Hvordan det ser ut og hvor blæren er plassert - anatomi

Cyste

I kroppen er alt sammenkoblet. Hver celle, fartøy, orgel utfører sin rolle og er ansvarlig for eventuelle prosesser.

Blæren er et organ, hul, uparret. Hans oppgave er akkumulering av avfall, det vil si urin, og det overføres videre inn i urinrøret. Det er en av de viktigste organene i urinsystemet, som er iboende kompleks. Egenskaper av blærens anatomi, vurder neste.

Hva er blæren?

Blæren er en liten pose hvor urin samles i en mengde på opptil 500 ml. Men volumet kan svinge på grunn av de enkelte egenskapene til hver organisme.

Den ligger i bekkenet, like bak pubic-delen. I tilfelle når blæren er i ro, det vil si at urinen ikke strømmer inn i den, ligger den helt i bekkenet.

Når den er fylt, øker den i størrelse, stiger sin øvre del ytterligere pubis, noen ganger når magen. På denne tiden har den nedre delen av kroppen en tendens mot tarmene.

Faktisk har blæren to oppgaver:

  1. Væskeakkumulering (reservoarfunksjon);
  2. Utskillelse av væske.

Blæren virker i forbindelse med nyrer og ureter. Og dette er utrolig nøyaktig og harmonisk arbeid. Omtrent hvert minutt går urinen inn i blæren fra urineren.

Generelt er mengden av utskilt væske avhengig av mange faktorer: naturen til dietten og vannet som forbrukes per dag, stress eller mulig betennelse i kroppen.

Utskillingsfunksjonen utfører sitt arbeid på følgende måte: urin strømmer inn i blæren - strenger av blæreveggene - sammentrekning av veggene som følge av press på det - irritasjon av reseptorene i urinrøret selv - avslapning og unclenching av muskelorganet

Blæren spiller rollen som "medic". Sammen med nyrene fjernes det fra kroppen, ikke bare overflødig vann, men også alle skadelige stoffer.

Anatomi funksjoner

Blæren er delt inn i seksjoner, som er sammenkoblet og jevnt strømmer fra den ene til den andre. Hoveddelen er organets kropp.

Deretter kommer den såkalte toppen av blæren, som fungerer godt med en fylt blære. Denne toppen går igjen i navlestrengen, hvor blæren og navlen blir med.

Den nederste delen av orgelet er forskjellig hos kvinner og menn (se bildet nedenfor). I sterkere kjønn er det rettet mot endetarmen, hos kvinner - til skjeden. Denne kleden kalles bunnen, og denne delen av boblen er praktisk talt immobilisert.

Blæren består også av nakken, hvor en av delene av urinrøret befinner seg. Skjematisk kan blæren være representert som følger:

Blæren har tre vegger: anterior, posterior og lateral. Veggene er dekket av ytre og indre slimhinner med litt rosa farge.

Generelt er selve veggen en muskel bestående av flere lag, det er ganske tett. Veggtykkelsen er direkte i forhold til i hvilken grad blæren er fylt.

Men i medisin er det grenser til normal tykkelse av blærens vegger: 2-4 mm - normen til en sunn person.

Hastigheten av urinutskillelse per dag hos en sunn person er 3-7 ganger daglig, volumet er fra 170 til 230 ml etter hver tur til toalettet.

Også i bunnen av blæren er det merkelige hull, hvorav to er urinledere, og den tredje er en gren av urinrøret. Ureters gir kommunikasjon av blæren med nyrene.

Hvilken side er blæren hos kvinner og menn?

Det er ingen spesielle forskjeller mellom menn og kvinner i strukturen i denne kroppen.

Imidlertid er beliggenheten blant representanter for forskjellige kjønn ikke det samme.

Dermed er blæren hos menn i nærheten av prostata og seminalkanaler og rettet mot tarmen, og hos kvinner ligger den direkte mellom livmoren og skjeden.

Den eneste signifikante forskjellen i urinrøret. Så, for menn, når størrelsen 17 cm og mer, for kvinner - ikke mer enn 3 cm.

Voksenboblekapasitet: 0,26-0,7 l. Imidlertid er denne kroppen overraskende romslig. Det kan holde væske i mengder på mer enn en liter.

En integrert del av blæren er sphincteren. Hos mennesker har den to grener - i begynnelsen av kanalen og i midten.

Sphincteren har sin egen funksjon: Når urinen går inn i blæren, kommer det til en tilstand av avslapning, og blærveggen tvert imot stiver.

I nyfødt er blæren alltid høyere enn hos voksne. Når han vokser opp, faller han gradvis og blir som en voksen mann på omskolealderen.

Blærekapasiteten i et barn i de første månedene av livet er 60-80 ml. Ved 6 år blir den større og er allerede ca 190 ml. Fra en alder av 13, har volumet av boblen en tendens til en voksenes verdier: 0,26-0,7 liter.

I gutter er lengden på urinrøret etter fødselen 6-7 cm, i jenter kun 1 cm.

Hvordan virker det?

Behovet for å urinere i en sunn person begynner når blæren er fylt med væske i ca 220 ml.

Muskler, blærens vegger begynner sitt arbeid. Videre kommer urinen inn i urinrøret og derfra kommer ut.

Husk den omtrentlige ordningen i blæren - strømmen av urin inn i blæren - strekke av blærens vegger - sammentrekning av veggene som følge av press på det - irritasjon av reseptorene i urinrøret - avslapning og utvidelse av muskelorganet.

Blæren spiller en viktig rolle i urinsystemet, som igjen utfører livsstøttende funksjoner i kroppen.

Det fordeler jevnt fordelt væsken, sikrer balansen og renser blodet, danner urin for senere utskillelse, sammen med overflødig giftstoffer og skadelige stoffer.

Nyrene er alltid på vakt for vannalkali og syrebalanser i kroppen. I løpet av dagen går de gjennom opp til 200 ml blod. Blæren i denne strukturen er ansvarlig for å fylle og overføre urin til urinrøret.

Brudd på funksjonen til dette orgelet fører til slike sykdommer som blærebetennelse hos kvinner, urolithiasis, atony, polypper og så videre.

Hvordan behandle polypper i blæren, les vår artikkel.

På et notat

For å unngå blære sykdom, må du observere følgende regler: riktig ernæring, eliminering av dårlige vaner, herding og sport.

For å opprettholde blæren i en normal "arbeids" tilstand, er det nødvendig å drikke tranebærjuice. Dette er indikert av forskning.

Du bør ikke bekymre deg hvis:

  • Du opplever ikke smertefulle opplevelser i underlivet;
  • Du tømmer vanligvis blæren din (ingen ubehag eller kutting, så vel som følelser av ufullstendig tømming);
  • Halmfarget urin, fri for urenheter;
  • Du har ikke inkontinens;
  • Du går ikke ofte på toalettet om natten.

I disse tilfellene kan det antas at blæren din er ganske sunn.

Lær mer om blæren fra videoen:

Egenskaper av den menneskelige blære: spesifisiteten av strukturen og funksjonen

Blæren er et organ som utfører viktige funksjoner i menneskekroppen. Ifølge statistiske data er sykdommer i dette organet i det urogenitale systemet mer vanlige hos kvinner enn hos menn, noe som forklares av det faktum hvor den ligger anatomisk.

Hvilke symptomer indikerer en alvorlig patologi av blæren, og hvilken behandling vil effektivt takle sykdommen?

Funksjoner av plasseringen og strukturen

Blæren er en av organene i det små bekkenet, det er beregnet for oppbevaring og etterfølgende avhending av avfall.

Kroppen består av fire fundamentalt viktige deler. Anatomi av blærens struktur er som følger:

  • spissen;
  • kroppsorgan;
  • bunnen, der blærstrikkelen er plassert;
  • munnen som inneholder kontraktil muskel, hvis hovedfunksjon er å beholde væske i urinorganet.

Volumet av blæren hos voksne når 500-700 ml. Formen og plasseringen i forhold til andre organer varierer fra fylling. Bemerkelsesverdig er det faktum at hos kvinner er volumet av dette organet i genitourinary systemet mindre enn hos menn.

Når blæren er tom, ligger den i bekkenet, når det fylles inn endres kroppsendringer, øker blærens øvre del til pubis og i sjeldne tilfeller til mannens navle.

Vær oppmerksom på hva blæren ser ut i forskjellige kjønn.

Kroppens struktur er ikke avhengig av personens kjønn. Hos menn er prostata og sårkanaler festet til blæreområdet, og hos kvinner ligger orgelet ved siden av uterus og skjede.

Blærefunksjon

Den menneskelige blære utfører to hovedfunksjoner: opphopning og uttømming av urin. Hvordan virker det?

Urinrøret leverer regelmessig menneskelige avfallsprodukter til kroppen, som utskilles av nyrene. Blæren virker som et fartøy for oppbevaring av urin, med et gjennomsnittlig volum på opptil 400 ml. Når du fyller "kapasitet", er vannavløpet.

Funksjonen utløses etter å strekke blærens vegger og uttrykkes i sammentrekningen av muskelfibrene i dette organet og avspenningen av sphincterne. Dermed blir produktene av metabolisme naturlig utskilt fra menneskekroppen.

Blære sykdom

Symptomer på blære sykdom forårsaker bekymring hos pasienter. Blant de vanligste patologiene i urinorganet, som forekommer hos menn og kvinner, bør følgende fremheves:

  • Cystitis - en vanlig sykdom i blæren, som er en lesjon av slimhinnen. Ailment er resultatet av hypotermi, ignorerer regler for personlig hygiene, mikrober og bakterier i kroppen.

Vær oppmerksom. Langvarig betennelse i blæren, preget av midlertidige perioder med remisjon, er et tegn på kronisk blærebetennelse. Å ignorere en kronisk inflammatorisk prosess kan skade organvevet.

  • Endometriose av blæren er en sykdom i det kvinnelige urogenitale systemet assosiert med veksten av endometriumet utover det naturlige stedet. Sykdommen påvirker blærens vegger og hulrom, noe som forårsaker betennelse.

Vær oppmerksom. Endometrium er det indre laget av livmor, hovedoppgaven er å fikse egget for ytterligere befruktning.

  • Urolithiasis er preget av dannelse av steiner i det berørte organet. Årsaken til sykdommen er en metabolsk forstyrrelse, skjoldbruskkjertel og unormalt arbeid i genitourinary systemet, for eksempel i sengetepper.

Vær oppmerksom. Blæren hos menn er mer sannsynlig å lide av sykdommer i andre organer. For eksempel utløses urolithiasis vanligvis av en lesjon av nyreskytten.

  • Blære svulster er en alvorlig patologi som krever umiddelbar kirurgisk inngrep. Blant godartede svulster bør man merke adenomer, papillomer, polypper.

Vær oppmerksom. Årsaken til papillomer er humant papillomavirus. Noen typer tumorer er utsatt for ondartet degenerasjon og krever akutt diagnose.

symptomer

Blæresykdommer hos kvinner - et vanlig fenomen assosiert med de strukturelle egenskapene til det urogenitale systemet.

Tegn på ulike sykdommer kan være lik hverandre, ofte er de forårsaket av betennelse og infeksjoner i blæren, provosert av en usunn livsstil eller manglende overholdelse av personlig hygiene.

Symptomer på blære sykdom hos kvinner:

  • Hyppig oppfordring til toalettet, ledsaget av smerte og følelse av blærens fylde indikerer hypotermi og inflammatoriske prosesser i den syke blæren;
  • misfarging av urin opp til rødt, hyppig vannlating, smerte i lumbalområdet er noen av symptomene på blærepatologi som karakteriserer urolithiasis.

Vær oppmerksom. I kroppen av en sunn person kommer salter ut med andre avfallsprodukter. Med saltets patologi akkumuleres, og steiner dannes i blæren;

  • Forstyrret urinering med en liten mengde blod er et tegn på at pasienten har en godartet eller ondartet tumor.

Vær oppmerksom. Noen sykdommer i det genitourinære systemet, for eksempel endometriose og blærebetennelse, ledsages også av periodisk utseende av blod i urinen;

  • brudd på urodynamikk, tilstedeværelse av smerte og brennende følelse i hvilemodus og deres styrking under urinering er symptomer på blærebetennelse;
  • smerte under samleie, vanskeligheter med urinering, betennelse i det berørte organets område er lyse tegn på cystokele.

Blære sykdom hos kvinner følges derfor av ubehagelige symptomer. Ved de første tegn på sykdommen, må du kontakte en spesialist som vil foreskrive en effektiv behandling for å bekjempe sykdommen.

diagnostikk

Pasienten trenger en blærediagnose som bestemmer årsakene til forekomsten av sykdommen og foreskriver en kompetent behandling.
Blant eksisterende diagnostiske metoder er det nødvendig å fremheve følgende:

  • generelt klinisk - involverer innsamling av anamnese (pasientklager) og pasientens første undersøkelse av den behandlende legen;
  • laboratorietester - vi snakker om analyse av urin og blod.

Vær oppmerksom. Tilstedeværelsen av leukocytter og bakterier i urinen kan indikere en sykdom. En blodprøve lar deg diagnostisere den inflammatoriske prosessen i det urogenitale systemet;

  • Ultralyd - utføres med en blære fylt med urin;
  • Røntgenmetode - lar deg undersøke strukturen og studere funksjonen til alle deler av det urogenitale systemet;
  • magnetisk resonans imaging - anbefalt for mistenkte blære svulster;
  • urodynamisk studie - vist å utføre med urininkontinens, cystitis;
  • cystoskopi - undersøkelse utføres ved mistanke om blærebetennelse, svulster, urolithiasis;
  • biopsi - foreskrevet for diagnostisering av godartede og ondartede svulster, tuberkulose.

behandling

Blæresykdommer hos kvinner og menn bør behandles under streng overvåkning av en spesialist. Pasienten trenger å konsultere en urolog, men en første lege kan også foreskrive en første undersøkelse og etablere en diagnose.

For å bekjempe sykdommen brukes kompleks terapi. Vanligvis blir pasienten tildelt et balansert kosthold og drikker rikelig med vann.

Fra det daglige kostholdet anbefales det å utelukke stekt, fett, krydret og salt mat, noe som bidrar til forekomst av saltforekomster, og deretter steiner i det berørte organet.

Samtidig med kostholdet behandles med medisinering. Blant effektive legemidler er det nødvendig å fremheve følgende:

  • antibiotika og antibakterielle stoffer - anbefales for behandling av sykdommer forårsaket av bakterielle infeksjoner;
  • antispasmodik - ikke påvirker årsaken til sykdommen, men på kort tid eliminere smertsyndrom;
  • Phytopreparations - de inneholder naturlige urte ingredienser. Legemidlene hjelper mot blærebetennelse (milde former) og betennelse forårsaket av hypotermi;
  • anti-inflammatoriske ikke-steroide legemidler - eliminere alvorlig smerte, betennelse, normalisere kroppstemperaturen.

Vær oppmerksom. Alle legemidler er foreskrevet av behandlende lege, som vil velge en effektiv medisinering, dosering og varighet av behandlingen.

Kirurgisk inngrep er nødvendig i ekstreme tilfeller. Operasjonen anbefales for ondartede svulster, tuberkulose, blære prolaps (cystocele). I andre tilfeller er narkotikabehandling nok til å bekjempe sykdommen.

forebygging

Både mannlige og kvinnelige sykdommer i blæren kan forebygges ved å følge de enkle anbefalinger fra leger:

  • utelukkelse av hypotermi
  • personlig hygiene;
  • unngå stressende situasjoner;
  • fysisk aktivitet.

Vær oppmerksom. Sittearbeid er en av årsakene til utviklingen av blære og andre sykdommer i det urogenitale systemet. En aktiv livsstil og fysisk kultur vil redusere risikoen for sykdom;

  • tømmer blæren før og etter seksuell kontakt;
  • Begrensning av bruken av krydret, saltet og røkt mat;
  • gjennomføre rettidig diagnose og behandling av plager.

Blæreanatomi

Blæren, vesica urinaria, er en beholder for opphopning av urin, som periodisk utskilles gjennom urinrøret. Blærens kapasitet er i gjennomsnitt 500-700 ml og er utsatt for store individuelle svingninger. Blærens form og forholdet til de omkringliggende organene varierer betydelig, avhengig av innholdet. Når blæren er tom, ligger den helt i bekkenhulen bak symfysen pubica, og bak det er de partielle vesiklene og endepartiet av spermatkanalen skilt fra endetarmen hos menn, og vagina og livmor hos kvinner. Når urinen er fylt med urin, øker den øvre delen av den, endrer form og størrelse, over puben og når nålenivået i tilfelle av alvorlig strekking. Når blæren er fylt med urin, har den en ovoid form, og dens nedre, bredere befestede del er bunnen, fundus vesicae, vendt ned og tilbake mot endetarm eller skjede; innsnevring i form av en hals, livmoderhalsen vesicae, den passerer inn i urinrøret, en mer spiss spiss, apex vesicae, ved siden av den nedre delen av den fremre bukveggen. Midtdelen mellom apex og fundus kalles kroppen, corpus vesicae. Fra topp til navle på baksiden av den fremre bukveggen til midtlinjen går det fibrøs ledning, lig. umbilicale medidnum.

Blæren har fremre, bakre og sidevegger. Med sin fremre overflate er den tilstøtende til kjønnssymfysen, hvorfra den er adskilt av løs fiber som utfører det såkalte pre-vesiske rommet, spatium prevesicale. Øvre del av blæren er mer mobil enn den nederste, siden sistnevnte er festet av ledbånd dannet av fascia bekkenet, og i mannen også ved vedheft med prostata. Hos mann er tarmene festet til blærens øvre overflate, hos kvinner, den ytre overflaten av livmoren. Når blæren strekkes av urin, stiger sin øvre del opp og er avrundet, og blæren som rager over pubisene, løfter seg sammen med brystbenet som passerer til den fra den fremre bukveggen. Derfor er det mulig å pierce veggen av den utstrålede blæren gjennom de fremre bukdekkene uten å påvirke brystbenet.

Bak peritoneumet passerer fra blærens overbakkeflate i menn til den fremre overflaten av endetarmen, danner excavatio rectovesicalis, og hos kvinner - på fremre overflaten av livmoren, danner excavatio vesicouterina.

I tillegg til tunika serosa, som bare delvis er en del av blærveggen som dekker bakvegg og apex, består blærveggen av muskellaget, tunica muscularis (glattmuskelfibre), tela submucosa og tunica mucosa. I tunica muscularis er det tre sammenflettende lag: 1) stratum externum, bestående av langsgående fibre; 2) stratum medium - fra sirkulær eller tverrgående; 3) stratum internum - fra langsgående og tverrgående. Alle tre lagene av glattmuskelfibre utgjør den vanlige muskel i blæren, og reduserer med sin sammentrekning kaviteten og utviser urinen fra den (t. Detrusor urinene - utstråler urin).

Mellomlaget er mest utviklet, spesielt når det gjelder indre åpning av urinrøret, ostium urinrør internum, hvor det danner en blærenes strammende, m. sphincter vesicae. Rundt hver munn av urinledere danner også en likhet av sphincter på grunn av styrking av de sirkulære fibrene i det indre muskulære laget.

Den indre overflaten av blæren er dekket med en slimhinne, tunika slimhinne, som med en tom boble danner rynker på grunn av en ganske godt utviklet sub mucosal basis, tela submucosa. Når boblen strekker seg, forsvinner disse brettene. I nedre del av blæren er det et merkbart hull på innsiden, ostium urinrør internum, som fører til urinrøret. Rett bak ostium urinrøret internum er et triangulært glatt område, trigomum vesicae. Slimhinnen i triangelen smelter sammen med det underliggende muskellaget og danner aldri folder. Øverst på trekanten vender den nettopp innvendige åpningen til urinrøret, og i hjørnene av basen er åpningene til urinledere, ostia, ureterer. Basen av den cystiske trekant begrenser foldplica interureterica, som passerer mellom begge ureters munn. Bak denne folden representerer blærens hulrom en depresjon som øker etter hvert som prostata kjertelen vokser, fossa retroureterica. Umiddelbart bak den indre åpningen av urinrøret, fremstår det noen ganger fremspring i form av uvula vesicae (hovedsakelig i alderdom på grunn av alvorlighetsgraden av prostata i midten av prostata). Blærens slimhinne er rosa i farge, dekket med overgangsepitel, ligner epitelet på urinledene. Den inneholder små slimete kjertler, glandulae vesicales og lymfatiske follikler.

I det nyfødte er blæren signifikant høyere enn hos voksne, slik at den indre åpningen av urinrøret er på nivået av den øvre kanten av symphysis pubica. Etter fødselen begynner blæren å synke og for den fjerde måneden står det bare over 1 cm over den øvre kanten av pubic symphysis.

Detaljert anatomi av blæren

Blærens anatomi gir en ide om årsakene til denne eller den patologien. Kunnskap om strukturen i denne kroppen lar deg bedre forstå prinsippene for behandling og bestemme metoden for terapi.

I tillegg, hvis noen symptomer oppstår, er det lettere for en person å vite urinsystemets anatomi, å bestemme årsaken og å søke medisinsk hjelp i tide.

funksjoner

Hovedrollen i blodrensing og filtrering av urinen utføres av nyrene. Deretter strømmer den dannede urinen gjennom urinløpene inn i blæren.

Dens maksimale volum kan være opp til 700 ml, men dannelsen av ønsket om å tømme oppstår når den er fylt til 150 - 200 ml.

Plassering i kroppen

Anatomi av blærens plassering er som følger: Den befinner seg på bunnen av bukhulen bak pubic artikulasjonen.

Når urinen samler seg, øker den øvre delen, noen ganger kan den til og med nå nålen.

I representanter for det sterkere kjønn, ligger det nær endetarmen, seminalblærene og den spermatiske kanalen.

Hos kvinner, i umiddelbar nærhet av livmorhalsen og skjeden.

struktur

Blærens form er variabel. Det kan være pæreformet eller ovalt, avhengig av volumet av akkumulert urin. Det er flere divisjoner i anatomien til dette organet:

  • toppunktet, som er den øvre spisse delen, som er rettet mot bukveggen;
  • Kroppen er den største delen av blæren, som er anatomisk i midten;
  • bunnen, som er skrudd ned og litt tilbake;
  • Nakken er den smale delen som ligger under.

Den vanskeligste er anatomien til bunnen av blæren. Det er en såkalt blære trekant.

Denne delen av kroppen fikk navnet på grunn av dens likhet med denne geometriske figuren. I de to hjørnene er urinledernes munn og i tredje - den indre sfinkteren i urinrøret.

Gjennom urinrørene, 3 til 4 ganger per minutt, går urinen inn i blæren i små porsjoner.

I anatomien til blæreveggene er fremre, bakre og laterale deler skilt. Forkanten er nesten i kontakt med skjøtfugen.

Fra det blir orgelet skilt av et tynt lag av løs fiber, som danner pre-vesikulært rom.

Fra undersiden er blæren festet med festebånd, den øvre delen er løsere. Hos menn er blæren også forbundet med prostata.

Organskall

Blæreveggens anatomi består av flere lag. Den er dannet av:

  • slimhinne;
  • det submukøse laget der blodkar, nerveender, lymfeknuter er lokalisert;
  • muskelbelegg;
  • ytre adventitia.

Blærens struktur

Abdominalveggen er også delvis inkludert i anatomien til blære membranen.

Det slimete laget er representert ved overgangsepitelet, som er lik i anatomi til urinrøret.

Sammen med submukosa danner det veldefinerte folder, som gradvis utvides ettersom blæren er fylt med urin.

Unntaket er området for urin triangelen. Slimhinnen er dårlig utviklet der, så det er ingen brett på dette stedet.

Det indre skallet er rosa i fargen. Den inneholder slimete kjertler og lymfatiske follikler.

Hovedrollen i urinutskillelsen er spilt av musklene i blærveggen.

I deres anatomi er det tre sammenhengende lag med langsgående muskelfibre, sirkulære muskler og et sett med langsgående og tverrgående muskelfibre. Hele dette systemet kalles en detrusor.

Det meste av den sirkulære muskulaturen utviklet seg rundt urinmunnens munn og den indre sphincteren i urinrøret.

Urinering prosess

Behovet for å urinere dannes av nervefibrene i det sympatiske og parasympatiske nervesystemet.

Direkte blærenes innervering utføres ved hjelp av urinplexus, som ligger anatomisk i urinleders munn.

I tillegg ligger nerveender i organveggen, som reagerer sensitivt for å fylle den med urin og følgelig en økning i intravesiktrykk.

Når volumet av urinen når et bestemt "mark", genereres et signal som overføres til hjernen. En person føler seg trang til å urinere, som kan hindres i en viss tid.

Men med den videre opphopningen av urin blir ønskene sterkere, og med en kritisk økning i intravesiktrykk, oppstår ukontrollert vannlating.

Fra anatomiets synspunkt fortsetter urineringsprosessen som følger: Under påvirkning av en nerveimpuls, slår detrusoren sammen, og spaltene i urinrøret slapper av.

Når boblen renner ut, skjer det motsatte.

De vanligste patologiene

Blæresykdommer kan skyldes medfødte endringer i sin normale anatomi. Disse er så alvorlige abnormiteter som eksstrofi, epispadier og hypospadier.

Under påvirkning av ulike faktorer kan det dannes et såkalt blære divertikulum som uttrykkes i strid med anatomien til orgelformen.

Med denne sykdommen vises et hulrom på veggen, som kan være ganske stort.

Krenkelse av organets innervering kan føre til urininkontinens og urinproblemer.

På grunn av arten av anatomien er blæren utsatt for bakteriell betennelse, blærebetennelse. I større grad påvirker dette kvinner.

Survey metoder

For å vurdere blærens anatomi er forekomsten av patologiske formasjoner mulig ved hjelp av ultralyd og røntgenundersøkelse.

For å få mer informative røntgenstråler, er kontrastmidler som inneholder jod eller barium injisert i pasientens kropp.

For visuell inspeksjon av den indre overflaten av blæren gjør cystoskopi. Dette er en metode for endoskopisk undersøkelse, som utføres ved hjelp av et spesielt apparat - et cystoskop.

Så du kan diagnostisere kronisk blærebetennelse, divertikulær, krefttumorer.

Symptomer på sykdommen

Tegn som tyder på sykdommer i nedre urinsystemet er:

  • urinasjonsforstyrrelser, som kan manifestere seg i sin økte frekvens, eller omvendt, sjeldne tømming;
  • endringer i mengden av tildelt urin med et konstant volum av drikking;
  • smerte og brennende i prosessen med urinering;
  • utseendet av blod i urinen, dets turbiditet;
  • under magesmerter.

Struktur og funksjon av blæren

Legg igjen en kommentar 13,435

De indre organene i kroppen utfører sine funksjoner og er ansvarlige for integriteten til prosessen. Blæren er et viktig organ i urinsystemet, som er ansvarlig for opphopning av urin før den fjernes fra kroppen. Dette unpaired, elastisk organet ligger i bekkenet. Urin, filtrert i nyrene, samles inn gjennom urinene inn i den, og fjernes fra kroppen gjennom urinrøret (urinrøret). Klare data på størrelse er ikke. Men ifølge undersøkelsesdata er muligheten for å inneholde urin i urin fra 500 til 1000 ml kjent.

Topografisk anatomi

Blærens anatomi bidrar til å forstå prinsippene for utviklingen av patologiske prosesser i orgelet, og å velge riktig behandling.

Kroppenes toppografi er enkel. Plassen der blæren er lokalisert er kjent for hånden. Orgelet foregår bak skinnbenene, i den fremre hulrommet i det små bekkenet. En tom tank for urin strekker seg ikke ut over bekkenområdet, det kan ikke følges gjennom vevet. Bare det fulle orgelet kommer ut, stiger over kjønnsbenene og står utenfor grensen til det små bekkenet.

Bukhulen lukker boblen delvis fra sidene og fra oven. Organer plassert bak urinen, kvinner og menn er forskjellige. I kvinnen er uterus og skjede bak urinveiene, og hos menn, kjønnskjertlene (seminale vesikler) og kanaler som fører til urinrøret. Fra det ytre laget av organet til den serøse, er tarmen lokalisert: tynn, sigmoid og kolon.

Kroppsstruktur

Konstant forandring av form, størrelse - egenskaper av kroppens struktur. Slike karakteristiske trekk er påvirket av volumet av urin. I en full boble er formen volumetrisk, avrundet og tom som en flat plate. Hvordan ser blæren ut hos barn? Konfigurasjonen av barnas kropp er endret i henhold til årene. Spindelformet ved fødselen, pæreformet hos spedbarn, i alderen 8 år til 12 år, ligner formen av et egg og bare hos ungdom har formen av en ball.

Avdelinger av blæren:

Kroppen er vinklet. Spissen er vippet framover og "ser" opp, bunnposisjonen er nede og tilbake. Mellom dem er kroppen. Ned, innsnevring, urin danner urinrøret. Nakken er konsentrert på dette stedet. Uten på urinrøret slutter. Urinkanalen forbinder frontdelen av toppet og navlen. Blærens struktur innebærer en adskillelse på overflaten: fremre, bakre, øvre og laterale. Bak i kroppens overflatelag er to lumen, som inkluderer urinledere, mer presist, deres munn.

Behandling av urin skjer ved hjelp av to ventiler (sphincter):

  • Ufrivillig. Den er dannet av en muskelgruppe, vridd av en spiral. Den går gjennom musklene rundt bekkenet. De ligner en invertert paraply.
  • Tilfeldig. Sphincteren er foret med bekkenmusklene, leddbånd som danner obturatormusklen.
Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan er veggen i kroppen?

Vurder strukturen av blærveggen mer detaljert. Den har en spesiell struktur. Skallet består av flere lag:

  • Intern. Den er foret av overgangsepitelet, og danner en pålitelig barriere og bretter. Fylt med urin, de er glattet. På bunnen av slimhinnen kommer ikke til å brettes, det er ingen submukosa. Slimlaget laget på innsiden av boblen, laget er koblet til musklene. Dette området kalles en trekant. I nærheten av urinledernes munn er interdigital fold. Det hindrer at urinen strømmer bakover.
  • Tilkobling. Subkutosen består av løs, hjelpevev. Den inneholder lymfesystemet, blodkar og nerveender.
  • Muskel. Muskelvev er bunnen av organets muskelseptum. Bunter av glatte muskler, som passerer i tre lag, er forbundet med hovedmuskelen som er ansvarlig for å presse ut urin. Nær ureterens munn danner sirkulære fibre sphincters.
  • Serøs. Den dekker baksiden, sidene og boblen selv. På de resterende flatene passerer den inn i en tett tilkoblingsoverflate, som fungerer som en støtte.

Det muskulære laget spiller en ledende rolle i utskillelsen av urin, brudd på musklene fører til patologiske endringer i prosessen.

Blodforsyning og lymfesystem

De overlegne, midtre og underfylte arterier som leverer blod til blæren, støter til den ytre arterieens fremre stamme. De overlegne arteriene gir blod til sideveggene og toppen av orgelet. Bunn lever blod til bunn, nakke. I tillegg til orgelet er et blodkar fra de nedre gluteal- og obturatorarteriene egnet.

Sirkulasjons-arteriolene i urinveisirkulasjonen er omgitt av venøs plexus. Det manifesteres tydeligst nær sphincterne og langs bunnen av orgelet. De fremre og bakre sider av orgelet dekker arteriolene i bekkenbunden membran. I den kvinnelige kroppen blir blodforsyningen forbedret av arterier som strekker seg fra kjønnsorganene: livmor og skjede. Lymfeflyt i blæren forekommer i de indre ileale lymfeknuter.

innervasjon

Tilførselen av lag med sympatiske og parasympatiske tråder i nervesystemet styrer refleksurinering. Blærens reseptorer, plassert i lagene i urinblæren, reagerer på strekk og forårsaker begynnelsen av urinreflexbue. En person føler seg ønsket om å gå på toalettet når orgelet er fullt i 140-150 ml. Mengden urin øker, urinering øker. Senteret ansvarlig for tømingsprosessen er i ryggmargen. Hans arbeid begynner når en viss tank er fylt med urin.

Urinering er ikke bare forbundet med den menneskelige ryggmargen, men også med hjernen. Derfor kan vi styre prosessen uavhengig. Ved å bruke muskler i bekkenet kan du klemme og holde utgangen til urinen til riktig øyeblikk. Etter å ha begynt å urinere, er det nesten umulig å stoppe prosessen, siden sammentrekning er forårsaket av urinreceptorer.

Egenskaper av blærens plassering hos kvinner og menn

Den anatomiske strukturen til et organ er praktisk talt den samme for en mann og en kvinne. Særskilte egenskaper har en plassering, fysiologisk kapasitet og karakteristiske trekk i urinrøret. Funksjoner av denne forskjellen er forbundet med naturlige og smertefulle abnormiteter i det urogenitale systemet. Nedenfor er funksjonene i lokaliseringssystemet av begge kjønn.

Kvinner plassering

Vedlegget av blæren til grenene av kjønnsbenene i kroppen hos kvinner ligger nær inngangen til skjeden. Klitoris er en nabo til den overgangsforbindelsen til beinleddet. Porøs fiber virker som et lag mellom benforbindelsen og organet. Omslutter det, gir bukhinnen en depresjon mellom livmoren og blæren. Muskelfibrene i den urogenitale membranen gir ekstra støtte.

Plassering hos menn

Hos menn, plasseringen av blæren ligner på plassering av et organ i den kvinnelige kroppen. Bare ved hjelp av et ligament til benforbindelsen er penis løst. Den øvre enden av fordøyelseskanalen (endetarm) og de parrede gonadene støter på den øvre delen av blæren på baksiden. Brystbenet, som omslutter orgelet, skaper en depresjon mellom tarmene og kjertlene. Ekstra vedlegg skjer på bekostning av prostata.

Volum og form

Konturene til kvinnelige urinreservoar er mer ovale i form, i hannen - formen er rund. I tillegg skaper livmoren ytterligere trykk på den øvre kanten, og blæren får en pute, blir som en sadel. Grensene til det kvinnelige organet kan modifiseres under påvirkning av kjønnsorganer, bindevev og aldersrelaterte endringer.

Hvor mye urin passer i det elastiske organet i urinsystemet? Volumet av urintanken er først og fremst avhengig av alderskriteriene. I gjennomsnitt er en voksenkapasitet på urin i blæren ca. 500 ml. En mannlig blære kan holde fra 350 til 750 ml urin, og en kvinnelig blære kan holde fra 250 til 550 ml. Graviditet påvirker kvinners urinkapasitet. Livmor, økende i størrelse, klemmer blæren, reduserer kapasiteten.

Hovedfunksjoner

Det er to hovedfunksjoner av blæren: opphopning og utgang av urin. Hvordan fungerer akkumuleringsfunksjonen? Hvert 30. sekund utskiller urinkanalen i blæren et avfallsprodukt som frigjøres av nyrene. Graden av urinstrøm gjennom høyre og venstre urinledere kan variere. Den totale fyllingshastigheten påvirkes av temperatur, væske og stressende situasjoner. Det tillatte volumet av urin styres av nerve reseptorer.

En stor mengde nervefibre er ansvarlig for at blæren fungerer riktig.

Urinutskillelsesfunksjonen utløses etter at muskelfibrene er komprimert i lagene i kroppen og sphinctrene slapper av. Blærens struktur og funksjon bidrar til støtte for det indre miljøet i kroppen, og fjerner sluttproduktet av metabolisme. I en sunn kropp endres ikke mikrofloraen av urin inne i reservoaret og ved utgangen av den. De fysisk-kjemiske egenskapene til urin påvirkes av leveren og nyrene. Bare i tilfelle av patologiske forstyrrelser i deres arbeid, også selve blæren, blir stagnasjon dannet, og med det endrer egenskapene til urinen, forårsaker betennelse i nyrene og blæren.

Blæreanatomi: strukturelle egenskaper og organets funksjoner

Blærens anatomi hos kvinner og menn har ingen spesielle slående forskjeller. Dette organet, som tilhører urinsystemet, er ekstremt viktig, for uten det er kroppens normale funksjon ganske enkelt umulig. Derfor er det viktig å forhindre sykdommer i blæren.

I denne artikkelen vil vi diskutere blærens struktur og funksjoner, så vel som vi vurderer de vanligste patologiene i dette orgelet.

Blærens struktur

Human anatomi innebærer tilstedeværelse av en blære (vesica urinaria). Det regnes som et unpaired hollow organ, og fungerer som et reservoar for urin, som utledes gjennom urinrøret.

Tom MP er lokalisert i bekkenhulen, bak pubic symphysis, og er skilt fra den av et lag av løs fiber. I ferd med å fylle urinen kroppen stiger over nivået av pubis. Livmor og skjede ligger bak MP hos kvinner, og hos menn er tilstedeværelsen av seminal vesikler og endetarm registrert.

Den eksterne strukturen av blæren hos kvinner og menn har flere deler:

  • bunn (bunn);
  • kropp (midtdel);
  • topp (topp, spiss del).

Tom blære ekstraperitonealt dekket med peritoneum. Det fylte organet som stiger over pubis, øker brystbenet, som det er dekket av tre sider.

Samtidig forblir frontflaten åpen. Denne funksjonen gjør det mulig å punktere blæren gjennom frontveggen uten å trenge inn i bukhulen.

Strukturen av blærveggen er representert ved slike skaller:

Fra slimhinnen blir det dannet folder, som er rettet i prosessen med å fylle kroppen. I den nedre delen er den indre åpningen av urinkanalen lokalisert. Bak denne åpningen kan du se en trekant av blæren, der det ikke er noen folder.

Blæreveggens anatomi, nemlig muskelmembranen, er representert av tre lag som danner muskelen som er ansvarlig for å presse ut urinen. De sirkulære muskelfibre rundt urinrøret danner sphincter av MP.

Strukturen av den menneskelige blæren innebærer fjerning av urin fra nyrebøylen langs urineren inn i blæren. Dannelsen av urin oppstår uten avbrudd, og tømmingen av blæren - så langt som påfylling.

I området der blæren kommer inn i urinrøret, finnes to sphincter. En av dem angår blæren, dvs. lukker utgangen av den.

Den andre sphincteren lukker urinrøret. I fravær av vannlating lukkes begge sphincter og urin samles i blæren.

Vanligvis går ikke urin inn i urinledere, fordi når organet er fylt, lukker det muskulære laget av veggene sine og lukker åpningene til urinene. Dermed lærte vi at blærenes struktur og funksjon har størst betydning: akkumulering og retensjon av urin og dets utskillelse.

Innblåsning av blæren utføres takket være sympatiske og parasympatiske nerver. I prosessen med eksitering av sympatiske nerver blir peristaltikken til urinledere sterkere, det blir observert avspenning av organets vegger, samtidig blir sammentrekningen av sphinctrene forbedret. Den sympatiske delen av NA fremmer opphopningen av urin i blæren og den parasympatiske - tvert imot.

Blærens vegger, når de parasympatiske nervene er opphisset, kontrakt, slapper sphincteren og urinering finner sted. Urinering - en reflekshandling, som begynner med irritasjon av blære baroreceptorene, når urinen strekkes av veggene.

Fra baroreceptorene overføres irritasjon til urinasjonssenteret i sakral ryggmargen. Herfra, på parasympatiske nerver, er irritasjon rettet mot blæren og forårsaker urinering.

Spinal senter er regulert av de høyere delene av sentralnervesystemet: hjernebarken og midbrainen hemmer, og den bakre delen av hypothalamus stimulerer aktiviteten. Vedvarende kortikal urineringskontroll dannes ved slutten av det andre året av et barns liv.

Vær oppmerksom på! Blærenes struktur hos menn og kvinner er helt den samme, forskjellen er bare dens volum. Kvinner - ca 300-500 ml, for menn - opp til 700 ml.

Endringer i urin og blærepatologi

Når vi undersøkte blæren hos kvinner, er dens anatomi allerede kjent for oss. Men nå må vi bli kjent med de vanligste sykdommene som påvirker blæren.

Ofte, når en pasient vender, kan en lege diagnostisere:

  1. Blærebetennelse (blærebetennelse) - er primær (utvikler seg i et sunt organ) eller sekundært (kompliserer sykdomsforløpet eller unormaliteten av det urogenitale systemet). Avhengig av kurset kan betennelsen være akutt eller kronisk. Den inflammatoriske prosessen utvikler seg på bakgrunn av å kombinere flere bivirkninger. Disse inkluderer eksponering for patogene mikroorganismer, kongestive prosesser i blæren, hypotermi.
    Ved akutt blærebetennelse er endringene begrenset til slimhinnen - hevelse og stromal infiltrasjon oppstår, kapillærene ekspanderer og overløper. I mer alvorlige former sprekker inflammasjon til submukosa, noe som gjør det til å svulme og tykkere for å danne purulente infiltrater, som også kan spre seg til muskelvev.
  2. Blærekreft er en ganske vanlig patologi blant alle maligne neoplasmer i urinsystemet. I tillegg påvirker kreft blæren hos menn - anatomien til den mannlige kroppen er slik at prosessen kan spres seg til prostata og kjønnsorganer. Det er flere typer kreft som er mest vanlige: papillær, squamous og adenokarsinom. Avhengig av hvilken type kreft, er dens veksttype og typen celler det dannes av, forskjellig.

I tillegg kan det være ulike kvalitative og kvantitative endringer i urinen. For å bestemme dem er det en instruksjon.

I prosessen med generell analyse av urin bestemmer fargen på urinen, reaksjonen, den relative tetthet og dens sammensetning. Prisen på analysen er minimal, men ifølge resultatene er det mulig å identifisere mange brudd på urinsystemet.

I løpet av urinen kan tester avsløre:

  • pyuria;
  • proteinuri;
  • pyuria;
  • fibrinuria;
  • uraturia;
  • seminuria;
  • lipiduriyu;
  • cylindruria.

Det er fortsatt ganske mange forskjellige endringer i urinen, som manifesteres av en økning eller reduksjon i mengden av utskrevet urin, mangel på urin, endringer i dens tetthet, etc. Alle disse endringene, og deres grunner, kan forklare legen.

Fra bildene og videoene i denne artikkelen lærte vi om alle de vanskelighetene i blærens struktur og dens funksjoner, samt mottatt informasjon om vanlige sykdommer i dette organet.

Vanlige spørsmål til legen

Detaljert anatomi

God kveld. Er det mulig å finne ut mer hva er blærens plassering i forhold til andre organer og blodårer?

Hallo Selvfølgelig er blærens topografi ikke klassifisert informasjon. Nærliggende er rectus abdominis, ekstern iliac arterie og ekstern iliac ven, peritoneum, vanlig iliac artery, lateral navlestreng, testicular kar, ureter, og mange andre elementer i kroppen vår som kan studeres videre i noen anatomi atlas.

Hvor er blæren, hvordan ser den ut og hva er dens struktur?

Blæren er representert av et unpaired hul muskelorgan, hvis hovedfunksjoner samler urin og evakuerer det fra kroppen. Blæren ligger i bekkenhulen.

Hvor er blæren?

Hos mennesker er blæren midt i bekken. Frontvegget er kantet av skjøtleddet, hvorfra det er adskilt av et gap fylt med løs fiber. Boblen er konvensjonelt delt inn i fire deler: overkroppen (midtparten), bunnen - det nedre forlengede fragmentet og nakken, som innsnevrer, går inn i urinrøret. Plasseringen av blæren er forskjellig, dette skyldes graden av fylde. Tom den ligger helt i bekkenet. Når de er fylt med urin, er kroppens vegger rettet, og det stiger opp over pubisene. Ved maksimal fylling når toppen av blæren navlen.

Blæren med hensyn til peritoneum er mesoperitonial, det vil si, denne serøse membranen er dekket fra oven og fra sidene.

Egenskaper av kroppens struktur

Formen og størrelsen på blæreanatomien er noe forskjellig hos menn og kvinner. Hos menn er den sfærisk i form og volumet når 700 ml, og hos kvinner er det i form av en oval plassert horisontalt, og maksimal kapasitet er 500 ml. Bak blærens bakvegg i menn ligger den siste delen av tykktarmen - endetarm og spermatiske kanaler. Frøbladene er lokalisert nederst. Hos kvinner bestemmer blærenes plassering i bekkenhulen sin nærhet til kjønnsorganene - livmor og skjede, som er avgrenset av en tynn skillevegg.

Under graviditeten kan plasseringen av livmoren mellom blæren foran og endetarm i ryggen få dem til å bli presset av forstørret livmor og forårsake symptomer som hyppig vannlating og falsk trang til toalettet. Blærenes struktur er den samme i begge kjønnene.

Blærens anatomi er i stor grad bestemt av dens funksjoner. Å være en midlertidig lagring for å samle urin (urin), har veggene sin økt elastisitet, evne til å strekke seg og en betydelig volumøkning.

Strukturen av blærveggen er flerskiktet, bestående av det indre laget - slimhinnen, submucosa laget, muskellaget og det ytre skallet.

  1. Slimhinnen i den tomme blæren er brettet, foret med et spesielt overgangspitel eller urothelium, som er i stand til å endre strukturen og avhenger av strekningen av veggen. På det er slimete kjertler og lymfatiske follikler.
  2. Lymfeknuter, blodkar, nerve reseptorer fordeles i submukosa.
  3. Muskellaget er kraftig, tre-lags. Fibre i den sammenfletter i tre retninger: sirkulær, langsgående og tverrgående. Disse muskelbuntene dannes i en enkelt muskel i blæren - detrusoren, som kontraherer, reduserer hulrummets volum og urin uthylles.
  4. Ytterkappen består av bindevevsfibre.

Bunnen av blæren er festet i bekkenhulen med fibrøse ledbånd og muskelbunter. I den fremre delen av bunnen er det tre åpninger: to fra urinrørene og en fra urinrøret. Ved urinrøret er sphincteren, som forhindrer frigjøring av urin. Den består av glattmuskel og tverrstrimmede fibre. Glatte muskler er innervated av sympatisk nervesystem og kontrakt ufrivillig, og striated muskler fra ryggraden. De åpner kun sfinkteren hvis ønskelig av personen.

funksjoner

Det er to blærefunksjoner - en midlertidig bevaring av urin og evakuering fra kroppen. Når detrusoren reduseres, øker det intravesiske trykket, og urinen fjernes fra den. Da blodet i nyrene filtreres gjennom urinledene, går urinen inn i blæren syklisk. Fyllingshastigheten skyldes flere faktorer: mengden vannforbruk, omgivelsestemperatur, følelsesmessig tilstand til en person.

Evakuering av blæreinnholdet oppstår når:

  • reduksjon av detrusor med en betydelig overstretching av veggene;
  • stimulering av uretrale mekanoreceptorer i urin;
  • irritasjon av veggene når sphincteren slapper av.

Urinering er vanlig 4-6 ganger per dag.

Hyppigheten av vannlating er avhengig av mat og vannbelastning, klimatiske forhold (kulde, varme), bekkenets tilstand og tarmene.

Urineringsprosessen er svært kompleks og koordineres av de somatiske og autonome nervesystemene.

Når blæren er fylt, strekker veggene seg, intravesikal press vokser, baroreceptorer er irritert. En nervøs impuls følger hjernen, personen føler seg trang til å urinere. I fravær av patologi fra detrusor og sphincter er en person i stand til å suspendere urinering i noen tid. På grunn av signalet fra hjernen, blir detrusoren presset, og samtidig slipper sphincteren, går urinen utenfor. Vanligvis, etter urinering, inneholder blærehulen opptil 50 ml resterende urin. Sphincteren lukkes når urinen slutter å strømme inn i urinrøret og detrusoren slapper av.

For tiden studert og distribuert fire store sykdommer i blæren:

  1. Urolithiasis eller urolithiasis.
  2. Blærekatarr.
  3. Neoplasmer (godartet og ondartet).
  4. Sekundære urinasjonsforstyrrelser forbundet med andre sykdommer.

urolithiasis

Urolithiasis er en hyppig urologisk sykdom, hvor utviklingsmekanismen ikke er helt klar. Utbredt i samfunnet skyldes bruken av dårlig vann, mat og negativ påvirkning av miljøfaktorer.

Påvirkende faktorer

Faktorer som påvirker utviklingen av urolithiasis er eksterne (påvirker kroppen fra utsiden) og interne (fysiologiske egenskaper av organismen).

Eksterne faktorer inkluderer:

  • misbruk av krydret, sur konserves med overflødig protein, noe som øker surheten i urinen;
  • høyt innhold av kalsiumioner i drikkevann;
  • mangel på vitaminer B, A;
  • langvarig bruk av rusmidler som sulfonamider, steroidhormoner, store doser vitamin C.

Interne faktorer inkluderer:

  • unormal utvikling av urinveiene;
  • mangel på normal utstrømning av urin på grunn av obstruksjon av urinrørsåpningen, smittsomme sykdommer i nyrene og blæren (pyelonefrit, blærebetennelse, uretritt);
  • kroniske patologier i fordøyelseskanalen;
  • rus;
  • dehydrering.

I det overveldende flertallet av tilfellene er ca. 70-80% stener fra uorganisk kalsium (fosfater, oksalater, karbonater), i 15% tilfeller - fra urinsyre-urater, i 5% tilfeller dannes proteinstein.

Symptomer på urolithiasis

Kliniske manifestasjoner av sykdommen avhenger av størrelse og antall steiner, så vel som deres plassering i blæren. Noen ganger blir steiner oppdaget som tilfeldig ved ultralyd undersøkelse av organer med andre sykdommer.

Hvis stenen er plassert i urinrøret og gjør det vanskeligere å forlate urinen, oppstår en skarp smerte, diskontinuitet i urinstrømmen og manglende evne til å tømme blæren helt. Stener som beveger seg gjennom blæren skader vegger. Hematuri opptrer (blod i urinen) av varierende alvorlighetsgrad fra mikrohematuri, som kun diagnostiseres ved mikroskopi, til alvorlig blødning hvis blærens venøse pleksus er skadet.

Hvis steinen er lokalisert nær den indre sphincteren, oppstår den ufullstendige lukningen, og som et resultat oppstår urinlekkasje.

diagnostikk

Diagnosen er basert på anamnese, pasientklager, laboratorie- og instrumentundersøkelser.

Ved hjelp av bakteriologisk urinkultur, blir patogene mikroorganismer og deres følsomhet for forskjellige antibiotika bestemt.

På ultralyd ser steinene ut som hyperechoiske formasjoner som beveger seg når pasientens kropp beveger seg.

Cystoskopi er en metode som gir mulighet til å visuelt vurdere blære og fremmede enheters slimhinne: steiner, polypper, svulster.

Diagnosen klargjøres ved hjelp av cystografi, ekskretorisk urografi og datatomografi.

behandling

Noen av de små steinene og sandene vises fritt med urinen. Hvis steinen er ensom, i mangel av symptomer, er konservativ terapi foreskrevet: Medikamentbehandling for urinalkalisering (Blemarin, Xidiphon, Kalium Citrate), og en diett avhengig av mineralsammensetningen av steinen er valgt.

Med ineffektiviteten til terapi og risikoen for komplikasjoner blir kirurgiske metoder for fjerning av steiner anvendt:

  • Endoskopisk litoextraksjon.
  • Metoden for steinbrudd, eller cystolithotripsystein, knuses med et spesielt verktøy (laser, ultralyd), og små rester av stein og sand suges gjennom et cystoskop.
  • Fjerning av steiner ved åpen kirurgisk prosedyre - fjerning av steiner utføres av suprapubisk litolapaxy.

cystitt

Cystitis er en av de vanligste sykdommene i det menneskelige urogenitale systemet. Den hyppige forekomsten av blærebetennelse hos kvinner skyldes spesifisiteten av urinrørets anatomiske struktur, som er ca 5 cm lang og 1,8 cm bred. Nærhet til anus og vagina bestemmer lett infeksjon av patogene mikroorganismer. Menn lider av cystitis mye sjeldnere på grunn av strukturelle egenskaper i urinrøret: lengden når 25 cm, og en infeksjon som har kommet inn i den første delen av urinkanalen, vil forårsake uretritt hos en mann i stedet for blærekatarr.

Blærebetennelse er i de fleste tilfeller forårsaket av E. coli som tilhører den betinget patogene mikroflora som lever i tarmene. Å bli aktivert av en reduksjon i immunitet, er det årsaksmedlet til mange smittsomme sykdommer, inkludert blærebetennelse.

Causative agenter av blærebetennelse er andre smittsomme stoffer: virus, gonokokker, streptokokker, protozoer, sopp. Egenheten ved den inflammatoriske prosessen i blærebetennelse er at urinen i seg selv hemmer reproduksjonen av mikrober, og selv med et klart klinisk bilde av blærebetennelse, når det er hyppig trang til å gå på toalettet og smerte under urinering, er det aldri en signifikant økning i temperaturen. Menneskelig anatomi er utformet på en slik måte at det er en nær sammenheng mellom urinsystemet og kjønnsorganene. Derfor, hvis slike feber oppstår, betyr det at infeksjonen har spredt seg til andre nærliggende organer (nyreskytten, hos kvinner i vagina, hos menn i prostata).

I tillegg til infeksjon, provoserer blærebetennelse:

  1. Mekanisk skade.
  2. Brannsår - termisk, kjemisk.
  3. Matallergi.
  4. Tumor av bekkenorganene.
  5. Irrasjonell mat med en overvekt av krydret og salt mat.
  6. Vanlig forbruk av brennevin (vodka, whisky, brandy).
  7. Hypotermi i beina og bekkenområdet.
  8. Konstant urinretensjon i bestemte yrker (drivere, dispatchere).

Blant kvinner forekommer cystitis ofte etter ulike typer ubeskyttet sex (oral, anal), når infeksjonen fritt trenger gjennom åpningen av den brede urinrørsåpningen i perineum.

Symptomer på sykdommen

De vanligste symptomene på blærebetennelse er:

  • Vanligvis går det raskt (fra flere ganger i timen til hvert 5. minutt) urinering, hvoretter det er en følelse av ufullstendig tømming.
  • Smerte og smerte i urinrøret, med recoil i lysken og anus.
  • Begrenset smerte bak pubis i underlivet, som gir tilbake og grøft. Smerten trekker, smerter, stopper og intensiverer igjen, spesielt om natten.
  • Lymfadenopati (forstørrelse) av inguinale noder.
  • Endringer i urinens organoleptiske egenskaper: Lukt av ammoniakk, turbiditet på grunn av den store mengden urenheter i form av bakterier, slim.

Diagnose av blærebetennelse er basert på pasientens klager, tilstedeværelsen i urinen av erytrocytter, leukocytter. Mikroskopisk smøring kan bestemme sykdomsfremkallende middel, men ikke alltid, hvis infeksjonen skyldes et virus. I vanskelige tilfeller utføres serologisk testing av antistoffer mot patogenet.

En informativ, sikker og smertefri metode er undersøkelsen av blæren ved hjelp av en ultralydsmaskin. Det er flere måter å utføre prosedyren på:

  • Transabdominal når ultralyd skanner organet som undersøkes gjennom den fremre bukveggen.
  • Transvaginal - utføres på kvinner når sensoren settes inn i skjeden.
  • Transrectal når den sensoriske enheten er satt inn i endetarmen.
  • Transuretral - sonde satt inn i urinrøret.

Den tomme blæren er lokalisert i bekkenet og er dekket foran skjøtfugen. Tett bein overskygger det, og i dette skjemaet er det umulig å skanne det med en ultralydssensor. Maksimalt fylt, det stiger over fanget til navlen og blir tilgjengelig for studien.

Ultralyd avslører ekko tegn på grunn av blærebetennelse: Et stort antall småpartikler (epitel fra veggene, leukocytter, saltkrystaller) er konsentrert i organhulen, veggtykkelse, blodpropper er notert.

behandling

Terapi starter med utnevnelse av antibakterielle midler som mikroorganismer er mest følsomme for. Disse verktøyene inkluderer: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

For å lindre smerte og å slappe av glatt muskler av dertruzor bruk spasmolitics Nosh-poo, Drotaverin.

Kombinerte preparater basert på plantens helbredende egenskaper kan lindre ubehagelige og smertefulle symptomer. Blant de mest effektive er Canephron og Cyston.

Når cystitis anbefales diett, noe som gir begrensning av krydret, salt, syltet mat. I dietten bør råde over meieriprodukter, grønnsaker, frukt. Anbefalt utvidelse av drikkeregimet på grunn av kompotter og fruktdrikker fra tranebær, blåbær, lingonberries.

Et forsøk på selvbehandling av blærebetennelse fører til overgangen til kronisk form, med vekslende asymptomatisk kurs og hyppige eksacerbasjoner under påvirkning av uønskede faktorer.

Hvis utviklingen av akutt cystitis blir kronisk, er det nødvendig å foreskrive et lengre forløb av antibiotika, med en foreløpig bestemmelse av patogenes følsomhet overfor legemidlet. Med tanke på den tette forbindelsen mellom urinorganene og reproduksjonssystemet, med betennelse hos kvinner - skjeden, livmor, eggstokker, hos menn - prostata, kan den patologiske prosessen også påvirke andre naboorganer. Derfor, samtidig med blærebetennelse, er det nødvendig å behandle bakgrunnssykdommer.

Blærens neoplasma

Foreløpig er godartede og ondartede neoplasmer i det urogenitale systemet diagnostisert mye. Vurder dem mer detaljert.

Godartet svulst

Godartede svulster er de som utviklet seg fra epitellaget - polypper, papillomer og ikke-epiteliale (fibromas, hemangiomer, neuromer), avhengig av hvilke cellulære strukturer tumoren ble dannet fra. Hovedårsakene til svulstprosessen er fortsatt uklare. Anerkjenner som viktige faktorer nærværet av yrkesfare (arbeidstakere i kjemisk produksjon - lakk, maling, bensin), langvarig stagnasjon av urin. Dette skyldes tilstedeværelsen i urinen av orthoaminofenoler, noe som bidrar til spredning av urothelia, som hindrer urinveiene.

Hos menn er det større sannsynlighet for urinutløpssykdommer på grunn av komprimering av urinrøret i den hypertrofierte prostata, derfor er risikoen for å utvikle svulstdannelser høyere enn hos kvinner.

Blære svulster som polypper og papillomer er enkelt eller flere og vedvarer lenge, uten å bli lagt merke til. De første tegnene er dysuri og utseendet av blod i urinen (hematuri). Dysuri, som et symptom, går sammen med sekundær cystitis og manifesterer seg ved økt frekvens, vanskeligheter med urinering, smertefulle falske begjær, noen ganger er det akutt urinretensjon. Karakterisert av smerte, lokalisert i pubenes område, lyske, som øker ved slutten av urinering.

Komplikasjon er torsjon av en polyp eller papillomstamme, som fører til forstyrrelse av blodtilførsel og nekrose. Med fullstendig separasjon av svulsten oppstår massiv blødning.

Betydelig øker risikoen for malignitet av papillom hos røykere. Selv fjerne papillomer er i stand til hyppige tilbakefall.

For å oppdage slike tumorer benyttes moderne diagnostiske metoder: ultralyd, cystoskopi, datortomografi (CT), biopsi-prøver for histologi.

Behandlingen av asymptomatiske svulster utføres ikke, deres utvikling blir periodisk observert med ultralyd og cystoskopi.

I en manifest klinikk blir papillomer og polypper fjernet gjennom urinrøret ved hjelp av et cystoskop ved elektroreseksjon eller elektrokoagulering. I behandlingsregimet inngår antibiotika, antispasmodik, smertestillende midler.

Etter fjerning av svulsten er dynamisk observasjon av pasienten nødvendig: i løpet av det første året - en gang hver 3. måned med obligatorisk cystoskopi, deretter en gang i året.

Ondartet svulst

Opptil 95% av alle maligne svulster i blæren kommer fra epitelvev. Eventuelle deler av boblen kan påvirkes.

Et tegn på onkologi er at blodet kan oppstå i urinen, urinen utgjør "kjøttslam", og akutt urinretensjon oppstår under dannelsen av blodpropp. Smerter er det neste symptomet under svulstekninering i de muskulære og submukøse lagene. Det er lokalisert i pubisområdet, og sprer seg deretter til perineum og sacrum.

Diagnosen utføres ved hjelp av følgende metoder:

  • Cystoskopimetoden brukes til å studere blærens indre hule med et endoskop. Det er mulig å bestemme hvilken side svulsten befinner seg ved å bruke et kontrastmiddel som selektivt akkumuleres i kreftcellene. Med en spesiell belysning av stedet med høyeste konsentrasjon, begynner den å gløde.
  • Cytologi av urinsediment, hvor atypiske celler skiller seg fra.
  • En urinprøve for tilstedeværelsen av et spesifikt BTA-antigen, en test for nukleært matriseprotein og andre er ikke spesifikt nok, deres pålitelighet er litt over 50%.
  • Beregnet tomografi er inkludert i den obligatoriske listen over undersøkelser av pasienter med mistanke om infiltrativ kreft for å finne avanserte metastaser i lymfeknuter og bekkenorganer. Siden mannlig blære ligger ved siden av prostata, kan metastase også påvirke den.
  • Planen for undersøkelse av kreftpasienter inkluderer en ultralyd i bukhulen og retroperitonealrommet, en røntgen av brystorganene og ekskretorisk urografi.

Behandling av sykdommer forårsaket av ondartede neoplasmer utføres avhengig av stadium, type kreft, utbredelse og metastaseringsgrad. Enten en minimal invasiv kirurgisk operasjon i form av transuretral reseksjon av svulsten, eller en åpen reseksjon av den patologiske formasjonen utføres. Operasjonen utføres så forsiktig som mulig, slik at blærefunksjonen opprettholdes.

Det neste trinnet er intravesikal behandling med kjemoterapi for å forhindre tilbakefall.

I invasive former for kreft brukes en radikal metode for fullstendig fjerning av blæren, med fjerning av stomi på den fremre bukveggen. Cystektomi hos menn utføres med eliminering av prostata, seminal vesikler; kvinner kuttet ut livmor og appendages.

Når kontraindisert for radikal kirurgi, er strålebehandling en alternativ metode for cystektomi.

Urinforstyrrelser

Det er flere grunner til brudd på det koordinerte arbeidet til detrusor og sfinkteren.

Den neurogene faktoren ligger under sykdommene som forårsaker skade på sentralnervesystemet (CNS): skader i hjernen og ryggmargen, Parkinsons sykdom, amyotrofisk lateral sklerose.

Andre sykdommer som ikke er relatert til blærenes innervering: Spiring av en ondartet svulst i blæren, atonien i glattmuskelmusklene i alderdommen, sirkulasjonsforstyrrelse.

symptomer

Symptomer og behandling avhenger av type detrusor dysfunksjon.

Med hyporeflex-typen er detrusoren svakt redusert, og det hydrostatiske trykket i hulrommet er ikke nok til å presse urinen ut. Urin helles i porsjoner, og for å tømme helt må en person strekke seg. Dette innebærer musklene i den fremre bukveggen. Etter urinering er det en følelse av ufullstendig tømming. Slike pasienter kan ikke holde urin lenge når blæren er overfylt, de har spontan utslipp.

Når hyperrefleks type detrusor dysfunksjon er preget av hyppig vannlating, men mengden urin er liten. I tilfelle av alvorlig patologi dannes brådskende urineringssyndrom, når trang er så sterk at en person ikke kan tåle enda kort tid.

behandling

For sykdommer i sentralnervesystemet - er det nødvendig å behandle den underliggende sykdommen. For å regulere funksjonen av muskelvegg i blæren, er medisiner foreskrevet som påvirker reseptorene: enten styrker eller svekker de virkningen av nevrotransmittere.

Når hypofunksjon bruker acetylkolin blokkere - Prozerin, Kalimin. Når hyperrefleksi foreskrevet, Proroxan, Driptan, Sibutin - legemidler som virker på detrusor reseptorene og slapper av. For anestesi foreskrevet antispasmodik - Nosh-Pa, Spazmeks.

Den tette samspillet og plasseringen av urin og reproduktive systemer bestemte deres integrasjon i et vanlig urinsystem. Således fjerner urinrøret ikke bare urinen, men leverer også sædvæske til en kvinne i skjeden under samleie. Den eksterne åpningen av den kvinnelige urinrøret er på terskelen av skjeden. På grunn av at urinorganene er så nær hverandre, er de primært i fare for infeksjon.

De første symptomene på sykdommer i det urogenitale systemet, inkludert veneral, har ikke spesifisitet (smerte, smerte under urinering, en liten temperaturøkning). Derfor bør riktig diagnose og behandling konsultere urolog og kvinner som gynekolog.