Funksjonelle ovariecyster - hvor farlig er de?

Sykdom

Den vanligste svulsten i bekkenet er en funksjonell ovariecyst, som forekommer hos 8-20% kvinner av reproduktiv alder og mye mindre ofte hos ungdom.

Typer av funksjonelle cyster og årsakene til dannelsen

Til tross for at funksjonelle cyster klassifiseres som tumorlignende formasjoner, er de ikke svulster som sådan og kalles falsk. Disse cysterene skyldes naturlige fysiologiske prosesser som følger med eggstokkens normale funksjon. De stiger noe over overflaten av sistnevnte og utgjør en kapsel fylt med en viss væske. Avhengig av kilden til dannelsen finnes det typer funksjonelle ovariecyster:

  1. Follikulær cyste.
  2. Luteal cyst eller corpus luteum.

Fasene i menstruasjonssyklusen er normale

Hele menstruasjonssyklusen består av tre faser:

  • Fase I - follikkel;
  • II - ovulatorisk;
  • III - luteal.

I fase I, som varer i gjennomsnitt to uker, modnes en eggcelle i follikkelen i eggstokken. Den modne follikkelen er en bindevevskapsel med en diameter på ca 18-25 mm, fylt med follikkelvæske (grafa vesikkel). Et granulært lag bestående av granulære celler er festet til innsiden av kapselen. En av dens seksjoner er fortykket (eggbærende høyde). En eggcelle er festet på dette punktet.

Etter hvert som gravboblen forandrer seg, akkumuleres follikulærvæsken gradvis. Ved å nå modenhet sin overskytende væske bryter kapselen (ovulasjon), egg er frigjort fra eggstokken inn i bukhulen, hvor den fangede tapper egglederen og beveger den inn i livmorhulen. Varigheten av ovulatorisk fase er ca. 24 timer.

Fra dette øyeblikket begynner den såkalte lutealfasen i menstruasjonssyklusen med en gjennomsnittlig varighet på 14 dager. Det ligger i det faktum at i stedet for å legge egg haug av granulosa celler begynner å dannes lutein (gul) til legemet, som ender på den syvende dag etter eggløsning. Corpus luteum er en kjertel som genererer og produserer progesteron (graviditet hormon) og små mengder av østrogener.

Dette hindrer modning av den nye egg, er fremstillingen av endometriet for implantering av et befruktet egg, og har skapt forutsetninger er nødvendig for å opprettholde svangerskapet. Hvis det ikke skjer, slutter lutealfasen toppsjiktet løsgjøring av endometriet og menstruasjonen, og corpus luteum i løpet av to menstruasjonssykluser underkastet omvendt-utvikling (regresjon) til hvit legeme. En slik prosess i den kvinnelige kroppen er systematisk syklisk. Det gjentas hver måned fra begynnelsen av puberteten til overgangsalderen.

Hvis graviditet oppstår, varer luteal kjertelaktivitet 10-12 uker. I løpet av denne perioden dannes placenta, som begynner å produsere østrogen og progesteron selvstendig. Gradvis passerer funksjonene til corpus luteum til den endelig dannede morkaken, og den tidligere regres.

Regulering av hele menstruasjonssyklusen utføres gjennom det neuro-endokrine systemet. Det er et omvendt forhold mellom eggstokkene og hjernen, spesielt hypotalamus og hypofysen. Hypotalamus er forbundet med cerebral cortex, autonome nervesystemet og alle de endokrine organer, i pulset modus blir stadig produserer GnRH, eller gonadotropi frigjøre naturlig forekommende hormon (GnRH), som stimulerer syntesen og produksjonen av celler i den fremre lapp i hypofysen gonadotropiner - folikullostimuliruyuschego (FSH) og luteiniserende (LH).

Tilbakemelding til hypofysen, og hindrer dens mangel eller overskudd av hormoner, ved hjelp av inhibin utgitt av eggstokkene når en tilstrekkelig mengde av kjønnshormoner i blodet. I tillegg påvirker skjoldbruskkjertelen og binyrene hormonell funksjon av eggstokkene.

Årsaker til funksjonelle cyster

Hvis eggløsningsforstyrrelsen av en eller annen grunn oppstår, fortsetter follikkelvæsken å samle seg og follikkelen vokser i størrelse. Dette er en follikulær cyste. Hvis corpus luteum ikke regres, men tværtimot fortsetter den å vokse, dette fører til dannelsen av en luteal cyste, inn i hulrommet som blødninger kan oppstå.

Slike formasjoner betraktes som cyster, hvis størrelsen er 25-30 mm. For mange kvinner, gjennom livet, dannes de gjentatte ganger og ikke forstyrrer unnfangelse. Under graviditeten oppstår de svært sjelden. I tillegg kan en funksjonell ovariecyst og graviditet sameksistere dersom den tidligere er liten. Ofte, ved den 16.-20. uke av graviditeten, oppstår en fullstendig regresjon av cysten. Risikofaktorer for utdannelsen kan være:

  1. Stressfulle stater, mental og fysisk tretthet og akutte smittsomme sykdommer, endring av klimatiske forhold og neuroinfeksjon. Alt dette kan være årsaken til forstyrrelsen av den normale funksjonen i det autonome nervesystemet og stimulering av hypofysenes funksjon.
  2. Hormonelle lidelser (svulst i området av hypothalamus, hypofyse, skjoldbruskkjertelen - hyper- eller hypothyroidisme, adrenokortikal tumor).
  3. Overvekt og metabolsk syndrom: fettvev er nå betraktet som et annet hormonelt organ som produserer østrogener.
  4. Spiseforstyrrelser ved bruk av aggressive dietter for å redusere kroppsvekt.
  5. Ta glukokortikoid medisiner eller nødforebyggende medisiner som inneholder høye doser av østrogener eller gestagenser.
  6. Midler som brukes til å forberede seg på in vitro befruktning eller for økt stimulering av eggløsning med infertilitet.
  7. Inflammatoriske sykdommer i bekkenorganene, spesielt eggstokkene, og metabolske forstyrrelser i sistnevnte.
  8. Ytre (utenfor livmoren) fungerende endometriose av kjønnsorganene, som fører til forstyrrelse av væskesammensetning og aktivering av antiinflammatoriske cytokiner i bekkenhulen.
  9. Abort, som resulterer i hormonelle lidelser og inflammatoriske prosesser.
  10. Sirkulasjonsforstyrrelser i bekkenorganene og lymfestrømmen fra dem.
  11. Ovarial reseksjon eller ensidig oophorektomi (fjerning av en av eggstokkene).
  12. Adhesions i bekkenet som følge av inflammatoriske sykdommer eller kirurgiske inngrep.

Kliniske manifestasjoner

Funksjonelle cyster oppstår vanligvis uten symptomer og kan tilfeldigvis oppdaget ved manuell vaginal undersøkelse i vanlig forebyggende gynekologiske undersøkelser, hvis de har nådd en viss størrelse. Også, cyster blir oppdaget under en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene under undersøkelse for graviditet eller andre sykdommer.

Imidlertid kan kliniske symptomer på en funksjonell cyst i ovariet noen ganger vises i form av:

  1. Mindre ømhet i underlivet i forbigående natur. Dette skjer som et resultat av strekking av det kortikale laget av eggstokken i tilfelle av økningen. Noen ganger oppnår de en konstant natur av varierende intensitet, på grunn av dannelsen av hyperplastiske prosesser i endometriumet mot bakgrunnen av overdreven østrogenkonsentrasjon. Luteale cyster, sammenlignet med follikkel, ofte ledsaget av smertefulle opplevelser.
  2. Amenoré, forsinket utbrudd av menstruasjon, mindre blødning og til og med blødning på dagene mellom menstruasjon. Disse forstyrrelsene er også mer vanlige i cyster i corpus luteum.
  3. Dysuriske fenomener og dysfunksjon i tarmene, som kan være ledsaget av kramper i magesmerter og et brudd på avføringsteksten (sjeldne). Disse symptomene oppstår vanligvis med en betydelig mengde tumordannelse.
  4. Bestemmelse under den ultralydekkogrammet anehogennoe eggstokk (lav tetthet) av det tynne vegger (for follikulær cyste) eller hyperechogenic (høy tetthet) som danner et forholdsvis tykt skall i tilfelle av en luteal cyste.

komplikasjoner

I nærvær av betydelige mengder av tumordannelse er mulige komplikasjoner som ruptur av funksjonelle ovariecyster ledsaget av intraperitoneal blødning, eller delvis eller fullstendig torsjon ben cystisk ovariesyndrom.

Symptomer på cystbrudd:

  1. Det plutselige utseendet av alvorlig smerte i underlivet, blek, "kald" klissete svette.
  2. Kvalme, brekninger, brekning eller vannlating handling av avføring, på grunn av peritoneale irritasjons reseptorer innhold cyster og blod izlivshimisya inn i bukhulen.
  3. Hemodynamiske lidelser, som manifesteres av en reduksjon, noen ganger signifikant, i blodtrykk og en kraftig økning i antall hjertesammensetninger.
  4. Reduksjon av laboratorieparametere for hemoglobinnivå (på grunn av blodtap), utvikling av svimning eller hemorragisk sjokk.

Behandling av en funksjonell cyst i ovariet ved brudd er bare en nødoperativ operasjon.

Fallopierøret, nerver og blodårer er en del av eggstammen. Som følge av torsjonen, spesielt fullstendig, er det underernæring i blodet av eggstokken, noe som kan føre til nekrose, og strekker benet ledsages av irritasjon av nerver.

Symptomer ved torsjon er det samme som når en cyste brister, men tilstanden er ikke så alvorlig på grunn av mangel på blodtap. Plutselig magesmerter er mindre uttalt, men mer permanent. Fremveksten av denne komplikasjonen krever også levering av akutt kirurgisk behandling.

Hvordan behandle en funksjonell cyst i eggstokkene

Ved valg av behandling tas hensyn til:

  • kliniske symptomer;
  • pasientens alder;
  • tilstedeværelsen av samtidige sykdommer i bekkenorganene og generelle lidelser;
  • graden av hormonelle og metabolske forstyrrelser i kroppen;
  • kontraindikasjoner for bruk av et bestemt legemiddel og dets toleranse av pasienten.

Hvis cysten er liten, asymptomatisk eller med litt uttalt symptomer, er det ikke nødvendig å bruke medisinbehandling. Det bør kun være ved hjelp av ultralyd å overvåke tilstanden i dynamikken i løpet av 1-2 menstruasjonssykluser. Dette er nødvendig for å kunne diagnostisere endringer i strukturen eller størrelsen på cysten i tide. Separer dens oppløsningen kan foregå enten ved reabsorpsjon (reopptak) av væsken, eller et brudd på integriteten av kapselen, tømming dens hulrom og videre regresjon. I andre tilfelle, til tross for utseendet av mindre bekkenpine, er kirurgi som regel ikke nødvendig.

I fravær av positive endringer i løpet av 2-3 menstruasjonssykluser, foreskrives behandling av en funksjonell ovariecyst med hormoner ved bruk av orale prevensiver - Mersilon eller Marvelon, som inkluderer desogestrel eller rigevidon og andre. De bidrar til akselerasjon av regresjon ved å undertrykke gonadotrop stimulering av eggstokkene ved hypofysen.

I tillegg til muntlig er det mulig å utnevne vaginale hormonelle prevensjonsmidler. Hormonbehandling utføres i 2-3 måneder. Deres lengre bruk er tildelt kvinner av reproduktiv alder i nærvær av risikofaktorer (reseksjon av eggstokken, fjerning av en av dem eller andre kirurgiske inngrep i det siste for sykdommer i bekkenorganene).

I fravær av effekten av den pågående konservative terapi anbefales kirurgisk behandling.

Funksjonell ovariecyst: hvordan å danne, symptomer, behandling

Utdannelse eggstokk cyster kan ikke alltid sees hvis den er liten i størrelse. Det er viktig å være oppmerksom på ubetydelig, ved første øyekast, tegn, som utseendet av å trekke smerter i underlivet, uregelmessig utbrudd av menstruasjon. En neoplasm kan detekteres helt ved en tilfeldighet når en kvinne blir undersøkt for abnormiteter i bekkenorganene eller under en rutinemessig undersøkelse av en gynekolog. Det er flere typer slike tumorer. Blant dem er de minst farlige funksjonelle ovariecyster.

Hvordan oppstår cyster? Deres varianter

Funksjonell cyste er en patologi, hvor forekomsten er direkte relatert til prosessene som forekommer i eggstokkene i ulike faser av menstruasjonssyklusen. Hulrom vises i midlertidig eksisterende elementer av eggstokken, og som regel løses de selv innen 2-3 menstruasjonssykluser. Dette er deres karakteristiske trekk og adskiller seg fra "organiske" cyster (endometrioid, dermoid, paraovarial), som ikke kan forsvinne alene. Funksjonelle neoplasmer finnes hos kvinner av reproduktiv alder (16-45 år gammel). Slike patologier inkluderer follikulære og luteale (corpus luteum) cyster.

Kystdannelsens mekanisme er som følger:

  1. Follikulær formes i fase 1 av syklusen hvis det er et overskudd av østrogen. Dette skyldes svekket hypofysehormonproduksjon (FSH og LH), som regulerer eggstoffets funksjon. Samtidig vokser den dominante follikkelen, men den modnes for sakte. Ovulasjon (brudd på follikkelen) forekommer ikke under trykk av væsken som akkumuleres i follikkelen, dets membran strekker seg, og et cystisk hulrom dannes.
  2. Luteal dannes i fase 2 i syklusen. Etter eggløsning oppstår en midlertidig kjertel (corpus luteum) i sprengningsfollikkelen på stedet av et spennende modent egg, som frigir progesteron, et hormon som skaper gunstige forhold for utviklingen av embryoet. Hvis en feil oppstår, blir dødsfallet av corpus luteum forsinket, og dannelsen av et hulrom fylt med væske forekommer også i den.

Det blir lagt merke til at slike svulster forekommer i riktig eggstokk oftere enn i venstre side. Blodforsyningen til høyre eggstokk er mer intens, siden blodet kommer inn direkte fra abdominal aorta mens venstre tilføres fra en mindre beholder. På høyre side skjer prosessene knyttet til modningen av eggene, på grunn av dette, oftere.

Video: Hvordan oppstår funksjonelle cyster? Behandlingsmetoder

Årsaker til dannelse av cystisk hulrom

En funksjonell ovariecyst blir ikke bare dannet som et resultat av et hormonelt skifte, men også som følge av nedsatt lymfatisk og venøs blodstrøm. Fremveksten av faktorer som fremkaller fremveksten av slike tumorer, kan bidra til sykdommen og stresset.

Hovedårsaken er en funksjonsfeil i hjernens hypotalamus-hypofysesystemet, noe som fører til en avvikelse av FSH / LH-forholdet fra normen til økningen. Årsaken til en midlertidig svikt kan være fysisk overarbeid, sterke emosjonelle erfaringer, stress på grunn av livsstilsendringer eller faller inn i andre klimatiske forhold. Hormonal svikt kan oppstå på grunn av underernæring, vegetarisk kosthold eller fasting for å redusere kroppsvekt. I tillegg oppstår brudd hvis kvinnen har hatt akutt smittsom sykdom eller skade.

Langvarig forstyrrelse av hypofysen forekommer i sykdommer i skjoldbruskkjertelen eller binyrene, samt på grunn av utseende av hjernesvulster. Med slike patologier er funksjonell dannelse av ovariecyster mulig.

Andre grunner er:

  1. Bruk av steroid medisiner (for eksempel ved behandling av infertilitet) og bruk av hormonell prevensjon.
  2. Inflammatoriske sykdommer i eggstokkene og andre organer i det lille bekkenet. For eksempel kan betennelse i vedlegget provosere forekomsten av et cystisk hulrom på høyre side, og betennelse i tynntarmen bidrar til dannelsen til venstre. I slike sykdommer kan blodtilførselen til organene bli forstyrret og venøs og lymfatisk utstrømning kan forekomme.
  3. Metabolske sykdommer, fedme. Fettvev produserer østrogener, noe som kan bidra til dannelsen av deres overskytende i kroppen.
  4. Abort og andre operasjoner som fører til en dramatisk endring i hormonelle nivåer, ovarie dysfunksjon.
  5. Fjerning av en av eggstokkene, noe som resulterer i overdreven produksjon av østrogen i det andre organet.
  6. Aldersrelaterte endringer, overvekt av sykluser uten eggløsning hos ungdom i begynnelsen av pubertet eller hos kvinner før overgangsalderen.

I fare er kvinner som har en tidlig menopause, i tillegg til å ikke ha sex, føde eller ha barn etter 35 år.

Merk: Dannelsen av primordia av funksjonelle cyster kan forekomme i en jente under intrauterin utvikling eller umiddelbart etter fødselen, hvis det er et overskudd av østrogen i mors kropp. De går inn i barnets blod gjennom moderkaken eller senere gjennom morsmelk. Utviklingen av slike cystiske neoplasmer begynner i pubertet.

symptomer

Hvis størrelsen på svulsten er liten (diameter mindre enn 2,5-3 cm), er det vanskelig å merke noen symptomer. Cystisk hulrom kan påvises ved hjelp av ultralyd. Manifestasjoner oppstår når cysteens diameter øker til 6 cm og mer.

Det er en svak dragende smerte i underlivet fra dannelsen av en funksjonell cyst for ovarier. Årsaken til smertefulle opplevelser er strekk av skallet og effekten på nerverendene til nabolandene.

I tilfelle av et follikulært cystisk hulrom, kan månedlige perioder bli forsinket på grunn av forlengelse av den første fasen av syklusen. Noen ganger er det spotting mellom måneder. Endringer i hormonforholdet kan påvirke endometriumtilstanden og føre til intermenstruell blødning.

Typiske symptomer vises med komplikasjoner.

Mulige komplikasjoner

En av komplikasjonene er dannelsen av den såkalte "hemorragiske cysten", det vil si blødning i cystisk hulrom, som oppstår på grunn av skade på blodkarene som ligger i skallet. Samtidig er det fylt med blod. På blødningstidspunktet har kvinnen smerte i lysken, kan senere bli smertefull og tung menstruasjon, er sykdommens regelmessighet forstyrret.

En cystebrudd fører til indre blødninger, noe som manifesteres av alvorlig magesmerter, svakhet, kvalme og oppkast. Skader på skallet oppstår på grunn av høy fysisk anstrengelse på kroppen, økt intra-abdominal trykk under idrett, under samleie. Symptomer på brudd er en skarp smerte i lyskeområdet, en økning i kroppstemperaturen, en akselerasjon av pulsen, en økning i blodtrykk, svimmelhet, kvalme og kald svette, pall og svimmelhet. Ved brudd kan det forekomme skade på foringen av eggstokken (apopleksi).

Hvis cysten har en tynn base, så er det en delvis eller komplett vri. Denne tilstanden er også preget av alvorlig smerte, tegn på beruselse og anemi. Nekrose av cystvev, som oppstår på grunn av blodtilførselssvikt, fører til blodinfeksjon eller peritonitt.

Slike komplikasjoner forekommer sjelden, siden den funksjonelle neoplasmen ofte løser seg selv før den når en stor størrelse. Men i sjeldne tilfeller vokser den opp til 20 cm i diameter, og risikoen for konsekvenser øker betydelig. En cyst som måler 10 cm eller mer, setter press på tarmene eller blæren. Resultatet er en følelse av tyngde og press i magen, problemer med urinering og avføring.

Under graviditet

En funksjonell ovariecyst fører ikke til hindringer for bevegelse av egg og sæd, så graviditet er ganske mulig hvis eggløsningen er normal. Cystforstørrelsen er ekstremt langsom.

Hvis en liten neoplasma av denne typen er funnet etter graviditetens begynnelse, blir det som regel ikke utført behandling. Det krever imidlertid konstant overvåking og registrering av endringer som kan forårsake komplikasjoner. Ofte forsvinner cystiske hulrom uavhengig under graviditeten.

Hvis en stor cyste er funnet som kan vri på et ben eller sprekke, fjernes den ved laparoskopisk metode. Operasjonen utføres i 2 trimesteren, ca 18 uker.

Etter overgangsalderen

Dannelsen av nye funksjonelle formasjoner i denne perioden er umulig, men slike neoplasmer, som ikke har blitt lagt merke til før, kan begynne å øke. I dette tilfellet ser kvinnen blødning ut, som etter menstruasjonens forsvinning ikke burde være.

Den økte risikoen for kreftdegenerasjon av svulster i eggstokkene og uterus tvinger noen ganger leger til å fjerne disse organene hos kvinner eldre enn 45-50 år.

diagnostikk

Formålet med diagnosen er påvisning av ovariecyster, etablering av plassering og type.

Ofte, med komplikasjoner, oppstår symptomer som ligner på appendisitt, betennelse i tarmene, neoplastiske sykdommer i uterus og appendages, og ektopisk graviditet. For å klargjøre diagnosen, brukes en metode som transvaginal ultralyd (ovarial undersøkelse ved hjelp av en vaginal sensor). Samtidig påvises ekko-tegn som indikerer tettheten av tumorvevet. De bestemmer tilstedeværelsen av et hulrom fylt med væske.

Undersøkelsen bruker CT og MR, samt diagnostisk laparoskopi, som gjør det mulig å velge væske fra det cystiske hulrom for histologisk undersøkelse.

Behandlingsmetoder

Behandlingsmetoden velges i henhold til tumorens størrelse og risikoen for komplikasjoner, samt å ta hensyn til symptomene.

Hvis cyster mindre enn 1 cm er funnet, utføres ingen behandling. Det er ganske nok å overvåke utviklingen av svulster. Hvis i nærvær av en funksjonell ovariecyst av liten eller middels størrelse er det brudd på syklusen (forsinket menstruasjon, spotting mellom dem), blir konservativ behandling foreskrevet og periodisk kontroll av ultralyd utføres.

Hvis cysten ikke forsvinner om noen måneder, gir ikke behandling av stoffet synlige resultater, det er en klar trussel om komplikasjoner, den fjernes.

Konservativ behandling

For å normalisere syklusen brukes progesteronbehandling (utrogestan, dufaston) til å redusere nivået av østrogen eller kombinert hormonell prevensjon (for eksempel regulon).

Anti-inflammatoriske stoffer og vitaminer (B9, C, E) er også foreskrevet for å styrke blodårene og opprettholde immunitet. Slike behandlinger utføres innen 3 måneder. Hvis det er ineffektivt, utføres kirurgisk fjerning av cysten.

Video: Bruk av COC for å eliminere funksjonelle cyster

Kirurgisk behandling

Hvis cystens størrelse er liten, kan den suges ut av innholdet (punktering) med en lang nål, hvoretter kappen absorberes. Behandlingen styres av ultralyd. Det er en rask helbredelse av såret. Ulempen med metoden er muligheten for gjentakelse.

En mer radikal metode er å exfoliere cysten ved hjelp av laparoskopimetoden (cystektomi). Etter en slik operasjon opprettholdes funksjonaliteten til eggstokken. Hvis det er risiko for kreft, så vel som ved behandling av menopausale kvinner, fjernes en eggstokk (ovarektomi).

Bruken av folkemessige rettsmidler

For å øke resorpsjonen av en liten funksjonell ovariecyst, er det noen ganger akseptabelt å bruke folkemidlene. I dette tilfellet må det foretas en diagnose, behandlingsforløpet overvåkes av ultralyd.

Midler som burdock juice brukes (1 spiseskje liter før hvert måltid i 30 dager), tinktur av akacia blomster (tatt på samme måte, tilberedt fra 4 ss liter blomster og 0,5 l vodka).

Bruken av avkok av valnøttpartisjoner er effektiv. For forberedelsen er tatt 4 ss. l. partisjoner, fylt med kokende vann (ca. 3 kopper). Etter koking i 20 minutter ble oppløsningen filtrert og avkjølt. Du må ta det 3 ganger om dagen for et halvt glass.

Funksjoner av en funksjonell cyst i eggstokkene

En funksjonell ovariecyst er en godartet cyste som dannes som et resultat av modning av et egg og har smertefulle symptomer. Det er vanligvis rund eller oval, og kan ligge både inne i eggstokken og på overflaten. Størrelsen på slik utdanning varierer fra 5-10 mm til 15-20 cm. Selvfølgelig er veksten til en slik størrelse en alvorlig trussel mot kvinners helse. Det setter press på nærliggende organer, noe som forårsaker smerte og ubehag. Samtidig er det en alvorlig fare for en cystbrist.

Ofte er denne diagnosen laget for kvinner i fertil alder. Mye sjeldnere, en funksjonell cyste kan dukke opp under eller etter overgangsalderen. Utviklingen av svulster oppstår vanligvis på samme eggstokk, forekomsten av dem på begge eggstokkene er ekstremt sjelden.

Varianter av funksjonell cyste

Praktiserende gynekologer skiller to typer cyster:

  1. Follikulær. Det dannes dersom follikkelen ikke brister etter modning av eggcellen. Cellen forblir inne, væske begynner å akkumulere i follikel og utvikler seg gradvis til en cyste.
  2. Luteal. Det ekspanderer når egget forlater follikelet, men veggene vokser sammen igjen og det fortsetter å samle væske. På en annen måte kalles den "gul kroppscyst".

Årsaker til

Hovedårsaken til en funksjonell cyst i ovarie er hormonell ubalanse, det vil si et overskudd av østrogen. Denne feilen provoserer den anovulatoriske syklusen, som igjen fremmer utseendet til en cyste.

Også eksperter har identifisert flere faktorer som bidrar til fremveksten av en funksjonell cyst for ovarie:

  • en abort Ikke bare gjentatt, men også primær;
  • ukontrollerte hormonelle stoffer;
  • fedme;
  • inflammatoriske og smittsomme sykdommer i genitourinary system;
  • hyppige stressende situasjoner, fysisk og psykologisk tretthet, abrupt klimaendring;
  • reseksjon av eggstokken eller fjerning av en av dem;
  • dannelsen av adhesjoner i bekkenet;
  • strenge dietter som fører til hormonell svikt;
  • betennelse i bekkenorganene.

Risikofaktorer inkluderer hyppig hypotermi, underernæring og systematisk bruk av alkoholholdige drikker.

Tegn på en funksjonell cyste

Et slikt fenomen som en funksjonell cyste er vanligvis asymptomatisk. Det kan bare oppdages etter å ha bestilt en spesiell ultralydsundersøkelse. Men dette er på betingelse av at størrelsen er 5-15 mm. Avhengig av størrelsen på den cystiske dannelsen, er symptomene milde eller uttalt.

Det er slike symptomer på vekst av utdanning:

  • Følelse av trykk og spenning i høyre eller venstre side av magen;
  • smertefølelser lokalisert på den ene siden;
  • oppkast, kvalme;
  • svakhet, svimmelhet;
  • smerter som strekker seg til endetarm eller nedre rygg;
  • svikt i menstruasjonssyklusen;
  • spotting;
  • hevelse i høyre eller venstre side av underlivet;
  • ubehagelige følelser under intimitet, under fysisk aktivitet (trening).

Cyst av høyre og venstre eggstokk

Funksjonell cyste av venstre eggstokk formes mye oftere. Eksperter tilskriver dette til spesifikkheten hos det kvinnelige reproduktive systemet - eggcellen dannes og går vanligvis til venstre. Ved siden av venstre eggstokk er tarmsløyfer, som kan være en kilde til infeksjon for kvinnelige organer.

Funksjonell cyste av riktig eggstokk vises sjelden. Årsaken til dette kan være betennelse i tarmen eller blindtarmbetennelse.

Graviditet med en funksjonell cyste

Funksjonell ovariecyst og graviditet er kompatible konsepter. Denne typen neoplasmi forstyrrer ikke oppfatningen og riktig løpet av graviditeten. Det ble bemerket at i begynnelsen av andre trimester ble cystisk formasjon løst uten behandling.

Under graviditeten kan en corpus luteumcyst forekomme, som vanligvis dannes i andre halvdel av menstruasjonssyklusen. Når eggløsningen går, kan et ikke-regresserende område være grunnlaget for en neoplasma. Forstyrrelser i blodsirkulasjonen oppfordrer opphopning av væske, som strekker seg i cystens vegger og størrelsen når 6-7 cm.

Utseendet til en corpus luteumcyst har ingen spesielle tegn. Hun kan forsvinne om et par måneder uten å ha erklært seg. Bare i noen tilfeller er det en liten uterusblødning.

En funksjonell cyste blir oftest diagnostisert i første trimester av svangerskapet når man besøker en ultralydseksamen. De vanlige dimensjonene er ca 5 cm, men kan vokse opp til 9 cm. Når en cyste blir oppdaget, foreskriver den behandlende legen ikke noe stoff, ettersom kroppen av en gravid kvinne frigjør nok hormoner til å absorbere veksten selv.

Hva skjer når en funksjonell cystbrist?

Hvis det oppdages en stor ovariecyst, er det nødvendig med behandling. Brudd på en funksjonell cyste er fulle av alvorlig smerte, smertefull sjokk og peritonitt, som kan være dødelig. Det er flere tegn som man kan bestemme at formasjonen har bristet:

  • høy kroppstemperatur, som ikke går ut av antipyretiske midler;
  • akutt smerte i magen;
  • svakhet, oppkast, svimmelhet;
  • kraftig blødning fra livmoren;
  • forvirring;
  • kald svette;
  • redusert trykk;
  • takykardi.

Behandling av en funksjonell cyste

Moderne medisiner identifiserer flere måter å behandle cystisk dannelse av denne typen:

  • ved hjelp av kirurgi;
  • konservativ behandling;
  • behandling av folkemessige rettsmidler.

Når en nøyaktig diagnose er gjort, foreskriver gynekologen riktig behandling. Når han velger et skjema, styres han av noen faktorer:

  • plasseringen av svulsten;
  • Tilstedeværelse eller fravær av akutte symptomer;
  • samtidige sykdommer hos pasienten;
  • de påtatte konsekvensene.

Behandlingsmetoden vil direkte avhenge av størrelsen på funksjonell cyste. Hvis cystisk dannelse er liten, er ikke radikal terapi nødvendig. I dette tilfellet kan du trenge hormoner, vanligvis p-piller. Doseringen og hyppigheten av administrasjonen er foreskrevet av en lege. Hormonale legemidler hemmer aktiviteten til follikkelstimulerende hormon, det vil si at modningen av eggcellen stopper en stund. Dette gjør at du får tid til naturlig gjenoppretting av skadet eggstokkvev. I tillegg er prevensjonsmedikamenter en god forebygging av fremveksten av nye formasjoner.

I tillegg til prevensjonspiller kan antibakterielle preparater og immunforsterkende midler innføres i behandlingskurset. Dette er nødvendig hvis pasienten lider av andre plager. Under behandlingen og etter det, bør en kvinne strengt følge alle anbefalingene fra legen - spise rett, eliminere fysisk anstrengelse og unngå stress.

Dessverre er det tilfeller når konservativ behandling er ineffektiv og krever intervensjon av en kirurg. Det finnes flere metoder for kirurgisk behandling:

  1. Punktering. Prosedyren utføres med en lang nål. Legen piercerer pasientens bukvegg og trekker ut væsken i cysten. Deretter sendes innholdet til studien, og stedet der punkteringen ble laget, sy. Det skal bemerkes at en slik prosedyre utføres bare i tilfelle tillit til et gunstig utfall.
  2. Laparoskopi. Det store pluss av denne operasjonen er fraværet av behovet for å kutte magen. Legen gjør små hull i bukhulen, og med hjelp av manipulatorer utfører en operasjon.
  3. Laparotomi. Regelmessig abdominal kirurgi, som utføres i nærvær av store svulster, malignitet eller brudd. Denne metoden for behandling gjør det mulig for legen å se alt som skjer inni og ta de nødvendige tiltakene.

Folk rettsmidler kan behandle bare de svulstene som ikke har indikasjoner på kirurgisk inngrep. Det skal bemerkes at mange kvinner kombinerer medisinbehandling og behandling av folkemidlene. Det antas at en integrert tilnærming gir et godt resultat. Oppskrifter for behandling av funksjonelle cyster i tradisjonell medisin mye. For eksempel:

  1. Tinktur basert på rosiner: 200-300 gram rosiner lagt i en glassbeholder og hell 0,5 liter vodka. Infiser medisin i 2 uker på et mørkt sted. Drikk 1 ss. l. 3 ganger om dagen.
  2. Infusjon på valnøtter: 30-40 gram valnøttpartisjoner helles 0,5 liter kokende vann, simer på lav varme i 20 minutter. Ta 150 ml 2-3 ganger om dagen. Denne buljong gjenoppretter stoffskiftet og fremmer resorpsjonen av cyster.
  3. Tinktur på nøtter: 200 g pinjekjerner vri gjennom kjøttkvern sammen med skallet, hell 0,5 liter alkohol. Hold i to uker i mørket og ta 10 gram, 2 ganger om dagen.

Hva truer tilstedeværelsen av en funksjonell cyst i eggstokkene

Blant alle sykdommer i kvinners reproduktive system, er et spesielt sted okkupert av en funksjonell ovariecyst - en tumorlignende formasjon som oppstår under eggløsningen, hvis vekst er forbundet med menstruasjonssyklusen. Vanligvis utgjør denne patologien ingen fare for pasientens helse, men noen komplikasjoner kan føre til en alvorlig tilstand som krever akutte tiltak.

Ofte er denne sykdommen diagnostisert hos unge kvinner. Dette skyldes det faktum at dannelsen av en funksjonell svulst kun er mulig i reproduksjonsperioden. Oftest forekommer patologien på den ene siden, nederlaget for begge eggstokkene er samtidig svært sjeldne.

Årsakene til dannelsen av funksjonelle cyster

For øyeblikket kan leger ikke gi et eksakt svar som forklarer årsakene til funksjonell ovarie-neoplasma. Likevel er det etablert faktorer som øker risikoen for utvikling av patologi.

Den største rollen i dannelsen av cyster spilles av hormonell ubalanse assosiert med økte nivåer av østrogen. Med en høy konsentrasjon av dette hormonet i blodet til en kvinne, oppstår et brudd på menstruasjonssyklusen, på grunn av hvilken prosessen med modning av folliklene i eggstokkene stanser og i deres sted dannes et hulrom gradvis. Over tid er cysten fylt med væske fra nærliggende vev, og øker gradvis i størrelse.

Hormonforstyrrelser kan føre til mange årsaker. For eksempel øker risikoen for å utvikle funksjonell ovariecyst etter abort, når hormonelle prevensjonsmidler tas ukontrollert. Også risikofaktorer inkluderer ulike sykdommer i det endokrine systemet - diabetes mellitus, skjoldbrusk sykdom og andre patologier.

I tillegg til årsaker som er direkte relatert til reproduktive systemet eller hormonelle sykdommer, er risikoen for dannelsen av en funksjonell cyste avhengig av kvinnens livsstil. Lange perioder med overarbeid, emosjonell stress, fysisk anstrengelse kan utløse tumorvekst.

Ofte er sykdommen diagnostisert hos pasienter med sykdommer i indre organer, som er ledsaget av en nedgang i kroppens forsvar. Akutte eller kroniske infeksjoner i genitourinary systemet spiller også en viktig rolle. Derfor er kvinner som ofte bytter sine seksuelle partnere i fare.

I sjeldne tilfeller finnes funksjonell cystisk formasjon hos jenter i tidlig alder. Slike patologier oppstår i forbindelse med virkningen av materielle hormoner på fostrets kropp under svangerskapet eller under amming. Cystene av denne art utgjør ikke en trussel for barnets helse og overlater seg selv etter å ha stoppet amming.

Utdanningsklassifisering

Avhengig av utviklingsmekanismen er funksjonelle cyster delt inn i to typer:

  • follikulær - årsaken til denne neoplasma skyldes det faktum at follikelformen etter modning forblir intakt. Derfor forblir en eggcelle i den, og follikkelhulrummet fyller til slutt med væske;
  • funksjonell cyst av corpus luteum - oppstår etter brudd på follikel, når et modent egg forlater eggstokken. Normalt danner en gul kropp på sin plass, som da regres. Hvis dette ikke skjer, dannes et hulrom, som også er fylt med flytende innhold.

Den funksjonelle cysten på venstre eggstokk fortjener mest oppmerksomhet. Dette skyldes flere grunner:

  • Patologi av venstre eggstokk er mer vanlig, som er knyttet til egenskapene ved modning av eggene;
  • Venstre sidede lesjoner blir ofte ledsaget av smittsomme komplikasjoner, da tarmsløyfer i nærheten kan bli en kilde til infeksjon.

For å forhindre utvikling av en funksjonell cyst for ovarier, anbefales det at en gynekolog undersøkes jevnlig, uavhengig av forekomst av symptomer. Hvis menstruasjonssyklusen er forstyrret, kan det ikke bli utsatt et besøk hos en lege, da det er mulig å unngå mange komplikasjoner ved tidlig gjenkjenning av en neoplasma.

Symptomer på funksjonelle formasjoner på eggstokkene

Hver kvinne skal kjenne hovedtegnene til en ovarie-neoplasma, slik at hvis det er en sykdom, er det på tide å oppdage det og konsultere en lege. I de fleste tilfeller er denne patologen et utilsiktet funn under undersøkelse for andre sykdommer. Dette forklares av den nesten asymptomatiske løpet av sykdommen. I de tidlige stadier av dannelse manifesterer en funksjonell cyste seg ikke; de ​​første symptomene oppstår når svulsten når en imponerende størrelse når det er forutsetninger for komplikasjoner.

Funksjonelle ovariecyster er preget av tilstedeværelsen av følgende symptomer:

  • smerte, sprengende følelse i magen på den ene siden;
  • følelse av tyngde i lysken;
  • endring i menstruasjonssyklusen - hos slike pasienter er det vanligvis ingen menstruasjon, eller blødningens utseende i midten av syklusen er mulig.

Det kliniske bildet skyldes det faktum at det forstørrede eggstokken klemmer det omkringliggende vevet, noe som fører til at blodstrømmen i dem forstyrres. Derfor er alvorlighetsgraden av symptomer direkte relatert til utdanningsstørrelsen.

Brudd på menstruasjonssyklusen kan være assosiert ikke bare med fravær av menstrual blødning. I noen tilfeller, en økning i blodtap, varigheten av "kritiske dager". Noen ganger er menstruasjon ledsaget av smerte. Det er også en motsatt situasjon - menstrual strømning er skarpe, smøring, uten andre symptomer. Derfor bør en lege konsulteres for eventuelle endringer i syklusen, selv om de ikke forårsaker ulempe.

Hvem er i fare

Det kan sies at en hvilken som helst kvinne av reproduktiv alder sannsynligvis vil utvikle en funksjonell ovarie-neoplasma. Derfor anbefales alle jentene å være oppmerksomme på deres helsetilstand, for å unngå å utsette kroppen for provoserende faktorer.

Det er flere grupper av kvinner som har økt risiko for å utvikle en patologi. Disse inkluderer:

  • pasienter med tidlig overgangsalder;
  • alle kvinner over 40 år;
  • pasienter med uregelmessig seksuell aktivitet i lang tid;
  • kvinner med tilbakevendende blødning som ikke er relatert til menstruasjonssyklusen;
  • kvinner som aldri fødte eller var gravide;
  • pasienter med ovarial dysfunksjon.

Selv de jentene og kvinnene som ikke tilhører de ovennevnte gruppene, bør ikke glemme at det alltid er sannsynligheten for dannelsen av en funksjonell cyste. Derfor bør regelmessige kontroller hos gynekologen ikke overse noen.

Hvordan behandle en funksjonell cyst i eggstokkene

For å kurere en funksjonell cyst av ovarier etter den mest effektive metoden, bør en fullstendig undersøkelse av pasienten utføres. Diagnostiske prosedyrer inkluderer en legeundersøkelse, en ultralydsundersøkelse av bekkenorganene og laboratorietester for å bestemme mengden av kjønnshormoner i blodet. For en differensial diagnose med ondartede svulster utføres laparoskopi med biopsi.

Etter å ha utført disse diagnostiske prosedyrene velger legen riktig behandlingsmetode - konservativ eller kirurgisk. Valget av behandling er basert på tumorens størrelse, de påståtte årsakene, tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner.

Hvis dimensjonene til funksjonell hulrom er små, avsløres en enkelt formasjon, så kan spesielle behandlingsmetoder brukes. Behandling av slike kvinner begynner med livsstilsendringer og regelmessige kontroller hos gynekologen for å kontrollere veksten av neoplasma. Samtidig blir slike pasienter vist behandling med folkemidlene, for eksempel ved hjelp av urte sedativer for å redusere stressnivået.

Konservativ behandling

For å redusere størrelsen på neoplasma, velger den behandlende legen et behandlingsregime, det viktigste stedet der det tas av stoffer med hormoner. Deres handling er basert på å blokkere follikelstimulerende hormon av en kvinne og stoppe modningsprosesser av eggene. Som et resultat vokser en funksjonell cyste ikke i størrelse, og den berørte eggstokken kan gjenopprette seg selv.
Slike rusmidler foreskrives også etter at pasienten er kurert, da de forhindrer fremveksten av nye cyster. Det mest effektive og trygge legemidlet som er foreskrevet for denne sykdommen, anses å være Duphaston.

I tilfelle neoplasmekomplikasjon ved den inflammatoriske prosessen, er behandling av den funksjonelle cysten i den parrede kjønnsvelderen valgt av legen basert på anamnese data. Hvis symptomer på smittsomme komplikasjoner oppstår, for eksempel feber, kuldegysninger, er det nødvendig å foreskrive antibakterielle stoffer sammen med immunmodulatorer. Sengestøtte anbefales også til kvinnenes tilstand forbedres.

Kirurgisk behandling

I tilfeller der medisinbehandling av sykdommen ikke gir et positivt resultat, er fjerning av en funksjonell cyste ved kirurgi indisert. Det er flere tilnærminger til den kirurgiske behandlingen av denne sykdommen.

For små størrelser er det mulig å utføre punktering og aspirasjon av cyst i eggstokkene. For å gjøre dette, gjør legen en punktering av den fremre bukveggen med en lang nål og viser innholdet i formasjonen. Det resulterende materialet sendes deretter til cytologisk undersøkelse for å tydeliggjøre tumorens natur.

Denne metoden lar deg helt kvitte seg med hulrommet på eggstokken, siden veggene etter drenering faller ned, blir integriteten til organets vev restaurert. Til tross for alle fordelene ved en slik operasjon (lav invasivitet, fravær av postoperativ arr), er det risiko for å utvikle noen komplikasjoner. For eksempel kan du skade andre indre organer, forårsake blødning, og det er stor sannsynlighet for et tilbakefall av sykdommen. Derfor utføres funksjonell cystepunktur til pasienter bare i tilfeller der kontraindikasjoner til radikal kirurgi.

En mer vanlig behandling er å fjerne livmorforbindelsen med laparoskopisk metode. I motsetning til laparotomic-metoden krever det ikke pålegg av et bredt snitt av den fremre bukveggen, noe som reduserer risikoen for komplikasjoner og andre ubehagelige konsekvenser av operasjonen.

Når det er symptomer som kan mistenke brudd eller torsjon av cystebenene, er det nødvendig å utføre en fullverdig operasjon med laparotomisk tilgang. I tillegg kreves et bredt snitt dersom en malign karakter av neoplasma er mistenkt - i dette tilfellet, etter fjerning, sendes materialet for akutt histologisk undersøkelse. Videre taktikk av leger avhenger av resultatet.

Laparotomic intervensjon utføres også i tilfelle av en bruddfunksjonell ovariecyst, etterfulgt av blødning.

komplikasjoner

Hvis cysten har en betydelig størrelse, kan det utvikle komplikasjoner av sykdommen - ruptur, intra-abdominal blødning, samt vridning av svulsten.

Følgende symptomer er karakteristiske for brudd på en funksjonell ovariecyst:

  • plutselig skarp smerte på siden av lesjonen, underlivet, blanchering av huden, klissete og kalde svette;
  • med irritasjon av reseptorene i mageorganene - kvalme, oppkast, tenesmus (trang til å avlede);
  • dysfunksjon av kardiovaskulærsystemet, som manifesterer seg ved en kraftig reduksjon av blodtrykket og en økning i hjertefrekvensen;
  • reduksjon i hemoglobinnivå assosiert med blodtap, utvikling av akutt anemi og hemoragisk sjokk.

Torsjon av beina på en ovariecyst forekommer også plutselig. Vanligvis er denne komplikasjonen forbundet med en skarp bevegelse, men den urimelige utviklingen er ikke utelukket. Benet av eggstokken er en anatomisk formasjon som inkluderer egglederøret, karene som mater orgel og nerver. Når det komprimeres, blir blodsirkulasjonen i det berørte organet forstyrret, utvikler nekrose av eggstokken gradvis seg. Irritasjon av nervefibre er også mulig.

Denne varianten av komplikasjonen manifesteres av de samme symptomene som brudd på en funksjonell cyste. Hovedforskjellen er en lettere tilstand av pasienten, som er forbundet med fravær av indre blødninger og utvikling av hemorragisk sjokk. Imidlertid, dersom komplikasjon av sykdommen er tilstede, er nødoperasjon nødvendig.

Hvordan en cyste oppfører seg under graviditet

En funksjonell ovariecyst og graviditet kan diagnostiseres hos en pasient nesten samtidig. På grunn av det faktum at symptomene på sykdommen er milde, oppdages det i de fleste tilfeller under rutinemessig ultralydsdiagnose under barnets bæreperiode.

Tilstedeværelsen av denne patologien er ikke en indikasjon på abort. Med liten størrelse krever ikke svulsten spesifikk terapi. I løpet av perioden når en kvinne bærer en kvinne, endres hormonbakgrunnen, slik at det ofte skjer at en funksjonell ovariecyst selv løser seg før leveransen.

Den spesielle oppmerksomheten krever dannelse av store størrelser - dette skyldes de sannsynlige komplikasjonene. En vanlig årsak til feildiagnose under graviditeten er en komplisert funksjonell cyste av riktig eggstokk. Beliggenheten avgjør at symptomene på torsjon eller ruptur ligner de kliniske manifestasjonene av akutt blindtarmbetennelse. Ofte uerfarne leger forvirrer disse patologiene. Smerte i en funksjonell cyst i ovarie ligner de ubehagelige følelsene av smertefull natur under betennelse i vedlegget.

Derfor bør disse pasientene betale nok oppmerksomhet for å hindre utviklingen av en alvorlig tilstand som truer fostrets og morens liv. Når en ovariecyst blir oppdaget hos gravide kvinner, er behandlingen valgt slik at den er så forsiktig og effektiv som mulig.

Forebygging av funksjonelle enheter

Det finnes ingen spesifikke tiltak for å forhindre dannelsen av en funksjonell cyste. Derfor er forebygging rettet mot å redusere risikoen for å utvikle denne sykdommen. Først av alt handler det om kvinner som tidligere har hatt denne patologien.

Å kjenne de vanligste årsakene til funksjonelle ovariecyster, kan skille flere tiltak for å forhindre patologi:

  • riktig ernæring - det er nødvendig å begrense forbruket av krydret og feit mat, for å opprettholde kroppsvekt i normale verdier;
  • i nærvær av alvorlig fedme bør regelmessig aerob trening legges til dietten;
  • begrensning av fysiske aktiviteter forbundet med vektløfting, abdominal øvelser, hopp;
  • reduksjon av stress og følelsesmessig spenning, en aktiv livsstil, tilstrekkelig søvn og hvile;
  • nøye oppmerksomhet på kroppen din - med mindre uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Hvis du følger ovenstående regler, kan du redusere risikoen for gjenoppbygging av sykdommen betydelig.

Det er nødvendig å forstå at de kliniske anbefalingene fra leger for funksjonell ovariecyst er viktig og obligatorisk for utførelse. Strikt overholdelse av dem bør observeres uavhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kroppens generelle tilstand og pasientens alder.

Helsen til det kvinnelige reproduktive systemet krever mye oppmerksomhet. Å ignorere tegn på ulike patologier kan forårsake uopprettelig skade på kvinners helse. Derfor bør jenter være oppmerksomme på utseendet til visse symptomer, selv i tilfeller der de ikke gir ulempe. Å vite hva en funksjonell ovariecyst er, hvordan det manifesterer seg, er det mulig å gjenkjenne sykdommens nærvær i tide og begynne behandling på scenen når terapien er mest effektiv.

Symptomer og trekk ved behandling av funksjonelle ovariecyster

En funksjonell ovariecyst er en godartet tumor som er en kapsel som inneholder ekssudat i den. Denne patologien utvikler seg i follikkelen under eggløsning. På grunn av det flytende innholdet i eggstokkene økte betydelig i størrelse. Underlagt forekomst av cystiske kapsler som kvinner av reproduktiv alder og ungdom. Sykdommen løses vanligvis alene og gir nesten ikke alvorlige symptomer. De funksjonelle neoplasmene inkluderer luteal og follikulær cyste. Slike pseudotumorer er i stand til selvresorpsjon og regresjon.

Funksjonelle cystiske formasjoner kan nå størrelser opptil 5-7 centimeter.

Formasjonsmekanisme

Funksjonelle cyster er falske svulster, da de oppstår i prosessen med naturlige fysiologiske prosesser. For å forstå mekanismen for dannelse av slike cystiske formasjoner hos jenter og kvinner, er det nødvendig å kjenne fasene i menstruasjonssyklusen.

I den første (follikulære) fasen av menstruasjonssyklusen, som varer to uker, modnes eggcellen i eggstokkfollikkelen. Follicle er en kapsel med en diameter på 18-25 mm. Grafen av vesiklet består av en follikulær væske, en eggbærende bakke, et granulært lag festet fra innsiden, inneholdende granulære celler. Den ovule forbinder oviparous tubercle etterpå.

Ved modning og opphopning av væske i follikkelen oppstår et brudd på membranen, og eggcellen frigjøres fra eggstokken og kommer inn i fallopierøret, der villi av egglederøret fanges og gjennom hvilket det beveger seg inn i livmorhulen. Denne prosessen kalles eggløsning. Den ovulatoriske (andre) fase varer i en dag, hvoretter lutealfasen begynner.

I den tredje fasen av menstruasjonssyklusen dannes en gul kropp, dannet på stedet av bristende follikel. Denne fasen fortsetter i 14 dager. I den luteale fasen, i stedet for det eggbærende tuberkelet av granulosa-celler, utvikler luteinlegemet, som er en kjertelsyntetiserende progesteron og østrogener.

På grunn av denne fasen forhindres modning av det nye egget. Også i endometriumprosesser forekommer som bidrar til fiksering av et befruktet egg og bevaring av graviditet. Hvis svangerskapet ikke oppstår, skiller en del av endometriumet av og menstruasjonen begynner. Den corpus luteum, som produserer hormoner, regres øyeblikket til en hvit kropp. Denne syklusen gjentas gjennom livet - fra pubertet til overgangsalder.

I prosessen med å regulere menstruasjonssyklusen spiller slike deler av hjernen som hypofysen og hypothalamus en viktig rolle. Hypothalamus produserer hormonet GnRH (eller gonadorelin, gonadotropin-frigjørende hormon), under påvirkning av hvilken de fremre hypofysen frigjør gonadotrope stoffer - follikelstimulerende (FSH) og luteiniserende (LH) hormoner.

Nivået av hormoner i blodet som utskilles av hypofysen, styres av eggstokkene gjennom syntese av inhibin.

Hvis det er et brudd på eggløsning, har follikelen ikke brutt, og videre opphopning av væske i den fortsetter, da oppstår en cyste, hvilke leger kaller follikkel. I fravær av regresjon av corpus luteum fortsetter den å øke. Således dannes en corpus luteumcyst, karakterisert ved blødninger i hulrommet i kapselen. Videre kan en funksjonell cyste forekomme både i høyre og venstre eggstokk.

Årsaker til

Legene har ennå ikke klart å etablere den sanne årsaken til forekomsten av denne patologien. Men ifølge eksperter er hovedårsaken til funksjonell ovariecyst hos kvinner en ubalanse i mengden hormoner som produseres av endokrine kjertler. Ofte oppdages sykdommen mot bakgrunnen av forhøyede østrogennivåer i pasientens blod, og en slik funksjonsfeil i det endokrine systemet kan føre til mangel på eggløsning. Andre årsaker til dysfunksjonell ovarieforstyrrelse inkluderer:

  1. Hyppig endring av seksuelle partnere.
  2. Fjerning av fosteret ved abort.
  3. Helseskadelige arbeidsforhold.
  4. Mangel på søvn, små hvileperioder.
  5. Langvarig avholdenhet fra seksuell kontakt.
  6. Mottak av orale prevensjonsmidler og hormonelle midler.
  7. Sterkt og hyppig stress.
  8. Terapi forbundet med å ta medisiner for å stimulere eggløsning (i behandling av infertilitet).
  9. Skjoldbrusk adenom.
  10. Økt fysisk anstrengelse og overarbeid.
  11. Inflammatoriske prosesser i bekkenorganene.
  12. Smittsomme sykdommer av gjensidig natur.
  13. Congestion i bekkenet.

Funksjonelle ovariecyster kan utvikle seg ikke bare hos kvinner i moden alder, men også hos nyfødte jenter. Det er en slik sykdom på grunn av det høye nivået av østrogen i mors blod under graviditet eller hormonelle kriser hos nyfødte.

symptomer

Det første tegn på en cyste er en uregelmessig menstruasjonssyklus med uttalt smerte i underlivet. Pasienter kan også oppleve følgende symptomer på en funksjonell cyst i ovarie:

  1. Akutt smerte når du presser på underlivet, i lysken eller under samleie.
  2. Hyppig vannlating for å urinere.
  3. Trykk og spreng sensasjoner inne i bekkenet.
  4. Vektøkning
  5. Økning i kroppstemperatur til subfebrile verdier.
  6. Feil i menstruasjonssyklusen.
  7. Blodig eller vannaktig utslipp.
  8. Kvalme, oppkast.
  9. Muskelspenning av den fremre bukveggen.
  10. Hjertebanken.
  11. Overtredelse av avføringsteksten.

Med en liten utdanning kan symptomene være helt fraværende.

Funksjonell cystebrudd og andre komplikasjoner

Med en stor neoplasma kan slike komplikasjoner oppstå som et brudd på en funksjonell ovariecyst med blødning i bukhulen og torsjonen av øynene. En kapsel kan briste under påvirkning av både eksterne og interne faktorer. Eksterne faktorer inkluderer:

  • grov seksuell kontakt;
  • overdreven kraftbelastning under idrett;
  • skade på bukhulen.

De interne faktorene som fører til brudd på cystiske svulster, inkluderer gynekologer:

  1. Hormonal ubalanse.
  2. Twisting bena av cysten.
  3. Aktive betennelsesprosesser i bekkenorganene.

Symptomer på en funksjonell ovariecystebrudd kan være som følger:

  • ubærelig smerte ved tumorens sted;
  • blanchering av huden;
  • kald svette;
  • vannlating og tarmbevegelser. Disse tegnene blir observert under irritasjon av nerveenden, som ligger i bukhulen, ved det flytende innholdet i den cystiske kapsel;
  • en kraftig nedgang i blodtrykket;
  • svakhet;
  • utvikling av hemorragisk sjokk;
  • besvimelse.

Behandling av en funksjonell ovariecyst ved brudd og vridning av beinet kan bare være kirurgisk.

Benet av eggstokken består av egglederen, et stort antall kar og nerveender. Når beina er vridd, klemmes blodkarene som fôrer orgelet. Dette fører til mangel på blodtilførsel til kroppen, noe som igjen kan forårsake vevnekrose. Når strekningen av eggstokkens ben, har pasienten langvarig smerte.

Funksjonell cyste og graviditet

Funksjonell ovariecyst under graviditeten er ganske sjelden. Det er umulig å diagnostisere sin tilstedeværelse på egenhånd, så det skjer ved en gynekologsavtale. Det første tegn som indikerer tilstedeværelsen av en funksjonell cyste, kan være en økt størrelse på venstre eller høyre eggstokk, som gynekologen bestemmer ved palpasjon. For å bekrefte diagnosen vil legen foreskrive en ultralydsskanning (ultralyd) av eggstokkene, der det er mulig å gjenkjenne selv små svulster. Et ekkogram kan visualisere en anechoisk (lav tetthet) og hyperekoisk (høy tetthet) svulst. Når bildet er uskarpt, utføres en transvaginal undersøkelse, noe som gjør det mulig å fastslå nærvær og størrelse på utdanning nøyaktig.

En funksjonell cystbrudd kan føre til abort.

Når et cystisk hulrom oppdages under graviditet, er det nødvendig å besøke en gynekolog og gjennomføre en dynamisk overvåkning av tilstanden til neoplasma. Hvis svulsten øker raskt, foreskriver eksperter terapi rettet mot opptak av utdanning.

Metoder for behandling og fjerning av funksjonelle cyster

Med henblikk på effektiv behandling må legen ta hensyn til graden av hormonelle lidelser og manifestasjoner av pasientens symptomer på sykdommen, alderen, bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av comorbiditeter, individuell toleranse for en bestemt gruppe medikamenter.

Hvis en jente eller kvinne har liten og asymptomatisk komprimering, er det ikke nødvendig med medisinsk terapi, siden slike gunstige strukturer kan løse seg selv. I dette tilfellet bør du besøke gynekologen en gang i måneden og gjennomgå en planlagt ultralydsskanning, som gjør det mulig å identifisere nodens vekst og endringen i strukturen i tide.

For behandling av en funksjonell tumor som plager pasienten med smertefulle manifestasjoner, foreskriver legene vitaminpreparater, fysioterapi (elektroforese, magnetisk terapi), hormonelle stoffer (vaginale og perorale prevensiver - Mercilon, Marvelon), antiinflammatoriske medisiner. Hormonale legemidler, som inkluderer desogestrel, rigevidon, bidrar til regresjonen av pseudotumor. Det er også tilrådelig å motta hormonutskiftende legemidler rettet mot riktig utvikling av follikel. I kritiske tilfeller utføres en operasjon for å fjerne en funksjonell cyst for eggstokkene. Les mer om behandling av ovariecyster uten kirurgi i vårt eget arbeid.

Behandling av funksjonelle cyster ved hjelp av folkemidlene må samordnes med legen. Dette skyldes det faktum at noen urter inneholder stoffer som kan forårsake aktiv vekst av svulster, torsjon av bena og ruptur av en ovariecyst.

Fjerning av cyster utføres ved å bruke flere teknikker:

  1. Laparoskopi cyste. Med denne inngrepet gjennomføres tilgang til det berørte området av kroppen gjennom flere små hull.
  2. Reseksjon av del av eggstokken eller hele organet. Denne operasjonen utføres under generell anestesi. Dette er den mest traumatiske metoden, som foreskrives for store formasjoner eller alvorlige konsekvenser.

Med denne sykdommen, som en funksjonell ovariecyst, anbefales ikke aktiv sport. Pasienter skal normalisere søvn og våkenhet, følge kostholdet (den behandlende legen vil foreskrive en individuell diett), bli kvitt dårlige vaner for å normalisere hormoner. Funksjonelle cystiske noder kan føre til slike alvorlige komplikasjoner som kapselbrudd, blødning og torsjon av beina. Det er derfor ved første tegn på sykdommen det er nødvendig å konsultere en spesialist.