Hvordan å samle inn og overlevere urin i henhold til Nechiporenko?

Infeksjon

Urinanalyse har sine egne varianter. Som regel begynner undersøkelsen av urinsystemet med en generell urinalyse. Det bidrar til å oppdage tidlig abnormaliteter i nyrene, blæren, men listen over mistenkte sykdommer er for bred. Hvis det var avvik fra normen, er det utarbeidet en mer detaljert undersøkelse for å spesifisere diagnosen. Slike undersøkelsesmetoder inkluderer urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Essensen og fordelene ved analysen, indikasjoner for bruk

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er en laboratorieundersøkelse som gjør det mulig å vurdere tilstanden til nyrene og urinveiene.

Generelt urinanalyse teller forskjellige celler i synsfeltet. I analysen av Nechiporenko mikroskopisk undersøkelse av materialet (urin) med telling av ulike celler (leukocytter, erytrocytter og sylindere) i 1 ml urin. Dette lar deg spesifisere brudd i urinanlegget.

Før du tar testen, forklarer sykepleieren pasienten hvordan du skal passere urin i henhold til Nechyporenko for å unngå falske resultater. Nøyaktigheten av resultatet avhenger i stor grad av riktig forberedelse og overholdelse av regler for urinoppsamlingsprosedyren. Laboratoriefeil med riktig oppsamling av urin er ekstremt sjelden.

Den viktigste fordelen med urinmetoden ifølge Nechiporenko er at prosessen med å samle materiale er så enkelt som med OAM, studien tar ikke mye tid, er billig, men gir mer detaljert informasjon om arbeidet til nyrene, blæren, urinveiene.

Nechiporenko analyse er utnevnt i følgende tilfeller:

  • Skjult blod i urinen. Hvis blodcellene ble funnet i urinen i OAM, er det planlagt en ekstra undersøkelse. I analysen av Nechyporenko regnes blodlegemer (leukocytter og røde blodlegemer). Hvis det er en kilde til blødning i analysen, vil det bli et økt antall røde blodlegemer.
  • Ved graviditet. Under graviditet gir urinanalyse i henhold til Nechiporenko ofte, ikke bare i tilfelle identifiserte problemer med OAM, men også for profylakse, for ikke å gå glipp av den alvorlige forstyrrelsen av nyrene, som under barnebarnet opplever en tung belastning.
  • Som behandling for behandling av en sykdom. Hvis behandling av en betennelsessykdom i urinsystemet har blitt foreskrevet, kan graden av effektivitet bestemmes ved bruk av en urinanalyse i henhold til Nechiporenko. Det er mer informativt når det gjelder tilstedeværelse av betennelse enn OAM.
  • Hvis du mistenker en betennelsesprosess i urinsystemet. Hvis det oppstod en mistanke om betennelse i en generell urintest, bør en gjentatt urinanalyse i henhold til Nechyporenko tas for å bestemme nøyaktig antall leukocytter i materialet. Dette vil bestemme graden av betennelse, samt overvåke effektiviteten av behandlingen i fremtiden.

Klargjøring og regler for innsamling av urin til analyse

For at resultatene av analysen skal være pålitelige må du følge alle regler for utarbeidelse og korrekt samle urin

Pasienten samler materiale til studien selvstendig hjemme. Nøyaktigheten av analyseresultaten avhenger av hvor godt det forbereder og samler urin.

Ofte oppstår feil som følge av feil fra laboratorietekniker, men på grunn av manglende overholdelse av regler for urinoppsamling i henhold til Nechiporenko og inngrep av fremmede partikler inn i materialet.

  • 2 dager før analysen anbefales det å avstå fra krydret, røkt, stekt mat, hurtigmat, store mengder søte, karbonerte drikker, sterk kaffe og te. Disse produktene bryter med urinsammensetningen og kan forandre ytelsen. For eksempel kan bruk av sopp på kvelden for analysen føre til utseendet av protein i urinen.
  • Det er nødvendig å utelukke fra diettprodukter som flekker urin (rødbeter, gulrøtter, blåbær), 12 timer før testen.
  • Det anbefales ikke å drikke alkohol en dag før urininnsamling, og ikke å ta noen medisiner. Når det gjelder opptak og kansellering av legemidlet, er det nødvendig å konsultere lege.
  • Dagen før levering av urin er det nødvendig å unngå tung fysisk anstrengelse og nervøs overbelastning. Det er også uønsket å overopphete.

Kvinner anbefales ikke å passere urin under menstruasjon. Blod kan komme inn i urinen, noe som fører til feilaktige resultater. Hvis blødningen er forlenget eller postpartum, og du må passere urin, før du begynner å urinere, må du sette inn en tampong i skjeden.

For urinanalyse i henhold til Nechyporenko, må du samle en middels morgendel av urin.

Før urinoppsamlingsprosedyren må du forberede beholderen. Det er tilrådelig å kjøpe en steril beholder på apotek. Hvis ikke, samles urin i en hvilken som helst ren og tørr beholder. Beholderen før dette bør vaskes, steriliseres og tørkes grundig.

Om morgenen før du samler urin er det nødvendig å vaske ut. Den første delen av urinen går ned i toalettet, deretter inn i beholderen og du må fullføre den igjen på toalettet. Etter urinoppsamlingsprosedyren må du lukke lokket tett og levere til laboratoriet for analyse innen en time. Urin bør ikke lagres i mer enn 2 timer og være på et varmt sted. Hun begynner å vandre og blir uegnet til forskning.

Dekryptering av urinalyse i henhold til Nechiporenko: indikatorer og norm

Nechiporenko-analysen inneholder flere indikatorer. Normalt bør ikke leukocytter eller erytrocytter eller sylindere (proteinelementer) være tilstede i urinen. Sunn nyrer passerer ikke blodceller og proteiner.

Tilstedeværelsen av disse elementene indikerer at nyrevevet er skadet. Dekryptere urinalyse:

  • Leukocytter. Dette er cellene som er ansvarlige for kroppens immunrespons. De skiller seg aktivt ut når patogener kommer inn i kroppen. De er i stand til å trenge inn i hjertet av betennelse og eliminere sykdomsfremkallende middel. Leukocytter bør være tilstede i blodet, men bør ikke være tilstede i urinen, de indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess. Vanligvis er de enten fraværende eller tilstede i liten mengde (opptil 2000 per 1 ml urin). Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen kalles leukocyturi. I dette tilfellet er ytterligere undersøkelse foreskrevet: ultralydsundersøkelse av nyrer og blære, urinalyse for bacposa.
  • Røde blodlegemer. Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen kalles hematuri. De kan være tilstede i urinen i mengder på opptil 1000 per 1 ml materiale. Tilstedeværelsen av røde blodlegemer i urinen indikerer tilstedeværelse av blødning, skade på vevet i nyrene, blæren, urinledere eller urinrør, betennelse, tumorprosesser. Ofte er betennelse og blødning tilstede samtidig. Røde blodlegemer i urinen kan modifiseres (uten hemoglobin) og uendret (med hemoglobin).
  • Hyaline Cylinders. Kan være tilstede i urinen i en mengde på opptil 20 enheter per 1 ml materiale. Sylindere vises i urinen på grunn av tilstedeværelsen av protein i den, som i seg selv er et tegn på patologi. Hyaline sylindere består utelukkende av protein. Tilstedeværelsen av disse sylinderene indikerer skade på nyrevevet og forekommer ofte med nefrit, glomerulonefrit, pyelonefrit.
  • Granulære sylindere. Granulære sylindere er proteinpartikler fra nyretubuli. Epitelceller festet til overflaten gir dem et kornete utseende. Tilstedeværelsen av disse partiklene indikerer en sykdom i nyre-tubuli (glomerulonephritis, nefropati, amyloidose). De kan også være tilstede i urinen i en mengde på opptil 20 enheter per 1 ml.

Mulige årsaker til økt ytelse

Høye nivåer av urinalyse kan indikere nyresykdom.

For å gjøre en nøyaktig diagnose, kan det hende du trenger ekstra undersøkelse (ultralyd, MR). Diagnosen kan antas på grunnlag av hvilke indikatorer har økt.

Årsakene til avvik kan være fysiologiske. For eksempel, hvis en pasient ga urin under en virussykdom, ved forhøyet temperatur, forsømte reglene for utarbeidelse. Hos kvinner kan årsakene til dårlig ytelse være månedlig. Hvis vaginal utslipp kommer i kontakt med urinanalyse, kan hematuri og leukocyturi oppdages.

Årsakene til økningen i nivået av indikatorer kan tjene som ulike sykdommer i urinsystemet:

  • Glomerulonefritt. I denne sykdommen er glomeruli betent. I urinanalysen i henhold til Nechyporenko kan absolutt alle indikatorene økes, siden glomerulonephritis forstyrrer filtreringsevnen til nyrene. Blant symptomene kan identifiseres mørk blodig urin, forekomst av ødem, høyt blodtrykk, reduserer mengden urin.
  • Narkotisk infarkt. Dette er en ganske sjelden sykdom hvor nyrevev dør på grunn av mangel på blodstrøm. Med en nyreinfarkt, vil røde blodlegemer bli økt i analysen. Sykdommen begynner med nyresvikt, så kommer blod i urinen, og vannlating stopper helt. Hvis blodtilførselen stopper for begge nyrer, kan sykdommen være dødelig.
  • Blære svulst. Denne kreften er vanlig hos eldre. I urinen øker dette antallet leukocytter. Registrere en svulst kan være under en ultralyd eller MR. Symptomer inkluderer nedsatt urinering, blod i urinen.
  • Forgiftning. Dette er en alvorlig form for preeklampsi, noe som kan føre til koma. Denne tilstanden oppstår hos gravide kvinner. Det er farlig for både mor og barn. Med eclampsia er det en løsrivelse av morkaken, høyt blodtrykk, nyresvikt.

Mer informasjon om urinanalysen ifølge Nechiporenko finnes i videoen:

Anbefalinger for innsamling og levering av urin i henhold til metoden til Nechyporenko

For diagnose av sykdommer i urinsystemet bruker ulike metoder for forskning, blant dem - prøven Nechiporenko. Analysen gjør det mulig å oppdage sykdommer i akutte og kroniske former med stor nøyaktighet, og derfor er det så vanlig i klinisk praksis. Les mer om tolkningen av resultatene av urinanalyse i henhold til Nechiporenko og hvordan du samler det, les denne artikkelen.

Utseendehistorie

Forfatteren av denne forskningsmetoden er Alexander Zakharovich Nechiporenko, en forsker, en sovjetisk urolog-onkolog, en militær kirurg, en lærer. Undersøkelse av pasientens urin, forskeren en gang var oppmerksom på sin "ujevnhet" - hver dag var urinen annerledes, den kvantitative og kvalitative sammensetningen endret seg.

Derfor gjorde han følgende forslag: Det er nødvendig å ta urinprøver med hensyn til de daglige endringene - om morgenen samler man bare midtpartiet for studier (flere av de første og siste milliliterne skulle spyles inn på toalettet).

Hvorfor tilbyr den sovjetiske urologen denne spesielle metoden? Faktum er at i den første og siste delen av urinen kan det forekomme sedimenter fra blæren og skyllene fra urinrøret, og legen var interessert i å finne skjulte betennelser i urinsystemet.

Elementene som er funnet i den midterste delen av urinen, vurderes ved hjelp av en spesiell teknikk som ligner blodelementtellingssystemet. De oppnådde indikatorene bidrar til å diagnostisere urinsystemet, for å oppdage brudd i arbeidet.

Fordeler med metoden

  • Det er enkelt å forberede pasienten til urinoppsamling, og metoden krever ikke mye innsats fra medisinsk personale.
  • Forskningsmetoden er enkel, resultatene er ikke dårligere i påliteligheten til andre metoder, analysen utføres relativt raskt.
  • For forskning trenger du en liten mengde biomaterialer.
  • Det lar deg enkelt observere dynamikken i den patologiske prosessen, overvåke effektiviteten av behandlingen.
  • Det bidrar til å bestemme betennelse i tilfelle av svake sykdommer.

Hvordan undersøke prøven tatt

Forskningsalgoritmen har ikke endret seg i mange år. Bland først den oppsamlede biologiske væsken, da blir den sentrifugert, det øvre laget suges av.

Legg 1 ml av prøven sammen med bunnfallet for analyse, bland og begynn å studere ved hjelp av tellekammeret. Analysen tar flere timer, så resultatene er vanligvis klare neste dag.

Hva er foreskrevet

Som beskrevet ovenfor brukes Nechiporenko-metoden for forskning som en diagnostisk metode. Det foreskrives vanligvis etter en generell analyse (hvis noen avvik ble identifisert av indikatorene) for å få et mer detaljert bilde for diagnosen fra de innsamlede dataene.

Også denne analysen er gjort for å overvåke effekten av terapien. Data tolkes som følger:

  • Graden av leukocytter er opptil 2000 per 1 ml, hvis det er mer, så er det en inflammatorisk prosess. Forhøyede priser observeres med prostatitt, pyelonefrit, urolithiasis, blærebetennelse.
  • Erytrocyt norm - opptil 1000 i 1 ml. Hvis prisene er høyere, er det all grunn til å mistenke alvorlig betennelse med blødning.
  • I henhold til den etablerte frekvensen, kan opptil 20 hyalinbeholdere være i 1 ml urin. Hvis de blir funnet mer, utvikler det sannsynligvis betennelse i nyreskytten.

Det er viktig å forstå at bare en lege kan forstå analysen riktig. Forsøker å finne ut selv om analysen, det er blærebetennelse eller ikke, det er ikke nødvendig - for en diagnose trenger du en omfattende undersøkelse. I tillegg kan resultatene være feilaktige (hvis pasienten ikke visste hvordan man skal samle urin riktig eller ble feil transportert i den).

Hvilke sykdommer bidrar til å diagnostisere

  • Pyelonefritt. Mange erytrocytter og leukocytter, det er bakterier og pus.
  • Blærekatarr. I sedimentet bestemmes en økt konsentrasjon av leukocytter og erytrocytter, celler i det polymorfe cystiske epitelet og bakterier.
  • Akutt glomerulonephritis. Hyaline sylindre er tilstede, voksholdige og granulære sylindere kan observeres. Leukocytter mer enn røde blodlegemer.
  • Kronisk glomerulonephritis. For denne sykdommen er preget av overvekt av antall røde blodlegemer over leukocytter.

Mange flere sykdommer kan fylle opp denne listen. Hvis det oppdages noen unormalitet, er det vanligvis foreskrevet ekstra tester.

trening

  • Du bør ikke drikke noen piller (eller medisiner i en annen form) før du samler urin, de kan påvirke resultatene. Hvis du ikke kan kansellere opptaket, må du informere legen. Det er tilfeller at blærebetennelse på grunn av medisinering ikke kan bestemmes ved analyse, selv om symptomene er.
  • Før du samler urinanalysen i henhold til Nechyporenko, er det nødvendig å vaske med varmt vann, ellers kan bakteriene som har akkumulert på de ytre kjønnsorganene, komme inn i urinbeholderen. På grunn av dette kan indikatorene være falske.
  • Det er ikke nødvendig å bruke geler og skum for vasking, spesielt med antibakteriell virkning. Hvis minst den mikroskopiske delen av slike midler kommer inn i beholderen, kan det føre til død av en del av mikroorganismer. Resultatet - resultatene av studien er forvrengt. Hvis du fortsatt bruker vanlig myk såpe, må du vaske det godt med vann, og tørk det tørt.
  • Dagen før donering av urin ifølge Nechyporenko anbefales det ikke å spise produkter der det er mange naturlige fargestoffer (gulrøtter, rødbeter). Du bør også avstå fra krydret og krydret mat, drikke alkohol.

Hvis preparatet for testen ble brutt, informer legen din. For å oppnå pålitelige resultater kan han utsette testen til en annen dag.

Hvor mye urin du trenger for å samle inn

Selvfølgelig kan mengden urin som produseres av forskjellige mennesker variere - det avhenger av drikkeregimet, hyppigheten av blære tømming, organismens egenskaper, sykdommer (for eksempel cystitis får en person til å urinere i små porsjoner).

Noen ganger er mengden innsamlet urin så liten at det er umulig å utføre en studie - de kan ikke vurdere sammensetningen i laboratoriet, og det er derfor nødvendig å samle urin igjen. Det er et rimelig spørsmål - hvor mye urin er nødvendig for analyse.

Beløpet som er nødvendig, avhenger av den spesifikke analysen. Vanligvis blir 50-100 ml urin tatt for forskning, laboratorietekniker vil kunne analysere dette beløpet. Det er studier hvor urin samles inn for analyse hele dagen, så kan volumet av levert urin nå 2 liter.

Det er mulig å avklare hvor mye urin Nechiporenko testen krever, du kan hos legen. Som regel er 20-35 ml nok (midtdelen er samlet). Tatt i betraktning at Nechiporenko trenger å håndtere urin samling om morgenen, bør ikke småbarn heller ha problemer - i løpet av natten vil den rette mengden væske samles i blæren.

Hvor mye urin er nødvendig for analyse hos nyfødte: 5-10 ml, omtrent like mye urin blir gitt til spedbarn om gangen. Selvfølgelig vil det ikke være lett for leger å jobbe med et slikt volum, men det er mulig å gjennomføre en studie.

Hvordan ta et utvalg fra voksne

Reglene for urinsamling etter Nechiporenko er enkle: En gjennomsnittlig del leveres, alltid om morgenen. Det anbefales å samle det i spesielle beholdere, sterile beholdere for levering kan kjøpes på apoteket.

Før du tar urinprøver i henhold til Nechiporenko, vaskes de bort med varmt vann (kvinner skal vaskes på en slik måte at bevegelsene er forreste, dette forhindrer bakterier i å komme inn i tarmen i urinrøret og skjeden).

Etter slutten av hygieniske prosedyrer, blir kjønnsorganene tørket tørr med et rent håndkle og fortsett til oppsamlingen av urin for analyse i tilberedte retter. Tara kan ikke røre kroppen. Når pasienten har samlet den nødvendige delen (minimum 20-35 ml), er beholderen tett lukket med lokket og sendes umiddelbart til laboratoriet.

For at resultatet skal være pålitelig, bør intervallet mellom å ta en prøve og dets analyse ikke være mer enn to timer, så det anbefales å levere den oppsamlede delen til laboratoriet innen en time. Hvis den biologiske væsken lagres lenger, blir dens pH høyere, og utenlandske bakterier kan forurense det. Du kan transportere urinen i kjøleskapet ved over null temperatur, du kan ikke fryse.

Hvordan passere urin til analyse i henhold til Nechiporenko, hvis det ikke er en steril beholder: Du kan ta en liten glassburk og et passende lokk, vaske og sterilisere dem grundig, og tørk dem deretter.

Er det mulig å ta et utvalg under menstruasjon

I menstruasjonene blir urinen vanligvis ikke bestått, da det kan få blod. Det er bedre å passere en urintest i henhold til Nechiporenko 2-3 dager etter menstruasjonstiden, og advarsel hos behandlende lege. Men det er tilfeller når det er umulig å utsette studien.

Hvordan passere en urinanalyse i henhold til Nechiporenko ved menstruell blødning: Før testing anbefales det at kvinner setter inn en gynekologisk vattpinne i vagina og deretter urinerer.

Hvordan ta prøver fra barn

Algoritmen er den samme som hos voksne: først må du vaske grundig med varmt vann uten såpe.

For ikke å tette prøven med unødvendige bakterier, må guttene flytte forhuden og avsløre penisens hode, mens jentene trenger å flytte labia og vaske bort slik at vannet går fra forsiden til baksiden (ellers kan bakteriene fra analområdet komme inn i urinrøret, skjeden).

Hvis barnet er vant til å være til stede på toalettet, bør han bli instruert, forklare alle regler for rengjøring og hvordan man skal samle analysen ordentlig.

Hvordan passere urintester i henhold til Nechiporenko for barn som ikke selv selv går på toalettet. De gir vanligvis sjelden urin til Nechiporenko til barn under 3 år, da det er vanskelig å samle urin fra dem riktig. Ofte samler de en felles del i spesielle poser, som kan undersøkes.

Ikke egnet urin, presset ut av bleier, bleier. Også for urinanalyse i henhold til Nechiporenko, anbefales det ikke å samle urin fra en pott - selv om det er veldig vasket, kan mikroorganismer forbli som forvrenger resultatene.

konklusjon

Nechiporenko-analysen er en verdifull forskningsmetode for å oppdage betennelser, den brukes til å diagnostisere mange kroniske og akutte sykdommer i urinsystemet og brukes til å spore effektiviteten av behandlingen. Algoritmen for implementeringen er enkel, og i forhold til påliteligheten av resultatene, er den ikke dårligere enn andre metoder for å studere urin.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er en forskningsmetode hvor den nøyaktige mengden av urin sediment (erytrocytter, leukocytter og sylindere) i 1 ml urin bestemmes (beregnet). Denne analysen ligner meget Addis-Kakovsky-prøven, der det er nødvendig å samle daglig urin (eller innen 10-12 timer), noe som er ganske ubeleilig, derfor blir denne metoden mindre og mindre brukt i praksis i det siste, noe som gir en mer modifisert og akselerert metode urin i henhold til Nechyporenko.

Hvorfor gjøre en urintest for Nechiporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko foreskrives når resultatet av en generell urinanalyse viste en økning i nivået av leukocytter, erytrocyter eller tilstedeværelsen av sylindere i urinen ble påvist. Denne analysen er beregnet på diagnostisering av latent inflammatorisk prosess i urinveisinfeksjoner hos barn og ungdom, urinveisinfeksjoner under graviditet, urinveisinfeksjoner etter fødsel. Og også for å overvåke resultatene av behandlingen.

Hvordan ta en urintest i henhold til Nechyporenko

Hovedreglene for å oppnå pålitelige resultater ved levering av urinanalyse i henhold til Nechyporenko:

  • Utfør et grundig toalett av de ytre kjønnsorganene for å hindre inntak av et stort antall mikroflora, noe som påvirker påliteligheten av resultatene. Hvis denne tilstanden ikke følges, kan analysen vise tilstedeværelse av inflammatoriske sykdommer i nyrene og urinveiene.
  • Forbered oppvaskene for innsamling av analyse: tørr, ren glassburk, vasket med brus (uten såpe). Tilstedeværelsen av såpe og vann i en krukke fører til ødeleggelse av ensartede elementer i urinen og forvrenger resultatene av studien. Det er best å bruke en engangsbeholder for å samle test.
  • samle strengt gjennomsnittlig morgenporsjon av urin, tildelt umiddelbart etter søvn i henhold til ordningen: den første strømmen av urin til toalettet på bekostning av "1,2"; forsinke vannlating utskille urin i en krukke i en mengde på 10-20 ml; forsinke vannlating, sett til side en krukke; fullstendig vannlating på toalettet.
  • Den samlede analysen skal leveres til laboratoriet så snart som mulig. Tillat å lagre urin i kjøleskapet ikke mer enn 1,5 timer.
  • hvis det er nødvendig å passere både en generell urinalyse og urinanalyse i henhold til Nechyporenko, så for å oppnå pålitelige resultater, tas disse to analysene på forskjellige dager.
  • urinanalyse i henhold til Nechiporenko anbefales ikke å passere under menstruasjon.

Normal urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Normale indikatorer tildeles i 1 ml urin:

Leukocytter - ikke mer enn 2000 pr 1 ml.

Erytrocytter - ikke mer enn 1000 per 1 ml.

Sylindere mangler eller ikke mer enn 20 per 1 ml.

Disse normer er de samme for voksne, for barn og for gravide. Hvis det ikke var mulig å samle en middels del av urin (for eksempel i et lite barn, en nyfødt), og all den oppsamlede urinen ble donert til studien, bør du varsle legen.

Dekryptering av urinanalyse i henhold til Nechyporenko

En økning i en eller annen form av urinelementene kan bekrefte eller motbevise resultatene av en generell urintest. Resultatet av urinanalyse i henhold til Nechyporenko vil hjelpe legen til å bestemme sykdommen og å gjøre den riktige diagnosen at det er glomerulonefrit eller pyelonefrit.

Erytrocytnivåøkning (hematuri) er mulig med:

  • akutt eller kronisk glomerulonephritis;
  • nefrotisk syndrom;
  • hemorragisk vaskulitt;
  • blødningsforstyrrelser.

Økningen i nivået av leukocytter (leukocyturi) er mulig med:

  • blærebetennelse - blærebetennelse;
  • pyelonefritis - en inflammatorisk sykdom i nyrene;
  • uretritt - betennelse i urinrøret
  • nyrestein (urolithiasis).

Cylinder Detection:

Utseendet til sylindere (hyalinesylindre over 20 i 1 ml eller andre sylindere i hvilken som helst mengde) i urinsediment er et viktig tegn på nyrepatologi. Utseendet på sylindre i en gravid kvinns urin gjør det mulig å mistenke sent toksisose - gestose.

Ved en endelig diagnose (etter å ha mottatt resultatene av denne analysen) tar doktoren hensyn til alle indikatorene i forbindelse med andre studier, symptomer og klager på emnet.

Innsamling og levering av biomaterialer for urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko er en enkel og effektiv måte å oppdage økt innhold av leukocytter, erythrocytter og sylindere i urin. Hva er hovedprosessen av prosedyren? Hvordan når er det foreskrevet? Hvordan ta en urintest i henhold til Nechyporenko? Du kan lese om dette og mange andre ting i vår artikkel.

Essensen av analysen av Nechiporenko

Til tross for den relative eksterne enkelheten til urinanalyse i henhold til Nechyporenko, er direkte forskning en kompleks og kompleks prosess med flere faser:

  • Biomaterialet levert til laboratoriet blandes i en sentrifuge ved lav hastighet i 20 sekunder;
  • Fra hovedbeholderen helles en del av biomaterialet i et spesielt lite målerør i en mengde på ca. 10 ml;
  • Ovennevnte beholder legges igjen i sentrifugen, hvorpå hastigheten på ca. 3.500 svinger er slått på og væsken behandles på denne måten i tre minutter;
  • Målerøret fjernes fra enheten, øvre del av det biologiske materialet samles med en pipette, ca 1 ml urin er igjen i røret med sediment;
  • Den forberedte prøven blandes igjen i en sentrifuge ved lav hastighet i 10-15 sekunder, hvoretter den fjernes og installeres i Goryaev tellerkammeret, hvor analysen av konsentrasjonen av røde blodceller av leukocytter og sylindere med beregning av det eksakte antall elementer per 1 kubikk millimeter sediment basert på standardformler for urinanalyse Nechiporenko.

Indikasjoner for studien

Analyse av studien av urin av Nechiporenko kan tildeles i følgende situasjoner:

  • Planlagt undersøkelse av pasienter i en bestemt risikogruppe. Spesielt er disse barn opp til ett år gammelt, gravid, folk over 50 år;
  • Objektive klager fra pasienten til problemer med urinsystemet, ulike smertesyndrom i mage-tarmkanalen og underlivet, seksuell dysfunksjon og andre forhold;
  • Regelmessig overvåking av grunnleggende vitale tegn innenfor rammen av komplisert terapi av et stort antall et bredt spekter av sykdommer, både smittsomme og ikke-smittsomme;
  • Konservativ langvarig behandling av kroniske sykdommer, ved bruk av stoffer som på mellomlang sikt påvirker de viktigste parametrene for urin spesielt og nyren som helhet.

Forbereder for levering av biomateriale

Hvordan bestå en urintest i henhold til Nechyporenko? For å oppnå de mest pålitelige og korrekte resultatene av urinanalyse er det nødvendig å gjennomgå omfattende trening, som inkluderer følgende trinn:

  • Diet. 2-4 dager før forventet dato for innsamling av urin til forskning, er det ønskelig å følge et rasjonelt og sunt kosthold, unntatt bruk av fete, salte, krydrede retter som kan endre parametrene til biomaterialet eller på noen måte påvirke nyrene og ekskresjonssystemet. I tillegg er det nødvendig å begrense i diettproduktene, lasting med overflødig arbeid og mage-tarmkanalen. Disse inkluderer belgfrukter, næringsmiddel, hurtigmat, eksotiske frukter, kål, grøt, som er tunge for fordøyelse, slakteavfall, sopp, krydder, baking og søtsaker, samt sterk kaffe, te og karbonert søte drikke. Generelt bør mat spises i små porsjoner, men oftest er det tilrådelig å lage mat ved damping eller matlaging, i sjeldne tilfeller ved steking. De ferdige produktene selv serveres varm med obligatorisk vurdering av kalorien i retning av å redusere til de fysiologiske normer når det gjelder alder, høyde og kjønn;
  • Vaner og daglig rutine. 4 dager før urinen samles for analyse i henhold til Nechiporenko, bør bruk av alkoholholdige drikkevarer i noen form være helt utelukket. I tillegg er det verdt å begrense tobaksrøyking, tilstrekkelig søvn, å gå oftere i frisk luft og observere dagens vanlige regime med den obligatoriske minimeringen av fysisk og psykologisk stress, stressende situasjoner;
  • Bruk av rusmidler. Tre dager før biomaterialet prøvetaking, anbefaler leger helt å forlate bruken av noen typer stoffer. I unntakstilfeller, når medisiner er viktige for en person med kroniske sykdommer i den akutte fasen, bør bruken reduseres til nødvendig minimum, og legen og diagnostikeren må informeres om problemet, som indikerer de aktive stoffene, doseringene og regimene, samt andre data etter behov.
  • Personlig hygiene. I tillegg til de ovennevnte anbefalingene, er det verdt å følge alle standarder for personlig hygiene, men bruk om mulig ikke for aggressive rengjørings- og desinfiseringsmidler, både for kroppen og for undertøy.

Videre i artikkelen lærer du hvordan du skal passere en urintest i henhold til Nechyporenko, hva dekodingen av forskningsresultater vil vise, og hva avvikene fra normer angir.

Hvordan samle urin til analyse av Nechiporenko?

Prøvetaking for etterfølgende urinanalyse i henhold til Nechiporenko utføres om morgenen og i tom mage, henholdsvis 12 timer før prosedyren, er det forbudt å konsumere mat, bortsett fra en liten mengde vanlig rent vann.

Den første morgendelen er egnet for vellykket forskning av innsamlingsurin. Før du går på toalettet, er det viktig at du rengjør kjønnsorganene grundig uten å bruke såpe eller andre midler som til og med kan endre sammensetningen av urinen.

Det er heller ikke nødvendig å samle biomaterialet dersom en kvinne befinner seg i den aktive fasen av menstruasjonssyklusen, da utslipp av selv små mengder blod fortsatt faller inn i urinen, noe som gir et falskt positivt resultat på leukocytter og røde blodlegemer.

For den mest nøyaktige analysen er det best å samle den såkalte "median" urindosen. Følgelig hoppes de første par sekunder av prosessen med oppstart av urinering, hvoretter en tidligere preparert steril beholder settes inn under strømmen for å samle væske biologiske materialer, er selve beholderen fylt til halvparten, som generelt tilsvarer 100 ml flytende biomateriale.

Den siste delen av urinering skjer også i toalettet. Urinen samlet i ovennevnte beholder er tett lukket med et lokket, hvoretter det leveres til laboratoriet i 2 timer. I noen tilfeller kan prøven oppbevares kortvarig ved en temperatur på 5 til 6 grader Celsius i kjøleskapet i opptil 4 timer.

Graden av analyse og tolkning av verdiene av indikatorer

Som nevnt ovenfor, viser urinanalyse i henhold til Nechiporenko innholdet av leukocytter, erytrocytter og sylindere i biomaterialet. Deres relative normer er praktisk talt uavhengige av pasientens alder, kjønn og andre fysiologiske trekk ved en bestemt person. Normer for analyseparametere i henhold til Nechiporenko:

  • Sylindere. Fra 0 til 20 enheter i det studerte volumet av biomaterialet;
  • Erytrocytter fra 0 til 1 000 enheter i det studerte volumet av urin;
  • Leukocytter fra 0 til 2000 enheter i det studerte volumet av urin.

Dekryptere analysen i henhold til Nechiporenko - som angitt av avvikene fra de viktigste parametrene i urinstudiet:

  • Sylindere. Det er gjenværende former av protein og cellulære elementer som ekstraheres gjennom rørets lumen i biomaterialet. I en sunn person er sylinderene i urinen praktisk talt fraværende, deres signifikante overskudd indikerer ulike patologier;
  • Røde blodlegemer. I urinen vises røde blodlegemer på flere måter. Først av alt er det passasje av elementer gjennom kjellemembranene av glomerulære kapillærer med kompleks deformering av komponenter. I andre tilfelle forekommer de erytrocytiske morfologiske forandringene ikke, siden de potensielle kilder til blodutvinning i biomaterialet er områder som ligger utenfor nyretilfiltreringssystemet;
  • Leukocytter. Vanligvis tilstede i urinen i små mengder. Deres vesentlige overskytende er en leukocyturi. Leukocyturi er delt inn i en rekke arter, som kan indikere en rekke problemer med kroppen, fra infeksjoner og nephritis til systemisk lupus erythematosus og reumatoid artritt med allergier.

Mulige årsaker til avvik

Avvik i innholdet av leukocytter, erytrocytter og sylindre i urinen i forhold til allment aksepterte normer kan skyldes både fysiologiske og patologiske årsaker.

Typiske fysiologiske årsaker:

  • Menstruasjonssyklus i aktivitetsperioden. Ofte blir falske positive resultater av analysen oppnådd ved tilstedeværelse av menstruasjonens rettferdige sex, siden partiklene av utskillet væske kommer inn i urinen selv om alle normer for innsamling og god hygiene observeres;
  • Støt fysisk og følelsesmessig stress. I en rekke situasjoner er en veldig sterk fysisk eller mental aktivitet umiddelbart før leveransen av biomaterialet til forskning en provokasjonsfaktor for et lite overskudd av parametrene beskrevet ovenfor;
  • Manglende overholdelse av prinsippene for et rasjonelt kosthold. Noen mennesker er lidenskapelig om urintesten og følger ikke de anbefalte treningsretningslinjene. I denne situasjonen kan mangelen på korreksjon av strømforsyningskretsen føre til de mest uventede konsekvensene, inkludert et falskt positivt resultat på overskytende konsentrasjon av hvite blodlegemer, røde blodlegemer og sylindere i biomaterialet.

Typiske patologiske årsaker:

  • Blærekatarr. Det er en klassisk betennelse i blæren og er en av de vanligste sykdommene i urologi;
  • Pyelonefritt. I de fleste tilfeller er det en komplikasjon av uretitt og blærebetennelse. Det er en logisk utvikling av den inflammatoriske prosessen direkte i nyrens rørsystem, så vel som i visse områder som støter til dette organet;
  • Uretritt. Generelt betraktes det som betennelse i urinrøret på grunn av nederlag av vegger av ulike virus eller bakterier. Ofte går det relativt smertefritt eller manifesterer en liten brennende følelse som en del av urineringsprosessen, men i fravær av riktig behandling forårsaker en rekke komplikasjoner, både i forhold til ekskresjonssystemet og i sammenheng med forstyrrelse av den seksuelle sfæren;
  • Urolithiasis. Kronisk eller akutt syndrom, manifestert ved dannelse av steiner eller steiner i organene i urinsystemet. I moderne klinisk praksis identifiseres dette problemet i nesten alle grupper av befolkningen unntatt barn.

Liker denne artikkelen? Del det med vennene dine på sosiale nettverk:

Hvordan passere en urintest i henhold til Nechyporenko

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko lar deg mest nøyaktig identifisere problemet som har oppstått i en persons urogenitale system. For å bekrefte eller motbevise slike alvorlige diagnoser som pyelonefrit, cystitis, amyloidose, hydronephrosis og mange andre. For å få det riktige resultatet, bør du vite hvordan du skal bestå en urintest i henhold til Nechyporenko.

Kjernen i metoden og forskjellen fra den generelle analysen av urin

Forberedelse for analysen

Steril beholderpreparasjon

Hva kan ikke spise på kvelden?

Urin samling teknikk

Hvor mye urin er nødvendig for analyse og hvor mye kan det lagres

Kontraindikasjoner for analyse

Kommentarer og omtaler

Kjernen i metoden og forskjellen fra den generelle analysen av urin

Under pasientens første besøk til en lege for diagnose, er han foreskrevet for å gjennomgå generelle tester, som imidlertid ikke alltid viser et nøyaktig bilde av kroppens tilstand. En av dem - en generell urintest - studien av urin (væske produsert av nyrene).

Ved gjennomføringen av denne analysen vurderes følgende indikatorer:

  • åpenhet,
  • farge;
  • lukt;
  • densitet;
  • biokjemiske egenskaper av urin.

Hvis den behandlende legen har funnet avvik i resultatene av den generelle urinanalysen (noen indikatorer overskrider normen, eller det finnes komponenter som ikke oppdages i en sunn personens urin), bør ytterligere undersøkelser administreres til pasienten. For dette formål gjøres analysen med metoden til Nechiporenko og Zimnitsky.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko er en mikroskopisk undersøkelse av urinsediment, som bestemmer nivået av leukocytter, erytrocytter og sylindere i 1 ml materiale. Denne metoden er mer nøyaktig OAM og brukes til å klargjøre diagnosen: vurdering av nyrer og urinveier, bekrefter eller benekter forekomsten av infeksjon.

Følgende indikatorer er karakteristiske for en sunn person:

Hvis legen din anbefaler at du passerer denne typen analyse, ikke panikk med en gang - kanskje dette bare er et forsiktighetsmål.

Forberedelse for analysen

Forberedelse for levering av prøven inkluderer:

  • avvisning av visse matvarer og narkotika;
  • begrensning av fysisk aktivitet på kvelden før prosedyren
  • nøye utvalg av beholdere for innsamling av urin;
  • ekstern kjønnspleie.

For å forberede seg på å ta en urintest, beskytt deg mot fysisk og følelsesmessig stress dagen før testen. For de riktige resultatene bør pasientens kropp være i relativ hvile under samlingen av materiale.

Steril beholderpreparasjon

En steril beholder for innsamling av urin kan bare betraktes som en beholder kjøpt på apotek og beregnet til dette formålet. Resterende beholdere, inkludert krukker av mat og kosmetikk, selv vasket flere ganger med såpe og behandlet med kokende vann, kan ikke garantere absolutt sterilitet og dermed korrekte analyseresultater.

Hva kan ikke spise på kvelden?

Urin er en fysiologisk væske utskilt av nyrene, hvis sammensetning påvirkes av absolutt alle stoffer som kommer inn i menneskekroppen.

For ikke å forvride resultatene av forskningen, er det nødvendig å nekte følgende mat før analysen utføres:

  • krydret og stekt mat;
  • narkotika;
  • Produkter med fargestoffer som kan endre fargene på urinen (for eksempel rødbeter);
  • alkohol.

Hygieniske tiltak

Umiddelbart før du samler materialet, er det viktig å gjennomføre en grundig hygiene i kjønnsorganene. Det beste alternativet er å vaske under rennende vann uten å bruke vaskemidler. Hvis du bruker såpe eller et antibakterielt middel, vil en liten del av det falle i urinen, noe som vil føre til ødeleggelse av en del av mikroorganismer som er tilstede i sammensetningen. Dette vil gjøre diagnosen vanskeligere.

Urin samling teknikk

For å kunne korrekt analysere analysen i henhold til Nechiporenko, ta en middels del av urinen - det er i det at det ikke vil være sediment fra blæren og spyle fra urinrøret. En slik handlingalgoritme vil bidra til å få de mest nøyaktige resultatene av studien.

Det er forskjeller mellom hvordan urin samles inn hos en voksen og hos barn, spesielt barn.

Hos voksne

Å samle urin fra Nechiporenko fra en voksen, begynner å urinere på toalettet, en middels del av urinen, uten å stoppe vannlating, samle i en ferdigbehandlet steril beholder, ferdig prosessen igjen på toalettet.

Hos barn

Prosessen med urin samling hos barn, spesielt tidlig, spedbarn, alder er ganske problematisk. For å lette oppgaven ble urinaler oppfunnet, noe som avhenger av barnets kjønn. Etter oppsamling av urinen blir den plassert i en steril beholder og transportert til laboratoriet. I dette tilfellet er det umulig å samle den gjennomsnittlige delen av urinen, som nødvendigvis tas i betraktning ved deklarering av analysens resultater.

Legen for laboratoriediagnostikk av klinikken "Visus-1" Galina Nikolayevna Kuznetsova vil fortelle deg hvordan du skal bestå en urintest i henhold til Nechiporenko.

Hvor mye urin er nødvendig for analyse og hvor mye kan det lagres

Vær oppmerksom på hvor mye urin du trenger for analyse i henhold til Nechyporenko - en del av 20-25g er nok. Den oppsamlede mengden urin er ønskelig å umiddelbart levere til laboratoriet.

Hvis dette ikke er mulig, er kortvarig lagring av urinbeholderen i kjøleskap tillatt - ikke mer enn en og en halv time. Ikke tillat overoppheting av materialet - bakteriene vil multiplisere og forvride resultatene. Ikke frys urinen, ellers vil noen av cellene kollapse, noe som også vil påvirke nøyaktigheten av analysen.

Kontraindikasjoner for analyse

Uansett hvor hardt du prøver å forberede deg på analysen, er det en rekke faktorer som vil forvride resultatene av studien permanent og derfor er en kontraindikasjon for oppførselen.

Kontraindikasjoner for å passere urin i henhold til Nechyporenko:

  1. Menstruasjon. Problemet er at menstruasjonsblodet kommer inn i urinen, og det er umulig å korrekt vurdere sammensetningen.
  2. Diagnostiske prosedyrer på blæren. Disse inkluderer cystoskopi, kateterisering.
  3. Kraftig fysisk anstrengelse eller følelsesmessig stress.
  4. Forverring av allergi, spesielt hos barn.
  5. Tilstedeværelsen av bleieutslett på kjønnsorganene hos spedbarn.

video

Hvordan passere en urintest for Nechiporenko til en voksen blir fortalt på en video tatt av Lifehack-kanalen. Nyttige tips.

Vi overleverer urin ifølge Nechyporenko

Det finnes flere typer urintester: generell analyse, full daglig samling, etc. Forskning på metoden for å samle gjennomsnittlig del (eller metoden til Nechyporenko) er kanskje den mest populære og objektive.

I likhet med andre tester, lar studien legen å fullt ut vurdere tilstanden og funksjonen til nyrene, så vel som urinveiene, og foreskrive tilstrekkelig terapi.

Hvorfor og hvordan å ta en urintest i henhold til Nechyporenko?

I hvilke tilfeller er en pasient foreskrevet for å ta et utvalg ved hjelp av denne metoden?

Metoden tjener til å bekrefte (eller motbevise) den påståtte betennelsen i nyrene. Snakk om dette kan være et overskudd av røde og hvite blodceller (erytrocytter og leukocytter) i den generelle analysen av blod, samt spesifikke "sylindere" i urinen.

Innsamlingsmetoden er ganske enkel: Noen av urinen (ca. 20 ml) strømmer fritt forbi det steriliserte fartøyet, og deretter samles ca. 50-90 ml inn i den, og resten av strømmen overføres også av den oppsamlede.

Omtrent en milliliter væske undersøkes fra den oppsamlede delen. Hovedforskjellen av denne metoden fra den generelle er at biomaterialet ikke undersøkes innenfor okularets omfang, men beregnes på hele volumet av prøven som er tatt.

Resultatene av studien (hvis du sender urin i henhold til Nechiporenko riktig) er mer objektiv, men risikoen for brudd på innsamlingsmetoden øker, noe som ikke er sannsynlig når du samler hele morgendelen av væsken.

Spesielt vanskelig i dette tilfellet er samlingen av tester hos spedbarn.

Normale verdier. Hva sier tallene?

Spørsmålet "Hvordan passere urin ifølge Nechiporenko?" Oppstår hovedsakelig blant de som allerede har bestått generelle tester. Med tanke på det ovenfor er det verdt å vite på forhånd de vanlige indikatorene og sammenligne med dem som er angitt i resultatet.

Panikk på forhånd og selvdiagnostisere den farligste sykdommen fra listen, er i alle fall ikke verdt det. En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en kompetent nephrologist.

Normen for resultatet av analysen av Nechiporenko for voksne og barn er som følger:

  • Røde blodlegemer - opp til 1000 enheter per milliliter;
  • Leukocytter - opptil 2 tusen enheter per milliliter (ifølge enkelte kilder øker frekvensen til 4000);
  • Sylindere - opptil 20 enheter per milliliter.

En økning i nivået av leukocytter indikerer at betennelse har begynt siden hvite blodlegemer utfører en beskyttende funksjon.

Et overskudd av hvite blodlegemer kan også snakke om utilstrekkelig hygiene før innsamling. For ikke å få falske resultater, må du gjøre deg kjent med anbefalingene om hvordan du skal passere en urinprøve i henhold til Nechyporenko.

Den erytrocytmasse av blodceller som bærer oksygen til vevet, bør være minimal eller ikke i det hele tatt. Utseendet til endret (lekket i kanalene) røde blodlegemer i sekresjonene kan indikere glomerulonefrit, pyelonefrit og uendret - om blærebetennelse eller nyre steiner.

Sylindre, derimot, er spesifikke proteinlegemer, hvis utseende taler om patologier av nyrene. Videre er de klassifisert i henhold til skjemaet, som også kan indikere hvilken type brudd.

Det skal bemerkes at utseendet på sylindre i det analyserte fluidet er assosiert med direkte nyrepatologi. Øvelse, toksisose, hypertensjon, viral hepatitt, hjertesykdom eller epilepsi kan også være årsaker til fenomenet.

Levering av urin til Nechiporenko under graviditet - hvordan og hvorfor?

Svært ofte tar man urin i henhold til Nechiporenko foreskrevet under graviditet - som en mer objektiv versjon av forskning og kontroll av typiske for denne perioden med nyresvikt.

Det utvidede livmor presser ganske betydelig på naboorganer, inkludert nyrene. Klemming av nyrene fremkaller en endring i indikatorene til verre: Stagnasjon provoserer utviklingen av infeksjon. Denne tilstanden reflekteres i høyt forhøyede leukocytter som et resultat.

Overvåk spesielt manifestasjonen i urinen av gravide røde blodlegemer.

Generelle anbefalinger

  • Det er umulig å gjennomføre en generell analyse av urin og i henhold til metoden til Nechyporenko på en dag av objektive årsaker. Den første krever levering av hele delen av morgenurinen, den andre - bare gjennomsnittet. Hvis du prøver å samle inn en av resultatene, vil du garantert være partisk, noe som vil medføre ytterligere forskning.
  • Det er tillatt å donere bare morgenurin, mens nødvendigvis hopper over den første delen (på grunn av for høy konsentrasjon av salter) og den siste (som uinformativ, "tom").
  • Til tross for at voksne ikke trenger noe spesielt kosthold i 1-2 dager før analysen, er det verdt å avstå fra å drikke alkohol, fett, veldig salt, krydret, sur og røkt mat, en stor mengde kjøtt. Det bør begrense bruken av grønnsaker og frukt og hoppe over å ta multivitaminer. Dette gjelder spesielt for gravide, fordi Ovennevnte produkter øker sannsynligheten for protein i urinen eller endringer i fargen.
  • Hvis mulig, en eller to dager før analysen, slutte å bruke urteekstrakter og medisiner (vitaminer, diuretika, salicylater, enkelte antibiotika) og / eller varsle legen din om deres opptak.
  • Dagen før samlingen anbefales det ikke å mate barnet med lyse frukter som kan påvirke urinens farge, samt vann det intensivt.
  • I tillegg, gitt vanskeligheten ved å ta en slik analyse hos barn, er det nødvendig å advare legen dersom hele delen av urinen samles, ikke gjennomsnittlig.
  • Det er forbudt å ta en analyse tidligere enn 5 dager etter cystoskopi, og det anbefales ikke under menstruasjon. I andre tilfelle kan du ty til bruk av en tampong.
  • En av de nødvendige forholdene for objektiviteten til studien er den grundige hygienen i kjønnsområdet og steriliteten til alle redskaper (samlingsbeholdere, beholdere). Hvis den andre er steril før pakken åpnes, skal den første steriliseres ved oppvarming.
  • Det er pålagt å levere analysen til laboratoriet senest 2 timer etter innsamling. Derefter forstyrres normal surhet i urinen: dets normale pH-nivå er litt surt.

Slik leser du en urintest

Administrasjonen av portalen kategoriserer ikke selvbehandling og anbefaler å se en lege ved de første symptomene på sykdommen. Vår portal presenterer de beste medisinske spesialistene som du kan registrere online eller via telefon. Du kan velge riktig lege selv, eller vi vil plukke den opp for deg helt gratis. Også, bare ved opptak gjennom oss, vil konsultprisen være lavere enn i selve klinikken. Dette er vår lille gave til våre besøkende. Velsigne deg!

Riktig urin samling for analyse av Nechiporenko, teknikk

Laboratorieanalyse av urin er en av de raskeste og mest informative metodene for å oppdage patologiske prosesser i menneskekroppen. Det er mange metoder for studiet av urin, men den mest effektive av dem er Nechiporenko-metoden.

Denne undersøkelsesmetoden har en rekke fordeler, resultatet er klart innen en time, prisen er rimelig, det maksimale informasjonsinnholdet. Alle bør vite hvordan å samle urin til analyse av Nechyporenko, at studien var så informativ som mulig.

OAM og Nechiporenko analyse - hva er forskjellen?

Nechiporenkos test, så vel som den generelle analysen av urin, viser tilstedeværelsen i den menneskelige biologiske væsken av de stoffene som indikerer tilstedeværelsen av betennelse og patogen mikroflora.

Forskjellen mellom OAM og Nechiporenkos test er at OAM oppdager tilstedeværelsen av sykdommer når de er i aktiv fase med manifestasjoner av de tilsvarende symptomene i pasienten, og Nechiporenkos test avslører den minste avviket fra normen, og avslører dermed patologi i disse stadiene.

Formål med urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Når det ikke er infeksjoner og betennelser i kroppen, er de indre organers arbeid harmonisk og presis, så er urinen ren, uten tilstedeværelse av blodceller og proteinstoffer i den. Tilstedeværelsen av leukocytter, erythrocytter og sylindere indikerer utviklingen av sykdommer som er preget av dannelse av inflammatorisk foci på indre organer. Forskningsmetode Nechiporenko gjennomført i følgende tilfeller:

  • undersøkelse av gravide for å identifisere mulige patologier i de tidlige stadiene;
  • temperaturøkning uten tilsynelatende grunn;
  • behovet for å overvåke den positive dynamikken i behandlingsperioden;
  • sylindere identifisert under generell analyse;
  • medfødte anomalier i urinsystemet;
  • nefrotiske og urologiske patologier;
  • hvis ultralydstester viste mulige dysfunksjoner i det urogenitale systemet.

Sykdommer, som bidrar til å identifisere analysen:

  • pyelonefritt;
  • jade;
  • de første stadier av prostatitt;
  • nyresykdom;
  • onkologi av urinsystemet;
  • generell forgiftning;
  • betennelse i blæren;
  • urolithiasis;
  • hypertensjon;
  • preeklampsi og eclampsia hos kvinner under graviditet;
  • dysfunksjon av urinledere.

Analyse Nechiporenko - den første fasen av diagnosen. Det utføres når en person har visse spesifikke symptomer som indikerer betennelsessykdommer, men andre tester og analyser kan ikke avsløre forandringer i tilstanden og sammensetningen av urinen.

Fordeler med Nechiporenko-metoden over konvensjonelle OAM

Sammenligning av de to metodene for forskning kan vi skille mellom følgende fordeler i Nechiporenko-testen:

  • enkelhet og fart;
  • spesifikk trening er ikke nødvendig
  • evnen til å bruke en gjennomsnittlig dose urin, noe som eliminerer behovet for et kateter;
  • Det kreves et minimum av urin for forskning;
  • svært informativ;
  • ytelse i dynamikk;
  • evne til å bestemme alvorlighetsgraden av et klinisk tilfelle
  • enhetlig teknologi.

Under den generelle analysen av urinen regnes bare de blodlegemer og proteinstoffer som er i synsfeltet. Analysen innebærer en mikroskopisk undersøkelse av en ml urin for tilstedeværelse og bestemmelse av antall alle celler, på grunn av hvilke det er mulig å spesifisere patologien som forekommer i organene i det genitourinære systemet.

Hvordan forberede seg på undersøkelse av urin ved bruk av Nechiporenko

For å oppnå et pålitelig, informativt resultat må du ordentlig forberede på levering av urinen. 7 dager før undersøkelsen, er det forbudt å utføre medisinske manipulasjoner, noe som kan føre til mekanisk skade på urinrøret. Dette gjelder prosedyrer som cystoskopi, urografi, uretroskopi, ta biologisk materiale fra urinrøret (biopsi). Hvis urinrøret er skadet, vil blod vises i urinen, som en diagnose kan gjøres feil.

I flere dager anbefales det å ekskludere faktorer som kan påvirke informasjonsinnholdet i studien - aktiv sport, hypotermi, emosjonell spenning.

Kvinner bør samle urin utenom menstruasjon. Hvis det kreves en akutt analyse når kvinnen har en periode, bør en tampong settes inn i skjeden før urin samling for å minimere blodstrømmen i urinen.

For 2 - 3 dager, før det biologiske materialet samles inn, er det nødvendig å justere næringen, unntatt produkter som kan påvirke kvaliteten og sammensetningen av urinen. Dette gjelder for blåbær, jordbær og rødbeter, som gir urinen en rødaktig fargetone, krydret, fett og krydret mat, alkoholholdige og alkoholholdige drikkevarer, narkotika.

Hvis pasienten tar medisiner, bør de stoppes 3 dager før urinoppsamlingen. I tilfelle når det er umulig å slutte å ta det av medisinske grunner, er det nødvendig å varsle legen om nøyaktig hvilke stoffer som tas, slik at disse faktorene kan screenes av laboratorieassistenten under analysen.

Samle urin fra voksne og små barn.

Analysen utføres bare på den første daglige urinen, som samles umiddelbart etter en natts søvn. Algoritme for prosedyren for innsamling av biologisk materiale:

  1. Om morgenen, straks etter å ha våknet, må du vaske bort.
  2. Tørk opp den første delen av urinen på toalettet.
  3. Samle 20-30 ml medium del i den ferdige beholderen.
  4. Resterende urin urinerer på toalettet.

Det er nødvendig å levere urinen til laboratoriet så snart som mulig, men hvis det ikke er mulig, kan beholderen oppbevares i kjøleskapet i 10-12 timer. Det er forbudt å fryse.

Disse reglene for innsamling av urin til prøven i henhold til Nechiporenko er generelt akseptert for voksne og barn fra 3 år. For å samle urinen fra barn under 3 år, bruk følgende teknikk:

  1. Undergrave barnet, vent til han vil bruke toalettet.
  2. Gutter er erstattet av et medlem av en krukke, for jenter er det brukt noen beholder med sider, for eksempel en pial.
  3. Hvis barnet ikke går på toalettet lenge, kan vannlating accelereres. Barnet må ta barnet på toalettet og slå på vannet i springen. Hos små barn stimulerer lyden av hellesvann ønsket om å gå på toalettet.

Hos spedbarn brukes urinaler til å samle urin, som selges i apotek. Det er ganske vanskelig å samle barnets gjennomsnittlige urin, derfor er det mulig å samle alle urinene i en handling av vannlating. Laboratorieanalytiker vil ta hensyn til dette.

Det er umulig å ta analysen til pasienter i hvilke inflammatoriske sykdommer forekommer i akutt stadium. I kvinner er kontraindikasjon til analysen betennelse i skjeden - kolpitt. Det er ingen samling i tilfelle pasienten gjennomgikk slike prosedyrer som cystoskopi, urografi eller kateterisering mindre enn en uke siden.

Hva ikke å gjøre når du samler urin

Det er forbudt å ta vanndrivende preparater en dag før innsamling av biologisk materiale. Det anbefales ikke å bruke smakstilte midler for intim hygiene, og de som har et modifisert pH-nivå for hygieneprosedyrer. Det er strengt forbudt å legge til væske i urinbeholderen.

Dekryptere urinprøven Nechiporenko

Ordning - Urinen blandes grundig, det nødvendige volumet slippes ut i en separat beholder, som plasseres i en sentrifuge, hvor den spinner i høy hastighet på 3 minutter.

Etter sentrifugen dannes et bunnfall på bunnen av tanken, som plasseres i tellekammeret, hvor det undersøkes mikroskopisk. Beregner antallet av alle elementene i urinen.

Analyseparametere

Under studien identifiseres følgende indikatorer i urin:

  1. Hvite blodlegemer - leukocytter. De reagerer på en tilstand av immunitet. Tillatt en liten mengde i urinen hos en sunn person. Hvis normen for konsentrasjonen overskrides, indikerer dette utviklingen av smittsomme sykdommer.
  2. Røde blodlegemer - røde blodlegemer. Ta på seg selv oksygen til kroppens myke strukturer. Under normale forhold, bør de være fraværende i urinen, eller konsentrasjonen er lav. Tilstedeværelsen av et stort antall røde blodlegemer kan indikere inflammatorisk foki, mekanisk skade på organer, tilstedeværelse av steiner eller dannelse av krefttumorer.
  3. Proteinstoffer - sylindere, kaster av nyrene, som er involvert i prosessen med absorpsjon av stoffer i primær urin. Sylindere består av protein som ikke har gjennomgått prosessen med reabsorpsjon i blodet. Til stede i små mengder i urinen etter aktiv sport, under stressfulle situasjoner.
  4. Cylindriske legemer - erytrocyt (dannet fra røde blodlegemer), voksaktige (granulære sylindere, som lenge lå i nyrene), granulært og epitelialt (dannet fra rester av celler).

Avvik fra normen er overskytende konsentrasjon av noen av parametrene som studeres i urin.

normer

I fravær av patologier og sykdommer i urinanlegget bør resultatdekoding ikke overstige følgende parametere i normen:

  • røde blodlegemer - opp til 1000 / ml;
  • sylindere - ikke mer enn 20 / ml;
  • leukocytter - opp til 2000 / ml.

I urinen bør ikke være bakterier, døde røde blodceller, sylindriske kropper.

Hva betyr avvik i resultatene?

Årsakene til avvik fra normen er varierte. En foreløpig diagnose er utarbeidet på grunnlag av data oppnådd under analysen av urin og det symptomatiske bildet av pasienten. Indikatorer for patologiske forhold: