Erytrocytter i urinen av nechiporenko 2000

Sykdom

Hei! For to uker siden ble datteren min og jeg satt på innlagt behandling i 3,7 år. Datteren min begynte ofte å be om å skrive, opptil 15 ganger om dagen, hver gang litt. Han klager ikke over smerte, temperaturen var en gang 37,1.
Nechyporenko urintester viser tilstedeværelsen av 6750 leukocytter og 2000 erythrocytter. Fortell meg hva betyr dette? Jeg kan egentlig ikke forklare noe, sier de, en slags betennelse. Fem dager prick cefazolin, men det er ikke noe resultat. Vennligst hjelp meg hva det kan være, hvorfor antibiotika ikke hjelper. Håper bare for din hjelp, som i vår landsby er det ingen leger og normal undersøkelse. Ser virkelig frem til å svare. Med vennlig hilsen Lena.

Hei, kjære Lena.

1) I løpet av dagen utskilles 2 millioner erythrocytter i urinen, som i studien av urinsediment normalt er 0-3 erythrocytter i synsfeltet for kvinner og 0-1 erythrocytter i synsfeltet for menn. Alt som er høyere, som det er tilfellet med din datter, er hematuri.

Brutto hematuri er isolert (når urinens farge endres) og mikrohematuri (når urinens farge ikke endres, og erytrocyter oppdages bare ved mikroskopi).

I urin sediment kan røde blodlegemer være uendret (inneholder hemoglobin) og modifisert (uten hemoglobin, utlakket). Friske uendrede erytrocytter er karakteristiske for lesjoner i urinveiene (blærebetennelse, uretrit, passasje av stein).

Utseendet i urinen av lekkede erytrocytter har stor diagnostisk verdi, siden De er oftest av renal opprinnelse og forekommer i glomerulonephritis og andre nyresykdommer.

For å bestemme kilden til hematuri, brukes en trippeltest (en tre-glassprøve eller en prøve av tre kar): pasienten samler urin i rekkefølge i tre kar. Ved blødning fra urinrøret er hematuri størst i den første batchen (uendrede røde blodlegemer), fra blæren - i den siste batchen (uendrede røde blodlegemer), med andre blødningskilder, blir røde blodlegemer fordelt jevnt over alle tre delene (lekte røde blodlegemer).

2) Leukocytter i urinen til en sunn person er inneholdt i en liten mengde. Normen for menn er 0-3, for kvinner og barn 0-6 leukocytter i sikte.

Økt antall leukocytter i urin (leukocyturi, pyuri) i kombinasjon med bakteriuri og krevde tilstedeværelse av eventuelle symptomer (f.eks ofte smertefull urinering, eller feber eller smerte i korsryggen) indikerer betennelse av den smittsomme arten av nyrene eller urin måter.

For å etablere leukocytturi kilde anvendes en trippeltest (eller assayprøve trohstakannaya tre fartøyer): overvekt av leukocytter i den første delen indikerer prostatitt eller uretritt, den tredje - på cystitt, uniform fordeling av leukocytter i alle deler med høy sannsynlighet kan indikere en renal lesjon.

I urinsedimentet er epitelceller nesten alltid funnet. Normalt er det i en generell urintest ikke mer enn 10 epitelceller i synsfeltet.

Tegn som feber, leukocyturi, hematuri, hyppig vannlating kan indikere en inflammatorisk prosess i nyrene.

Årsakene kan være mange. Her er noen av dem:

Glomerulonephritis er en gruppe immunoinflammatoriske sykdommer med en primær lesjon av nyreglomeruli, så vel som med involvering av tubuli og interstitial (interstitial) vev. Det forekommer i form av en akutt eller kronisk prosess med gjentatte eksacerbasjoner og remisjoner.

Sykdommen oppstår oftest 10 til 12 dager etter faryngitt (akutt eller kronisk betennelse i svelgen i magehulen), tonsillitt. En viktig rolle i forekomsten av glomerulonephritis spilles av hemolytisk streptokokker A.

Pyelonefritis er en infeksjons-inflammatorisk prosess samtidig eller i sin tur påvirker bekkenet og nyrevevet selv. I det siste stadiet er glomeruli og nyrefartøyer vanligvis involvert.
Årsakene til pyelonefrit kan være endogen (intern) infeksjon. Dette er mikroorganismer som hele tiden bevarer kroppen. Og eksogen (ekstern) infeksjon - mikroorganismer fanget i urogenitale organer fra det ytre miljø. Oftere skjer det E. coli, Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella. Kanskje utviklingen av pyelonefrit med deltagelse av virus, sopp, mykoplasmer.

Bidra til utviklingen av inflammatoriske prosessfaktorer som en reduksjon i kroppens totale immunitet, hypotermi, kroniske inflammatoriske sykdommer.

3) Datteren din er "prikket" av cefazolin (Cefazolin).

Cefazolin er et første generasjons cephalosporin antibiotika til parenteral bruk, med et bredt spekter og en kraftig bakteriedrepende effekt. Det er angitt for en rekke av infeksjoner forårsaket av følsomme bakterier: luftveisinfeksjoner og otolaryngology (bronkitt, lungebetennelse, lungebetennelse, empyem og lunge abscess, otitis media, betennelse i mandlene, mastoiditt), urinveiene infeksjon (pyelonefritt, cystitt, uretritt, prostatitt, gonoré ), hud og bløtvevsinfeksjoner (cellulitt, mastitt, erysipelas, carbuncles, forbrenninger og sår infeksjon), ben- og leddinfeksjoner (osteomyelitt, septisk artritt), galleveisinfeksjoner, gynekologiske og obstetrisk infeksjon (septisk abort, infeksiøs livmor, salpingitt og bekkenbryst), bakteriell endokarditt, systemiske septiske infeksjoner (sepsis, sepsis, peritonitt). Det brukes til å forhindre infeksjoner under kirurgiske inngrep i pre- og postoperativ perioden.

Cefazolin er spesielt aktiv mot gram-positiv, så vel som mot mange gram-negative bakterier:

  • Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus (aktiv mot penicillinase-dannende stammer, høyt resistente mot beta-laktamase);
  • Staphylococcus epidermidis (stafylokokker som viser meticillinresistens, er resistente mot Cefazolin),
  • beta-hemolytiske streptokokker av gruppe A; Streptococcus pyogenes, pneumoniae (Diplococcus), viridaner, hemolyticus og andre stammer av Streptococcus (mange stammer av enterokokker er resistente mot Cefazolin).

Gram-negative kokker og pinner:

  • Escherichia coli - E. coli (mer aktiv enn andre cefalosporiner);
  • Klebsiella spp. (Klebsiella pneumoniae - mer aktiv enn andre cephalosporiner);
  • Proteus mirabilis;
  • Enterobacter aerogenes;
  • Haemophilus influenzae;
  • Salmonella spp, inkludert Salmonella typhi, flexneri;
  • Shigella spp, inkl. Shigella disenteriae;
  • Paracolon spp;
  • Neisseria gonorrhoeae (inkludert mange penicillinresistente stammer), Neisseria meningitidis er vanligvis sensitive;

er også aktiv mot Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Clostridium pertringens, Spirochaetoceae, Treponema spp., Leptospira spp.
Moderat følsom overfor cefazolin:
Streptococcus faecalis; In vitro Cefazolin og gentamicin har synergisme med hensyn til Streptococcus faecalis.

Resistent mot Cefazolin:

  • indol-positive stammer av Proteus spp. (Proteus vulgaris, morganii);
  • Pseudomonas (P. aeruginosa);
  • Enterobacter cloacae;
  • Morganella morganii;
  • Providencia rettgeri;
  • Serratia spp.;
  • Acinetobacter;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • mest anaerobe stammer, noen bakterier, enterokokker, virus, sopp, protozoer.

Cefazolin brukes, inkludert for infeksjoner i det urogenitale systemet, som akutt og kronisk pyelonefrit, cystitis, uretritt, prostatitt, gonoré.

Cefazolin er absolutt kontraindisert hos pasienter med allergier mot cefalosporin-antibiotika. Pasienter med allergi mot penicillin Cefazolin kan administreres med forsiktighet, forutsatt at det ikke er alt man trenger for gjenoppliving i tilfelle av mulig anafylaksi, som mellom de to gruppene av beta-laktam antibiotika, et delvis gjennoms allergenisitet, særlig hos pasienter med umiddelbar overfølsomhet overfor penicilliner.

Gjennomsnittlig behandlingstid er 7 til 10 dager.

Jeg håper vi kunne klargjøre alle problemene du er interessert i.
Vi ønsker din datter en rask gjenoppretting.

Respektivt, medisinsk konsulent Marina Nikolaevna.

Hvorfor kan røde blodlegemer økes i urinanalysen i henhold til Nechyporenko?

Røde blodlegemer i humant blodplasma dannes av benmargen og leverer oksygen til vev og organer. Også deres betydning skyldes inntaket av brukt karbondioksid tilbake i lungesystemet. En nechiporenko urinanalyse kan identifisere indikatoren for disse cellene i utskilt urin.

Studien er nødvendig for å identifisere i tidlige situasjoner kroniske og akutte sykdommer av nyres inflammatoriske natur og måter å fjerne urin. Analysen er i stand til å identifisere den eksakte konsentrasjonen av røde blodlegemer, antall sylindere og hvite blodlegemer. Vurder hvilke indikatorer som er gyldige, og hvilke indikerer patologi, hva det betyr og hvorfor det skjer.

Behovet for å studere urin av Nechiporenko

I tilfeller der den generelle analysen av urin avslørte et overskudd av kvantitative indikatorer på leukocytter eller erytrocytter, så vel som sylindere ble detektert over det normale beløpet, er det nødvendig med en rekke ytterligere studier av urin, spesielt analysen i henhold til Nechyporenko-metoden.

Hvilke parametere er bestemt under studien?

På kliniske studier av humane biomaterialer beregnes det totale antall blodceller og sylindere i en milliliter av prøvesedimentet. Som regel er generelle kliniske tester foreskrevet av leger, og hvis resultatene viser en mistanke om utviklingen av patologi, foreskrives en klinisk prøve i henhold til Nechiporenko-metoden.

Hvite blodlegemer

Dette er aktive celler som sirkulerer med kroppens sirkulasjonssystem. De er ment for immunkontroll. Hvis en infeksjon oppstår, inntak av giftige eller fremmede stoffer eller organer i kroppen, er det disse cellene som begynner å kjempe mot negative faktorer.

Hvis forekomsten av leukocytter i urinen overskrider normale nivåer, indikerer dette tilstedeværelsen av betennelse i urinveiene eller i nyrene. Det er nødvendig å avklare ved ytterligere studier lokaliseringsstedet - urinblæren, blæren, nyrebeskyttelsesområdet, prostata og urinrør hos menn.

Røde blodlegemer

Dette er de minste røde blodcellene. Det tilhører de mest talrige cellene i det menneskelige sirkulasjonssystemet, som har til hensikt å overføre oksygen i hele kroppen og ernæringen av vev og organer.

Det tillatte innholdet av erytrocytter i urinen betyr ikke visuell deteksjon, eller kanskje, men i minste mengder, ikke mer enn 3 for et synlig område. Hvis tallet overstiger denne verdien, er dette en indikator på en alvorlig patologi i urinveiene eller nyrene.

sylindere

Sylindere kalles proteinlegemer, som kan danne seg i nyrevevet eller -rørene under dannelsen av en alvorlig patologi. Sylindere varierer i sammensetning - noen inkluderer protein, andre kan inneholde røde blodceller eller desquamated celler i nyrene.

Urin samling regler for Nechyporenko metoden

For at analysen skal være nøyaktig, er det nødvendig å samle en urinprøve riktig. Det er viktig å følge grunnleggende regler for prøvetaking av biomaterialer:

  • Når du vasker bort før du samler analyser, er bruk av såpeholdige hygieneprodukter forbudt. Det anbefales å skylle bare med rent vann, men uten å feile. Eksterne kjønnsorganer kan inneholde mange bakterier i deres kloakk, som når de urinerer, havner i væsken. Bruk av såpe og andre midler til desinfeksjon er forbudt, siden rester av vaskegeler kan komme inn i tanken med urin for forskning og svekke sin kvalitative og kvantitative sammensetning;
  • For innsamling av urin til analyse, bør bare sterile beholdere tas, plastbeholderen for laboratorietester eller en beholder med et lokk som er hermetisk forseglet, vil være optimal;
  • For kvinner i menstruasjonstiden er det nødvendig å utsette samlingen av væske til analyse på et senere tidspunkt. Menstruasjonsblod som utskilles, kan skylles ut av kjønnsorganene, og i en laboratorieundersøkelse oppfattes det som blodutslipp fra det genitourinære systemet. Så i resultatene vil du se antallet forhøyede røde blodlegemer i kvinnens urin;
  • Når du tar urin for forskning, bør antibiotika ikke tas, samt å bruke produkter med egenskapene til å endre fargen på væsken. Fargen på væsken er en av de studerte parametrene;
  • Når du samler urin, skal de første sekundene av urinering skylles ned i toalettet, og resten gjenvinnes i en beholder;
  • Nechiporenkos analyse krever innsamling av morgenurin, som må leveres innen en og en halv til to timer. Årsakene til strenge krav - utvikling av bakterier i tanken med langvarig lagring av væske i lukket tilstand.

Samle urin fra et barn

Innsamling av barns urin utføres i henhold til samme regler som for voksne, med unntak av barndom i et barn. Foreldre bør uavhengig rengjøre barns kjønnsorganer og observere bevegelsesretningen fra forsiden til baksiden.

Når du tar urinen fra et barn over 2 år, må han forklare at han først må urinere i en pott, og deretter stoppe og samle resten av væsken i en beholder utarbeidet av foreldrene (minst 10 ml).

Hvis barnet er under 2 år, bruk deretter en spesiell urinal. Han samler urin, hvorav en del helles i en beholder for laboratorieforskning. Nå kan du enkelt ta tester selv for et nyfødt barn, siden det finnes kommersielt tilgjengelige urinaler for heteroseksuelle barn.

Graden av indikatorer i analysene

  • Erythrocytter i urinen i tillatt grense kan ikke være mer enn 1000 pr 1 ml. Alt høyere enn 1500 er et avvik og symptom på sykdommen;
  • Leukocytter karakteriseres normalt ikke av mer enn 2000 per 1 ml;
  • Sylindere er preget av ikke mer enn 20, hyalintype, per 1 ml, med påvisning av andre typer betraktes som patologi.

Overdreven barn

Hos barn varierer prisene ikke fra voksne. Antallet erytrocytceller i barnets urin er ikke mer enn 1000, og hvite blodceller er opptil 2000. Ellers er det tegn på urolithiasis eller glomerulonefrit eller blærebetennelse. Forhøyede røde blodlegemer i urinen til et barn med høye leukocytter er et symptom på nephrolithiasis eller kronisk pyelonefrit.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Dekoding analyse. Graden av røde blodlegemer, leukocytter og sylindere i analysen, årsakene til økningen i verdiene av disse indikatorene. Typer av urinbeholdere - hyalin, erytrocyt, granulær, voksagtig, epitelial.

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege. Noen legemidler har kontraindikasjoner. Samråd kreves

Hvorfor er urinprøve foreskrevet for Nechiporenko?

Hva er bestemt i urinen i analysen av Nechiporenko?

Leukocytter er levende celler i kroppen vår som sirkulerer med blodstrømmen. Disse cellene utøver immunkontroll. I tilfelle infeksjon, skade på kroppen med giftige eller andre fremmedlegemer eller stoffer, bekjemper disse cellene de skadelige faktorene. Tilstedeværelsen av leukocytter i urinen over normen indikerer tilstedeværelse av betennelse i nyrene eller urinveiene (nyrebjelke, urinledere, blære, urinrør og prostata hos menn).

Røde blodlegemer er små røde blodlegemer. Dette er de mest tallrike blodcellene. Hovedfunksjonen er overføring av oksygen og levering til organer og vev. Normalt bør røde blodlegemer i urinen ikke være, deres tilstedeværelse er mulig, men i svært små mengder (ikke mer enn 3 i sikte). Å finne flere røde blodlegemer kan indikere alvorlig patologi av nyrene eller urinveiene.

Sylindere er proteinkropper som i tilfelle av en alvorlig patologi dannes i nyrene i nyrene (i nyretubuli). Sylindere kan være forskjellige i sammensetningen og inneholde følgende elementer: Røde blodlegemer, nyre-tubule-sloughing-celler, protein. I utseende er de også forskjellig og er: granulære (som en del av de dominerende røde blodlegemer og celler i nyrene), hyalin (dominert av cellene i nyretubuli og protein), røde blodlegemer (grunnlaget for slike sylindere er røde blodlegemer).

Hvordan samle urin til urinanalyse i henhold til Nechyporenko?

Normale indikatorer for leukocytter, erytrocyter og sylindere i urinanalysen i henhold til Nechyporenko

  • Leukocytter: mindre enn 2000 i 1 ml
  • Erytrocytter: mindre enn 1000 i 1 ml
  • Sylindere: mindre enn 20 hyalin per ml, deteksjon av andre typer sylindere er patologisk

Dekryptering av urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Leukocytter økte (mer enn 2000 i 1 ml)

  • cystitt
  • pyelonefritt
  • prostatitt
  • Urolithiasis (nyre steiner)
  • Nyreneinfarkt

Erytrocytter økt (mer enn 1000 i 1 ml)

  • Akutt glomerulonephritis
  • Nefrotisk syndrom
  • Nyreneinfarkt

Sylindere i urinen - antall hyalin> 20, eller andre typer sylindere i alle mengder

En økning i antall hyalinesylindere (over 20 i 1 ml) og påvisning av andre typer sylindere i et hvilket som helst tall er et tegn på nyrepatologi.

Øke antall hyalinesylindre (over 20 per 1 ml).
Disse sylinderene er dannet av protein, som ikke har tid til å bli reabsorbert (retur fra primær urin til blod) under passering av primær urin gjennom nyretubuli.

  • pyelonefritt
  • Kronisk glomerulonephritis eller akutt glomerulonephritis
  • hyperton sykdom
  • Godkjennelse av vanndrivende legemidler

Granulære sylindere (detektere disse sylinder i en hvilken som helst mengde er patologisk)

Denne typen sylinder er dannet ved ødeleggelse av celler som liner den indre overflaten av nyretubuli.

  • glomerulonefritt
  • pyelonefritt
  • Blyforgiftning
  • Virusinfeksjoner
Voksne sylindere (deteksjon av disse sylindere i hvilken som helst mengde er en patologi).

Voksne sylindre dannes som et resultat av et langt opphold i sjekk rørene i en hyalin eller granulert sylinder.

  • Kronisk nyresvikt
  • Nyre amyloidose
  • Nefrotisk syndrom
Erytrocytbeholdere (deteksjon av disse sylinder i hvilken som helst mengde er en patologi).

Normale røde blodlegemer i lumen i nyrene bør ikke være. Som et resultat av brudd på permeabiliteten av den vaskulære veggen av renal glomerulus, kan røde blodlegemer trenge inn i lumen av nyretubuli. Alle røde blodlegemer som har penetrert renalrøret, utskilles i urinen. Imidlertid, i tilfelle av massiv penetrasjon av erytrocyter i nyretubuli, oppstår blokkering med dannelsen av erytrocyt-sylindere.

  • Akutt glomerulonephritis
  • Nyreneinfarkt
  • Nyretrombose
  • Ondartet hypertensjon
Epiteliale sylindere (deteksjon av disse sylinder i en hvilken som helst mengde er en patologi).
Formet som følge av avvisning av epitel av nyretubuli. Disse sylinderene indikerer alvorlig nyrepatologi.
  • Akutt tubulær nekrose
  • Akutt virusinfeksjon
  • Forgiftning av salter av tungmetaller og andre nefrotoksiske stoffer (etylenglykol, fenoler)
  • Overdosering av giftig for nyredikamenter (salicylater)

Urinanalyse i henhold til nechyporenko røde blodlegemer

Resultatene av urinanalyse i henhold til Nechiporenko viser om det er endringer, i hvilken retning de dømmes på sykdommens patologiske natur. Hovedpunkter, egenskaper og leveringsbetingelser vil bli diskutert nedenfor.

funksjonen

Denne analysen er den mest populære og pålitelige metoden for å vurdere funksjonsnedsettelser av organismen. Med denne analysen bestemmes nivået av enzymer i urinen. Resultatene av denne analysen viser urologen, med hvilken sykdom som skal fungere i fremtiden, er et behandlingsforløp foreskrevet.

Denne prosedyren viser tilstanden til de tre hovedstoffene i ekskresjonsvæsken.

Leukocytose viser at inflammatoriske prosesser finner sted i menneskekroppen i urinrørområdet, eller det er endringer i blæren og nyrene.

Avvik fra normal tilstand av stoffer i røde blodlegemer, indikerer hematuri. Årsakene til denne patologien er ikke liten, denne listen inkluderer den patologiske utviklingen av nyrene.

Hvis sylinder er tilstede i urinen, kan det konkluderes med at normal nedsatt nyrefunksjon er nedsatt.

diagnostikk

Så det er nødvendig å avgjøre hvorfor urinprøven ifølge Nechyporenko er utnevnt i det hele tatt.

En pasient som har gjennomgått en rutinemessig analyse har risiko for å oppdage patologier av denne art:

  • Røde blodlegemerendringer;
  • Betennelse, som indikert ved forhøyet antall hvite blodlegemer;
  • Sylindere, som indikerer en avvik.

Ytterligere testing er anbefalt for personer med syke nyre, så vel som for kvinner som er i posisjon.

Vær oppmerksom på! Med kronisk karakter av nyresykdom, urinsystem, foreskriver legen regelmessig levering av en slik analyse. Dette er en nødvendig forholdsregel for å kontrollere pasientens helse, resultatene av behandlingen.

Analyseprosedyren

Korrekt sluttresultatet avhenger av hvordan urinen samles inn. Derfor er det nødvendig å forstå hvordan du samler urin for urinanalyse i henhold til Nechyporenko.

Nøyaktigheten av analysen som er gjennomført, avhenger av flere grunner. Overholdelse av hvilke vil tjene til å oppnå et pålitelig resultat.

  1. Kapasitet i hvilken væske vil være plassert - ideelt ren og steril fra innsiden. Hvis du er usikker på denne indikatoren, har du mulighet til å kjøpe en allerede sterilisert beholder i nærmeste apotek. Dens volum bør ikke overstige hundre milligram. Halsen skal være bred i en krukke. For å kunne utføre steriliseringsprosessen uavhengig, er det nødvendig å lage en brusløsning, vaske krukken og tørk i mikrobølgeovnen i opptil fem minutter;
  2. Power. Denne indikatoren påvirker resultatet av analysen betydelig. En dag før levering er det nødvendig å utelukke mat fra matvaner som kan endre fargene på urinen. Dette er gulrotjuice, rødbeter, rabarber. I tillegg gi opp søtsaker, søtsaker, karbonatiserte drinker. Alkohol er strengt forbudt. Minimere mengden tung proteinholdig mat, i flere mengder laster organene.
  3. På tærskelen til test er det nødvendig å utelukke medisiner, ikke å bruke diuretika, og ikke å belaste deg selv med fysisk arbeid eller intensiv trening. Skille deg fra stressende situasjoner.
  4. Vask kjønnsorganene før du samler urin. Dette tiltaket er nødvendig for å rense organene til døde celler.
  5. Hvis en kvinne har en menstruasjonsperiode, blir analysen utsatt til perioden da de kritiske dagene avsluttes. Hvis en nødsanalyse er nødvendig, er det fornuftig å bruke en tampong.
  6. Riktig innsamling avhenger av hvor mye urin du har samlet inn. Samlet gjennomsnittlig urin vil gi nøyaktige og pålitelige resultater. Ikke samle den første, plasser den midterste i en steril beholder, hell ut den siste delen, det vil ikke være nødvendig. Ikke glem å lukke beholderen tett.
  7. Det er generelt akseptert at urinalyse samles i morgen om dagen. Innen 1-2 timer etter levering må du ta prøven til et spesielt laboratorium. Resultatene du kan få i to dager.

Dekryptering av resultatene

Alle aldersgrupper av mennesker faller under urintesten. Samtidig er de normale verdiene for alle pasientene på samme nivå. Et lite unntak blir observert hos kvinnene på plass. Ifølge resultatene av analysen som er sendt, nærmer indikatorene øvre grense. Disse tallene viser ingen patologiske forstyrrelser, kvinnen er sunn, terapi er ikke foreskrevet.

Normale indikatorer på leukocytter, erytrocyter og sylindere i urinanalysen i henhold til Nechyporenko:

  • Nivået på hvite blodlegemer bør ikke overstige 2000 enheter per 1 milligram væske;
  • nivået av røde blodlegemer bør ikke overstige 1000 enheter;
  • nivået av hyalinbeholdere bør ikke overstige 20 enheter;
  • med normale verdier er det ingen andre sylindere, proteiner, bakterier;
  • epithelialindeks i isolerte tilfeller kan være tilstede.

Hvis pasienten har en annen, forskjellig fra de ovennevnte indikatorene, indikerer dette patologiske forstyrrelser. Det viktigste i dette tilfellet er ikke å få panikk, men å gjennomgå en diagnose, konsulter med en spesialist. Først etter disse handlingene kan effektiv behandling.

  1. Når det oppdages avvik fra det normale nivået av erytrocytter, er det mulig å utvikle nyreinfarkt, tuberkulose eller utvikling av kronisk nyresvikt. Det kan være ytterligere patologi forbundet med svulster i urinveiene, eller dannelse av nyrestein, ureter. Diagnosen er laget av en urolog etter en undersøkelse av resultatene og et overskudd på mer enn 1000 enheter.
  2. Hvis antall hvite blodlegemer økes med mer enn 2000 enheter, indikerer dette en mulig utvikling av urolithiasis, blærebetennelse, nyreinfarkt eller prostatitt. Kanskje utviklingen av slike sykdommer som pyelonefrit. Hvis kvinnen er på plass, er nivået på denne indikatoren litt over normalnivået. Med en betydelig avvik, er inflammatoriske prosesser mulig i kjønnsorganet eller urinveiene.
  3. Det overskytende beløpet, det vil si mer enn 20 enheter, av hyalinesylindere indikerer mulig utvikling av interstitial nefritt, eller akutt eller kronisk form for glomerulonephritis. Et avvik fra normen indikerer også hypertensjon, som utvikler seg på grunn av ukontrollert inntak av legemidler som produserer en vanndrivende effekt.
  4. Hvis granulære sylindere er funnet i urinen, indikerer dette amyloidose i nyrene, diabetisk nefropati, ulike virussykdommer, som skyldes en betydelig økning i pasientens kroppstemperatur.
  5. Ved tilstedeværelse av voksbeholdere kan det trekkes konklusjoner om alvorlig skade på nyrene. Dette er de siste, alvorlige stadiene av sykdommen.

Separat er det verdt å merke seg gravide kvinner. Hvis et protein er funnet i en kvinnes urin i en stilling etter at en test er tatt, indikerer dette mulig preterm arbeidskraft.

Hvis det sammen med en økning i nivået av denne indikatoren er et overskudd av leukocytter, så er utviklingen av inflammatoriske prosesser i nyrene mulig. Dette er spesielt farlig for det ufødte barnet.

Det er bedre å hindre sykdommen enn å behandle det. Derfor vil rettidig henvisning til en spesialist gi deg faglig rådgivning, en korrekt diagnose og behandling.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Denne kvantitative, nøyaktige studien tillater det å oppdage selv latente, latente sykdommer i urinsystemet. For å få det riktige resultatet, er det viktig å kjenne og følge regler for urinsamling. Basert på de innhentede indikatorene, gjør legen en diagnose og gir en omfattende vurdering av pasientens tilstand.

Hva gjør analysen av Nechyporenko

Hvis den samlede analysen viser et gjennomsnittlig resultat ved å telle antall blodceller i sedimentet til det oppsamlede væsken, gir urintesten i henhold til Nechiporenko en mulighet til å finne ut antall sylindre og celler i 1 ml. Den overførte urinen blandes, hvorpå ca 10 ml væske oppsamles fra den og føres gjennom en sentrifuge. Deretter velger laboratorietekniker 1 ml sediment og bestemmer antall celler ved hjelp av en spesiell teknikk. Som regel bestemmer legen først å foreskrive en generell analyse: Hvis han har identifisert visse patologier, må pasienten teste Nechiporenko.

Hyaline sylindere

Disse stoffene er proteiner som forekommer i nyrene i nærvær av en organsykdom. Sammensetningen av sylinderne kan variere, så vel som deres utseende. Hyalintype inkluderer, i tillegg til protein, nyrekanaler, granulære sylindere sammensatt av røde blodlegemer. I fravær av patologiske prosesser er sylinderene i urinanalysen ifølge Nechyporenko fraværende. Selv en minimal økning i tallene indikerer nyresykdom.

Erytrocyt Norm

Elementene kalles røde blodlegemer, som er de mest talrige i menneskekroppen. Røde blodceller transporterer celler av oksygen til organer og vev. Disse stoffene bør ikke være tilstede i urinen, men deres tilstedeværelse er tillatt i en mengde på ikke mer enn 1000 per 1 ml. Endringen i det røde blodlegemnivået på en stor måte indikerer en alvorlig avvik. Etter å ha oppdaget et overskudd av røde blodlegemer, bestemmer spesialisten sin struktur, og på grunnlag av dataene som er innhentet, foretar legen en diagnose.

Hvor mange leukocytter skal være

Stoffer har utseendet på levende celler som sirkulerer gjennom kroppen gjennom blodet. Hovedoppgaven av leukocytter er den kontinuerlige overvåking av evnen til en person til å motstå patogene bakterier. Hvis kroppen ikke klarer å takle skadelige stoffer, begynner disse partiklene selv å kjempe med patogener. Den normale forekomsten av leukocytter i urinen er ikke mer enn 2000. Hvis det oppdages i laboratorieundersøkelser at denne indikatoren overskrides, kan det antas at den inflammatoriske prosessen utvikler seg eller infeksjon i urinveiene eller blæren oppstår.

Hvordan samle urin i henhold til Nechyporenko

For å oppnå pålitelige resultater av urinanalyse i henhold til Nechiporenko, er det nødvendig å følge en rekke enkle regler:

  • dagen før den dagen du har tenkt å ta testen, kan du ikke drikke alkohol, krydret krydder og mat som kan forandre fargen på urinen;
  • kvinner bør ikke testes for Nechiporenko under menstruasjon;
  • forskning bør ikke utføres innen 7-8 dager etter retrograd urografi eller cystoskopi;
  • 2-3 dager før urinprøven, bør fysisk aktivitet bli forlatt;
  • på tærskelen til en klinisk studie av urin i henhold til Nechyporenko, diuretika, drikkevarer og produkter bør ikke tas;
  • i nærvær av inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene bør forsinke studien.

Samlingen av urin i henhold til Nechiporenko utføres om morgenen når du først urinerer, og du må starte og slutte å tømme blæren ned i toalettet, og ta kun midtpartiet. For forberedelse av gjerdet trenger kvinner foreløpig forberedelse: de bør rengjøres grundig og inngangen til skjeden bør blokkeres av med en vattpinne. Ved urinering med rene fingre skal labia skilles. Menn må vaske penis før du samler urin. Grudnichkov vaskes også bort, etter å ha gjerdet enten i en beholder eller på en ren oljeklut med en engangs urinal.

Voksne bør samle væsken i en ren, tørr beholder med et tett deksel. Det ideelle alternativet er en engangs steril beholder, et alternativ er sterilisert glassburk. For å samle biomaterialet for testen, bør Nechiporenko ikke røre beholderen ved skrittet. Etter å ha samlet væsken, må den bringes til laboratoriet innen to timer. Varm, la i solen eller fryse urinen er uakseptabelt.

Resultatene av analysen av Nechyporenko

En laboratorie tekniker vil fortelle deg når du skal hente biomaterialet. Den oppnådde konklusjonen, som indikerer antall leukocytter, erytrocyter og sylindere, skal tilskrives legen for dekryptering. I en sunn person bør alle indikatorer ikke overstige normen. Hvis bakterier eller epitelceller ble detektert, er det løst i retningen og legen gir en konklusjon basert på de oppnådde resultatene.

Dekryptering i voksen

Normale indikatorer for en voksen:

  • røde blodlegemer - opptil 1000;
  • sylindere - maksimalt 20 enheter;
  • leukocytter - opptil 2000;
  • protein - nei;
  • bakterier - ikke identifisert;
  • epitelceller - singel.

Urinanalyse i henhold til Nechiporenko kan vise forhøyede verdier, noe som indikerer en bestemt sykdom. Imidlertid kan antall sylindere og andre stoffer øke under visse fysiske forhold, så bare en lege kan diagnostisere og foreskrive behandling. Tabell over mulige sykdommer med en økning i antall spesifikke partikler:

Tolkning av urinanalyse i henhold til Nechiporenko - normale verdier og avvik

Urinalyse er et viktig diagnostisk trinn for å identifisere et stort antall sykdommer. Spesielt når det gjelder patologier forbundet med forstyrrelsen av organene i ekskresjonssystemet. I dette tilfellet må pasienten foreskrives en analyse i henhold til Nechyporenko.

Dette er en spesiell metode for å beregne og dechifrere den biokjemiske sammensetningen av urin, noe som gjør at du nøyaktig kan bestemme antall leukocytter i urinen, erytrocytabnormaliteter, og også for å avgjøre om andre komponenter er normale. La oss se nærmere på forskjellen mellom dekoding av urinanalyse i henhold til Nechyporenko og andre måter å undersøke på urin.

Metoden for denne analysen ble utviklet av en berømt urolog fra Sovjetunionen - A.Z. Nechiporenko. Prinsippet for gjennomføringen er at det utføres en nøye telling av visse celler og biologisk aktive elementer for et bestemt volum urin. Den unike studien er at den ikke krever bruk av et mikroskop eller annet høyteknologisk utstyr. Mengden tid er minimal.

Definerte parametere

Resultatene av urinanalyse i henhold til Nechyporenko tillater pasienten å bestemme følgende parametere og nivået av vitale celler:

  • Røde blodlegemer er forhøyet eller innenfor normale grenser;
  • Antall leukocytter (høy konsentrasjon av hvite legemer indikerer alltid trist eller akutt betennelse i kroppens vev);
  • protein-type hyalin-sylindere, dens tetthet og metning i urinen;
  • tilstedeværelsen av andre utenlandske elementer i form av granulære, epiteliale, voksagtige og erytrocytbiologiske forbindelser.

Overskrider normen for disse legemene, indikerer tilstedeværelsen av en pasient av en bestemt sykdom i organene i det urogenitale systemet. Mye sjeldnere dekoderingsanalyse viser organens patologi fra andre kroppssystemer.

Prisindikatorer

I en voksen som ikke lider av akutt eller kronisk nyresykdom, så vel som sammenhenger organer i ekskresjonssystemet, bør resultatene av analysen gjenspeile følgende indikatorer:

  1. norm for røde blodlegemer - den optimale verdien er ikke mer enn 1000 enheter per 1 ml urin (det er best hvis det ikke oppdages røde blodlegemer i urinen);
  2. leukocytraten hos menn er ikke mer enn 2000 enheter per 1 ml urin (2500 er allerede en indikator på at leukocytter er forhøyede) hos kvinner er det optimale leukocyttnivået i urinanalysen ifølge Nechyporenko opptil 4000 enheter per 1 ml urin (tall på 4.500 eller 5.000 enheter, indikerer tilstedeværelsen av inflammatorisk sykdom etiologi);
  3. hyaline sylindere - en akseptabel økning på 20 enheter per 1 ml urin, men ikke mer.

I normal urinanalyse i henhold til Nechiporenko, bør slike biologiske elementer som epitel-, voksformede, granulære, erytrocytbeholdere ikke oppdages i det hele tatt. Deres utseende er et direkte signal til tilstedeværelsen av pasientens patologiske tilstand av nyrene. Erythrocytter i urinen ifølge Nechiporenko tyder på at en person med høy grad av sannsynlighet har slike sykdommer som akutt pyelonefrit, kronisk glumeronefrit, nyreinfarkt, nefrotisk syndrom.

Hvordan bestå analysen på Nechiporenko?

For å oppnå den mest pålitelige informasjonen om resultatene av urinstudien, er det nødvendig å ta skritt på forhånd for å samle biologisk materiale. Du må overholde følgende regler for urin samling:

  • Ved urinering bør bare ren urin uten forurensninger i form av bakterielle, sopp- eller virale mikroorganismer som kan være tilstede på kjønnsorganene, gå inn i kapasiteten til laboratorietesting. For dette formål må pasienten først ta vannprosedyrer, vaske inguinsonen med varmt vann uten å bruke vaskemidler midler);
  • urin leveres kun til en beholder som er spesielt designet for dette formålet, som gjennomgår en antiseptisk behandling eller sterilisering (det beste alternativet er å bruke en kopp med målekarakterer);
  • kvinner i den aktive fasen av menstruasjonssyklusen donerer urin i henhold til Nechiporenko-metoden, siden bloddråper kan komme inn i urinpreparatet, endre dets biokjemiske sammensetning og økt konsentrasjon av røde blodlegemer vil bli oppdaget i løpet av laboratorieundersøkelsen (tolkningen er sikkert feil, men fortsatt som følge av upålitelig pasientens tolkning kan bli feil diagnostisert);
  • 3 dager før testen, er det nødvendig å slutte å ta antibakterielle stoffer, eller medisiner som påvirker endringen i fargene på urinen;
  • Den første delen av urinen som kommer ut under urinering, skal skylles ned på toalettet, som i de første 2-4 sekunder, blir urinrøret skyllet og resten av det biologiske væsken samles i en beholder for videre laboratorietesting.
  • For å bestemme normen for urinanalyse i henhold til Nechiporenko, bør kun morgen urin samles, som mest pålitelig gjenspeiler helsestatusen til pasientens og hele organismenes ekskresjonssystem.
  • Den valgte urinen leveres umiddelbart til den biokjemiske laboratorieavdelingen, hvor spesialister vil telle leukocytaktiviteten til cellene, være oppmerksom på det økte nivået av andre elementer (forsinkelse ved å starte analysen kan føre til at patogene bakterier begynner å formere seg i urinen, noe som til slutt vil føre til forvrengning pålitelig informasjon).

Du må urinere umiddelbart etter å ha våknet fra søvn. Du kan ikke drikke vann, spise mat, røyk eller ta medikamenter. De eneste unntakene er tilfeller av ekstrem nødvendighet. For eksempel, hvis en person er alvorlig syk og narkotikabehandling er nøkkelen til å opprettholde sin stabile funksjon.

Detaljert transkripsjon av mistanke om sykdom

Hovedformålet med å gjennomføre urinanalyse i henhold til Nechiporenko-metoden er ikke bare å skaffe data om den biokjemiske sammensetningen av urin, men også diagnostisk bekreftelse på mistanke om at pasienten har spesifikke sykdommer i genitourinærsystemet.

Leukocytoppstand

Husk at frekvensen av disse elementene ikke er høyere enn 2000 enheter. Overflødig i urinkonsentrasjonen av hvite legemer med 250 til 750 enheter per 1 ml urin, indikerer tilstedeværelsen av slike patologier som:

  1. blærebetennelse eller uretritt, som oppstår i kronisk form eller har gått inn i akutt stadium;
  2. pyelonefritis, som er på den første utviklingsstadiet;
  3. kronisk prostatitt hos menn (en akutt form av sykdommen eller assosiert med prostata i abss, provoserer en konsentrasjon av leukocytter i 1250-3000 enheter per 1 ml urin);
  4. urolithiasis (hvis et stort antall ytre formasjoner er konsentrert i nyrene eller ureteren, eller den store steinen begynte å bevege seg, irriterer slimhinnene i kanalene og forhindrer den naturlige strømmen av urin).

Metoden for laboratorieundersøkelse av urin ifølge Nechiporenko gjør det mulig å bestemme den mest nøyaktige konsentrasjonen av leukocytter og å starte antibakteriell og antiinflammatorisk behandling i tide. Mangelen på tilstrekkelig behandling fører kun til veksten av celler i denne gruppen.

Høyt antall røde blodlegemer

Overkonsentrasjonen av røde blodlegemer (mer enn 1000 enheter per 1 ml urin) indikerer slike patologier som:

  • nyreinfarkt (vevnekrose forårsaket av trombose av et stort hovedfartøy i form av en nyrearterie);
  • akutt type glomerulonefritis (arten av opprinnelsen til denne sykdommen kan være svært variert, men resultatet av dets utvikling er alltid det samme, som består i frigjøring av røde blodlegemer i urinblandingen);
  • generalisert ødem, svekket vann-saltbalanse (en av manifestasjonene av nefrotisk syndrom, som i tillegg ledsages av rikelig proteinuri).

Det er viktig å huske at overskytelsen i antallet av røde blodlegemer i urinen indikerer ikke bare utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess, men er også det første tegn på brudd på blodtilførselen til nyrene. Den patologiske tilstanden til fartøyene kan føre til et komplett tap av organs funksjonelle evne til å filtrere blodet.

Hyalon sylinder boosting

Disse biologiske elementene dannes av proteinforbindelser som ikke er fullstendig reabsorbert under passeringen av primær urin i hulrommet i nyrene. Deres tilstedeværelse i dechifrering av urinanalysen ifølge Nechiporenko (mer enn 20 enheter per 1 ml urin) indikerer tilstedeværelsen av følgende sykdommer:

  1. hypertensjon, som forstyrrer ikke bare kardiovaskulærsystemet, men også stabiliteten til nyrene;
  2. akutt glomerulonephritis;
  3. pyelonefritis, som er i akutt stadium.

Hos mennesker som i lang tid tar en stor mengde vanndrivende legemidler, er en økning i hyalinsylindernivået i analysen ifølge Nechiporenko forbundet med kunstig stimulering av et mer akselerert arbeid av nyrene.

Granulære sylindere

Uniktheten ved denne metoden for å undersøke urin med videre dekoding ligger i det faktum at den er i stand til å oppdage den granulerte typen sylindere. Utseendet til disse elementene, selv i små mengder, er alltid en patologi. Forskjellen er bare i alvorlighetsgrad.

Denne typen sylinder oppstår på grunn av at friske celler ødelegges, og danner den indre overflaten av nyrekanalene. Hvis dekoding viste at nærværet av granulære sylindere var så, med 80% sannsynlighet kan det hevdes at pasienten har følgende patologier:

  • blodforgiftning med tungmetallsalter (oftest blir et lignende klinisk bilde provosert av blymolekyler som kommer inn i menneskekroppen sammen med giftige damper i prosessen med smelting av metall);
  • atypiske virusinfeksjoner som kan parasitere organene i genitourinary systemet;
  • glomerulonefritt;
  • kronisk pyelonefrit i siste stadium, som er preget av fullstendig ødeleggelse av nyrens vev.

Hva slags sykdom er tilstede i en bestemt person, er bestemt ved å bruke ytterligere metoder for diagnostisk undersøkelse. Analysen ifølge Nechiporenko indikerer riktig retning der urologen må bevege seg i prosessen med å gjøre en nøyaktig diagnose til pasienten. Hvis en pasient vender seg til legen din med en forespørsel: dechifiser urinprøver ved hjelp av Nechiporenko-metoden med en detaljert forklaring på deres betydning, vil det ikke vare lenge.

Hver lege som behandler kompleks behandling av nyrene og organene i genitourinary systemet har et spesielt bord med parametere av biologisk aktive elementer som skal studeres.

Urinanalyse i henhold til Nechyporenko

Urinalyse er en viktig diagnostisk metode, som tillater tid å identifisere mange sykdommer, primært sykdommer i urinsystemet. Det er flere måter å utføre denne analysen på, og en av de mest nøyaktige er urinanalyse i henhold til Nechyporenko. Hva er denne metoden, og hva er fordelene sine overfor andre?

Hva er det

Metoden ble utviklet av den berømte sovjetiske urologen A.Z. Nechiporenko. Dens essens ligger i tellingen av visse biologiske elementer per volum av urin, og ikke innenfor synsområdet for et mikroskop, som i vanlig analyse. Denne analysen krever imidlertid ikke komplisert utstyr og tar ikke mye tid.

Når er denne typen analyse tildelt?

Urinanalysen i henhold til Nechiporenko foreskrives hvis den generelle analysen av pasientens urin eller blod viste unormalitet, og patologens art bør avklares av en lege. Eller bekreft dens tilstedeværelse, da en generell analyse ikke alltid kan gi det riktige resultatet.

I de fleste tilfeller er Nechiporenko-studien ikke en erstatning for standard urintest, men tjener bare som et supplement til det. Den vanligste studien for Nechiporenko er foreskrevet av urologer, kirurger, praktiserende leger og nephrologists.

Fordeler med Nechiporenko-metoden:

  • krever ikke dyrt utstyr
  • lett å gjøre for medisinsk personale
  • krever ikke komplisert pasientpreparasjon,
  • krever ikke en stor mengde urin.

Hvilke avvik i den generelle analysen av urin kan forårsake utnevnelsen av analysen for Nechyporenko:

  • Spor av blod
  • Tilstedeværelsen av leukocytter,
  • Tilstedeværelsen av protein
  • Økt urea og kreatinin.

I tillegg er analysen foreskrevet for påvisning av akutte eller kroniske sykdommer i nyrene og urinsystemet, for eksempel under ultralyd. Asymptomatisk feber, systemiske sykdommer med høy risiko for nyreskade og profylaktiske undersøkelser kan også være grunnlag for å forskrive en Nechiporenko-test. Også periodisk analyse utføres under behandling av sykdommer i urinorganene for å overvåke effekten av behandlingen.

Ofte er også analyse gitt til kvinner som bærer et barn, da det bidrar til å identifisere visse patologier som kan true den normale prosessen med graviditet og fødsel.

Hva er denne typen analyse for?

Analysen har en større diagnostisk nøyaktighet sammenlignet med den generelle analysen av urin. Dens bruk kan avsløre en rekke alvorlige sykdommer i urinsystemet og noen andre organer som er farlige for kroppen, vurdere nyreskade i noen systemiske sykdommer (diabetes, systemisk lupus erythematosus, skader, amyloidose).

Hvilke avvik kan detekteres av legen ved hjelp av analysen:

  • pyelonefrit - betennelse i nyrebekk
  • glomerulonephritis - betennelse i nyreglomeruli, som er ansvarlig for filtrering og rensing av blodet;
  • blærebetennelse - blærebetennelse forårsaket av smittsomme årsaker;
  • nyre steinsykdom - en tilstand der urolitter finnes i nyrene - tette mineralformasjoner;
  • nyretumorer;
  • nyreinfarkt;
  • prostatitt;
  • forgiftning av kroppen;
  • hypertensjon.

Hva skal pasienten gjøre for å passere analysen?

For at dataene som er oppnådd som følge av at analysen skal være korrekt (og analysen ikke behøver å bli retaken flere ganger), må pasienten observere en rekke enkle regler:

  • Utelukket tung fysisk aktivitet dagen før analysen, et besøk på badet eller badstuen;
  • Dagen før analysen er krydret og veldig søt mat, alkohol, grønnsaksjuice, spesielt rødbeter og gulrot, ekskludert fra kostholdet (som de kan forandre fargen på urinen). Mengden proteinfôr anbefales å reduseres;
  • Ikke ta diuretika i to dager før analysen. Hvis det er nødvendig, bør det tas avtale med legen om å ta denne medisinen.
  • Det anbefales ikke å ta antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske stoffer (acetylsalisylsyre, ibuprofen, indometacin) en dag før analysen;
  • På dagen før analysen anbefales det ikke å drikke for mye væske eller avstå fra å drikke;
  • Den første urinen blir samlet etter morgenoppvåkning;
  • Før du samler urin, anbefales det å vaske området rundt utløpet i urinrøret med rent, varmt vann.
  • Når du samler urin, bør du bare bruke væsken som ble oppnådd i midten av urineringsprosessen;
  • For analyse er det nok å ta 20-25 ml urin;
  • Det anbefales å holde urinen i en ren, lukket plast- eller glassbeholder. Beholdere designet for dette formålet kan kjøpes på apotek;
  • Urin skal leveres til laboratoriet senest 2 timer etter innsamling (bakterier kan oppstå i det under langvarig lagring, og noen viktige elementer vil begynne å disintegrere).

I prinsippet er disse anbefalingene også egnet for levering av andre typer urinalyse (med unntak av Zimnitsky-analysen og daglig innsamling av urin), og ikke bare Nechiporenko-analysen.

Når du samler urin hos spedbarn, kan du bruke plastskål som er spesielt designet for dette formålet. Det er søppelposer for både gutter og jenter. Stimulere vannlating i et spedbarn kan være ved å strekke ryggraden. Når du tar testen, bør legen være advart om at den inneholder all urinen i en handling av vannlating.

Kvinner bør ikke testes under menstruasjon, siden det er sannsynlig at blodet kommer inn i urinen. Når eksacerbasjon av inflammatoriske sykdommer i urinorganene, anbefales det å utsette analysen. Ingen analyse utføres også for slike kvinnelige sykdommer som kolpitt, siden sannsynligheten for forurensning av urin med leukocytter fra området av betennelse i skjeden er høy. Det er også umulig å foreta en analyse tidligere enn en uke etter retrograd urografi, kateterisering eller cytoskopi.

Analysemetode

Urin blandes, og en del av den helles i et separat rør. Røret er montert på en sentrifuge og spunnet i 3 minutter. Deretter forblir det i prøvestrøret sediment. Dette sedimentet er gjenstand for etterforskning. Den er plassert i et teltkammer, hvor antall nødvendige elementer i urinen regnes med et mikroskop. Da multipliseres antall biologiske elementer med koeffisienten, slik at du kan bestemme deres gjennomsnittlige tall i en milliliter.

Definerte parametere

Følgende parametere bestemmes ved bruk av urinanalyse i henhold til Nechiporenko:

  • røde blodlegemer - røde blodlegemer,
  • antall hvite blodlegemer - leukocyt,
  • antall proteinhyalinsylindre,
  • Tilstedeværelsen av andre sylindriske legemer (granulær, voksagtig, epitelial, erytrocyt)

Overskridelse av de tillatte normene for disse parametrene, som regel, indikerer ulike patologier. Typen av forskjellige blodceller er også viktig. For eksempel kan røde blodlegemer i urinen være både levende og døde (lekket).

normer

I en sunn person bør parametrene ikke overstige følgende verdier:

  • røde blodlegemer - 1000 / ml,
  • leukocytter - 2000 / ml,
  • hyalinesylindre - 20 / ml.

Også i urinen bør ikke være andre typer sylindere (granulær, epitelial, erytrocyt, voksaktig), døde erytrocyter, bakterier. Disse normer er de samme for mennesker i alle aldre og kjønn.

Hvis det er et overskudd av disse parametrene, er det nødvendig å konsultere en lege for råd.

Hva er de studerte parametrene?

Røde blodlegemer er blodceller som leverer oksygen til vev. Teoretisk sett bør de ikke være inneholdt i urinen. Men i praksis er det fortsatt en liten mengde røde blodlegemer i urinen. Dette skyldes det faktum at en del av erytrocytene siver gjennom nyrebarrieren eller veggene i blodkarene i vevene i urinorganene. Den overflod av røde blodlegemer kan indikere noen inflammatorisk prosess i urinrøret eller nyrene, skader, svulster, steiner.

Leukocytter er blodceller som utfører immunfunksjoner. De kan være tilstede i urinen i lave konsentrasjoner. Dette antyder at immunforsvaret fungerer normalt. Imidlertid øker antallet leukocytter i kroppen i nærvær av smittsomme sykdommer. Følgelig kan en økt konsentrasjon av leukocytter i urinen indikere noen patologier.

Hyalinesylindere er leier av nyrene, hvor en rekke stoffer reabsorberes fra primær urin. De består av et protein som ikke har tid til å reabsorbere inn i blodet. For en stund er sylinderne i tubulene, og deretter skyllet ut med urin. En liten mengde hyalinesylindere kan inneholde urinen til en sunn person. Antallet deres stiger ofte etter intens fysisk anstrengelse, følelsesmessig stress.

Granulære og epitelcylindre er rester av celler som omgir nyrene. Erytrocyt-sylindere dannes fra røde blodceller fanget i rørene. Voksne sylindere er hyaline eller granulære sylindere som har vært i tubulumenet i lang tid.

Hvordan tolke resultatene av analysen?

Vanligvis kan et svar på en urintest ifølge Nechiporenko, hvis det utføres på ambulatorisk, forventes i løpet av dagen. Hvis Nechiporenko-analysen viste normal, og den generelle urinalysen ikke, hva betyr dette? Som regel betyr dette feil ved å gjennomføre en generell urinanalyse. Derfor blir det i en slik tilfelle innleveret en gjentatt generell analyse, men etter mer grundig forberedelse.

Hvilke sykdommer kan tilsvare avvik fra normen i analysen av Nechiporenko? Avvik fra normen til samme parameter kan indikere forskjellige patologier, og bare en urinalyse vil ikke kunne svare på spørsmålet om hva slags sykdom som er tilstede hos en pasient.

Mulige patologier med avvik fra normen:

  • Leukocytter over 2000 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, akutt pankreatitt, systemisk lupus erythematosus, feber, urolithiasis, blærevulster, blindtarmbetennelse, blærebetennelse, prostatitt og vesikler (hos menn);
  • Erytrocyter over 1000 / ml - nyrestein og blære, prostata, nyre og blære svulster, polypper, skader og skader på urinorganene, purulent blærebetennelse, hjertesvikt, endokarditt, hemofili, nyre-tuberkulose, systemisk lupus erythematosus, vitamin C-mangel;
  • Tilstedeværelsen av døde erytrocytter - nefrotisk syndrom, hypertensjon, nefropati, glomerulonephritis;
  • Hyalinesylindre over 20 / ml - pyelonefrit, glomerulonephritis, hypertensjon, diuretika i store doser, følelsesmessig stress, dehydrering og overoppheting av kroppen, tegn på toksisose (hos gravide kvinner);
  • Tilstedeværelsen av granulære sylindere - aktiv glomerulonephritis, ondartet pyelonefrit med urolithiasis, forgiftning, infeksjoner, autoimmune og systemiske sykdommer i bindevevet, hydronephrosis i stadiet av strukturelle forandringer i nyrene, intens fysisk anstrengelse;
  • Tilstedeværelsen av voksholdige sylindere - amyloidose, nefrotisk syndrom, kronisk nyresvikt, avvisning av den transplanterte nyren;
  • Tilstedeværelsen av erytrocytbeholdere - hypertensjon, renal trombose, glomerulonephritis i akutt stadium, nyreinfarkt;
  • Tilstedeværelse av epitelcylindre - akutt tubulær nekrose, viral infeksjon, forgiftning.

En nøyaktig diagnose kan kun utføres av en urolog. Samtidig vil han ikke bare fokusere på resultatene av analysen, men også på pasientens historie, resultatene av andre diagnostiske prosedyrer (blodprøve, røntgen, ultralyd, endoskopi, MR, datortomografi, etc.).