Hva er urinrøret hos kvinner? Egenskaper av strukturen og plasseringen av kroppen. Mulige sykdommer i kvinnelig urinrør

Prostatitt

Urinrøret, både hos kvinner og menn, spiller en viktig rolle i hele urinsystemet. Det er designet for å fjerne urin fra kroppen. Gjennom kanalen kommer urinen inn i blæren, hvor den passerer gjennom urinrøret. Den anatomiske strukturen i urinrøret hos kvinner og menn har betydelige forskjeller.

Først og fremst er det lengden, og i tillegg til dette er mannlig urinrøret en komponent i seksuelt organ. Hva er urinrøret hos kvinner, vi vil fortelle i denne artikkelen, så vel som leserne vil være i stand til å gjøre seg kjent med hvilke sykdommer som kan oppstå som følge av skade på dette organet.

Hva er urinrøret?

I henhold til formålet er urinrøret (urinkanalen) nødvendig for kroppen å fjerne urinen som har akkumulert i blæren. Hos kvinner er det et rørformet hulrom som forbinder boblen, har en relativt kort størrelse enn hos menn.

Veggene i urinrøret presenteres i tre lag:

  • Den indre delen av kroppen er dekket med slimhinne;
  • midtdelen består av muskelvev;
  • det ytre laget har en forbindelsesstruktur.

Slimhinnen i kroppen er representert ved en rekke bretter.

På grunn av de anatomiske egenskapene til urinrøret hos kvinner har følgende parametre, i mange henseender forskjellig fra urinrøret:

  • Lengden på urinrøret er fra 3 til 5 cm;
  • når den strekkes, danner den en bred diameter;
  • gjennom hele kroppen er det trange områder;
  • Når urinen går inn i blæren, utvides urinrøret.

Plasseringen av kroppen - foran fremsiden av skjeden og ligger blant bekkenbunnens muskler. Den eksterne åpningen er under en klitoris mellom små vulvarelips. En svakt svekket muskelton blir notert ved utløpet av urinrøret.

Faktum. Full modning av urinrøret i jenter skjer allerede i den 12. uke med graviditet.

Uretrale funksjoner

Urinrøret, som andre organer i urinsystemet, utfører viktige funksjoner, som er som følger:

  • fjerning av urin akkumulert i blæren;
  • muskeltonen i kroppen lar deg lage et reservoar og forhindrer spontan tømming;
  • Urinrøret blir betraktet som en erogen sone.

Det er viktig. Urinrøret er ikke et enkelt rør som fungerer som en guide for urin til utsiden. Under dannelsen av ulike sykdommer i orgelet, kan en kvinne ha refleksforstyrrelser, som senere påvirker intimiteten til en kvinne med en mann.

Litt unna emnet for det som er urinrøret hos kvinner og bor på urinrøret i mannkroppen. Dermed utfører kroppen, i tillegg til urinfunksjonen, en annen viktig rolle - frigjøring av sædvæske. Dermed er urinrøret hos menn en integrert del av reproduktiv aktivitet.

mikroorganismer

Mikroflora begynner sin utvikling ved fødselen. Bakterier, komme på huden trengs innvendig og fordeles på organens slimhinne, som skaper en spesiell mikroflora.

Det antas at slimhinnen i urinrøret inneholder:

  • laktobasiller;
  • epidermale og saprofytiske stafylokokker;
  • peptostreptokokki;
  • bifidobakterier.

Mikroorganismer penetrert inne og bosatte seg på slimhinnen ikke sprer seg videre til andre organer og avdelinger, dette forhindres av urin akkumulert i blæren og intern sekresjon. Det ciliære epitelet fungerer som en ekstra barriere.

Faktum. Antall levende mikroorganismer som bor i slimhinnen i urinrøret hos kvinner er mye større enn deres antall hos menn. Denne egenskapen har fortrinn på kvinner på grunn av organets anatomiske struktur og nærhet til endetarmen.

I den sunne mikrofloraen av kvinnelig urinrør produserer 90% av mikroorganismer syre, noe som bidrar til å undertrykke utviklingen av et alkalisk miljø, som et resultat av hvilke inflammatoriske prosesser dannes.

Uretral slimhinne

Den indre delen av urinrøret er dekket med et slimete lag, som i enkelte områder har en flat struktur, mens den i andre er høy. Det viser seg at hvis du kutter urinrøret over, kan du se formen på en stjerne. Den største og høyeste delen av slimhinnen ligger på bakveggen, den kalles kanten av urinkanalen.

Hele slimhinnen er dekket av lacunae. I de nedre delene av urinrøret er den såkalte munn av sekretoriske kjertler. På begge sider av organets utvendige utgang åpnes rørene (kanaler). Bindevevet i urinrøret inneholder mange elastiske fibre og blodkar.

Muskelvev

Muskelvev i kroppen har flere lag:

Den består av glatte muskler og elastiske fibre. Ved å bli med i den sirkulære kanalen, danner muskelvev den nedre urethrale sfinkteren.

Årsaker til uretriske lidelser

Det er flere grunner til at organsykdommer kan utvikle seg. De er delt inn i flere typer, som hver er knyttet til et bestemt fenomen.

Tabell nummer 1. Uretral sykdommer: årsaker til utvikling.

  • brenner med miccia;
  • rezi på ferdigstillelse av tømming;
  • ubehag i underlivet.
  • kroniske smittsomme sykdommer;
  • hormonell ubalanse;
  • tarm sykdom.

Begynnelsen av patologisk utvikling er asymptomatisk, men etter en stund begynner kvinnen å føle alvorlig ubehag.

  • smerte i kanalområdet
  • problemer med miccia;
  • merkbar økning i utbyttet.

Behandling av pararetrale cyster er rettet mot fjerning under lokalbedøvelse.

  • høy fysisk anstrengelse;
  • operasjoner på organene i det urogenitale systemet, inkludert keisersnittet;
  • tungt og langvarig arbeidskraft;
  • utmattende langvarig hoste;
  • hyppig forstoppelse.

Behandling utføres kun ved kirurgisk inngrep.

Uretritt hos kvinner

Uretrit er en sykdom ledsaget av utviklingen av betennelse i urinveggets vegger. Uretritt, som en uavhengig sykdom i hyppige tilfeller, påvirker det sterkere kjønn, og hos kvinner gir denne patologien også blærebetennelse (blærebetennelse).

Patologi kan skyldes:

Alle patogener som provoserer den inflammatoriske prosessen i urinrøret, kan lett spre seg til nabolagets organer, noe som fører til alvorlige konsekvenser i fremtiden. Derfor, ved den første mistanke om sykdommen, må en kvinne besøke en lege.

Ofte hos kvinner, oppstår uretritt mot bakgrunnen av de eksisterende patologiene i genitourinary systemet eller bekkenorganene. I dette tilfellet bidrar de anatomiske egenskapene til strukturen og plasseringen av urinrøret hos kvinner til spredning av den inflammatoriske prosessen ytterligere.

Uretritklassifisering og årsakssaker

Kvinnelig urinitt er klassifisert i flere typer, som hver har sine egne typiske symptomer. På den måten sykdommen viser seg, er det mulig å bedømme arten av opprinnelsen, dette letter i stor grad diagnosen og videre behandling av patologien.

Tabell nummer 2. Typer av urinrør hos kvinner.

  • streptokokker;
  • stafylokokker;
  • enterokokker;
  • E. coli.

Disse typer patogener lever nesten hele tiden på urinrørets vegger, aktiverer kun sin skadelige effekt når en persons immunforsvar eller skader svekkes. Den patogene mikrofloraen med de skadelige effektene av bakterier passerer inn i skjeden, slik at en kompetent tilnærming til behandling er nødvendig her.

  • brennende og kløe i urinrøret;
  • skummel hvit vaginal utslipp.

De første symptomene kan bare vises 2 uker etter samleie. Ulempen av behandling fører til utvikling av en kronisk form, som senere er vanskelig å kjempe.

I tillegg kan uretritt provosere slike grunner:

  1. Ikke-overholdelse av personlig hygiene. Utilstrekkelig kontroll av renheten til den intime sonen provoserer reproduksjon av patogene mikroorganismer og deres gjennomtrengning i organene i det urogenitale systemet.
  2. Nedkjøling. En spasm av blodårer fører til en reduksjon av lokal immunitet, og representanter for patogen mikroflora på dette tidspunktet begynner sin destruktive effekt, og påvirker først og fremst slimhinnen i urinrøret og blæren.
  3. Gonoré. Veien for infeksjon med Neisseria gonorrhoeae anses å være samleie med en smittet partner.
  4. Urogenital klamydia og herpes. Disse patogenene hører også til mikroorganismer som forårsaker karsykdommer. Overført fra en smittet partner under samleie.

Det er viktig. Alle urinrørspatogener, som regel, påvirker urinrøret, men det er mulig at infeksjonen sprer seg opp i skjeden, livmoren, rørene og eggstokkene. Denne situasjonen er en alvorlig trussel mot kvinners helse generelt, så behandlingen bør startes umiddelbart når de første tegnene på patologi opptrer.

Infeksjonsmetoder

Det er tre måter å smitte inn i kroppen:

  1. Seksuell. Den hyppigste og vanlige. Infeksjonen kommer inn i urinrøret fra en infisert partner.
  2. Pin. Infeksjonen kommer inn i urinrøret gjennom urinveiene sammen med urinen ned fra nyrene, der de patogene mikroorganismer allerede har begynt sine skadelige effekter.
  3. Hematogenous. I nærvær av kroniske former for infeksjonsbetennelse ved transport gjennom blodkarene trer inn i urinrøret.

Typiske manifestasjoner av uretritt

Uretritt, så vel som mange sykdommer i urinsystemet, har to former for strømning:

I den akutte formen føles kvinnen tydelig på alle tegn på sykdommen, men kronen av prosessen har et mer utvasket bilde, bare i eksacerbasjonstiden, som manifesterer seg som et karakteristisk symptom.

Uttrykket av uretritt er uttrykt av følgende symptomer:

  1. Karakteristisk type patogenutløp fra urinrøret. De kan være grønn, hvit, gul, noen ganger med urenheter av blod eller pus og en skarp ubehagelig lukt.
  2. Kløe og brenning i utgangsområdet i urinrøret. Det er rødhet rundt det betente området, som ofte påvirker den lille og store labia.
  3. Smertefulle opplevelser i underlivet. Intensiteten av smerte indikerer formen av sykdomsforløpet, det kan være intens, mild eller stadig trekke.
  4. Smerter med miccia. Sårhet er vanligvis følt på slutten av tømingsprosessen.
  5. Hyppig oppfordring til å urinere. Uretritt hos kvinner er ledsaget av hyppige oppfordringer til å tømme, noen ganger så uimotståelig at de medfører stor uleilighet, er i samfunnet.

Etter hvert som sykdommen blir kronisk, blir symptomene mindre uttalt, noe som ofte fører til at en kvinne glemmer hennes problem. Men husk at dette er en villedende faktor, og sykdommen må behandles, og ikke å vente når alt går bort av seg selv.

Den akutte sykdomsformen er ledsaget av følgende symptomer:

  • smerte ved urinering
  • høy kroppstemperatur, noe som betyr utvikling av inflammatorisk prosess;
  • mindre og hyppig tømming;
  • alvorlig kløe og brennende følelse under miccia;
  • smerte i urinrøret i løpet av menstruasjonssyklusen;
  • Noen ganger kan den akutte formen vise hodepine, kvalme og oppkast.

Det er viktig. Ofte viser det kliniske bildet av uretritt seg bare noen få dager etter infeksjon.

Mulige konsekvenser

Forsømmelsen av behandling av kvinnelig uretittis truer med alvorlige komplikasjoner. Så først og fremst, forårsaker de langsiktige bivirkningene av infeksjonen transformasjonen av den akutte form av patologien til kronisk form, som etterfølgende krever en lang og kompleks behandling.

De vanligste komplikasjonene av uretritt inkluderer:

  • alvorlig, noen ganger uutholdelig smerte i urinrøret
  • cystitt;
  • pyelonefritt;
  • purulent uretritt;
  • cyste på urinkanalen;
  • kanalobstruksjon.

diagnostikk

De mest grunnleggende metodene for å bestemme tilstedeværelsen av en patologisk prosess inkluderer en undersøkelse av en lege og laboratorietester. Det spiller ingen rolle i hvilken form sykdommen kvinnen har, er kronisk eller akutt.

For å identifisere problemet er det nødvendig å bestå følgende tester:

  1. Generell analyse av urin og blod. Lar deg bestemme antall leukocytter, som indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess og dens form.
  2. Bakteriell urin. Ifølge resultatene av denne analysen bestemmes mikrofloraens følsomhet for effekten av antibiotika.
  3. Tre-stakkede urinprøve. Det gjør det mulig å fastslå plasseringen av betennelse, noe som skiller arten av patologi.
  4. Uretral utstrykning. En ekstra måte å bestemme innholdet av leukocytter og å identifisere mikroorganismernes følsomhet over for antibiotika.
  5. Ureteroscopy. En ubehagelig prosedyre, preget av innføring i urinrøret av spesialutstyr for å inspisere slimete epitel.

Ultralydbilding, fluoroskopi med kontrast, vaginal cysturetrografi kan foreskrives som ytterligere diagnostiske tiltak for pasienten.

behandling

Behandling av urinrør hos kvinner avhenger helt av skjemaet, sykdomsforløpet og dets patogen. Metoden for terapi er bestemt av den behandlende legen.

Behandlingen er rettet mot:

  • utvinning av urinrørets vegger;
  • restaurering av kanalens mikroflora
  • restaurering av kroppens immunforsvar.

Drug therapy er utviklet av en lege basert på kroppens individuelle egenskaper, typen av patogen og alvorlighetsgraden av sykdommen.

Tabell nummer 3. Den viktigste medisinterapien, avhengig av type patogen.

  • cefalosporiner;
  • sulfonamider;
  • makrolider;
  • fluorokinoloner.
  • tetracyklin;
  • doksycyklin;
  • Klinafloksatsin;
  • Azitromycin.

Advarsel. Alle legemidler brukes strengt, som angitt av legenes instruksjon og resept.

Etter en kvalitetsbehandling bør sykdommen reduseres. Alle karakteristiske symptomer forsvinner, men det er tilfeller der en kvinne ikke føler seg bedre. Dette er mulig med forsømmelse av den patologiske prosessen. Men det er fortsatt for tidlig å få panikk, fordi urinrøret allerede har tilbaketrukket, noe som betyr at symptomene forsvinner med tiden.

Vi må ikke glemme kvaliteten på maten, fordi alle urinorganene er forbundet med det faktum at en kvinne spiser.

Pass på å utelukke fra dietten:

  • stekt mat;
  • krydret og salt mat;
  • karbonatiserte drinker;
  • røkt kjøtt;
  • hurtigmat

Det faktum at en kvinne er pålagt å eliminere alle dårlige vaner, bør ikke sies, fordi alle allerede vet om de skadelige effektene av alkohol, røyking og rusmidler.

I tillegg til legemidler som eliminerer de skadelige effektene av patogener, foreskrives pasienter med urinritt et ekstra sett med prosedyrer:

  1. Antiseptiske bad. Tillat å nøytralisere patogene mikroorganismer.
  2. Fysioterapi. Elektroforese og oppvarmingsapplikasjoner basert på Furadonin-løsninger brukes, applikasjonsområdet er betennelsesfokus. Men disse teknikkene må foreskrives av en lege, som i noen situasjoner kan oppvarmingsprosedyrer provosere videre utvikling av betennelse.
  3. Tamponger. De blir behandlet med spesielle antibakterielle salver, og deretter introdusert i skjeden.

Tidlig behandling av uretritt reduserer risikoen for alvorlige konsekvenser. Høykvalitetsbehandling gir til slutt full gjenoppretting.

Videomaterialene som presenteres i artikkelen vil tillate leserne å gjøre seg kjent med tegnene som følger med sykdommer i urinrøret.

Hvordan en kvinnes urinsystem fungerer - strukturskjema

I den kvinnelige kroppen er kjønns- og urinveiene nært forbundet med en, kalt urinogenitalt.

Strukturen av det kvinnelige urogenitale systemet er ganske komplisert, og er basert på å utføre både reproduktiv og urinvekt. Vi vil diskutere anatomien til dette systemet i detalj senere i artikkelen.

Hvordan ser det ut og hva består det av?

Urinsystemet hos kvinner (se bildet i nærbilde) er ikke mye forskjellig fra hannen, men noen forskjeller er fortsatt der.

Urinsystemet inkluderer:

  • nyrer (filtrerer mange skadelige stoffer og deltar i fjerning av dem fra kroppen);
  • nyrebjelke (i preakkumulert urin før du går inn i urineren);
  • urinledere (spesielle tubuli som forbinder nyrene med blæren);
  • blæren (organet der urinen ligger);
  • urinrør (urinrør).

Nyrene, både hos menn og kvinner, har samme form og struktur, og størrelsen er ca 10 cm. Ligger i lumbalområdet og omgitt av et tett lag av fett og muskelvev. Dette gjør at de kan bli på ett sted uten å falle eller stige.

Blæren i kvinner er avlang, oval, og hos menn er den rundt. Volumet av dette viktige organet kan nå 300 ml. Fra det strømmer urinen direkte inn i urinrøret. Og her er det også betydelige forskjeller i strukturen til den kvinnelige og mannlige kroppen.

Hos kvinner kan lengden på urinrøret ikke overstige 3-4 cm, mens hos menn er denne figuren 15-18 cm eller mer. Videre fungerer kvinner i urinrøret kun som en kanal for urinutgang, og hos menn har den også en befruktningsfunksjon (levering av frøet til livmoren).

I urinrøret til enhver person er det spesielle ventiler (sphincter) som forhindrer spontan utstrømning av urin fra kroppen. De er eksterne og interne, og det er den interne ventilen som gjør at vi selvstendig kan kontrollere urinprosessen.

Når det gjelder kvinners reproduktive system, omfatter det de ytre kjønnsorganene og reproduktive (interne). Eksterne organer kalles stor labia, klitoris, små lepper og hullet som fører til skjeden.

I unge jenter og jenter er dette hullet tett lukket med en spesiell film (skorstein).

Ytterligere lokaliserte organer som utfører direkte funksjon av unnfangelse, bære og fødsel, og kalles reproduktive systemet.

Det seksuelle systemet inkluderer:

  • skjeden (en hul rør ca. 10 cm lang som forbinder labia til livmoren);
  • livmoren (hovedorganet til en kvinne der hun bærer et barn);
  • fallopian (fallopian) rør, gjennom hvilke spermatozoon er avansert;
  • eggstokkene (kjertler som produserer hormoner og eggmodning).

Urinrøret er svært nær skjeden, slik at alle disse organene, på grunn av sin plassering, kalles det vanlige urinogenitale systemet.

Hvordan oppstår vannlating hos kvinner?

Urin dannes direkte i nyrene, som er aktivt involvert i å rense blodet fra skadelige stoffer. I prosessen med slik rensing dannes urin (minst 2 liter per dag). Når det dannes, kommer det først inn i nyrebjelken, og deretter gjennom urinene inn i blæren.

På grunn av strukturen og formen til dette organet, kan en kvinne utholde trang til å urinere i ganske lang tid. Når blæren er fylt til grensen, frigjøres urin fra urinrøret.

Dessverre bidrar lengden og plasseringen av kvinnelig urinrøret til penetrasjonen i kroppen av ulike infeksjoner og utviklingen av inflammatoriske prosesser. Mens menn, på grunn av lengden på urinkanalen, er forsikret mot dette.

Hvilke sykdommer er det kvinnelige urinogenitale systemet?

Som allerede nevnt, er de fleste av disse sykdommene provosert av infeksjoner. Videre forårsaker nærheten til urin- og kjønnsorganene ikke bare urologiske problemer og plager, men også gynekologisk.

Det er flere andre årsaker til sykdommer i kjønnsorganet:

  1. svampelesjoner;
  2. virus og bakterier;
  3. gastrointestinale sykdommer;
  4. hypotermi;
  5. endokrine lidelser;
  6. stress.

Ofte lider kvinner av følgende sykdommer:

Pyelonefritis kalles en akutt inflammatorisk prosess i nyrebjelken. Det er akutt og kronisk. Gravide kvinner eller eldre kvinner blir utsatt for det oftere, og den kroniske formen av sykdommen varer lenge uten symptomer.

Men akutt pyelonefritis fortsetter raskt, med feber, oppkast, skarp smerte og hyppig vannlating. Årsaken til pyelonefrit er E. coli.

Urolithiasis utvikles på grunn av akkumulering i urinen av en stor mengde proteiner og salter. De blir i sin tur til sand, og bare da, og i steiner.

Med dette kurset blir sykdommen ledsaget av alvorlig betennelse og smerte. Det blir smertefullt å urinere, og blodpropper opptrer i urinen.

Det er en betennelse i blæren på grunn av en infeksjon eller forsømt nyreskade. Det kan også være akutt og kronisk, og ledsages av smertefull og hyppig vannlating, sterk kutting i underlivet.

Hvordan behandle cystitis hos kvinner, les vår artikkel.

Vaginitt (kolpitt) er en betennelse i skjeden (slimhinne), som skyldes inntak av patogene mikrober og bakterier. Årsaken til dette kan være en manglende overholdelse av nødvendig hygiene, hypotermi og promiskuitet i seksuelle forhold.

Ikke forårsaker alvorlig smerte, men ledsages av gule eller grønne sekreter med skarp ubehagelig lukt, kløe og brennende.

Uretritt er betennelsen i urinrøret selv, og årsaken er den samme som med vaginitt. Manifisert i form av en smertefull vannlating, blod i urinen, purulente slimete sekresjoner. Krever umiddelbar behandling for å unngå komplikasjoner.

Dette er en inflammatorisk prosess i livmoren, nærmere bestemt i sin slimhinne. Det kan også forekomme i kronisk og akutt form, og er forårsaket av en infeksjon som har kommet inn i organhulen. Ofte lider kvinner med svekket immunsystem av denne patologien.

Ikke mindre farlig sykdom, bestående av betennelse i eggleder og eggstokkene. Det er også forårsaket av en bakteriell infeksjon som ødelegger det indre laget av eggstokkene og livmorforbindelsene.

Ledsaget av ganske sterk smerte, og slutter ofte med infertilitet, peritoneal betennelse og peritonitt. Krever lang innlagt behandling.

Dette er en soppsykdom som oppstår ikke bare under samleie, men også med langsiktige antibiotika. Manifisert i form av hvit, klumpet utslipp med en skarp lukt, ubehagelig brenning og kløe.

I tillegg er kvinner ofte utsatt for seksuelt overførbare sykdommer og seksuelt overførte infeksjoner (seksuelt overførbare infeksjoner). De vanligste er:

  • mycoplasmosis;
  • HPV (papillomavirus);
  • syfilis;
  • ureaplasmosis;
  • gonoré;
  • klamydia.

Ureaplasmose, som mycoplasmosis, overføres kun seksuelt, og påvirker urinrøret, skjeden og livmoren. De er preget av kløe, smerte, utslipp i form av mucus.

Chlamydia er en svært farlig infeksjon som er vanskelig å behandle og påvirker absolutt hele det urogenitale systemet. Ledsaget av svakhet, feber, purulent utslipp.

HPV hos kvinner fortsetter uten uttalt tegn og smerte. Hovedsymptomet er tilstedeværelsen av papillomformasjoner i skjeden. Å kurere ham er ikke lett, det forårsaker et stort antall komplikasjoner.

Syfilis og gonoré er også farlige og ekstremt ubehagelige sykdommer som krever øyeblikkelig sykehusbehandling. Og hvis det er mulig å diagnostisere gonoré i seg selv de første dagene etter infeksjon, ved den karakteristiske smertefulle vannlating og sekresjoner, er syfilis mye vanskeligere å oppdage.

Forebygging av hennes sykdommer

Enhver sykdom er mye lettere å hindre enn å prøve å bli kvitt den.

Bare noen få enkle regler vil redusere risikoen for urogenitale lesjoner til et minimum. Forebyggingstips:

  • unngå hypotermi
  • Undertøy slitt bare fra naturlige stoffer, komfortable og ikke begrensende bevegelser;
  • daglig følge alle nødvendige hygieniske prosedyrer;
  • eliminere promiskuøs sex eller bruk kondomer regelmessig;
  • å lede en sunn og tilfredsstillende livsstil, å engasjere seg i moderat trening;
  • Hold deg utendørs litt lenger, styrke immunforsvaret, ta også vitaminpreparater.

Det er viktig å huske at den kvinnelige urogenitale sfæren er et komplekst, sammenkoblet system. Enhver sykdom kan føre til triste konsekvenser: fra kroniske lesjoner av indre organer, til infertilitet eller onkologi. Derfor er det viktig å observere forebyggende tiltak for å forhindre deres utvikling.

Hvordan er det kvinnelige reproduktive systemet - se videoen:

Funksjoner på strukturen og funksjonen av urinrøret hos menn og kvinner

Urinrøret eller urinrøret refererer til ekskresjonsorganene så vel som nyrene, urinrørene, blæren.

Enkelt sagt, dette er et rør som hos kvinner er designet for å fjerne urin og hos menn for å gå ut av urin og sæd.

Vi vil diskutere videre hva dette organet er, hva det består av, hvordan det fungerer.

Likheter og forskjeller

Den menneskelige urinrøret eller urinveien er et rørformet organ som beveger seg fra blæren til de ytre kjønnsorganene. Hos menn og kvinner er det forskjellig i struktur og kolonisering av mikroflora.

Orgelet i begge kjønnene ligner et mykt, elastisk rør.
Veggene består av 3 lag:

  • ytre, bestående av bindevev;
  • midt, dannet av det muskulære laget;
  • indre (slimhinne).

Hos menn passerer urinkanalen gjennom penis til utløpet og tjener til å fjerne urin og frigjøre ejakulatet under orgasme. Hos kvinner går det fra blæren til den eksterne åpningen, som ligger mellom klitoris og skjede, bare nødvendig for utgang av urin.

Muskler i urinrøret hos menn er forbundet med prostata. Den indre sphincteren har en ganske sterk muskulatur som ligger nær utgangen av blæren.

Mikroflora i orgel

Kanalen for utskillelse av urin hos representanter for forskjellige kjønn er forskjellig i mikroflora. Umiddelbart etter fødselen av et barn, faller ulike mikroorganismer på huden. De trer gradvis inn i kroppen og legger seg på slimhinner og indre organer.

Ytterligere slimete bakterier kan ikke trenge inn, denne prosessen er hemmet av kroppens indre hemmelige, urin, ciliated epitel, derfor er de festet på dem. Patogener som forblir på slimhinnene blir medfødt menneskelig mikroflora.

Den kvinnelige urethral slimhinnen inneholder flere ganger flere bakterier enn hanen. Det domineres av laktobaciller, bifidobakterier. De frigjør syre, danner et surt miljø. Hvis bakteriene blir små, erstattes det sure miljøet med alkalisk, noe som gjør det mulig å utvikle inflammatoriske prosesser.

Sammensetningen av mikroflora kan variere avhengig av et stort antall seksuelle partnere. Ved hyppige endringer av partnere kommer farlige mikrober inn i kroppen som kan forårsake alvorlig sykdom.

Mannekanal

Den mannlige urinrøret i embryonale perioden er lik den kvinnelige, siden den består av de samme strukturer. Og i formet form begynner det å variere betydelig, blir det lengre og mindre i diameter, ligger inne i penis, i tillegg til urinutgang, inkluderer det også utløsning.

Omfordeling av disse funksjonene til den mannlige kroppen avhenger helt av graden av fylling med blod i de kavale legemene og den svampete kroppen som omgiver mannens urinrør. Med erektsionnogo blodfylling oppstår ejakulasjon, og i fravær av blod fylle penis er det en prosess med vannlating.

Den mannlige urinskanalen har en lengde på 18-22 cm. I oppstandsstaten blir lengden en tredjedel større, i gutter før puberteten er den en tredjedel mindre.

Hos menn er urinrøret delt inn i den bakre delen (avstanden fra den indre åpningen til begynnelsen av den cavernøse kroppen) og forsiden (fjernt plassert i kanalen).

Den har to S-formede svinger:

  1. Den øvre (podlonny) bøyningen runder den nedre pubic symphysis (halv-joint) når den går fra toppen ned til den membranøse delen av urinrøret til kavernet.
  2. Nedre (predlonny, prefrontal) ligger på stedet for overgangen fra den faste delen av urinrøret til mobilen.

Når penis er hevet, danner begge bøyer en felles, hvis konkavitet styres fremover og oppover.
Gjennom den mannlige urinrøret er ikke den samme diameteren av lumenet, de smale delene veksler med bred.

Tilstandslig mannlig urinrør er delt inn i 3 deler:

  1. Prostatisk (prostata). Den har en lengde på 0,5-1,5 cm. Den består av rør for utløsning og 2 kanaler (prostata og sæd).
  2. Svampet (svampet). Urinrøret er plassert langs penis i sin nedre del og har en lengde på 13-16 cm.
  3. Cavernous (membranøs). Den lengste delen av mannens urinrør, hvis lengde er ca 20 cm. Den svampete delen inneholder kanaler av mange små tubuli. Ligger dypt i perineum, passerer gjennom den urogenitale diafragma, som har en muskuløs sphincter.

Mann urinrøret stammer fra urinposen. Den beveger seg jevnt i prostata, krysser denne kjertelen og slutter i penisens hode, hvorav urin og sædvæske.
Gjennomsnittlig størrelse på urethral lumen hos menn i hele lengden er 4-7 mm, i gutter 3-6 mm.

Kvinnelig urinrør

Den kvinnelige urinrøret er et fremadrettet rettrør som passerer nær den elastiske vaginalen og kjønnsbenet. Lengden er 4,8-5 cm, og diameter - 10 - 15 mm, mens den er lett strukket.

Inne i urinkanalen er foret med slimhinne, som har utseendet av langsgående bretter, på grunn av hvilke urinrøret ser mindre ut. I den kvinnelige urinrøret er det en spesiell blokkering bestående av bindevev, vener og elastiske tråder. Den lukker urinkanalen.

Den kvinnelige urinrøret utfører ikke reproduktive funksjoner, men gjennom det blir stoffer fjernet som gjør det mulig å identifisere om en kvinne er gravid eller ikke. Hos kvinner er urinrøret omgitt av vev som er strukturelt lik den svimlende kroppen av penis, og klyngene i klitoris, som ligner penisens hulskropp, ligger foran urinrøret.

Den er nært forbundet med vaginaets fremre vegg og fast festet til de nedre grenene av kjønnsbenene, og også delvis til de sciatic beinene.

Siden den er kort og bred hos kvinner, som ligger nær skjeden og anus, er risikoen for at bakterier, mikrober og andre patogene mikrofloraer penetrerer det mye høyere hos kvinner enn hos menn. Derfor er de mer utsatt for urininfeksjoner.

Ytterhull

I den mannlige halvdelen av menneskeheten passerer hoveddelen av urinrøret inn i penis, og utløpet er plassert på toppen av hodet. Hvis det ikke er der, kalles et slikt brudd hypospadier. Hvis det er en delvis eller fullstendig splittelse av den fremre veggen i urinrøret, kalles bruddet epispadias.

Den utvendige urethralkanalen i det rettferdige kjønet ligger mellom klitoris (omtrent 3 mm under det) og inngangen til skjeden.

Denne prosessen kalles hypospadia. Ytre hull har en diameter på ca. 0,5 cm, formen kan avrundet, stellate.

Uretrale funksjoner

Kroppen i representanter for forskjellige kjønn utfører ikke helt liknende funksjoner. Urinrøret til det rettferdige kjønet er ment utelukkende for å holde urinen i blæren og fjerne den fra kroppen. Han har ingen andre funksjoner.

Mann urinrør utfører 3 funksjoner:

  1. Holder urin i blæren. Denne prosessen oppstår på grunn av indre og eksterne sphincters, som lukker urinrøret. Når blæren er halvfull, spiller den interne sphincteren en stor rolle. Under bobleoverløpet aktiveres den eksterne sphincteren.
  2. Fjerning av urin fra kroppen. Hvis det er mer enn 250 ml urin i urinblæren, har mannen lyst til å bruke toalettet. Samtidig slapper musklene til den eksterne sphincteren, og under påvirkning av blærens og bukveggens kontraktile virkning, begynner urinen å dukke opp. Det skiller seg ut først med stor kraft, og så blir strålen svakere og kortere.
  3. Utsprøyting av sædvæske under orgasme. Det er en sammentrekning av den indre sphincteren, mens den seminale hagen sveller, prostata muskler kontrakter, og de eksterne sphincter muskler slapper av. Ejakulatet blir kastet ut ved å skyve på grunn av kontraktile bevegelser av den seminale kollicaen, prostata muskler, vas deferens, sammentrekninger av de bulbous-spongy musklene.

Urinrøret er organet i urinsystemet til en person, designet for å fjerne væsker fra menneskekroppen.

Selv om det hos menn og kvinner er forskjellig i struktur, lokaliseringssted, funksjoner utført, men representanter for begge kjønn må overvåke urinrørets helse, fordi problemer med det kan forverre livet betydelig.

Den eksterne åpningen av urinrøret i kvinner foto

I mange år prøver å kurere nyrer?

Institutt for nephrologi: "Du vil bli overrasket over hvor lett det er å kurere nyrene ved å bare ta det hver dag.

Krymping av nyrene, eller rynke det - dette er en patologisk skade på dette orgelet, forekommer i tilstander av pyelonefrit i kronisk, sen fase eller andre inflammatoriske sykdommer.

Det er en erstatning av nyrevevet med bindevev, som senere forårsaker rynke eller krympe av orgelet, som det reduserer volumet betydelig. Det er en funksjonsfeil, en tendens til forverring, senere slutter kroppen å jobbe og dø. En tørket og død nyre fjernes fra kroppen gjennom kirurgi.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Kroppskrymping forårsaker symptomer på kronisk insuffisiens, ondartet arteriell hypertensjon. Sykdommen er ekstremt aktiv, utvikler seg raskt, noe som reduserer sannsynligheten for absolutt og noen ganger delvis gjenoppretting.

Årsaker og symptomer på patologi

Det er vanlig å utelukke forstyrrelser i den fullverdige arbeidsaktiviteten til nyreskader forårsaket av aterosklerose, hypertensjon eller nyreinfarkt som årsaker til nyresykdom.

Sykdommen oppstår når det gjelder kronisk pyelonefrit, under nyre-tuberkulose, med nephrolithiasis, glomerulonephritis. Prognosen er forverret og progresjonen observeres dersom sykdomsforløpet kompliseres av tilstedeværelsen av diabetes hos pasienten.

Det er viktig å være oppmerksom på de fremvoksende symptomene for å få kvalifisert hjelp.

Tegn på patologi av en tørr nyre kan betraktes som funksjonelle urinasjonsforstyrrelser, som er delt inn i:

  • polyuria - utgivelsen per dag av en overdreven dannet mengde urin, hvis volum ligger over normen (1790-1990 ml per dag);
  • Nocturia - den gjentatte overvekten av trang til å urinere om natten (mer enn 40% av urinen utskilles per dag);
  • hematuri er synlig blod som finnes i urinen.

Også symptomer kan vurderes:

  • ustabilitet i blodtrykk, spesielt en økning;
  • trekker og regelmessig smerte i lumbalområdet;
  • diagnostisert i laboratorieforhold avvik i analysen av urin, særlig tilstedeværelse av protein eller redusert urintetthet.

Diagnose og forebygging av sykdommen

Anamnesisanalyse av pasientundersøkelsesmetoden:

  • sykdomshistorie: hvor lenge siden var de første symptomene, deres utvikling, tilstedeværelsen eller fraværet av undersøkelsen, resultatene av undersøkelsen;
  • Historien om pasientens liv: Tilstedeværelsen av kronisk nyresykdom, sykdommer i kjønnsorganet, tilstandene i hverdagen i hjemmet og på jobben.
  • Familiehistorie: Tilstedeværelse av onkologi hos slektninger.

Undersøkelse og palpasjon av legen av det berørte organets område for å bestemme tilstedeværelsen av smerte, endringer i huden.

Diagnostikk i laboratoriet for å identifisere betennelsesprosesser i pasientens kropp. inkluderer:

  • generell urinanalyse;
  • vanlig blodprøve;
  • biokjemisk blodprøve.

For å bestemme plasseringen, volumet og formen til det skadede organet, kan det tilordnes flere forskningsmetoder:

  • Ultralyd av nyrene;
  • radiografi av bukhulen
  • blodkarforskning - angiografi;
  • MR (magnetisk resonansbilder);
  • CT (computertomografi).

Behandlingen av en krympet nyre er utelukkende kirurgisk, spesielt nephrectomi (fjerning av nyre).

Det er 3 forskjellige måter å nephrectomy på:

  1. Abdominal kirurgi - fjerning utføres gjennom snittet av den fremre bukveggen.
  2. Laparoskopi - fjerning gjennom et lite hull.
  3. Endoskopisk nefrektomi - fjerning gjennom en punktering i lumbalområdet.

I perioden etter operasjonen er det nødvendig å følge anbefalingen fra den behandlende legen, som kan omfatte:

  • diett;
  • decongestants, diuretics, homeopathic remedies;
  • Støtte av kroppen ved hjelp av tradisjonell medisin (spesielt urtete og infusjoner).

Forebygging av shriveled nyre:

  1. Det er viktig å være oppmerksom på noen inflammatoriske sykdommer i nyreområdet (pyelonefrit, glomerulonefrit).
  2. Tidlig og fullstendig behandle andre inflammatoriske sykdommer i kroppen (blærebetennelse eller tonsillitt).
  3. Unngå hypotermi.
  4. Vær oppmerksom på og opprettholde gunstige forhold i hverdagen, både hjemme og på arbeidsplassen.

En patologi som krympede nyrer er lettere å forebygge i tide enn å kurere.

Med tanke på hvordan skadelig for nyrene er destruktiv, hvis behandling ikke er umulig verken med medisinske eller tradisjonelle metoder, er det viktig å foreta alle former for forebyggende metoder for å forhindre denne patologien.

Urethra menn og kvinner

Urinrøret, eller med andre ord, urinrøret i mann eller kvinne er en slags organ som er formet som et rør. Kanalen er tilstøtende til blæreområdet. Urinrørets egenart er at det tjener hos kvinner til å fjerne urin fra kroppen (fra blærenes hulrom), i representanter for det sterkere kjønn, fungerer urinrøret for å fjerne sæd på utsiden og for å fjerne urin.

De strukturelle egenskapene til urinrøret er litt forskjellige hos kvinner og menn. Hvis det er en ubalanse av mikroflora på slimhinnen eller vevet, kan det utvikles en betennelsesprosess.

Funksjoner i strukturen i urinrøret menn

Urinrøret i representanter for det sterkere kjønn er dannet i form av en bøyning. Den ligner latin bokstav S. Den første bøyningen kalles skrå, den ligger nærmere blæren. Dens andre navn (underhode eller prostata). Den betraktede delen av mennene er på stedet der vevet (membranøs) vender seg inn i hulen. Kanalen buer seg ned, bøyer seg rundt pubis-symfysen. På dette punktet er konkaviteten selv rettet oppover, det er motsatt delen av kroppen i form av den indre åpningen av urinrøret.

Den andre bøyningen er den nedre forløp. Denne delen av urinrøret kalles prefrontal. Den befinner seg ved overgangen til den faste delen i den bevegelige delen. Dette stedet ligger ved roten til det mannlige reproduktive organet. På stedet der underbukken ligger, dannes en slags knel.

Den mannlige urinrøret er utformet for å fjerne sæd (når frigjort) og urin (fra ureahulen) fra kroppen. Hvis du stemmer mer nøyaktige dimensjoner, er diameteren på urinrøret 4-8 mm. I en yngre alder - 3-5 mm. Innervering av kanalen er avferent eller efferent.

Når det gjelder størrelsen på lumen av det aktuelle organet, er det av forskjellige størrelser, avhengig av egenskapene til kroppens struktur. Det er spesiell innsnevring i den indre delen av urinrøret: i stedet for den urogenitale membranen og ved utgangen utenfor. Utvidelsen av kanalen er også der. De er i området med prostata og løkdeler.

Blodforsyningen til urinrøret kommer fra arteriene, ved hjelp av sine grener. Det er verdt å merke seg at fartøyene befinner seg i form av et bredt arterielt nettverk som arbeider med anastomose. Årene som strekker seg fra de membranøse delene, nærmere det området der blæren befinner seg, går inn i plexusårene i bekkenområdet. Blodforsyningen til kroppen kommer fra karene på baksiden av penis.

Egenskaper av kvinnelig urinrør

Plasseringen av urinrøret i kroppen av en kvinne ligger mellom klitoris og vaginal inngangen. Kanalen går under klitoris ved 25-28 mm. Funksjonsstedet i forhold til kjønsymfysen er det samme som for menn med en liten nedoverbakke.

Strukturen og funksjonene som urinrøret har hos kvinner, er litt forskjellig fra hannen i deres plassering, form og lengde. Det er litt mindre, sammenlignet med lengden på urinrøret. Lengden på urinrøret er 48-51 mm. Alt er forklart av den særegne strukturen til reproduktive organer av forskjellige kjønn.

Den kvinnelige urinrøret har blodtilførsel, som er tilveiebrakt av de indre arteriene i retning fra iliac-karene. Intrer av venene passerer gjennom området av blære venøs plexus til stedet for de indre iliacer.

I den kvinnelige urinrøret er det et sted hvor det er omgitt av sphincter vev, i stedet for fascia av membranen. Funksjonen til den kvinnelige urinrøret utfører bare funksjonen av å fjerne urin fra blæren.

Hvordan gjør sphincteren?

I kroppen har den eksterne urinrøret sphincter sine egne egenskaper. Det er dannet som et par muskler. Det er i stand til å komprimere deler av urinrøret. I den kvinnelige kroppen er musklene festet til vaginalområdet, de er i stand til å komprimere det. Når det gjelder mannlige urinrale muskler, er de forbundet med et organ som prostata. Det er verdt å merke seg at diameteren som har en ekstern åpning hos menn og kvinner, er litt annerledes, men det har ingenting å gjøre med sphincteren.

Når man vurderer den interne sphincteren, har den et ganske kraftig muskelsystem, som ligger nær utgangen av blæren.

Egenskaper av den mannlige og kvinnelige mikrofloraen

Hvis en kvinnes kropp er helt frisk, så er dens mikroflora (Doderlein's flora) sammensatt av laktobaciller. Og også i sammensetningen av vaginalfloraen er saprofytisk og epidermal stafylokokker. I tillegg er peptostreptokokki (5%) og bifidumbakterier (10%) tilstede i sin urethralkanal og mikroflora. De beskrevne kombinasjonene er tilstede i urinrøret på en sunn kropp av en kvinne, hvis det er en slags tilfeldig infeksjon, så er mikrofloraen litt annerledes, alt avhenger av den skjulte patologiske prosessen.

Egenheten av mikrofloraen som mannlig urinrør har, er at den forblir uendret gjennom livet. Umiddelbart etter fødselen kan spedbarnet identifisere to typer stafylokokker (epidermal og saprofytisk). Det er verdt å merke seg at mikroorganismer er i de første 4-5 cm i forhold til utsiden av kanalen. Hvis du beveger deg videre inn i dypet av urinrøret, vil dets mikroflora være nøytral (lesninger av nøytral-alkalisk reaksjon i studier).

Patologi i urinrøret

Urinrøret hos kvinner har en seriøs forbindelse med hele reproduksjonssystemet som helhet. Dette kan forklares ved at alle organer er koblet og plassert nær hverandre, mens de har en vanlig blodtilførsel.

Ifølge forskningen fra leger og forskere kan det sies at med så nær tilknytning oppstår ikke bare generell funksjonalitet, men også sykdommer.

Krenkelser og sykdommer i urinrøret manifesteres i form av:

Når urinrør forekommer patologisk prosess der laget av epitelet er berørt. Ofte er slike symptomer lyse, som i de fleste tilfeller blir observert hos menn, spesielt under urinering og under samleie. Når man vurderer forekomsten av denne patologiske prosessen hos kvinner, forekommer denne sykdommen mye sjeldnere, og manifestasjonene er ikke så lyse. Det er verdt å merke seg at funksjonene i urinrøret til en kvinne er avhengig av aldersindikatorer.

Vulvitis er i stand til å utvikle seg i den kvinnelige kroppen. Dette er provosert av dårlig ekstern hygiene og feilaktig overholdelse av reglene. I denne sykdommen er en del av skjeden og urinveiene innlagt. Med en mer avansert form, er kjønnsorganene og urinrøret dekket mer omfattende.

Epispadier er tilskrevet patologier som forstyrrer utviklingen av urinrøret, så vel som hypostady. Gutter lider av den andre sykdommen nesten umiddelbart etter fødselen, men barn, både mann og kvinne, kan være den første som lider.

For behandling av nyrer bruker leserne våre vellykket Renon Duo. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Det skjer så at når man utfører operasjoner i uretralkanalområdet, er det ofte installert et kateter som er nødvendig for å fjerne væske. Plasseringen er utført i den indre delen av urinrøret. Men hvis denne enheten er slitt i ganske lang tid, truer det med å beseire det øvre epitellaget. For å unngå suppuration og betennelse fjernes røret utelukkende under oppsyn av en erfaren spesialist.

Parauretralkjertler i både mann og kvinne er plassert på organets bakvegger. De er også i stand til å gjennomgå en inflammatorisk lesjon. På dette tidspunktet kan det oppstå symptomer som ligner blærebetennelse eller samme urinrør. For å unngå abscesser, går det til en lege hvis du kommer i trøbbel er en nødvendighet. Med en sunn urinrør garanteres bruken av det urogenitale systemet.

Symptomer på urinitt og lignende sykdommer

De vanligste indikatorene for urethritis er vanskeligheter under urinering, så vel som uleilighet under samleie. Andre, ikke mindre uttalt symptomer som karakteriserer denne sykdommen, er spesiell utslipp fra urinrøret (purulent utslipp). Dette er tegn på tilstedeværelse av gonokokkerinfeksjoner (gonoré). Hvis utslippet har en klar tekstur, er dette bevis på at det ikke er gonokokkinfeksjon i urinrøret.

Diagnostiske tiltak i forbindelse med uretritt utføres ved hjelp av en ekspertundersøkelse (oppmerksomhet til den eksterne kanalen). Tilstanden for reproduksjonsorganene er også bestemt, smør er tatt fra urinrøret for å utføre en kvalitativ differensiering av den patologiske prosessen.

Det er verdt å merke seg at tilstedeværelsen av urinrør hos kvinner i første fase ikke er lett å diagnostisere, siden manifestasjonene er praktisk fraværende. Infiserte kvinner kan ikke oppleve noen bekvemmeligheter i det hele tatt, og utslipp kan ikke forekomme.

Oppsummering

En kropp som urinrøret er viktig for både menn og kvinner. Men han gjennomgår ofte inflammatoriske lesjoner. Infeksjonen i mannlig urinrør er forskjellig. Det er viktig å overvåke dette og ikke å la dette skje, da det truer med mange komplikasjoner i form av seksuelt overførbare sykdommer.

Sykdommer er forskjellige, og deres effekter er også forskjellige. Det er viktig å søke hjelp fra spesialister i tide, og også å følge hygienevilkårene i hverdagen. Ikke forstyrre bruken av prevensjon under samleie. Hvis alle reglene og anbefalingene fra eksperter oppfyller riktig, vil det ikke oppstå noen problemer i fremtiden.

Når oppstår en spesifikk og ikke-spesifikk urinitt hos kvinner og hvordan man behandler det riktig?

Uretrit er en betennelsessykdom lokalisert i urinrøret slimhinner (urinrør). Sykdommen er like utbredt i både menn og kvinner, men hos kvinner er det mye mindre ofte diagnostisert isolert fra en annen inflammatorisk patologi i urinsystemet.

Faren for sen diagnostisering av urinitt hos kvinner er muligheten for å øke infeksjonen i urinorganene og overgangen av betennelse til kronisk tilbakefallende form.

Uretrit hos kvinner, i mer enn halvparten av tilfellene, kombineres med symptomer på blærebetennelse og er forårsaket av tilstedeværelse av en infeksjon i kjønnsorganet. Differensiell diagnose og adskillelse av symptomene på blære og uretitt hos kvinner fra hverandre, basert utelukkende på kliniske data, er nesten umulig.

1. Funksjoner i utviklingen av urinitt hos kvinner

Siden sykdomsgrunnlaget er utviklingen av betennelse i urinveggens vegg, ligger dets anatomiske egenskaper under det kliniske bildet av patologi.

De kliniske manifestasjonene og symptomene på uretritt hos kvinner er vanligvis mindre uttalt enn hos menn. Dette skyldes at urinrøret hos kvinner har en kortere lengde (ca. 1-2 cm) og en større bredde.

Dette skaper gode forhold for migrering av patogener fra kvinnens urinrør og deres reproduksjon i de overliggende delene av urinveien, mens i urinrøret er betingelsene for vedlegg og reproduksjon ikke særlig gunstige (rask urinstrøm, mangel på anatomiske kurver og betydelig innsnevring).

Figur 1 - Hvor er åpningen av urinrøret hos kvinner

Selv med utviklingen av uttalt betennelse, med betydelig hevelse i slimhinnen, noe som skjer sjelden, er urinrør hos kvinner ikke ledsaget av et brudd på utløpet av urin.

Hos menn er alt akkurat det motsatte, urinrøret er langt, smalt og har flere anatomisk signifikante svinger og sammentrekninger.

Disse anatomiske egenskapene tillater patogene patogener å konsolidere og formere seg, lokalisere den i urethral slimhinnen, uten signifikant migrasjon til de overliggende avdelingene.

I forbindelse med ovennevnte blir symptomene på urethrit hos kvinner slettet, maskert eller kombinert med akutt blæreklinikk, mens betennelsen i urinrøret hos menn har et klart og spesifikt klinisk bilde.

2. Klassifisering

Avhengig av hvilken type patogen som forårsaker den inflammatoriske reaksjonen, kan alle typer uretritt deles inn i to typer - uspesifikk og spesifikk.

Etiologisk faktor spesifikk uretritt er kjønnsinfeksjoner (STDs).

Blant patologiene i denne gruppen:

  • Gonorralt uretitt er forårsaket av en spesifikk patogen Neisseria gonorrhoeae. Sykdommen har et spesifikt klinisk bilde, en funksjon som er hvitt-purulent uretral og vaginal utslipp.

Hos kvinner kan sykdommen slettes, noe som gjør dem farlige som infeksjonsbærer. Gokokokk urethritt er en av de mest studerte typer urinrør forbundet med kjønnsinfeksjoner, som tillot at alle andre typer spesifikke lesjoner i urinrøret blir satt inn i en egen gruppe - ikke-gonokokk;

  • Chlamydial uretitt - forårsaket av Chlamydia trachomatis, som er en av de vanligste former for STDs.

Ofte i første omgang under infeksjon med klamydia, er symptomene på betennelse i kjønnsorganene (vaginitt, salpingitt, endometritis, oophoritt osv.), Mens manifestasjonene av uretritis er milde.

I fravær av rettidig behandling kan symptomene på uretitt og skade på kjønnsorganene bli forbundet med skade på ledd og øyne.

  • Mycoplasma og ureaplasma uretrit - forårsaket av M.hominis eller genitalium, U. urealyticum. Det kliniske bildet er slettet, effekten av lesjoner i slimhinnen i urinrøret og skjeden er dårlig uttrykt, med hvilke det er forbundet vanskeligheter med å diagnostisere og behandle denne tilstanden.
  • Trichomonas uretritt - forårsaket av Trichomonas vaginalis. I tillegg til urinrøret påvirker Trichomonas vaginalis vaginal slimhinnene og kjertlene i vestibulen, som gir et levende klinisk bilde av infeksjon med smerte under urinering, kløe i skjeden og gul skumaktig vaginal utslipp.

Hvis det ikke ble identifisert STI i henhold til undersøkelsens resultater, blir uretrit kalt uspesifikt. Grunnlaget for ikke-spesifikk uretritt er den aktive reproduksjonen i uretral lumen av patogen og betinget patogen flora, som stafylokokker, streptokokker, gardnerella, sopp av slekten Candida og E. coli.

Denne typen sykdom utvikler seg oftest i forbindelse med seksuell kontakt, hvor en aktiv refluks av de listede mikroorganismer oppstår i urinrøret.

Predisponerende faktorer er plasseringen av urinrøret i nærheten av skjeden, tilstedeværelsen av bakteriell vaginose, nedsatt karbohydratmetabolisme og en reduksjon i lokal immunitet.

Den vanligste typen ikke-spesifikk urinitt hos kvinner er postkoital (forbundet med samleie). I 50-60% av tilfellene fortsetter den beskrevne patologien under dekke av kronisk tilbakevendende blærebetennelse, noe som skaper visse vanskeligheter ved diagnose og terapi.

TI Derevianko antyder at hovedårsaken til utviklingen av postokalitisk uretitt og blærebetennelse hos kvinner er nettopp den uregelmessige strukturen og plasseringen av urinrøret - å finne den i nærheten av vagina eller langs veggen.

Alle de ovennevnte skaper et gunstig miljø for migrasjon av vaginal mikroflora gjennom meatusen (utvendig urethralåpning) i urinrøret, og deretter til blære slimhinnen.

I det overveldende flertallet av kvinner sammenfaller debuten av uretitt og cystitis nøyaktig med starten på seksuell aktivitet, og eksacerbasjoner er på en eller annen måte forbundet med samleie.

Nylige studier har imidlertid vist at denne typen betennelse i urinrøret i 60% av tilfellene kan være forbundet med en innkommende mykoplasma eller klamydial infeksjon, noe som gjør standard terapeutiske ordninger ineffektive og fører til utvikling av kronisk uretitt.

3. Predisponerende faktorer

Som beskrevet ovenfor er den etiologiske faktoren i utviklingen av betennelse i urinrøret et smittsomt middel, men alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen avhenger ikke bare av typen av patogen, men også på den generelle tilstanden til mikroorganismen.

Faktorer som disponerer for utvikling og progresjon av den smittsomme prosessen, er:

  1. 1 Systematisk (selv kortsiktig) superkjøling, spesielt lokal.
  2. 2 Krenkelser av mikrobiocenosen i skjeden, en reduksjon i nivået av funksjonelle melkesyrebakterier, samt veksten av patogen og betinget patogen flora.
  3. 3 Godkjennelse av hormonelle prevensjonsmidler.
  4. 4 Forstyrrelse av karbohydratmetabolismen, som fører til en reduksjon i både lokal og generell immunitet, og skaper et mer positivt miljø for reproduksjon av bakterier.
  5. Manglende personlig hygiene, vaske vekk fra anus til skjeden, fascinasjon med hyppig douching;
    brudd på lokal og generell immunitet.
  6. 6 Lav proteinernæring, hypo og avitaminose.
  7. 7 Utilsiktet kjønn, mangel på sexkultur, forsømmelse av barrierepreventjon.
  8. 8 Tilstedeværelsen av bekreftet urolithiasis, som fører til permanent skade på slimhinnenes overflate av passerende sand og dannelsen av en kronisk ikke-spesifikk inflammatorisk prosess.
  9. 9 Brudd på urin pH, som er en av de viktigste beskyttelsesfaktorene som hindrer reproduksjon av patogene bakterier.
  10. 10 Spiser mye søtt, varmt, syltet, som forårsaker irritasjon av blærens og urinrørets vegger.
  11. 11 Utilstrekkelig drikkeregime, sjeldne vannlating, behovet for å hele tiden "tåle", som fører til ikke nok vasking av bakterier fra urinrørets vegger.

4. viktigste symptomer

Symptomer på urinrør hos kvinner, spesielt ikke-spesifikke, er vanligvis milde og kan gå ubemerket i lang tid.

Uretritt hos kvinner går nesten aldri isolert bare med en lesjon i urinrøret. I en spesifikk infeksjon kombineres symptomene på uretritt hos kvinner sammen med symptomene på vaginitt, endometrit, salpingitt eller bartholinitt. Når ikke-spesifikk - med tegn på akutt blærebetennelse.

Pasienter er bekymret for smerte og kramper når de urinerer, kløe og brenner i urinrøret eller i perineum, ubehag og smerte i urinrøret. Pasienter er bekymret for urinering, falsk trang til urin.

Ved undersøkelse kan du se rødhet av meatusen, det kan være utslipp fra urinrøret. Utslipp fra urinrøret i en kvinne er vanligere med en bestemt infeksjon. Med spesifikk urinitt, rødhet av labia, unormal vaginal utslipp og spor av riper på kjønnsorganene kan også detekteres.

Sykdommen skjer syklisk med perioder med eksacerbasjon og remisjon, noen ganger kan symptomene forsvinne helt. Selv med et stort volum lesjoner i urinrøret, kan en kvinne føle seg relativt sunn lenge, til betennelse påvirker blærens vegger.

Hver påfølgende eksacerbasjon oppfanger vanligvis flere og flere volumer av slimhinnen i urinrøret, sykdommen utvikler seg jevnt.

Komplikasjoner av patologi inkluderer utvikling av stigende cystitis og pyelonefrit. Den systemiske responsen til kroppen til betennelse er vanligvis fraværende.

På grunn av det svake og dårlige spesifikke kliniske bildet av patologien, kan differensialdiagnosen av urethrit eller blærebetennelse hos kvinner være vanskelig.

Kjennetegn ved uretritt hos kvinner er:

  1. 1 Brenning og smerte under hele oppløpet, mens med blærebetennelse er det en økning i brenning på slutten.
  2. 2 Rezi kan vare flere minutter etter utløpet av urinering.
  3. 3 Ødem og rødhet i den eksterne urethralåpningen er obligatorisk under inspeksjonen.
  4. 4 Kvinnenes utslipp fra urinkanalen, kløen i urinrøret, skjeden og kjønnsorganene, er i favør av uretritt.
  5. 5 I tilfelle av vaginal utslipp, bør urinritt på grunn av kjønnsinfeksjon mistenkes.

5. Diagnose

Hovedoppgaven med å diagnostisere uretritt er identifikasjonen av smittefremkallende middel (identifikasjon av den etiologiske faktoren), som helt bestemmer den videre styringen av pasienten. Siden det er to typer urethrit, hvorav den ene er forårsaket av kjønnsinfeksjon, og den andre er ikke-spesifikk patogen flora, er identifisering av patogenet ekstremt viktig for å velge behandlingsregime for pasienten.

For diagnosen urinrør brukes:

  1. 1 Urinprøver (generell analyse, Nechiporenko test, urinprøve for bestemmelse av antibiotikaresensibilitet);
  2. 2 Samling av utstrykninger fra urinrøret og skjeden med ytterligere bakteriologisk og mikroskopisk undersøkelse;
  3. 3 Uretroskopi - en endoskopisk invasiv forskningsmetode som lar deg visuelt avgjøre graden av morfologiske forandringer i urinrøret. Hos kvinner, nesten ikke gjennomført.

Generelt kan analysen av urin bestemmes av et økt antall leukocytter og desquamated epitel, samt bakteriuri av varierende alvorlighetsgrad.

Om nødvendig er det mulig å utføre en tre-stakk urinprøve hvor det største antall epitelceller og leukocytter vil bli observert i den første delen.

Det må huskes at tre-glass testmetoden er lavfølsom og avhenger direkte av riktig samling av materiale til forskning.

Ved deteksjon av avvik fra den generelle analysen av urin fra normen, spesielt i nærvær av massiv bakteriuri, er det vist å utføre urinbakterose med videre bestemmelse av følsomheten til patogenet mot antibiotika.

5.1. Undersøkelse av vaginale og uretrale utstrykninger

En av de mest nøyaktige metodene for å diagnostisere uretritt er samlingen av spesifikke smører ved hjelp av en spesiell urinbørste, noe som suger overflaten av urinrøret på overflaten.

Den høye nøyaktigheten av metoden skyldes det faktum at materialet tas direkte fra kilden til inflammasjon, og studiet av desquamated epitheliumpartikler gjør det mulig å oppdage i smear mycoplasma og ureaplasmaer som lever intracellulært.

Det er flere typer urinrøret smører, som nødvendigvis dupliseres av vaginale utstrykninger:

  1. 1 Generelt smør for visuell mikroskopisk undersøkelse. Samlingen av materiale produsert fra urinrøret og skjeden. Den beskrevne metoden gjør det mulig å vurdere tilstanden til vaginalmikrofloraen, nivået av leukocytter og visuelt oppdage slike patogener som gonokokker, trichomonas, gardnerella og sopp av slekten Candida. Ulempen med metoden er dens lave følsomhet (40%).
  2. 2 Smøring av urinrøret og skjeden for bakteriologisk undersøkelse (seeding) og diagnostisering av kjønnsinfeksjoner med PCR.

Det er nødvendig å følge nøye med at alle regler for samling og transport av materialet overholdes, da kausive midler til kjønnsinfeksjoner er svært følsomme for ultrafiolett stråling, temperaturvariasjoner og tørking, noe som kan føre til falsk-negative resultater.

Regler for å ta urinrøret:

  1. 1 Det anbefales å begrense kjønnslivet i 12 timer fra det tiltenkte inntaket av det studerte materialet.
  2. 2 Studien skal gjennomføres før initiering av antibiotikabehandling.
  3. 3 Før du tar materialet, anbefales det ikke å urinere i 2-3 timer, for ikke å vaske av patogene mikroorganismer, utskillelse fra urinrøret.

Deretter bør du vurdere hvordan du skal behandle urinrør hos kvinner og hva som forårsaket valget av narkotika.

6. Behandling av spesifikk urinitt

Valget av behandlingsregimer for spesifikk urinitt hos kvinner avhenger direkte av hvilken type patogen som forårsaket det. Antibakteriell terapi inkluderer utnevnelse av følgende stoffer:

  1. 1 Valget av antibiotika for gonokokk uretitt er ceftriaxon 250 mg en gang daglig (A). Alternativ - cefixime 400 mg 1 gang inne, spektinomycin 2 g / m en gang;
  2. 2 Chlamydial uretrit - første linje antibiotika - azitromycin 1,0 g en gang. Alternative legemidler - doxycyklin 100 mg 2 p / s eller josamycin 500-1000 mg 2 p / s i 7 dager;
  3. 3 Mykoplasma og ureaplasmauritrit - følgende medisiner brukes til behandling: Doxycyklin 100 mg 2 p / s, ofloxacin 300 mg 3 p / s, josamycin 500 mg 3 p / s i 7-10 dager;
  4. 4 Uretrit av trichomonas etiologi - førstelinjemedikin metronidazol 500 mg 2 p / s (A), ornidazol 500 mg 2 p / s (B), tinidazol 500 mg 2 p / s 5 dager. Alternativer er metronidazol 2,0, ornidazol 1,5 eller tinidazol 2,0 en gang.

Det er viktig at behandling er gitt til seksuell partner, selv i fravær av tegn på betennelse, for å utelukke reinfeksjon. Etter ferdigstillelse av antibiotikabehandling er kontrollen av dens effekt og kontrollen med utryddelse av patogenet obligatorisk.

7. Terapi av ikke-spesifikk urinitt

I fravær av STDs, avhenger valget av behandling for uretritt hos kvinner av alvorlighetsgraden av det kliniske bildet av betennelse og følsomheten av patogenet mot antimikrobiell terapi.

  1. 1 Første linje stoff - fosfomycin (oralt i form av pakker, 3,0 gram en gang).
  2. 2 Alternative stoffer er nitroxolin, azitromycin, ofloxacin, ciprofloxacin (tabletter og andre orale former) i standarddoser i 3-5 dager. Før utnevnelsen av disse midlene er det ønskelig å fastslå patogenes følsomhet overfor dem.
  3. 3 Fungal lesjon i urinrøret med hvit uttømning fra urinrøret (urethral candidiasis) elimineres ved å ta flukonazol (Flucostat), itrakonazol (Orungal, Orungamin), ketokonazol, natamycin (Pimafucin). Det bør huskes at tilstedeværelsen av soppinfeksjon kan indikere en reduksjon i generell immunitet, intestinal og vaginal dysbiose.

I tillegg til legemiddelbehandling foreskrevet diett. Det er ønskelig å redusere bruken av skarpe, sure og salte matvarer, samt drikke minst 1,5 liter vann om dagen.

For å øke den kliniske effekten i betennelse i urinrøret, er det mulig å bruke urtepreparater og bær med vanndrivende egenskaper (lingonberries, tranebær), samt urteantiseptika (Canephron, Cyston, Fitolysin, etc.).