Hva er diuresis?

Prostatitt

Urin er en av kroppens biologiske væsker, den dannes i nyrene, og utskilles i urinledere, blære og urinrør. For å kontrollere mengden urin utskilt, ble termen diuresis introdusert. dvs. Dette er mengden urin som en person har tildelt for en spesifikt angitt tidsperiode.

Hva skal være volumet av urin?

Normal diurese er minst en halv liter. Det er under denne tilstanden at kroppen er i stand til å kvitte seg med metabolske produkter. For å ha så mye urin, må en person drikke minst åtte hundre milliliter om 24 timer.

Normalt bør en person drikke fra 1,5 til 2,5 liter væske i 24 timer. Selvfølgelig er disse tallene svært betingede, fordi det er stor forskjell mellom behovene til kroppens voksne og barnet. Hvis volumet av væske som forbrukes per dag når de ønskede tallene, varierer den daglige diuresen vanligvis mellom 800-1500 ml, mens minuttdiuretikumet blir 0,55-1 ml.

Diuresis faser

Urin produseres i nyrevevet, og nærmere bestemt i nefronene. Urinering kan deles inn i tre faser:

  • filtreringsfase (primær urinfiltrering oppstår);
  • reabsorpsjon eller omvendt sugefase;
  • tubule sekresjon.

I den første fasen oppstår filtrering av de forbindelser som har lav molekylvekt. De blir brakt i blodet til vaskulær glomerulus. På grunn av trykkforskjellen er stoffene sortert, vann, glukose, vitaminforbindelser, kreatinin og mye mer i primær urinen. Men det er ingen ekorn og blodceller.

Reabsorpsjon er en prosess for reabsorpsjon av stoffer inn i blodet, det finner sted i kanalikulært system. Det er et gjerdet nødvendige stoffer til kroppen. Distale tubuli er ansvarlige for utskillelsen av et viktig element i kalium. Dens sekresjon er påvirket av aldosteron, et hormon som binyrene produserer.

I sekretoriske fasen frigjøres organismen fra toksiner, nyre tubulære celler fjernes fra kapillærnettverket rundt det rørformede systemet, inn i nefronhulen alle unødvendige stoffer.

Typer diuresis

Differensier diuresis natt og dag. Forholdet mellom deres friske person lener seg mot dagen. Overvekt av natts diuresis over dagtid kalles nocturia.

Avhengig av hva innholdet av osmotiske stoffer i urinen er, inneholder osmotisk diurese (inneholder mange osmotisk aktive forbindelser), antidiurez eller negativ diurese (høy konsentrasjon av forbindelser og en liten mengde utskilt væske i forhold til normen), samt vann (mye urin og små osmotisk aktive stoffer).

I fravær av patologi øker hyperosmolariteten ved inntak av store mengder vann. Og med sykdommer blir det observert, spesielt når det gjelder diabetes insipidus, alkoholavhengighet, nyresvikt.

Osmotisk diurese er en lidelse hvor mye urin utskilles, men med det blir mange aktive stoffer utskilt. Dette skjer hvis mange enkle sukker eller diuretika blir inntatt i kroppen. Denne patologien følger ofte med personer med diabetes, kronisk nyresvikt, samt misbruk av osmotisk diuretika.

I tilfelle at utskillelsen av urin stiger daglig av en eller annen grunn til 3000 ml eller mer med en tilstrekkelig drikkegruppe, kalles dette fenomenet polyuria. Hvis urinen er mindre enn 400-500 ml per 24 timer, snakker vi om oliguri. Anuria er en tilstand der urin ikke kommer inn i blæren.

Separat må du velge tvungen diurese. Om ham kan du lese mer i denne artikkelen. Her legger vi merke til at tvungen diurese bare brukes i tilfelle av patologiske forhold, og det er en stimulering av urinsystemet for å eliminere toksiner på grunn av en stor mengde urin.

Hvorfor kan diuresispatologi oppstå?

Det er verdt å merke seg at osmotisk antidiurese og vannbårne, så vel som overveiingen av natten over dagtid, refereres til de patologiske artene.

Slike forhold kan utvikles i følgende tilfeller:

  • infeksjoner (glomerulonephritis);
  • blodtilførselspatologi (aterosklerotisk prosess, sjokk);
  • svikt ved normal utskillelse av urin (stein);
  • giftig nyreskade og alvorlig patologi (sepsis);
  • medfødte anomalier (polycystisk nyresykdom).

Neste vil bli diskutert i detalj hvilke typer diuresis.

Minute diuresis

Minute diuresis (videre D.) - dette er mengden urin som en person tildeler på 60 sekunder. For å bestemme det, bruker de en spesiell Reberg-test i medisin. Derfor brukes begrepet minutt D. ofte i Reberg-testen.

Denne figuren brukes ved beregning av en viktig indikator for GFR (glomerulær filtreringshastighet). For dette formålet er det oppnådd en spesiell formel, hvor man kan bestemme en kvantitativ indikator for nyrefunksjonen.

Algoritmen for å utføre denne prøven er beskrevet nedenfor. På en tom mage sitter en halv liter rent vann fast om morgenen. Den første delen av urinen om morgenen går ned på toalettet, og deretter samles urinen. Tiden for den første manipulasjonen er notert, det fastende blodet skal tas fra venen. I løpet av dagen blir urinen samlet i en ren beholder, mens mengden i gram og tiden for urinering registreres.

Siste gang du skal gå på toalettet 24 timer etter undersøkelsens start. Deretter helles 50 ml biologisk væske inn i beholderen og overføres til laboratoriet. Resterende mengde urin som skal registreres, og legger merke til kroppsvekt, vekt og høyde.

Timediatur

Dette er en svært viktig indikator. Alle pasienter i alvorlig tilstand er kateterisert av blæren, nøye overvåking av urin tall. Hvis mindre enn 15-20 ml tas ut om en time, konkluderer legen at blodvolumet er sirkulerende, og det er verdt å øke intensiteten av infusjonene (injeksjoner av væsker i blodet for å kompensere for blodtap).

Daglig diurese

Om dette skjemaet kan leses i detalj i denne artikkelen. Her vil bli generell informasjon. Så, denne typen diuresis, som nevnt tidligere, er mengden urin, avledet av mennesket per dag. Daglig D. kan bli bedømt på nyres funksjon. Under laboratorieforhold er dens bestemmelse mulig ved hjelp av en Zimnitsky, Nichiporenko, Adiss-Kakovsky-prøve.

Patologiske typer daglig diurese

Polyuria bestemmes på grunnlag av økt utskillelse av urin. Årsakene til økende diurese kan deles inn i fysiologisk (graviditet og høyt vannforbruk) og patologisk (sarcoidose, urolithiasis, hjertesvikt eller nyresvikt, pyelonefrit, svulster etc.).

Det er verdt å merke seg at diuretika også er en mulig årsak. Den eneste innledende manifestasjonen av polyuri er mye urin, men dehydrering, kramper, samt åpenbare symptomer på sykdommen, mot bakgrunnen som denne patologien har utviklet, kan være sekundær.

Oliguria har mange faktorer i utviklingen. La oss nevne de viktigste: oppkast, diaré, sepsis, hjertesykdom, brannskader, infeksjoner, vaskulær lesjon, nyrevaskulær emboli, glomerulo- og pyelonefrit, samt nyrestein. Hovedsymptomet er en liten mengde urin.

Anuria eller mangel på urin kan utvikle seg når en urinveiene er blokkert med en stein, svulst. Også i hjerte og nyresvikt, forgiftning med tungmetaller og salter.

Behandling av patologiske typer diuresis utføres etter en grundig undersøkelse og en nøyaktig bestemmelse av årsaken. Urin er en av de viktigste biologiske væskene. Informasjonsinnholdet kan ikke overvurderes. Kontroll av diuresis og måling av volumet gjør det mulig å evaluere arbeidet i urinsystemet, så vel som kroppens generelle tilstand.

Diuresis - typer, normer og patologiske indikatorer

Diurese er volumet av urin som produseres av kroppen i 24 timer.

I medisinsk praksis blir daglig diurese vanligvis målt (normen og andre indikatorer blir gitt senere i materialet) for undersøkelse av nyrene.

I en sunn person utskilles 67-75% av væsken som forbrukes per dag. Med patologier av nyrene og andre organer, øker eller reduserer diuresis.

I henhold til tidspunktet på dagen, utmerker dag og natt diurese. Hvis det ikke er feil i kroppen, er forholdet mellom dagslys diuresis til natt 3: 1 eller 4: 1.

Under påvirkning av visse sykdommer, øker denne indikatoren til fordel for natt diuresis. Denne tilstanden kalles nocturia. En person er tvunget til å forstyrre søvn på grunn av den konstante trangen til å urinere. Dette fører til mangel på søvn og redusert ytelse.

Størrelsen på de utvalgte stoffene som er i stand til å binde vannmolekyler og væskevolumet skiller mellom 3 typer diurese:

  1. vann. Den totale konsentrasjonen av oppløsninger reduseres. Hvis det ikke finnes noen patologier, forklares denne tilstanden av en økning i mengden væske som forbrukes. Vann diuresis er et av symptomene på sant og nyresykdom insipidus, tikkbåren encefalitt. I nyrepatologier er en slik tilstand karakteristisk for konvergensfasen av ødemet eller er forbundet med en nedbrytning av vann, elektrolytmetabolismen;
  2. osmotisk. På grunn av økt konsentrasjon av natrium og klor frigjøres mer væske. Denne typen diurese er preget av overdreven belastning av den proksimale nephronen, en av nyredelen, av biologisk aktive stoffer. Disse inkluderer: urea, glukose, enkle sukkerarter. Under påvirkning av disse forbindelsene reduseres revers absorpsjon. På grunn av dette kommer en for stor mengde væske inn i nyrene. Osmotisk diurese utvikler seg ved kronisk nyresvikt, diabetes. Hans provoserer bruk av medisiner som fjerner væsken. Osmotiske diuretika inkluderer: Mannitol, Sorbitol, Kaliumacetat, etc.;
  3. antidiuresis er motsatt av osmotisk type. Med ham blir urinen frigjort i liten, konsentrasjonen av aktive stoffer er høy;
  4. Den tvungne metoden er en avgiftingsmetode, som er basert på akselerert eliminering av toksiner fra kroppen ved å øke volumet av dannet urin. Denne effekten oppnås ved samtidig innføring i kroppen av et stort volum av væske og utnevnelsen av diuretika.

krenkelse

Den minste daglige diuresen i normalt beløper seg til 500 ml. I dette tilfellet drikker væsker minst 800 ml. Dette beløpet er nødvendig for fjerning av nyreprodukter. Hvis det oppstår uregelmessigheter i kroppen, endres indikatorene.

I henhold til forholdet mellom den produserte væsken og de aktive stoffene, er brudd på diurese delt inn i flere typer typer:

Bestemmelse av daglig diurese

For studier av urinmålinger daglig og minuttdiuré. Disse indikatorene lar deg identifisere brudd. For å vurdere nyres funksjon, bestemmes det daglige urinvolumet ved metoden for beregning av clearance. For dette samler pasienten analysen innen 24 timer. Som beholderbeholder med markering er valgt for nøyaktigheten av studien. Hvis pasienten tok vanndrivende legemidler, blir de kansellert 3 dager før analysen.

Måling av daglig diurese

I løpet av dagen må pasienten måle volumet av drukket og utskilt væske. Det er ikke bare vann som tas i betraktning, men også te, kaffe, juice og andre drikker. Data registreres og rapporteres til legen. Vanligvis involverte diagnosen diuresi nevrologer. Diuresis kontroll utføres av en spesialist som evaluerer pasientdata og sammenligner det med normer. Hvis det oppstår abnormiteter, utfør andre urinprøver.

Kontroll av daglig diurese gjør at du kan bestemme tilstedeværelsen av nevrologiske patologier. Det viktigste - å analysere riktig. For å beregne natt og dag diuresis, er de fastsatt separat fra hverandre. Standard drikkemodus - 1,5-2 liter per dag.

Diurese er vanlig hos voksne hvis indikatorene for væske utgitt:

  • for menn, 1-2 l.
  • for kvinner - 1-1,6 l.
Studier av daglig diurese utføres dersom det er mistanke om forstyrrelser i ekskresjonssystemet.

I laboratoriet analyseres indikatorene på flere måter:

  1. Addis Kakowski analyse. Urin samlet ved en spesiell teknikk. På bestemte tidspunkter (for eksempel klokken 6) må pasienten gå på toalettet. Fra neste urinering begynner å samle analysen. For å gjøre dette, lag en beholder med en kapasitet på 3 liter. Beholderen må være tørr og steril. Analysen samlet inn før 6 am neste dag. Før hver urinering utføres hygieniske prosedyrer av kjønnsorganene. Metoden innebærer samling av analyse for en dag eller 8 timer;
  2. urinanalyse i henhold til nechyporenko. For forskning samle gjennomsnittlig del av urinen. Analysen utføres i tilfeller hvor den generelle analysen av urin antyder mistanke om patologi. Metoden tillater å studere type brudd i detalj. I tillegg bidrar studien til å identifisere skjulte inflammatoriske prosesser og deres grad. Med hjelpen oppdages antallet leukocytter i urinen;
  3. Zimnitsky test. Formålet med metoden er å vurdere nyrenees evne til å avle og konsentrere urin. For analyse, bruk timeshastighet per dag. Urin å samle i separate porsjoner med tidsangivelse. Intervallet mellom urinering er 3 timer. Bare samle 8 porsjoner. Laboratorieassistenter bestemmer den spesifikke vekten av hver av dem.
Hvis en person bruker mindre enn 800 ml væske, reduseres metabolske prosesser i kroppen.

Daglig inntak hos barn

Når man snakker om diuresis hos barn, er mengden av urin i et barn avhengig av alder.

Omtrentlige tall i ml:

  • opptil 1 år - 330-600;
  • 1-3 år gammel - 760-820;
  • 3-5 år - 900-1070;
  • 5-7 år - 1070-1300;
  • 7-9 år gammel - 1240-1520;
  • 9-11 år gammel - 1520-1670;
  • 11-13 år gammel - 1600-1900.

For å beregne den daglige diuresen hos barn opp til 10 år, brukes formelen som følger - 600 + 100 * (n-1). Indikator n - alder av barnet.

Det som betyr noe, er ikke bare mengden væske som slippes ut, men også antall porsjoner per dag. Denne indikatoren avhenger av aktiviteten til barnet og drikkregimet.

Hvis antall reiser til toalettet og volumet av utskillet væske øker eller reduseres kraftig, bør du konsultere barnelege. Selv i tidlig alder er det brudd på diurese. De indikerer nyresykdom eller betennelse. Sammensetningen av urin varierer. Blod vises i det, protein, saltendringer.

Tilstedeværelsen av en betennelsesprosess i det urogenitale systemet hos et barn er indikert av tegnene:

  • inkontinens om natten;
  • svakhet;
  • økt kroppstemperatur;
  • under magesmerter.

Du bør vurdere fargen på utslippet. Et sunt barn har en urin av en lys gul farge. Noen medisiner og grønnsaker kan forandre farge. Hvis fargen på urinen endres uten tilsynelatende grunn, ta en analyse for å eliminere eller oppdage abnormiteter.

Faktorer som påvirker tømming hos barn:

  • sphincter modenhet - sirkulær kontraktil muskel i urinrøret;
  • blære utvikling;
  • grad av modenhet i urinrøret.

Diurese hos små barn er oftest avhengig av psykologiske faktorer:

  1. Det er vanskelig for et barn å distrahere fra en interessant okkupasjon. På grunn av dette lider han lenge, går ikke på toalettet;
  2. ufullstendig tømming av blæren. Dette skyldes barnets hastverk;
  3. jenter er noen ganger lat for å overvinne urinrørets motstand
  4. bruk av bleier etter et år.
  5. dårlige vaner. For eksempel, å gå på toalettet "for selskapet" eller "bare i tilfelle."

Diuresis under graviditet

Snakker om diuresis under graviditet, er frekvensen 60-80% av mengden væske som forbrukes. Mesteparten av vekten i perioden med å bære en baby er væske.

Daglig diuresis under graviditet: normal, tabell

En gravid kvinne trenger mye væske for å fylle opp vannkroppen. Men det er ikke alltid fordelt jevnt. Med preeklampsi (sent toksisose) er diuresis overveiende nattlig og er 40%. Denne tilstanden er ledsaget av ødemer.

  • intens tørst;
  • urin utskilles i små porsjoner;
  • dag og natt diuresis nesten 1: 1;
  • vektøkning overstiger normen;
  • hypertensjon;
  • protein er tilstede i urinen;
  • permeabiliteten av placenta øker.

I de senere år gjennomgår en kvinne ofte en urintest for å oppdage og kurere patologiene i urinsystemet i tide. I tilfelle diuresisforstyrrelser, anbefaler gynekologen et lossingsdiett og et spesielt drikkegruppe. Dette normaliserer kvinners velvære, lindrer seg fra ødem. Hvis dette tiltaket ikke korrigerer bruddet, utfør behandling hjemme eller i pasientforhold.

Noen faktorer forårsaker en midlertidig forstyrrelse av diuresis hos gravide kvinner:

  • fysisk aktivitet;
  • stress,
  • holder hendene over hodet ditt, når en kvinne henger ut undertøyet, strekker seg et sted.
Oftest endres diuresisindikatorer og antall turer til toalettet etter 22 uker med graviditet. Årsaken - fosteret har nådd en betydelig størrelse og legger press på blæren.

Beslektede videoer

Fra dette utgaven av TV-showet "Live Healthy!" Med Elena Malysheva, kan du lære å lese resultatene av urinanalyse:

Daglig diurese er en av hovedindikatorene ved at forekomsten av sykdommer i nyrene eller andre organer er bestemt. For en gunstig metode for metabolisme anbefales det å drikke 1,5-2 liter væske per dag.

Diuresis: hva det er, normen, årsakene til avvik

For å diagnostisere mange sykdommer og patologier i menneskekroppen, vurderer legene diureseparametere. Hva er det Hvorfor er det nødvendig å måle denne indikatoren? Hvilke standarder eksisterer for å bestemme sine hovedkarakteristikker? Hvilke avvik kan detekteres i forskningsprosessen? Faktisk er det ikke for ingenting at leger gir så mye oppmerksomhet til denne indikatoren og foreskriver en undersøkelse med den minste mistanke om nyrens patologi og hele urinsystemet.

Generell informasjon

I den medisinske terminologien som brukes, bør termen "diuresis" forstås som volumet av urin utskilt fra kroppen innen en viss tidsperiode. For alle aldre har egne regler. Reduksjon eller økning av generelt aksepterte indikatorer indikerer brudd i kroppen. For å fastslå årsaken til denne tilstanden, utnevnes en ytterligere undersøkelse.

Ved vurdering av volumet av urin som utskilles i komplekset, sammen med definisjonen av visse symptomer og tegn, er det mulig å identifisere mange sykdommer som utvikles i urogenitalt system og andre menneskelige organer. For den mest nøyaktige diagnosen avvik, er det nødvendig å kjenne frekvensen av daglig diurese, mengden av urinutgang per dag og mengden diureser per natt. Dette vil bidra til å identifisere og etablere årsakene til oliguri, anuria eller polyuria.

Hvorfor trenger vi diurese målinger?

Avviket fra diuresisindikatorer fra allment aksepterte standarder indikerer forekomsten av alvorlige sykdommer. Som kjent er ikke bare avfallsmasse utskilt fra kroppen sammen med urin, men også oksidasjon og nedbrytningsprodukter. Hvis det oppstår en funksjonsfeil i urinsystemet, begynner hele kroppen å lide. Den første er dens beruselse.

Endringer i den daglige dosen av diurese kan føre til forsinkelse og akkumulering av giftige stoffer i kroppen. Volumet av utskilt urin bør overvåkes for forgiftning, forbrenning, blodtap og nerveoverbelastning under graviditet og visse sykdommer. Den daglige mengden væske tatt ut av kroppen, skal tilsvare omtrent det beløpet som en person forbruker i løpet av dagen. Den merkbare forskjellen mellom disse parametrene er signalet fra kroppen om forekomsten av brudd.

gjennomsnitt

Det gjennomsnittlige volumet av væske utskilt av kroppen er proporsjonalt med mengden vann som forbrukes av mennesket. Imidlertid drikker vi ikke bare vann i ren form - det er en del av ulike drikker, frukt og supper. Med normal metabolisme og optimal eliminering av toksiner, bør volumet av urin være minst en halv liter. En god indikator er et volum på 0,8 til 1,5 liter, forutsatt at emnet konsumerer fra 1 til 1,5 liter væske. Endringer som går utover den nedre eller øvre grensen til normen, indikerer ugunstige prosesser i kroppen.

klassifisering

Diuresis kan være dag, natt, dag og minutt. Ved bruk av diuretika som øker urinering, er det også tvungen diurese. I tillegg er det begrepet kald diurese, som observeres på grunn av effekten av lave temperaturer på kroppen vår.

Tidsintervallet diuresis på dagtid teller fra kl. 09.00 til 21.00 Den dagen er den maksimale utgangen av urin fra kroppen. Måling av volumet av væske utskilt fra kroppen over natten utføres fra 9.00 til 9.00. Basert på dette, beregne minuttdiuresen. Den viktigste egenskapen til nyrene er måling av det daglige volumet, bestemt av mengden utskilt væske i løpet av dagen.

De normale indikatorene for diuresis måling er forholdet: 1 del av nattvolumet til 3 deler av dagvolumet av den tilbaketrukne væsken. Hvis indikatorene som er oppnådd, varierer vesentlig fra grensene for normer, indikerer dette utviklingen av patologi.

Oliguria: hva er det?

Diurese, preget av redusert volum av væske og som regel, ledsaget av en økning i dens spesifikke tyngdekraft, kalles oliguri. Når denne tilstanden oppstår, kan volumet av væske utskilles raskt redusere om noen få dager - opp til 100-150 ml. Årsakene til denne patologien er oftest:

  • Dehydrering og generell uttømming av kroppen.
  • Hypotensjon.
  • Skader og blokkering av kapillærene i nyrene.
  • Forbedret reabsorpsjon av kroppsvæske.

Utviklingen av oliguri fremkaller forgiftning av organismen som helhet og fører til utseendet av en annen patologi.

polyuri

Dette bruddet er preget av økt diurese. Hva er det Med vanlig bruk av væske er det forbedret sekresjon. Volum av utskilt urin kan nå 3 liter. Vanligvis er et slikt fenomen ledsaget av en reduksjon i sin spesifikke vekt. Årsakene til denne patologien er som regel:

  • Hyperhydrering av kroppen.
  • En kraftig økning i blodgennemstrømningen gjennom narkotikaens cortex.
  • Økt hydrostatisk trykk i glomerulære kar.
  • Endringer i onkotisk trykk.
  • Økt urintrykk i rørene.
  • Redusert reabsorpsjon av vann i rørene.

Symptomatologi, som ligner tegn på polyuri, kan oppstå med tvungen diurese. Feil bruk av diuretika og visse medisiner fører til alvorlige forstyrrelser i urinsystemet.

anuri

En smertefull tilstand der det er en rask reduksjon i daglig diurese. Hva er det og hvorfor skjer dette? Denne patologien er observert i strid med blodsirkulasjonen av nyrene og stort blodtap, feil i nyresystemet, med dannelse av steiner og svulster. Det er et alvorlig signal om en rekke sykdommer. Urinering kan opphøre uventet eller etter smertefulle, smertefulle opplevelser i lumbaleområdet i flere dager. Hvis du går til en lege sent, kan det være dødelig.

Urinvolum under graviditet

Diurese er målt i alle trimestere. Dette er gjort for å kontrollere arbeidet med nyrene og urinsystemet til en gravid kvinne. En normal indikator for volumet av vannlating er 60-80% av forbruket væske. Nyrestørrelser fører ofte til utseende av hevelse av armer og ben på en gravid kvinne. Med økning i ødem, inflammatoriske prosesser, etablert nyresvikt eller mistanke om urolithiasis, kan en lege ikke få fullstendig informasjon om tilstanden til den gravide kvinnen, ifølge en generell urinanalyse. Derfor, for å klargjøre indikatorene, må en kvinne registrere oversikt over volumet av daglig urinering ved hjelp av en spesiell teknikk foreslått av legen.

Brudd på diurese er vanligvis observert av 22-23 uken når fosteret når store størrelser. En økning i uterus bidrar til økt trykk på nyrene og blæren, noe som kompliserer strømmen av urin. Definisjonen av diuresis er en integrert del av overvåking av en kvinnes helse og det normale løpet av graviditeten.

Metode for bestemmelse

For å klargjøre indikatorene for volumet utskilt urin, må du ha en spesiell notisbok der du skal registrere:

  1. Hvor mye væske ble brukt i løpet av dagen. Her må du inkludere hele dietten, for fremstilling av hvilken væsken brukes. Det kan være noen drikker, gelé, buljonger eller supper. I overvåkingsperioden bør man observere det vanlige drikkegodet og avstå fra å ta diuretika og medisiner.
  2. Hvor mye urin per dag er ute av kroppen. For å oppnå de mest nøyaktige indikatorene for utgangsvolum, må du bruke måleretter og forsøke å samle all væske.
  3. Rekord må gjøres i flere dager for å bestemme gjennomsnittsverdien av diuresis. På slutten av hver dag bør oppsummere lesingene til hvert element og sammenligne dem. Under normal drift av det urogenitale systemet, bør verdiene for det forbrukte og utgående fluidet være omtrent det samme. Hvis avvikene er uttalt, må du informere legen om å henvise pasienten til videre undersøkelser eller å gi de nødvendige anbefalinger.

Prinsipper for behandling

I første fase utføres en nøyaktig diagnose for å bestemme sykdomsformen. I tillegg til å bestemme indeksen for daglig urinering, foreskrive nødvendige tester og undersøkelser. Først etter at resultatene av den utførte testen er mottatt, kan legen avgjøre hvilken behandling som skal tas i dette tilfellet. Disse kan være konservative metoder eller kirurgi.

Etter tilstrekkelig behandling bør urinutgangen stabilisere seg og gå tilbake til normal.

diurese

jeg

Diourieh (diurese, gresk. diureō utskiller urin)

mengden urin tildelt for en viss tidsperiode (dag, time, minutt). I en sunn voksen er daglig D. opp til 75% av mengden av væske som forbrukes. Minste mengde urin som er nødvendig for å utelukke total mengde metabolske produkter produsert av nyrene i løpet av dagen, er 500 ml. Dermed bør volumet av væskeinntak være minst 800 ml per dag. Under forhold med standard vann regime (daglig forbruk 1 1 /2-2 liter væske) D. er ca. 1200-1500 ml per dag (for menn, 1000-2000 ml, for kvinner, 1000-1600 ml). Hos barn er D. avhengig av barnets alder. Blæren til den nyfødte, som regel, inneholder en liten mengde urin, som frigjøres umiddelbart etter fødselen. I de neste 2-3 dagene er D. 20-40 ml urin. Noen ganger i de første 2-3 dagene av et nyfødt liv, observeres anuria på grunn av utilstrekkelig væskeinntak. Fraværet av urinering i disse tilfellene er ikke en patologisk tilstand. Fra den fjerde dagen i livet øker den daglige mengden urin gradvis og når i gjennomsnitt 150 ml per dag ved utgangen av 1. uke og 240 ml ved utgangen av 2. uke. Ved utgangen av det første år av livet, blir den daglige D. av barnet 450 ml, fra 1 til 5 år - 750 ml, fra 5 til 10 år - 950 ml, fra 10 til 15 år - 1200 ml. Denne indikatoren hos barn eldre enn 1 år kan omtrent beregnes med formelen:

hvor x er barnets alder i år.

Under patologiske forhold kan mengden av utskrevet urin variere betydelig. Det anses patologisk D. En voksen person under 500 ml og over 2000 ml mot bakgrunnen av det vanlige drikkregimen. Ekskresjon på mindre enn 400-500 ml urin betraktes som oliguri, mindre enn 200 ml urin betraktes som anuria. Daglig D., som overstiger 2000 ml urin, karakteriserer som polyuria. Sistnevnte kan skyldes fraværet av sirkulerende vasopressin - antidiuretisk hormon (ADH) og (eller) nedsatt konsentrasjonsevne hos nyrene. I klinisk praksis oppdages polyuria på grunn av utilstrekkelig produksjon av ADH oftest hos diabetes insipidus (diabetes insipidus), sjeldnere i elektrolytforstyrrelser (hypokalemi, hyperkalsemi) og langvarig polydipsi (Polydipsia).

Polyuria på grunn av nedsatt konsentrasjonsevne hos nyrene, observeres hos en rekke arvelige sykdommer i nyrene (nyresykdom, insipidus, nyresykulær acidose, Fanconi syndrom); overdreven væskeinntak (med psykogen polydipsi, diabetes); kronisk nyresykdom; elektrolyttforstyrrelser (hypokalemi, hyperkalsemi og hyperkalsiuri); osmotisk diurese (ved kronisk nyresvikt, glykosuri, etter eliminering av urinveisobstruksjon).

I disse sykdommene og patologiske forhold er det 2 typer urinveier - moderat og alvorlig polyuria. Moderat polyuri - tildeling av ikke mer enn 3-4 liter urin per dag på bakgrunn av nedsatt nitrogenutslettende nyrefunksjon, for eksempel ved kronisk nyresvikt, hypokalemi, hyperkalsemi, Fanconi syndrom. Alvorlig polyuria med frigjøring av ca. 5 liter urin (maksimalt 10-12 liter) mot bakgrunnen av intakt nitrogen-utskillende nyrefunksjon oppdages vanligvis med diabetes mellitus, psykogen polydipsi og familiær nyresykdom insipidus.

I tillegg til de kvantitative egenskapene til D., utgjør rytmen av urinutskillelse og innholdet av osmotisk aktive stoffer i det. I løpet av dagen i en sunn person er urinspresjon ujevn, avhengig hovedsakelig av drikkeregimet og fysisk aktivitet. I klinisk praksis vurderes den daglige rytmen av utskillelse av urin og konsentrasjonsevnen til nyrene ved hjelp av en Zimnitsky-test som utføres under betingelser av et standard diett- og vannregime med pasientens vanlige fysiske aktivitet. 3 dager før testen avbrytes diuretika. Ved vurdering av prøven tas den totale mengden urin i alle 8 porsjoner i betraktning, som er den daglige D. Beregne dag og natt D. separat og analyser svingninger i den relative tettheten av urin i de oppsamlede delene. Normalt tilsvarer mengden urin utskilt per dag med gjennomsnittlige verdier (1200-1500 ml); daglig diurese er 60-80% av den daglige mengden urin. Den relative tettheten av urin i løpet av dagen varierer fra 1005 til 1025.

Tegn på nedsatt nyrefunksjon er endringer i mengden (reduksjon eller økning) av utskillet urin, en økning i urinering om natten (nocturia), en reduksjon i amplitude av svingninger i den relative tettheten av urin. Sistnevnte kan manifestere seg som en tilstand av hypostenuri, hvor maksimal relativ tetthet av urin er mindre enn 1020; tilstanden av hypersthenuri, karakterisert ved en økning i den minste relative tetthet av urin til 1010 eller mer; Isosenuria, når den relative tettheten av urin i prøvene er løst ved 1008-1010. For å klargjøre arten av bruddene, er det nødvendig med ytterligere studier ved bruk av stresstester på konsentrasjon og fortynning av urin.

Avhengig av mengden osmotisk aktive stoffer utskilt med urin og volumet av urin, er det en antidiurez, en vandig og en osmotisk diurese. Antidiuresis er preget av frigjøring av et lite urinvolum på 0,5-0,7 l / dag (0,35-0,5 ml / min) med en høy konsentrasjon av osmotisk aktive stoffer; forholdet mellom urin osmolalitet og plasma osmolalitet nærmer seg 4. Antidiuresis utvikles med høy konsentrasjon av ADH i blodet. Distale tubuli og oppsamlingsrør er fullstendig vannløpig under disse forholdene. Med høy konsentrasjon av osmotisk aktive stoffer i nyreinterstitium, oppstår intens vannavabsorpsjon. Hos friske individer kan antidiurese observeres under overgangen fra langvarig hypokinesi til vanlig motorisk aktivitet. Antidiuresis oppdages i blodtap, etter operasjon på brystkroppens organer og magehulen, med tap av væske på grunn av oppkast, diaré; med hjertesvikt, utvikling av nefrotisk syndrom, akutt glomerulonephritis, levercirrhose.

Vandig diurese er preget av frigjøring av et stort volum urin med lavt innhold av osmotisk aktive stoffer. Minutt D. når 12-14 ml, kan osmolaliteten av urin reduseres til 50 mosmol / kg N2Oh, forholdet mellom urin osmolalitet og osmolalitet i plasma er mindre enn 1. Når vann D., sekretjonen av ADH er blokkert, er de distale tubulatene og oppsamlingsrørene ugjennomtrengelige for vann, osmolariteten til renal interstitium er liten. Hos friske individer utvikler vannbåren D. etter å ha konsumert en stor mengde væske, i overgangen fra normal motoraktivitet til en streng sengelast, til en tilstand av vektløshet. Det er også observert i diabetes insipidus, hypokalemi, hyperkalsemi, kronisk alkoholisme, polydipsi, akutt nyresvikt, i perioden med konvergens av ødem.

Osmotisk D. er preget av frigjøring av et stort volum urin - opptil 10 l / dag (opptil 7 ml / min) og høy daglig eliminering av osmotisk aktive stoffer (natriumkonsentrasjonen i urinen er 50-70 mmol / l); forholdet mellom urin osmolalitet og osmolalitet i plasma er høyere enn 1. Utviklingen av osmotisk D. er forbundet med levering av store mengder endogen (glukose, urea, bikarbonat) eller eksogene (mannitol, enkle sukkerarter) osmotisk aktive stoffer til proksimal nephron. Ifølge disse stoffers natur er endogen og eksogen osmotisk D. preget. Endogen osmotisk D. detekteres med dekompensert diabetes mellitus, eksogen med osmotiske diuretika.

Utviklingsmekanismer som ligner på osmotisk D. har den såkalte anioniske diureseen, som observeres ved høy belastning av proksimale tubuli med ikke-absorberte anioner, som f.eks. Ketoacidanioner i diabetisk acidose og faste eller bikarbonater, introdusert eller forsynt med mat i en mengde som overskrider maksimal kapasitet for reabsorpsjonen i tubuli. Den høye konsentrasjonen av anioner i rørene skaper et negativt elektrisk potensial i dem, noe som begrenser reaksorpsjonen av natrium og vann.

Bibliografi: N.A. Mukhin og Tareeva I.E. Diagnose og behandling av nyresykdommer, M., 1985; Natochin Yu.V. Grunnleggende om nyrefysiologi, s. 116, L., 1982; Nyrer og homeostase i helse og sykdom, ed. S. Clara, trans. Med engelsk, M., 1987; Ryabov S.I. Nyresykdom, med. 315, L., 1982; Shyuk O. Funksjonell studie av nyrene, trans. med tsjekkisk., Praha, 1981.

II

Diourieh (diuresis; di- + grech. urēsis urinering; diureō utskiller urin)

prosessen med dannelse og utskillelse av urin.

Diourieh iomtrentDny (hydruresis; syn hydrurez) - forbedret D. med en økning i vannutskillelse.

Diouriez osmotogchesky (d. osmotica) - forbedret D. med forhøyede blodnivåer av osmotisk aktive stoffer (kaliumsalter, glukose, etc.).

Diouriez saltomtrentd (d. salina) - forsterket D. med en økning i konsentrasjonen av salter i urinen.

III

mengden urin utskilles over en viss tidsperiode.

Diouriew minvedtny (d. per minutam) - gjennomsnittlig D. på ett minutt; Verdien som brukes til å beregne kvantitative indikatorer for nyrefunksjon.

Diouries medvedeksakt (d. per dag og noctem) - D. for en dag.

Diurese - hva er denne indikatoren og hvordan å beregne den?

Funksjonen av kroppens ekskresjonssystem er en grunnleggende faktor i vital aktivitet. En indikator på at organene for utskillelse er skikkelig fungerer er diurese.

Hva er det, hvordan det virker, vi lærer senere i artikkelen.

Diurese - volumet av urin frigjort på en fast tid.

Vurderingen av dette volumet er av stor betydning for diagnosen sykdommer. Urindannelse foregår i tre trinn (diuresefase):

  1. Filtreringstrinn. Plasma passerer gjennom nephrons av nyrene, den primære urinen dannes.
  2. Omvendt sugefase. Nyttige stoffer og vann absorberes tilbake i blodet.
  3. Tubular sekresjon. Utgitt sekundær urin.

For diagnostisering av sykdommer, daglig, natt, dag, time og minutt diuresis, det vil si, volumet av urin allokert per dag, i løpet av dagen / natten, per time og minutt, blir vurdert.

Separasjon av diurese i natt og dag er basert på det faktum at størstedelen av urinen blir utskilt i løpet av dagen, mens nyrene i natt virker mindre.

Normal daglig diurese er tre ganger om natten.

Avhengig av størrelsen på de valgte stoffene og volumet av væske urin utstråler:

  • Vann. Dette reduserer konsentrasjonen av oppløsninger. Det er vanligvis et tegn på økt væskeinntak eller diabetes.
  • Osmotisk. Økt konsentrasjon av natrium og klor, en økning i urinvolumet. Nyrene overbelastes med biologisk aktive stoffer (glukose, urea), reabsorbsjonen avtar, nyrene overfyller med væske.

Vises på bakgrunn av diabetes, kronisk nyresvikt, tar diuretika.

  • Antidiurese. Samtidig reduseres urinvolumet, konsentrasjonen av aktive stoffer økes.
  • Tvunget. Det brukes til avgiftning, en økt mengde væske innføres i kroppen sammen med diuretika.
  • Avhengig av forholdet mellom volumet av brukt og utskilt urin, skiller mellom positiv og negativ diurese. Med en positiv mengde urin råder over mengden væske som forbrukes, med en negativ - det motsatte.

    Hva er normen hos voksne og barn?

    Normal er volumet av utskilt urin, som er 70-76% av væsken som forbrukes, resten går med svette og respirasjon.

    Dette forholdet kalles "vannbalanse". Oversatt til liter, er dette ca. 1,5 liter urin per 24 timer for en voksen ved bruk av to liter væske.

    Indikatorer kan variere avhengig av:

    • fysisk aktivitet
    • temperatur og fuktighet
    • alder,
    • vekt
    • strømforsyning.

    Hos gravide i tredje semester øker diuresen til 2,1 liter, dette er ikke en patologi.

    Ved vurderingen av gjennomsnittlig daglig diurese tar hensyn til:

    • Daglig diurese.
    • Timediatur.
    • Urintetthet
    • Tilstedeværelsen av hemoglobin (i fravær av patologi er det ikke).
    • Sukker (maksimalt 1,6 mmol per liter).
    • Ph urin.
    • Daglig protein (maksimalt 0,23 per dag).
    • Kreatinin (henholdsvis 5-16 og 7-18 hos kvinner og menn).
    • Urea (ikke mer enn 555 mmol).

    For barn varierer indikatorene etter alder:

    • Nyfødte opptil 1 måned - 320 milliliter.
    • Ett år gammelt barn - 450 milliliter.
    • 2-5 år - 530 milliliter.
    • 5-8 år - 670 milliliter.
    • 8-11 år gammel - 850 milliliter.
    • 11-18 år gammel - 1-1,2 liter.

    Når du endrer tallene opp eller ned, sier de om nedsatt diurese. Følgende termer brukes i medisin:

    Polyuri. Øk tilførselen av urin til 2,2 liter eller mer per dag.

    Nokturi. Utbredelsen av natt diuresis over dagtid.

    Oliguri. Redusere mengden urin frigjort til 500 milliliter per dag.

    Anuri. Kritisk reduksjon av daglig utskillelse til 200 milliliter eller mindre, samt fullstendig opphør.

    Strangury. Smerte og kramper som følger med urinprosessen.

    Pollakisuri. Økt urinering.

    Les mer om pollakiuria i vår artikkel.

    Forstyrret diurese kan være et resultat av stress, hypotermi, drikker store mengder væske, og er også tegn på alvorlige sykdommer. Blant dem er:

    • diabetes mellitus
    • nyrebetennelse,
    • blærekatarr,
    • svulster i nyrene og blæren,
    • steiner,
    • endokrine og immunforstyrrelser.
    til innhold ↑

    Definisjon av indikatoren per dag - algoritme

    Volumet av daglig urin er viktig for diagnosen patologi i urinsystemet.

    Det måles som følger - pasienten samler utvalgt urin i et spesielt fartøy, samtidig som det fastsetter volumet av væske som forbrukes. Det er viktig å følge noen regler:

    1. To dager avskaffer aspirin, diuretika.
    2. Ikke spis røde frukter og grønnsaker (rødbeter, gulrøtter).
    3. Morgen urin regnes ikke, den helles.
    4. 200 ml urin fra samlet inn i 24 timer leveres til laboratoriet, totalvolumet overføres.
    5. Vurder pasientens alder, høyde, vekt, tidspunktet for innsamling av urin er startet og fullført.

    For å måle vannbalansen deles volumet av væsken som er delt inn i volumet som er tildelt. I prosentandel skal differansen være 25%.

    For bestemmelse av øyeblikkelig diurese brukes en Reberg-test. Det brukes til å beregne glomerulær filtreringshastighet. Formelen for beregning av minuttdiuresen:

    Daglig diurese / (1440 x 24 timer x 60 minutter)

    Hvordan justere diuresis?

    Gjenoppretting av diureser er avhengig av årsaken til bruddet.

    Følgelig, for ulike patologier, bør det være sin egen behandling:

    • I tilfelle av betennelsessykdommer, er antibiotikabehandling foreskrevet.
    • Hvis brudd er forårsaket av diabetes, utfør justeringen av blodsukkernivået.
    • Endokrine patologier behandles med hormonelle legemidler.
    • Tumorer, nyre steiner krever kirurgi.

    Ikke den siste rollen spilles av kontroll av ernæring og mengden væske som forbrukes.

    Diurese er en indikator på kroppens helse. Hans brudd bør være alarm og være en grunn til å søke legehjelp.

    Hva er mengden vann du trenger å drikke per dag for å opprettholde normal diurese, lære av videoen:

    diurese

    1. Small Medical Encyclopedia. - M.: Medical encyclopedia. 1991-1996. 2. Førstehjelp. - M.: The Great Russian Encyclopedia. 1994 3. Encyklopedisk ordbok med medisinske termer. - M.: Sovjetisk encyklopedi. - 1982-1984

    Se hva Diurez er i andre ordbøker:

    Diuresis - Diuresis volum av urin dannet over en viss tidsperiode. I nephrological praksis, er oftest brukt måling av daglig diurese av urinvolum, allokert i 24 timer og minuttdiurese, hvorav mengden er brukt...... Wikipedia

    GJENNOMRÅDER Innhold: D. Fysiologi Definisjon av konseptet og rollen til D. i kroppen 374 Utvikling av teorien om D. 375 Nyrenes arbeid og oksygenforbruket 380 Kjemisk sammensetning av blod og D. 381 Ekstrarale regulatorer D. 383...... Stor medisinsk leksikon

    DIURESIS - (fra gresk. Diureo utskiller urin) mengden urin som er tildelt for en viss tid. I mennesker, daglig diureser gjennomsnitt 1200 1600 ml... Big Encyclopedic Dictionary

    DIURESIS - (fra det greske. Diureo utskiller urin), ved urinering av pattedyr. D. hastighet uttrykkes vanligvis i ml / min i forhold til standardverdien av kroppsoverflaten (hos mennesker, 1,73 m2, hos hunder, 1,0 m2) eller per 100 g kroppsvekt. Med såkalt. D. Vann skiller seg ut...... Biologisk encyklopedisk ordbok

    diuresis - n., antall synonymer: 1 • avdeling (129) ASIS Synonym Dictionary. VN Trishin. 2013... Synonymer Dictionary

    diuresis - a, m. diurèse f. <Lat. diurese. honning. Urinseparasjon. Krysin 1998. Vanndrivende, oh. Pulver fra dette insektet regnes som et godt vanndrivende ved legene. Seq. nat. ist. 1 216. Lex. SIS 1954: diure / h, diureti; Seq. 18:...... Historisk ordbok av de russiske språkgallicismene

    diuresis - a; m. [lat. diurese]. Med. Urinseparasjon. Natt d. // mengden urin utskilles fra kroppen etter en viss tid Daglig diurnal * * * diurese (fra gresk. Diuréō ekskluderer urin), mengden urin tildelt for en viss tid. I mennesker...... Encyclopedic Dictionary

    diuresis - (gr. diuresis) separasjon av urin. Ny ordbok for utenlandske ord. av EdwART, 2009. diuresis [lat. diuresis] - kjære. urinseparasjon; urinering Stor ordbok med utenlandske ord. Publishing house IDDK, 2007... Ordbok av utenlandske ord av russisk språk

    Diuresis - (diuresis) - prosessen med dannelse og utskillelse av urin; mengden urin utskilles fra kroppen i en viss tidsperiode: dag, natt, dag; diuresis per dag, l: hester 4 10; kr. horn. ck. 6 12; sau 0,5 2; griser 2 4; kaniner 0,05 0,1; fugler... Ordliste for farmasøytisk fysiologi

    diuresis 1 - (diuresis; di + gresk. uresis urinering; diureo å ekskludere urin) prosess for dannelse og utskillelse av urin... Stor medisinsk ordbok

    Klassifisering og diagnose av diuresis: hva er det?

    For patologier av urinsystemet og en rekke andre sykdommer, bruker legen ofte måling av pasientens diurese som en av metodene for differensial diagnose og overvåking av effektiviteten av behandlingen.

    Disse dataene er nødvendige på grunn av at mengden urin, avledet for en viss tid, kan være en indikator på en bestemt sykdom. I tillegg til en parameter ved hvilken endring er det mulig å spore dynamikken til pasientens tilstand (spesielt i tilfelle sykdommer i urinsystemet).

    På grunn av dette kan pasienten være interessert i spørsmålet om hva diurese er, hvorfor det måles og hvilke indikatorer viser for sine forskjellige typer, hva er mengden av urinutskillelse.

    Hva er diuresis?

    Diurese er volumet av urin utskilt fra kroppen over en viss tidsperiode. Noen ganger tror pasienter at det bare er bestemt av mengden væske som forbrukes. For å vise at dette ikke er tilfelle, vurder prosessen med urindannelse. Prosessen med produksjonen finner sted i nefronene - de strukturelle enhetene til nyrene. Det kan deles inn i tre faser:

    1. Fasefiltrering av lavmolekylære forbindelser som går til nyren glomeruli med blod. Prosessen starter på grunn av trykkforskjellen. Normalt trenger blodceller og proteiner ikke inn i urinen fra blodet (deres tilstedeværelse indikerer patologiske prosesser), men kreatinin, glukose og salt gjør.
    2. Fasen av gjenabsorpsjon i blodet fra primær urin av de stoffene som trengs for nåværende metabolske prosesser.
    3. Sekresjonsfasen, der alle metabolske avfallsprodukter som ikke er nødvendig av kroppen, fjernes fra nephron tubuli.

    klassifisering

    Diurese kan klassifiseres i henhold til ulike kriterier.

    Følgende typer utmerker seg:

    • Fordeling på tidspunktet for døgn og natturinering. Hos friske mennesker oppstår det mest aktive utskillelsen i løpet av dagen. Patologien der det meste av urinutgangen per dag er nattdiurese kalles en nocturia;
    • I følge innholdet av osmotisk aktive stoffer:
    1. Vann diuresis - den såkalte urineringstypen, der urinen har høyt vanninnhold og lavmetabolske produkter, som skal utskilles med urin. Det er et symptom på en ikke-sukkerform av diabetes, en ionisk ubalanse (overskudd av kalsium, natriummangel), samt kronisk alkoholisme;
    2. osmotisk diurese - med tvert imot er det økt konsentrasjon av aktive stoffer i kombinasjon med en økning i volumet av utskilt væske. Tilstanden er karakteristisk for sykdommer som nyresvikt og diabetes, så vel som observert hos dem som misbruker søtsaker;
    3. negativ diurese - et høyt innhold av osmotisk aktive forbindelser kombineres med et vesentlig lavere enn normalt væskevolum;
    • Tvingt urinering er kunstig forårsaket (ved diuretika, rikelig med drikke) for å eliminere giftstoffer fra kroppen.

    Hvordan og for hvilket mål diuresis

    For å identifisere abnormiteter i nyrene, er en vurdering av volumet av urin nødvendig. Avvik fra gjennomsnittlig diurese er også et av tegnene som indikerer brudd på blodsirkulasjonen i kroppen.

    Øvelse av måling av volumet av væske under urinering i forskjellige tidsperioder:

    • Daglig diurese er en standardindikator hvorved nyrens arbeid vurderes. For å måle det, drikker pasienten ca 500 ml vanlig vann om morgenen etter å ha våknet opp. Den første delen av morgenurinen, han henter på toalettet, begynner deretter å samle all urinen som slippes ut i løpet av dagen i de ferdigstilte retter. Det er nødvendig å fikse tidspunktet for den første samlingen. Du må samle all urinen, som vil bli allokert til samme time neste dag. Under hver samling registreres mengden og urineringstiden. I tillegg, etter den første samlingen fra pasienten, tas blod til generell og biokjemisk analyse;
    • minutters diurese - denne indikatoren tillater å måle filtreringshastigheten av urin ved glomeruli i nyrene. For å beregne det, er den daglige indeksen delt på 1440 (antall minutter per dag);
    • timers diurese brukes til å overvåke tilstanden til pasienter med ulike sykdommer i de organer og det endokrine systemet, samt pasienter etter blodtap. De installerer et kateter i blæren. Ved lave mengder (opptil 15 ml) bestemmer legen å øke volumet av væske injisert intravenøst ​​for å kompensere for blodtap.

    Daglig diuresis: normal

    Vi fant ut hva det er - diurese. Vurder hvilke mengder urin som skilles ut fra en sunn person per dag.

    For at kroppen skal kunne kvitte seg med metabolske produkter gjennom urinsystemet, bør den daglige utslipp av urin være minst 500 ml. For å produsere dette beløpet, må du drikke minst 800 ml væske. Siden bare tre fjerdedeler av volumet av væske som kommer inn i kroppen, blir det omgjort til urin.

    Generelt varierer omfanget av vanlig daglig urinering fra 500 til 1500 ml. Det bør tas hensyn til at kroppens behov for væsker er individuelle og avhenger av tilstedeværelsen av visse sykdommer, yrke, miljøforhold, fysisk anstrengelse, alder.

    Overtredelse av diuresis

    Visse sykdommer og tilstander i kroppen predisponerer for endringer i mengden av produsert urin. Og også til brudd på forholdet mellom innholdet av vann og metabolsk avfall i det, brudd på det daglige tildelingsregimet. Vanlige brudd inkluderer:

    1. Nocturia (dominerende nattdiurese) - indikerer problemer med blodtilførselen til urinsystemet (for eksempel langvarig sengestøtte), metabolske forstyrrelser.
    2. Polyuria (økt diurese) er en tilstand når det med væskekonsum utenfor det normale området, øker volumet av urin vesentlig øker (2 liter per dag eller mer). Økt diurese kan skyldes normale årsaker (graviditet, overdreven væskeinntak, diuretisk inntak) og patologisk (urinveisinfeksjoner - pyelonefrit, nyrestein og andre, samt hyperaldosteronisme). Effektene av overdreven urinutskillelse kan være dehydrering og anfall.
    3. Anuria - mangel på vannlating. I de fleste tilfeller er det forårsaket av tumorprosesser i urinsystemet eller blokkering av kanaler med steiner. Kan også forekomme i alvorlige former for nyresvikt. I tillegg til mangel på urin, gjør lukten av ammoniakk fra munnen, oppkast, smerte i nyreområdet seg selv.
    4. Oliguria - redusert urinutgang (mindre enn en halv liter per dag). Sykdommer som et slikt symptom er typisk for, er inflammatoriske sykdommer forårsaket av infeksjon, sepsis, diaré, oppkast, nyrevaskulær emboli, urolithiasis.

    Hvordan normalisere diuresis

    Før du starter behandling av patologi, er det nødvendig å diagnostisere en sykdom, et symptom som var et brudd på diurese. For dette er pasienten foreskrevet en rekke tester og instrumentelle studier:

    • måling av daglig urinvolum;
    • cystoskopi;
    • ultralyd av nyrene;
    • blodprøve for sukker.

    Pasienten foreskriver et drikkregime som er relevant for den patologien som er identifisert i ham.

    Videre behandling avhenger av hva som forårsaket lidelsen:

    • For å øke diuresen når du blokkerer urinrørene, er det først og fremst nødvendig å fjerne formasjonen som forstyrrer den normale passasjen av urin, kirurgisk;
    • hvis årsaken var en inflammatorisk prosess, antibakterielle stoffer, antiinflammatoriske legemidler, urte urosepticheskie avgifter;
    • med endokrine sykdommer, består behandlingen av å handle på den underliggende årsaken med hormonelle preparater.
    • Ved utilstrekkelig urinvolum, er også diuretika og kaliumpreparater foreskrevet.

    For en sunn person, er den viktigste måten å opprettholde diurese i normal tilstand, å opprettholde et optimalt drikkregime.