kan normalisere hormoner og bidra til utvinning. Oppskrifter for alternativ medisin bør ikke gå til skade for de viktigste avtalene til en lege!

Indikasjoner for kirurgi:

  • Utviklingen av livstruende komplikasjoner (torsjon av cysteben, infeksjon, brudd og blødning under kapselen);
  • Identifiser tegn på eggstokkreft
  • Påvisning av patologi i overgangsalderen;
  • Det er ingen tendens til at cysten regreser innen 3 måneder etter oppfølging eller hormonbehandling.

Fjerning av cystisk hulrom utføres vanligvis med laparoskopi. Operasjonsvolumet vil avhenge av ulike faktorer, og kvinnens alder blir primært tatt i betraktning. I unge pasienter prøver leger å beholde eggstokken, og fjerner bare cysten. Skallingen av dannelsen i sunt vev utføres, sengen blir koagulert eller suturert. I premenopausen er radikal kirurgi prioritert, og formasjonen fjernes sammen med eggstokken.

Med en lang sykdomskurs blir eggstokkvev tynnere, og det er ikke mulig å bevare organet. Ikke utsett operasjonen og håper på et mirakel. Det er bedre å fjerne utdanning før utvikling av komplikasjoner og dermed øke sjansene for et positivt utfall av sykdommen.

Prognosen for funksjonelle polycystiske eggstokkene er gunstig. I de fleste tilfeller forsvinner slike formasjoner uten spor innen tre måneder. I andre situasjoner bidrar en ukomplisert minimalt invasiv operasjon til å løse problemet.